Agenți patogeni intestinali: clasificare, tratament și prevenire

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:31

Infecția intestinală este un concept care combină peste 30 de tipuri de boli ca urmare a activității virușilor și bacteriilor. Pentru a evita problemele legate de acestea, este necesar să înțelegeți caracteristicile infecției și simptomele bolii.

Definiție

Infecție intestinală - o boală în care agenții patogeni ai săi pătrund în intestinele victimei. Intoxicația, indigestia, febra sunt principalele simptome în acest caz. Asemenea tipuri de agenți cauzali ai infecțiilor intestinale precum salmonela, dizenteria, febra tifoidă, holera perturbă procesele de digestie și deshidratează organismul.

Căi de infectare:

aer;
aer-praf;
mâncare.

Sursa de infecție poate fi atât pacienții bolnavi, cât și cei vindecați pentru o perioadă de timp (aproximativ trei săptămâni). Prezența microbilor este observată în fecale, precum și în urină, vărsături, salivă. Pe bună dreptate, se numesc boli de natură bacteriană„boala mâinilor murdare”.

Imunitatea la viruși nu este dezvoltată, așa că nu există nicio garanție că, după o boală, aceasta nu va reveni.

Specie: bacteriană și virală

Infecțiile intestinale se împart în două grupe: patogene (provoacă imediat inflamație) și condiționat patogene (se dezvoltă în anumite condiții, slăbește organismul). Atât virusurile, cât și bacteriile pot acționa ca agenți patogeni. Ambele au efecte individuale asupra organismului și este dificil să se determine gradul mai mare de vătămare a unuia dintre ele.

Virușii intră în mediu împreună cu fecalele unui pacient infectat, animalele, păsările de curte. Toate obiectele care intră în contact cu fecalele prezintă un risc de transmitere.

Agenți patogeni virali și bacterieni comuni ai infecțiilor intestinale:

Escherichia coli enteropatogenă;
Campilobacterioză;
salmonella;
rotavirus;
halofilie;
escherichioza;
dizenterie shigella;
stafilococi;
V. holerae.

Care sunt clasificările agenților patogeni?

Viral. Transmiterea infecției: orală, casnică, pe cale aeriană. Riscul de infecție este mai mare în comparație cu cel bacterian. Persoana bolnavă este periculoasă pentru ceilalți timp de trei săptămâni după recuperare. Soiuri:

enteroviral - sistemul muscular și nervos, inima sunt afectate;
hepatita enterică A și E - cu apă de proastă calitate, infectatăproduse alimentare, vase nespălate;
gastroenterita cu rotavirus - sursa de infecție este o persoană.

Protozoare. Infecția apare la ingerarea apei dintr-un rezervor infectat.

Tratamentul este lung, implică utilizarea de medicamente de specialitate. Soiuri:

amibiaza, toxoplasmoza - din cauza microorganismelor din corpul uman, animal;
giardioza - în absența tratamentului, reinstalarea are loc în tot organismul;
balantidiasis - reproducerea ciliatelor balantidi, însoțită de colită ulceroasă.

Boli bacteriene:

Escherichioză. Boala apare din cauza activității Escherichia coli. Bacteriile rămân active câteva luni.
Dizenterie. Intoxicație cu Shigella. Corpul uman produce toxine. Sursa de infecție este o persoană, apa, alimente.
Febra tifoidă. Surse de infecție - apă, alimente. Leziunile tractului gastrointestinal cresc, se formează ulcere și rupturi. Este periculos, deoarece perioada de incubație ajunge la două săptămâni.
Salmoneloză. Infecția este posibilă după consumul de carne de calitate scăzută, unt, ouă, lapte. Dintre complicații sunt posibile: edem cerebral, insuficiență renală.
Holera. Agentul cauzal este Vibrio cholerae: deshidratare severă din cauza diareei și vărsăturilor. Decesele nu sunt neobișnuite.
Bruceloză. Leziuni ale tractului gastrointestinal, sistemului musculo-scheletal, reproductiv, nervos. Motivul sunt produsele lactate de calitate scăzută. O persoană nu este o sursă de infecție.
Helicobacterioză. Oportunitatila înfrângerea duodenului și a altor părți ale sistemului digestiv. Există ulcere pe membranele mucoase.
Botulism. O boală mortală cauzată de toxina botulină. Reproducerea are loc în absența oxigenului. Sursa de infecție este conservele de casă făcute cu încălcarea tehnologiei.
Stafilococ. Agenti patogeni oportunisti, simptomele sunt confundate cu o raceala. Tratamentul necorespunzător duce la complicații.

Agenții cauzatori ai infecțiilor intestinale se înmulțesc rapid, iar complicațiile grave nu sunt excluse dacă nu este contactat la timp un specialist.

Motive

De regulă, bacteriile care provoacă infecții intestinale intră în organism din cauza igienei proaste, depozitării și procesării necorespunzătoare a produselor, consumând anumite categorii de alimente.

Surse de infecție:

apă crudă, lapte;
tort cu cremă, produse lactate;
condiții necorespunzătoare de păstrare a alimentelor (pe același raft sunt fructe și produse proaspete care trebuie să sufere tratament termic - carne, pește);
temperatura de depozitare greșită (la temperatura camerei, bacteriile se înmulțesc activ);
fecale de rozătoare contaminate care cad pe vase;
carne insuficient gatita;
ouă: crude, puțin gătite, puțin gătite;
legume și ierburi poluate de pământ;
articole de igienă obișnuite (vase, prosop);
contactați cuobiecte din camera în care locuiește pacientul;
ignorând regulile de igienă;
transmiterea infecției prin insecte (muște);
înghițirea apei infectate în timp ce înota într-un iaz.

Unii pacienți sunt mult mai sensibili la agenții patogeni intestinali decât alții.

Astfel de categorii de cetățeni includ:

persoane în vârstă;
abuzatori de alcool;
copii prematuri;
bebe hrăniți cu biberon;
născuți cu tulburări ale sistemului nervos;
imunocompromis.

Simptome

Perioada de incubație, în funcție de tipul de agent patogen, durează de la câteva ore până la 10 zile. Principalele simptome, pe lângă scaunele moale amestecate cu mucus și sânge (sau fără acestea) sunt febra și durerile de crampe, vărsăturile și alte semne de intoxicație. În plus, există manifestări clinice datorate unui agent cauzal specific al infecțiilor intestinale.

În primele ore, simptomele pot fi absente, dar apoi apar dureri în abdomen - atacuri care durează patru minute sau mai mult. Principalele semne ale infecțiilor intestinale acute sunt similare.

Lista simptomelor comune ale bolilor intestinale:

tulburare de apetit;
diaree (important de gestionat pentru a evita deshidratarea);
insomnie;
erupție cutanată;
greață, vărsături;
suflu abdominal;
somnolență, oboseală.

Simptome specifice ale principaluluiagenți cauzali ai infecțiilor intestinale:

sindrom de gastrită: dureri de stomac, accese continue de vărsături, greață după masă;
sindrom gastroenteric: disconfort la buric, vărsături, fecalele arată verzui, pot conține mucus, sânge;
sindrom enteric: scaune apoase frecvente (tipic holerei);
sindrom de enterocolită: dureri abdominale severe, nevoi frecventă de a defeca (tipic dizenteriei, salmonelozei);
sindrom de colită: durere la nivelul abdomenului inferior, urme de mucus, sânge, fals impuls de a face nevoile, fără senzație de ușurare după golire, durerea nu cedează;
intoxicație: slăbiciune, dureri de corp, dureri de cap, greață, amețeli, febră;
infecție bacteriană: semne de deshidratare care duc la moarte dacă nu sunt tratate;
combinații ale tuturor simptomelor în diferite variante.

Simptome secundare ale transportului agenților patogeni ai infecțiilor intestinale:

manifestări de pneumonie (apare pe fondul deshidratării parțiale, apare adesea la copii);
insuficiență renală (expunerea la apă la toxine, deshidratare);
șoc toxic: se manifestă la scurt timp după infecție, ca urmare a unei concentrații crescute de substanțe toxice în organism;
leziuni fungice ale tractului gastrointestinal;
deshidratare: după vărsături, diaree.

Numele agentului patogen și posibil clinicimagine:

campilobacterioză - o afecțiune care amintește de apendicita;
infecție cu yersinia - dezvoltarea eritemului nodular, afectarea articulațiilor;
salmoneloză - bacteriemie și meningită, pneumonie, abcese ale organelor interne;
Infecție cu E. coli - sindrom hemolitic-uremic, insuficiență renală, anemie hemolitică.

Când este deshidratat, pacientul poate intra în comă cu un rezultat fatal. Semnele problemelor sunt: lipsa prelungită de urinare, puls frecvent, tensiune arterială scăzută, modificarea nuanței pielii, mucoase uscate. Cu cât simptomele apar mai devreme după consumul de alimente contaminate, cu atât infecția intestinală este mai gravă.

În unele cazuri, analiza pentru transportul agenților patogeni ai infecțiilor intestinale se realizează prin apariția fecalelor:

salmoneloză: mișcări frecvente și lichide ale intestinului verzui;
escherichioza: scaune moale gălbui-portocalii;
holera, halofilie: scaune apoase cu mucus albicios;
dizenterie: scaune vâscoase cu sânge;
infecție cu rotavirus: scaune moale, spumoase, maro.

Simptomele externe nu sunt suficiente pentru analiza infecțiilor intestinale, în acest scop este necesar un studiu de laborator detaliat.

Diagnostic

În fiecare caz, boala este diagnosticată în prealabil, ca urmare a examinării și interogării pacientului. Dar definiția exactă a agentului cauzal al infecției intestinale va oferi examinarea bacteriologică a fecalelor, sângelui, vărsăturilor.

Diagnosticarea de laborator include cultura și examinarea microbiologică a fecalelor pentru grupul intestinal, un test de sânge pentru RNGA cu diagnostic de shigeloză.

În scopul unui diagnostic preliminar se stabilește relația dintre calitatea alimentelor consumate și apariția fecalelor. Apoi testează pentru infecția cu rotavirus.

Dacă rezultatul este negativ, sunt necesare următoarele diagnostice:

cultură scaun;
examinarea apei de spălare pentru un mediu nutritiv pentru bacteriile care au provocat boala;
explorarea vărsăturilor folosind o metodă similară.

Rezultatele testului pot dura până la cinci zile. Metoda serologică vă permite să detectați anticorpi specifici împotriva virusurilor de diferite tipuri folosind ELISA, RNGA.

Pacientul este testat pentru transportul agenților patogeni ai infecțiilor intestinale dintr-o venă, care se efectuează nu în prima zi a bolii, ci în procesul de combatere a unui virus progresiv.

Este obligatoriu să se studieze caracteristicile unui anumit tip de bacterii din materialul biologic (studiu PCR). Modificările microflorei intestinale inerente unui anumit tip de leziune a tractului gastrointestinal vor ajuta la detectarea studiilor folosind sigmoidoscopie, colonoscopie și alte metode.

Dacă rezultatul culturii a fost negativ, se folosesc metode de diagnostic imunologic. Metodele imunoenzimatice pot detecta anticorpi la Campylobacter și Salmonella; enterotoxinele tulpinilor patogene pot fi detectate prin PCR, aglutinare cu latex.

Cuma fi testat?

Pentru a obține rezultate fiabile, pacientul este sfătuit să se pregătească în mod corespunzător:

abțineți de la carne, alcool, produse lactate, cereale, cartofi, pâine albă timp de cinci zile;
Cu trei zile înainte de procedura de însămânțare pentru infecții intestinale, nu mai luați antibiotice, laxative, preparate de fier, supozitoare rectale;
pregătiți un recipient pentru analiză: un recipient achiziționat de la o farmacie, închis ermetic și steril.

Reguli de procedură:

previne intrarea substanțelor străine în fecale: urină, sânge;
conținut containerul nu trebuie tratat cu substanțe chimice dure: este necesar să se spele recipientul cu săpun și apoi să se opărească cu apă clocotită;
pentru a păstra analiza, se acceptă aproximativ 4 ore la frigider; cu cât perioada de transport este mai lungă, cu atât rezultatele sunt mai puțin precise, deoarece unii dintre agenții patogeni mor.

Acasa, analiza se face intr-un recipient steril. Cantitatea după care trebuie ghidată este o linguriță plină. În cabinetul unui specialist în boli infecțioase, se ia un tampon rectal cu un tampon, care este injectat la o adâncime mică în rect și plasat într-o eprubetă. O recomandare a medicului este inclusă în container.

Tipuri de studii:

Pentru o mai mare acuratețe a rezultatului, este oferită o analiză triplă a fecalelor. Materialul este plasat într-un mediu nutritiv timp de 5 zile. În același timp, coloniile potrivite pentru un frotiu pe grupul intestinal cresc, chiar și cu o cantitate micămicroorganisme. Agenții patogeni pot fi identificați după aspectul lor, mobilitatea organismelor la microscop.
Un asistent de laborator poate da un rezultat preliminar atunci când vede fecalele dizolvate în apă în prima zi. Examenul bacteriologic vă permite să determinați agentul infecțios, precum și susceptibilitatea la antibiotice.
Metoda microbiologică presupune inocularea obligatorie a fecalelor pe medii speciale, iar dacă acest lucru nu este posibil, probele din material sunt plasate într-o soluție cu glicerină.
Teste biochimice: determina cantitatea de acizi grasi din intestin, in urma carora se trag concluzii despre compozitia calitativa a grupului intestinal.
Rezultatele rapide obțin teste serologice ale reacțiilor sanguine. Analiza grupului intestinal ia în considerare întregul spectru de microorganisme.

Durata analizei: va dura aproximativ șapte zile pentru rezultatul final al cercetării privind agenții cauzali ai infecțiilor intestinale. Această perioadă este necesară pentru a stabili caracteristicile de creștere a agentului patogen. Puteți accelera procesul folosind metode expres care oferă mai puțină siguranță.

Prezența unei varietăți de agent patogen este notă în coloana corespunzătoare a formularului de cercetare sau se încadrează în concluzia prin semnătura medicului. O analiză detaliată, ținând cont de numărul de unități care formează colonii, face posibilă evaluarea naturii disbacteriozei pe fondul microflorei benefice.

Nu ar trebui să descifrați singuri analiza, doar bacteriologi, specialiști în boli infecțioase, gastroenterologi vă vor da răspunsul corect.

Tratament

Infecțioase intestinaleboala necesită o abordare integrată și nu poate dispărea de la sine. Tratamentul are ca scop eliminarea agenților cauzali ai infecțiilor virale intestinale acute, iar un regim de terapie corect construit asigură o recuperare treptată.

Principii de bază ale tratamentului:

odihnă la pat;
o anumită dietă;
folosirea medicamentelor specializate.

În lupta împotriva agenților patogeni ai infecțiilor intestinale se prescriu antibiotice sau antiseptice intestinale. Au avantajul că pot fi utilizate înainte ca agentul patogen să fie identificat.

În fiecare caz, absorbanții sunt prescriși pentru eliminarea accelerată a toxinelor din organism ("Smekta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").

În procesul de normalizare, sunt prezentate probioticele ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), produse care conțin bifidus și lactobacili. Enterogermina, Mezim, Creon, Pancreatin, Bio-gay, Enterol, iaurturile luptă cu succes împotriva disbacteriozei.

Următorul pas este rehidratarea, deoarece pacientul pierde cantități mari de sare și lichid, ceea ce este plin de consecințe. În plus, sunt prescrise medicamente antipiretice, medicamente pentru diaree, hrană dietetică și repaus la pat. La farmacie, puteți cumpăra produse de sare gata preparate din care se face soluție salină.

Mijloace recomandate în lupta împotriva agenților patogeni ai infecțiilor virale intestinale: Norfloxacin (comprimate), Oralit,„Rehydron”, „Humana”. Tratamentul simptomatic pentru gastrită include utilizarea "Omez", "Ranitidină", "Omeprazol", cu greață - "Cerucal". Dacă o persoană nu este trimisă la spital cu un picurător, atunci i se prescrie o băutură din abundență.

Vederea la medic nu trebuie amânată dacă pacienții tineri se simt rău, chiar dacă nevoia de a vomita este rar. Au nevoie de screening urgent pentru infecțiile intestinale pentru a evita deshidratarea rapidă. Și înainte de sosirea ambulanței, trebuie să dai copilului o băutură la intervale de zece minute, 5 ml.

Dietă

Orice infecție intestinală necesită o dietă. Medicamentele sunt inutile fără o alimentație specială. Mesele sunt selectate ținând cont de severitatea bolii, de recomandările generale și de categoria produselor excluse. În caz de exacerbare, se recomandă supe, ciorbe cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, pește, omletă la abur, mere coapte fără coajă, prăjituri slabe.

Alimente interzise pentru diaree:

lapte și produse lactate;
mâncăruri care conțin legume crude;
fructe și fructe proaspete;
prăjit, gras;
picante (condimente, ceapă, usturoi);
sărat, afumat;
conserve;
alcool.

Pentru a compensa lipsa de lichid din organism, se recomanda compoturi de fructe uscate, bulion slab de macese, apa plata. Laptele trebuie eliminat din dietă timp de cel puțin trei luni după recuperare.

Ce să nu faci cândinfecție suspectată

Se întâmplă ca atunci când se suspectează o infecție intestinală, oamenii să facă încercări independente de a-și îmbunătăți starea. Dar fără testarea agentului cauzal al infecției intestinale, un astfel de tratament poate fi dăunător sau poate duce la complicații.

Activități interzise pentru boli infecțioase:

gestionarea durerii cu analgezice: starea alterată complică testarea infecțiilor intestinale și dezvoltarea programului de tratament;
utilizarea nemedicală a elementelor de fixare: toxinele continuă să se acumuleze în intestine, amenințănd să agraveze starea, în timp ce diareea ajută la curățarea organismului;
folosind un suport de încălzire: căldura crește creșterea bacteriilor;
folosirea de remedii populare sau homeopate: tehnicile sunt posibile doar ca suplimentare după consultarea unui specialist.

Apariția oricărui tip de infecție în timpul sarcinii reprezintă o amenințare la adresa dezvoltării fătului. Acumulările de toxine pot deveni o condiție prealabilă pentru avortul spontan. Deshidratarea este periculoasă, în care livrarea de oxigen și nutrienți este dificilă. Adesea există hipoxie fetală, care îi afectează dezvoltarea ulterioară.

Întârzierea solicitării de asistență medicală în prezența unui virus, agentul cauzator al infecțiilor intestinale, poate fi fatală.

Prevenire

Cele mai mici semne de deteriorare indică calitatea scăzută a întregului produs. Și neavând încredere în siguranța alimentelor, este mai bine să o aruncați. La fel devaccinarea preventivă și alte măsuri nu sunt prevăzute. Dar nu strica să urmați o serie de măsuri pentru propria dvs. siguranță.

Lista acțiunilor preventive:

ține minte igiena;
fierbe apa și laptele înainte de a bea;
spălați-vă mâinile cu săpun după ce mergeți la toaletă;
schimbați des prosoapele;
refuzați să mâncați ouă crude, chiar și de la păsări de curte;
gătiți bine sau încălziți carnea;
controlează data de expirare a produselor achiziționate;
spălați bine verdeața înainte de a le mânca;

pastrați alimente în frigider;
nu da lapte pur unui copil;
menține spațiul de locuit curat, nu acumula gunoi, care servește drept teren de reproducere pentru bacterii;
dacă este posibil, monitorizați umiditatea incintei, care este favorabilă pentru reproducerea bacteriilor;
în caz de boală, fierbeți vasele infectaților;
tratați fecalele pacientului cu o soluție de clor.

Cea mai mare activitate a agenților patogeni ai infecțiilor intestinale în apă și mediu este în sezonul estival. În sezonul cald, mulți își permit să bea din surse deschise. După cum știți, apa de la robinet care a stat în căldură este un teren propice pentru bacterii periculoase. Din cauza temperaturii ridicate, produse precum carnea, peștele devin rapid inutilizabile, fără a-și schimba aspectul.

Nu toată lumea consideră că este necesară lupta împotriva insectelor. Nu pentru toata lumease știe că pe corpul unei muște pot exista până la zeci de milioane de microorganisme care provoacă boli grave. Prin urmare, este inacceptabil ca insectele să se târască pe produse.

Vara, o persoană bea mult lichid, care, atunci când intră în stomac, diluează compoziția enzimelor și, prin urmare, le reduce funcțiile protectoare. La primele simptome de intoxicație, trebuie să consultați imediat un medic. Auto-medicația este inacceptabilă. Un studiu asupra purtătorilor de agenți patogeni ai infecțiilor intestinale trebuie repetat de trei ori pentru a fi siguri că nu există microorganisme periculoase pentru familie, echipa de lucru.

Analiza pentru agenții cauzali ai infecțiilor intestinale este obligatorie:

lucrători medicali ai maternităților, secțiilor pentru copii, boli infecțioase;
personal instituții preșcolare, școli;
lucrători din alimentație;
lucrători implicați în producția și prelucrarea produselor, ambalatori, transportatori, vânzători.

Contingentul listat este testat conform programului aprobat de 2 până la 4 ori pe an. La confirmarea infecției, studiul pentru transportul agenților patogeni ai infecțiilor intestinale poate fi extins la nivelul unui control general al personalului la solicitarea autorităților de supraveghere sanitară. În cazul unei epidemii periculoase, puterile de inspecție sunt mărite - până la închiderea instituției.

În acest fel, se poate identifica o sursă de infecție, un bacteriopurtător, o persoană care a fost bolnavă și are resturile unei infecții în organism, un pacient insuficient tratat. Atitudinea fără scrupule față de igiena amenință sănătatea persoanei în sine șioamenii din jurul lui.