Un neoplasm benign care se formează din țesuturile miometrului se numește fibrom uterin. Miometrul este stratul muscular mijlociu din uter. Insidiozitatea acestei boli constă în dezvoltarea hiperplaziei endometriale și, uneori, în degenerarea într-o tumoare malignă.
Ce este fibromul uterin?
Astăzi este o boală destul de comună. Ca urmare a dezvoltării sale, apar simultan neoplasme unice sau noduli multipli. Fibromul uterin, prin natura apariției lor, este dependent de dezechilibrul hormonal din corpul unei femei, atunci când cantitatea de estrogen din sânge depășește valorile admise. O caracteristică a evoluției bolii este creșterea constantă a tumorii. Din această cauză, ciclul menstrual este perturbat. În plus, scurgerile intermenstruale devin mult mai intense, uneori cu impurități din sânge. Boala este însoțită de sângerare abundentă constantă.
Sângerare cu fibrom uterin astăziconsiderat unul dintre cele mai frecvente procese patologice. Sângerarea prelungită lunară cu pierderi abundente de sânge duce la anemie cu deficit de fier și alte consecințe care decurg din aceasta. Prin urmare, prezența unor astfel de tulburări în organism nu poate fi ignorată.
Factori provocatori
Iată câteva dintre ele:
- Formarea de endometru neuniform și, ca urmare, respingerea sa incompletă.
- Contracție inadecvată a uterului și sângerare, artere uterine blocate incomplet.
Pe fondul pierderii de sânge, organele de reproducere ale unei femei suferă de foamete de oxigen și se dezvoltă anemie prin deficit de fier. În acest sens, riscul de sângerare irruptivă care amenință viața unei femei va crește. Cum să opriți sângerarea uterină cu fibrom? Trebuie să mergi la o ambulanță. Cu toate acestea, este și important să acordați primul ajutor.
Soiuri de fibrom uterin
În medicină, există mai multe tipuri de fibrom care au caracteristici comune care diferă unele de altele în locul de localizare:
- Fibroamele subseroase sunt localizate sub seroasa uterului. Format din țesut muscular. Neoplasmul crește spre peritoneu, iar în cazul unei dimensiuni semnificative este capabil să comprime organele situate în apropiere. În acest caz, ciclul menstrual rămâne neschimbat și regulat.
- Fibromul subendotelial este mai aproape de stratul interior al uterului.
- Fibroame pe peretele uterului. Mai des situat pe peretele din spate, crescând, extinzând limitele uterului.
- Sumbucose - se dezvoltă în stratul profund. Manifestat puternicsângerări cu fibrom, pe care nu toată lumea știe cum să le oprească.
La rândul lor, fibroamele subseroase sunt împărțite în subtipuri:
- Intramural - este un nodul pe o tulpină subțire care afectează regiunea pelviană. Crește prin stratul muscular al uterului, acoperind straturile interioare și deformându-și corpul. Numărul de formațiuni poate fi unic sau multiplu. Mărimea nodulilor variază, de asemenea, de la mic la mare. Acest tip întrerupe ciclul menstruației.
- Interstitial - situat pe suprafața uterului.
- Miomul subseros pedunculat este o specie periculoasă. Deoarece nodulul este alimentat prin picior, torsiunea acestuia duce la dezvoltarea unui proces purulent-inflamator.
Motive pentru care se dezvoltă fibromul intramural:
- prima naștere la vârsta adultă;
- lipsa nașterii;
- avort;
- operație cezariană;
- prezența polipilor și eroziunilor;
- boli cronice ale sistemului genito-urinar;
- nivelurile ridicate de estrogen din sânge provoacă dezvoltarea de neoplasme nodulare;
Foarte des, odată cu debutul perioadei climatice, ganglionii miomatoși se rezolvă la femei. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de estrogen în acest moment este semnificativ redus.
Grupuri de risc
Femeile cu ereditate slabă, precum și cu abateri la locul de muncă, sunt expuse riscului de fibrom:
- sistem endocrin;
- metabolism (exces de greutate);
- sistem circulator.
Clinicpoza
De multe ori, unele tipuri de fibrom nu se manifestă mult timp, mai ales în stadiile inițiale de dezvoltare, ceea ce nu face decât să agraveze situația. Cel mai adesea, depistarea lor are loc întâmplător la o examinare preventivă de către un ginecolog. Prin urmare, fiecare fată și femeie, începând de la vârsta pubertății, este obligată să viziteze un medic ginecolog și să-și monitorizeze sănătatea reproductivă.
Gradul de manifestare a simptomelor depinde direct de localizarea ganglionilor miomatoși și de rata de creștere a acestora. De exemplu, simptomele fibromului ar putea fi:
- slăbiciune în organism;
- anemie diagnosticată;
- durere regulată în abdomenul inferior;
- dureri ascuțite în timpul menstruației care necesită analgezice;
- întreruperea ciclului;
- spotting intermenstrual;
- dorință frecventă de a urina;
- constipație sistematică;
- durere în spate și extremități inferioare;
- infertilitate;
- durere în timpul actului sexual.
Dacă brusc aveți sângerări abundente în timpul menstruației, însoțite de dureri severe, cel mai probabil aceasta indică prezența fibroamelor în curs de dezvoltare. Trebuie să programați o vizită la ginecolog.
Cum pot face diferența dintre sângerare și menstruație?
Distingerea sângerării uterine cu fibroame de menstruația abundentă poate fi din anumite motive. Unele dintre ele:
- Durere care apare brusc în domeniul reproductivorgane care se extind spre partea inferioară a spatelui.
- Prezența cheagurilor de sânge în menstruație. Sângerarea de la fibroame cauzează cheaguri mari și tari, care seamănă cu ficatul de pui.
- Oboseală excesivă și slăbiciune, când fiecare pas este dat cu mare dificultate, apatie. Scăderea nivelului de hemoglobină din sânge.
- Debit lung.
O femeie trebuie să se gândească la cicluri neregulate, durere și sângerare. Ce să faci cu miomul, când au apărut aceste simptome? O vizită urgentă la medic vă va scuti de consecințe grave.
Nereguli la menstruație
Afecțiuni provocatoare care duc la nereguli menstruale:
- Mărirea endometrului în cavitatea internă a uterului are loc neuniform. La sfârșitul ciclului, când celulele sunt gata să fie respinse sub formă de menstruație, unele dintre ele ies, iar altele rămân în interiorul uterului. Din cauza acestui set de circumstanțe, endometrul nu este capabil să se reînnoiască complet și crește în mod neuniform.
- Pierderea prelungită și abundentă de sânge apare din cauza patologiei uterului. Când uterul se contractă, trebuie să ocludeze arterele spiralate. Ca urmare a sângerării sistematice, funcțiile sale scad, iar arterele continuă să sângereze.
Sângerarea cauzată de fibrom nu este doar o senzație neplăcută, ci și un pericol pentru sănătatea unei femei. În primul rând, menstruația abundentă provoacă stare de rău. În etapa următoare, apare sângerarea intermenstruală. Ca urmare, corpul feminin slăbește, pierde mult sânge și putere. Anemia provoacă atacuri bruște de amețeli șistare de leșin.
Nodurile miomatoase fac dificilă conceperea unui copil. Sarcina nu apare sau este întreruptă. În cele din urmă, se instalează infertilitatea. Odată cu ani de inactivitate, crește riscul degenerării fibromului de la un neoplasm benign la o tumoare malignă. Prin urmare, este important să nu amânați o vizită la medic dacă aveți simptome similare.
Diagnosticarea fibroamelor
Pentru a identifica cauzele abaterilor de la normă (ciclu instabil, menstruație abundentă și durere), pacientului i se prescrie un examen complet, care include următoarele studii:
- Diagnosticul cu ultrasunete al stării organelor pelvine ale unei femei (ecografia).
- Un test de sânge pentru hormoni.
- Hemograma completă.
- Examinare pe scaunul ginecologic și frotiu.
- Examinarea vaselor prin angiografie.
- RMN al organelor abdominale și pelvine.
Fiecare femeie ar trebui să știe și să explice medicului natura menstruației. De exemplu, situațiile în care un tampon menstrual se umple complet într-o oră nu sunt normale și necesită îngrijiri medicale. Este posibil ca aceasta să nu fie menstruație, ci sângerare uterină. Simptome tipice ale sângerării uterine în fibroame:
- perioada zilelor critice a durat și durează mai mult de o săptămână;
- descărcare însoțită de cheaguri de sânge voluminoase;
- crampe abdominale;
- hemoglobină scăzută în sânge;
- dizabilitate în această perioadă, slăbiciune și sănătate precară.
Practicsângerarea uterină este însoțită de fibroame submucoase. Un tip de fibroame uterine submucoase provoacă creșterea stratului endometrial, precum și o creștere a dimensiunii uterului.
Important! Pierderea de sânge care depășește 70-80 ml de sânge pe zi este un motiv pentru spitalizare urgentă.
Sângerarea cu miom poate fi un semnal al unei posibile degenerari a unui neoplasm într-o tumoră malignă? Da, dacă o femeie care a fost diagnosticată anterior cu fibrom este deja în menopauză și este îngrijorată de spotting. Acesta este un semn rău.
Cauze ale sângerării
Iată ce spun medicii, de ce o femeie este îngrijorată de scurgerile grele:
- depășirea cantității de estrogen din sânge;
- stratul de creștere neuniform al endometrului;
- funcții reduse ale contracțiilor uterine;
- Creșterea intensivă a fibroamelor;
- creșterea dimensiunii uterului datorită creșterii neoplasmului.
Prim ajutor
În caz de sângerare abundentă cu fibrom, primul lucru de făcut este să chemați o ambulanță. Apoi, dacă este posibil, trebuie aplicat un obiect rece pe abdomenul inferior. Poate fi gheață sau alimente congelate. Bea medicamente hemostatice, de exemplu:
- „Vikasol” (vitamina K), care crește coagularea sângelui;
- „Dicinone” - un agent hemostatic;
- „Tranexam” - reduce pierderea de sânge.
Dacă nu există o trusă de prim ajutorastfel de medicamente, este necesar să le cumpărați. Spitalul folosește medicamente cu efect hemostatic pentru a opri sângerarea fibromului uterin. După acordarea primului ajutor, pacientului i se prescrie tratament.
Cum să opriți sângerarea de la fibromul uterin?
Există două opțiuni de tratament:
- Proces de medicație - terapie cu agenți hormonali și non-hormonali.
- Intervenție chirurgicală - chiuretajul cavității uterine sau îndepărtarea fibroamelor. În cazuri extreme, uterul este îndepărtat.
Fetele de vârstă fertilă internate în spital sunt supuse chiuretajului (curățarea uterului). Stratul superior al endometrului este răzuit cu instrumente speciale. Dezavantajul metodei este că este un moment provocator în apariția sângerării ulterioare. Cu toate acestea, metoda este eficientă pentru tratarea fibroamelor hemoragice dacă nodulii sunt mici și cu limite clare. Prin urmare, este folosit până în zilele noastre. Din păcate, cu mai multe noduri, răzuirea nu este o metodă eficientă.
Apoi pacientului i se prescriu medicamente care întăresc pereții vaselor de sânge, reducându-le gradul de fragilitate. În plus, medicamentele sunt folosite pentru a crește coagularea sângelui.
Medicamentele hormonale sunt prescrise în trei cazuri:
- când vârsta pacientului nu a ajuns la pubertate;
- pentru a normaliza fondul hormonal al unei paciente de vârstă reproductivă sau mai în vârstă;
- când a trecut puțin timp de la ultima răzuire, în specialmai puțin de șase luni.
Pentru a evita astfel de afecțiuni, este necesar să se trateze fibromul uterin, și nu numeroasele consecințe ale bolii în cazurile avansate.
Indicații pentru îndepărtarea fibromului uterin
Când terapia conservatoare eșuează, se pune problema îndepărtării chirurgicale a fibromului uterin. Indicațiile pentru operație sunt următoarele situații:
- fibroame mari;
- tip sumbucoză;
- creșterea rapidă a fibroamelor;
- anemie din cauza pierderii grele de sânge;
- incapacitatea de a avea un copil sau infertilitate.
Metode chirurgicale pentru îndepărtarea fibromului uterin
Ginecologii folosesc aceste metode:
- Laparoscopie - îndepărtarea unui neoplasm prin puncții în cavitatea abdominală cu dispozitive speciale.
- Histeroscopia - îndepărtarea fibroamelor prin vagin.
- Embolizarea arterei uterine este o metodă bazată pe privarea de nutriție a fibroamelor cu ajutorul unor medicamente specifice care sunt injectate în arteră. Prin oprirea fluxului de sânge, fibromul moare.
- Histerectomie - îndepărtarea fibroamelor împreună cu uterul (metoda este folosită în cazuri extreme și avansate).
- FUZ-ablație - distrugerea celulelor fibroase prin unde ultrasonice.
Nodulii unici nu sunt dificil de îndepărtat chirurgical, deoarece marginile lor sunt clare și sunt delimitați de corpul uterului.
