Caria este o boală dentară comună. Aceasta duce la deformarea structurii dinților. Într-un stadiu avansat, boala provoacă pierderea completă a dinților. Din acest motiv este atât de important să diagnosticăm leziunea la timp și să începem tratamentul complex al acesteia. Din păcate, multe persoane cu o astfel de problemă încearcă să nu-i acorde atenție până în ultimul moment, când nu se mai pot descurca fără ajutorul medicului stomatolog. În stadiul acut, tratamentul cariei de ciment va fi deja radical, în unele cazuri medicul va amputa dintele deteriorat.
Descrierea înfrângerii
Caria de ciment este o leziune parțială, în care boala se distribuie mai ales în porțiunea de ciment. Problema progresează pe fondul expunerii rădăcinii dintelui și al dezvoltării buzunarului, care este denumită o anomalie. Cel mai adesea, leziunea este diagnosticată ca carie de rădăcină de ciment.
Când sunt bolnavi, agenții patogeni și bacteriile dăunătoare se răspândesc prin interiorul dintelui fără a afecta smalțul și dentina.
Clasificarea cariilor de ciment în ICD-10 - KO2.2. Această afecțiune este cel mai adesea diagnosticată la persoanele în vârstă care auDatorită vârstei și proceselor fiziologice, începe atrofia țesutului osos al gingiei, ceea ce provoacă expunerea incompletă a rădăcinii dintelui.
Cauzele cariilor
Principala cauză a cariilor dentare este efectul negativ asupra țesutului dentar al bacteriilor și microorganismelor precum Lactobacillus și Streptococcus mutans.
Asemenea microorganisme patogene din cavitatea bucală apar și se răspândesc în mod activ din cauza următorilor factori:
- Xerostomia - o scădere anormală a cantității de salivă care spală mucoasele și dentiția, precum și probleme cu compoziția sa calitativă. Astfel de procese provoacă demineralizarea smalțului de pe dinți. Smalțul cu expunere prelungită la un astfel de proces pur și simplu nu poate menține starea dinților și îi poate proteja de agenți patogeni. Trebuie remarcat faptul că xerostomia poate apărea ca urmare a utilizării anumitor antihistaminice, sedative și diuretice.
- Îngrijirea orală slabă - Îngrijirea orală necorespunzătoare sau absența sa completă duce la faptul că rădăcina dinților rămâne contaminată, placa și depozitele pietroase se acumulează pe ea în timp.
- Caria cervicală - o leziune nereparată se deplasează rapid în zona rădăcinii și afectează alte țesuturi din apropiere.
- Proteză incorectă - în acest caz, coroana artificială nu aderă bine la suprafața gingiei și o cantitate mare deagenți patogeni.
- Dietă incorectă - o lipsă sistematică de minerale și vitamine provoacă procesul de demineralizare a țesuturilor dure, iar datorită cantității mari de carbohidrați din cavitatea bucală, bacteriile încep să se răspândească rapid. Acești agenți patogeni sunt cei care provoacă apariția cariilor.
- Dezvoltarea parodontitei.
- Formații oncologice din creier în timpul tratamentului cu radiații.
Riscul apariției cariilor de ciment nu depinde de categoria de vârstă a unei persoane. Cel mai adesea, leziunea apare cu boala țesutului parodontal sau după radioterapie.
Simptome principale
În funcție de locul de dezvoltare a cariilor, fiecare pacient va prezenta propriile simptome ale bolii. În același timp, semnele de deteriorare pot fi ușoare și atrage cu greu atenția pacientului dacă cariile sunt ascunse în buzunarul parodontal.
În acest caz, cariile de ciment sunt diagnosticate deja într-o etapă târzie a dezvoltării sale, când pulpita acută și pronunțată a început deja.
La un stadiu avansat de dezvoltare a leziunii, o persoană are următoarele simptome:
- defecte estetice ale zâmbetului - acest lucru se observă mai ales pe partea din față a maxilarelor, atunci când la baza dintelui apar deformari vizibile și procese distructive;
- disconfort și durere la mestecat alimente - atunci când bucăți de mâncare intră în sau sub influența temperaturilor reci și calde ale farfurii, o persoană dezvoltă dureri de intensitate diferită.
Măsuri de diagnostic
Pentru diagnosticul și tratamentul cariei dentare în clinică, este important să vizitați medicul corespunzător. Metodele profesionale pentru diagnosticarea unei leziuni includ un set de tehnici care utilizează diverse echipamente și instrumente dentare.
Diagnosticul cariilor de ciment în clinică se realizează prin următoarele proceduri:
- Curățarea atentă a dinților de placă și pietre, deoarece în majoritatea cazurilor provoacă apariția bolii. La curățare se folosesc chiurete specializate, scaler, capace cu ultrasunete, precum și dispozitive pentru curățarea hardware-ului.
- Separarea bazei dintelui bolnav de masa salivară. Pentru aceasta, specialiștii folosesc un baraj de cauciuc.
- Sondarea directă a rădăcinii unui dinte bolnav. În acest caz, o sondă ascuțită specializată este fixată pe zona bolnavă de-a lungul suprafeței aspre a țesutului.
- Efectuarea de radiografii. Imaginile vor ajuta la determinarea dacă coroana diagnosticată are buzunare. Cariile radiculare vor apărea mai întunecate pe raze X în comparație cu țesuturile din apropiere. Pentru a dezvălui tipul ascuns al bolii, medicul dentist folosește un vizograf - procedura ajută la examinarea cu atenție a zonei afectate a cavității bucale în diferite proiecții.
- Termodiagnostica este cea mai precisă și eficientă metodă care ajută la determinarea severității cariilor de ciment al rădăcinii dintelui. În acest caz, dintele afectat este expus la apă caldă sau, dimpotrivă, rece - dacă durerea nu durează mult și nu este puternicăexprimat, atunci acesta este gradul inițial de dezvoltare a leziunii, dar dacă sindromul este puternic și nu trece, atunci acesta este un simptom clar al prezenței pulpitei.
- Electrometrie - un efect punctual asupra zonei pulpei cu impulsuri electrice de diferite puteri. Cu cât senzația de arsură este mai puternică în zona afectată a corpului, cu atât stadiul bolii este mai avansat și sindromul este mai periculos.
Măsuri de tratament
Tratamentul cariilor de ciment va fi prescris de medic după măsuri de diagnosticare, în funcție de severitatea bolii. Există două metode de a elimina boala:
- tehnica conservatoare;
- intervenție chirurgicală.
Tratamentul cu medicamente și proceduri fiziologice este cel mai bine utilizat atunci când procesele de carie nu au început încă. Chirurgia este utilizată în dezvoltarea buzunarelor, când umplerea este singura metodă posibilă de eliminare a cariilor.
Tratament conservator
În tratamentul cariilor de ciment radicular, specialiștii efectuează următoarele proceduri:
- curatarea profesionala a dentitiei - curatarea straturilor si a depunerilor de piatra;
- eliminarea cauzei fundamentale a dezvoltării bolii și a factorilor periculoși - corectarea protezelor selectate necorespunzător, eliminarea parodontitei și a altor leziuni inflamatorii din cavitatea bucală;
- impact asupra coroanei prin componente de remineralizare - această metodă include utilizarea agenților care conțin fluor și a componentelor antiseptice. Pentru rezultate mai bune și mai rapiderestabiliți starea cavității bucale, aplicați suplimentar cristale de calciu și ioni de cupru.
Chirurgie
Cu această metodă de tratament, medicul îndepărtează chirurgical patologia din țesuturile bolnave și din coroana dintelui. Procedura include un set de următoarele activități:
- Anestezie locală, în care medicamentele afectează direct zona bolnavă, lipsind-o de sensibilitate. Locul de injectare este pretratat cu un antiseptic și un gel sau spray special care ajută la eliminarea durerii.
- Deoarece este destul de dificil să izolați zona afectată cu un baraj de cauciuc, specialistul efectuează o disecție parțială a gingiilor prin diatermocoagulare.
- În continuare, medicul efectuează o contracție corectivă a suprafeței marginale a țesutului gingival afectat cu fire hemostatice speciale.
- După ce medicul îndepărtează zona bolnavă a dentinei, tratând țesuturile din apropiere. Când se efectuează măsuri de diagnosticare, se folosește o compoziție specială - un marker pentru carii.
- Dacă este necesar, medicul dentist îndepărtează nervul și umple canalele.
- La sfârșitul tratamentului chirurgical, cavitatea bucală a pacientului este complet dezinfectată cu un antiseptic.
Materialele de umplere utilizate în timpul procedurii vor fi selectate în funcție de starea cavității bucale a pacientului, de principalele simptome ale bolii, de localizarea cariilor, de severitatea acesteia și de starea generală a țesuturilor gingivale.
BÎn acest caz, următoarele componente sunt folosite pentru a sigila canalele:
- Amalgamele sunt folosite în cazuri rare, deoarece atunci când le sunt folosite, este necesar să se creeze condiții pentru uscăciune completă în cavitatea bucală și este extrem de dificil să se obțină o astfel de stare. În plus, materialul conține mercur, iar amestecarea acestuia necesită protecție personală.
- Compomeri - ajută la crearea unei umpluturi puternice și fiabile, care poate rezista cu ușurință la sarcina oricărei forțe. Acest instrument este recomandat pentru utilizarea în tratamentul unei cavități mici. Principalul dezavantaj al materialului este fixarea prea puternică.
- Ionomerul de sticlă este cea mai bună opțiune care va ajuta la refacerea zonelor afectate, la îmbunătățirea stării țesuturilor și a dinților. Instrumentul este bine fixat și, de asemenea, nu este afectat de umiditate, conține substanțe remineralizante care ajută la restabilirea structurii organului.
Preț pe procedură
Costul tratamentului chirurgical complex va depinde de mulți factori, și anume: severitatea bolii, tratamentul utilizat, materialele de umplere și clinica în sine.
Tratamentul cariilor superficiale va costa în jur de 2.000 până la 3.000 de ruble, pentru cazurile complexe va trebui să plătiți mult mai mult. Dacă luăm în considerare prețul materialului de umplutură, atunci costul va varia de la 3.500 la 6.000 de ruble.
Consecințe negative
Dacă nu începeți tratamentul în timp util al cariilor dentare, pot apărea următoarele complicații în cavitatea bucală:
- Pulpită -proces inflamator, al cărui focar este situat în pulpa organului. Complicația se distinge prin forma sa cronică și acută. Tratamentul bolii se realizează printr-o curățare completă a rădăcinilor și umplerea lor ulterioară cu material bun.
- Periodontita este o leziune a țesuturilor interne a parodontozei apicale, în care o persoană are dureri acute severe.
- Periostita maxilarului este o boală care apare ca urmare a unei complicații a stadiului de dezvoltare a parodontitei. Se caracterizează printr-un proces inflamator în țesuturile periostului. În această afecțiune, pacientul dezvoltă febră, durere, stare de rău și slăbiciune generală.
- Osteomielita este o leziune în care pacientul are focare purulente. În acest caz, tabloul clinic include durere la nivelul maxilarelor, umflarea obrajilor, oboseală generală, sănătate precară.
- Abcesele sunt procese inflamatorii complicate, cu o evoluție complexă și simptome severe. Caracterizat prin aspectul odontogen. Cu un tratament prematur, acesta intră într-un stadiu acut și devine o amenințare serioasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană.
Măsuri de prevenire
Stomatologii sfătuiesc fiecare pacient să ia măsuri zilnice pentru a ajuta la reducerea riscului de carii dentare:
- curățați-vă gura de mai multe ori pe zi cu paste profesionale speciale;
- folosiți ata dentară în mod regulat;
- reduceți cantitatea de dulciuri și dulciuri consumate;
- folosiți produse cu fluor;
- include cât mai multe fructe și legume proaspete în meniu.
Pericol de înfrângere
Ca și alte boli ale cavității bucale, cariile de ciment provoacă diverse complicații. Inițierea la timp a tratamentului bolii va ajuta la prevenirea următoarelor afecțiuni:
- răspândirea procesului infecțios în zona rădăcinii, care duce adesea la parodontită;
- va preveni afectarea severă a țesuturilor, deoarece un astfel de proces poate afecta pulpa și poate duce la pulpită;
- dacă boala a ajuns la nerv, atunci dintele moare și în unele cazuri chiar trebuie îndepărtat.
Vizitele regulate la medic vor ajuta la identificarea leziunii în timp util și la scăderea rapidă de ea chiar și în stadiile inițiale de dezvoltare.
Simptome și stadii ale leziunii
Când apare carie, pacientul prezintă următoarele simptome ale leziunii:
- sindrom de durere pe orice factori externi: mecanici, chimici, termici;
- disconfort la gât;
- zona bolnavă se întunecă în timp.
Pe măsură ce boala progresează, la o persoană încep să apară și alte simptome ale leziunii, care sunt caracteristice unui anumit stadiu:
- Stadiul inițial al cariilor. Această afecțiune se caracterizează prin demineralizarea extinsă a țesuturilor dentare. Zona afectată din cavitatea bucală își schimbă culoarea de la alb la maro. În acest stadiu de dezvoltare a leziunii, marginea cemento-dentinăcontinuă să persistă.
- Deziuni superficiale ale rădăcinii. În această stare, începe procesul de distrugere a dentinei și a cimentului, urmat de apariția unui mic gol pigmentat. Adâncimea găurii este de până la 0,5 mm. Bordurile sunt compuse din dentina de manta.
- Înfrângere profundă. Cariile în acest caz se extind la țesuturile profunde, cavitatea depășește 0,5 mm. Cel mai adesea, spațiul liber este separat de pulpă doar printr-un strat subțire de dentina. Partea de jos și marginile zonei afectate încep să devină întunecate.
Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al cariei de ciment sunt principalii factori care ajută la menținerea intactă a dintelui și la evitarea extracției acestuia. Procedura cu laser va ajuta la vindecarea rapidă și nedureroasă a zonei bolnave. Nu ar trebui să vă automedicați cu dezvoltarea cariilor, deoarece în acest caz puteți pierde doar timpul. Sănătatea dinților dvs. este cel mai bine lăsată în seama unui dentist profesionist.
