Un abces este o inflamație a țesuturilor pulmonare cu topirea acestora și formarea de mase purulente în cavitate. Această patologie apare din cauza răspândirii microorganismelor patogene. Cititorii au aflat deja ce este un abces pulmonar. Cum se manifestă și cum să tratezi - citește mai jos.
Etiologia abcesului pulmonar
Următoarele grupuri de persoane dezvoltă cel mai adesea un abces:
- Persoane cu cancer, tuberculoză pulmonară și pneumonie. Exacerbarea acestor boli provoacă cel mai adesea un abces.
- Persoane în vârstă care suferă de diabet.
- Cei care au boli cardiovasculare și obiceiuri nesănătoase.
Cauze ale bolii:
- Aspirație prin vărsături în timpul somnului. Apare la persoanele aflate sub influența alcoolului. Intrarea vărsăturilor în tractul respirator contribuie la multiplicarea rapidă a microorganismelor.
- Complicația proceselor inflamatorii ale organelor ORL este unul dintre principalii factori în dezvoltarea bolilor pulmonare și a abcesului acestora.
- Ingestia unui corp străin în tractul respirator. Înghițirea mărgelelor sau jucăriilor mici de către un copil poate provoca, de asemenea, această patologie, dar trebuie menționat că în acest caz boala se dezvoltă la un copil preșcolar.
- Infarct de cord postat.
- Tromboza vaselor mari ale plămânului.
- Sepsis (o boală infecțioasă caracterizată prin intrarea agenților patogeni în sânge).
- Scăderea forțelor imune ale organismului, hipotermie.
- Leziune pulmonară.
- Leziuni ale organului respirator în momentul intervenției chirurgicale, leziuni tisulare, contuzie mecanică a organului.
Toată enumerarea cauzelor unui abces pulmonar poate contribui la apariția acestei boli. Singura măsură preventivă în acest caz este monitorizarea anuală a stării dumneavoastră și trecerea tuturor examinărilor hardware necesare.
Simptome
Simptomatice în cazul unui abces pulmonar este direct dependentă de stadiul bolii. Acest lucru se datorează diferențelor dintre semnele patologiei și gradului de severitate a acestora. În stadiul inițial al bolii, când un abces purulent tocmai se formează în țesuturile pulmonare, simptomele sunt progresive și foarte adesea similare cu semnele pneumoniei pulmonare. Pentru această perioadă de dezvoltare a abceselor sunt cele mai caracteristice:
- temperatură ridicată a corpului;
- tuse caracterizată ca uscată, dificultăți de respirație devin mai frecvente;
- starea febrilă se dezvoltă ca un simptom al intoxicației corporale;
- creșterea durerii în zona pieptului cu tuse ascuțită și respirație profundă.
Cu cât abcesul se dezvoltă mai mult, cu atât simptomele de intoxicație de mai sus se agravează:
- Apar dureri de cap;
- pacient se plânge de lipsa poftei de mâncare, greață;
- slăbiciune generală.
Când ascultați pacientul, puteți vedea că pieptul se ridică asimetric la inhalare. În plus, intensitatea simptomelor depinde de dimensiunea și numărul de abcese formate, precum și de tipul de agent cauzal al infecției rezultate. Dezvoltarea unui abces pulmonar nu are un interval de timp clar și poate avea loc rapid de la 2 zile sau poate dura până la 2 săptămâni.
Debutul celui de-al doilea stadiu al bolii, și anume deschiderea unui abces cu o scurgere simultană a conținutului prin bronhii, se caracterizează printr-o exacerbare bruscă a stării pacientului. Principalul simptom care indică această etapă este apariția unei tuse umedă bruscă cu scurgere intensă de spută (volumul sputei depinde de dimensiunea abceselor existente și poate ajunge la 1 litru).
Odată cu eliberarea plămânilor din conținutul purulent, simptomele încep să scadă treptat:
- scăderi de temperatură;
- apetitul se normalizează.
În unele cazuri, de exemplu, când un abces este localizat în partea inferioară a plămânului (ceea ce face dificilă drenarea infiltratului) saudin cauza unui tratament necorespunzător similar, boala ia o formă cronică și are următoarele simptome:
- epuizare;
- slăbiciune generală;
- tuse cu spută ocazională;
- perioade de exacerbare sunt urmate de perioade de îmbunătățire și invers.
etape
Abcesul pulmonar este o boală destul de tranzitorie. Dezvoltarea sa poate fi împărțită în trei etape principale:
- formare și supurație;
- confruntare (renovare);
- recuperare.
Formarea unui abces pulmonar purulent, în funcție de tipul de patologie, poate avea loc în decurs de două până la zece zile. În formele severe, durează până la o lună. În acest moment, apare o intoxicație severă și apar simptome precum febră, durere în piept la locul inflamației, dificultăți de respirație, tuse, slăbiciune și pierderea poftei de mâncare.
Apoi vine etapa autopsiei. Puroiul sparge filmul și începe să iasă prin tractul respirator. În acest moment, starea de sănătate devine foarte dificilă, apare o tuse puternică cu eliberare activă de spută purulentă și fetidă, al cărei volum poate ajunge la un litru sau chiar mai mult.
După un abces pulmonar, ocolind această etapă, pacientul începe să se simtă mai bine. Dificultățile de respirație și tusea scad, temperatura scade și pofta de mâncare revine. Timpul pentru recuperarea completă depinde de calitatea drenajului și de severitatea generală a abcesului în sine. În cele mai dificile cazuri, cu terapie incorectă sau ineficientă, boala se poate dezvolta până la stadiul în careîndepărtarea lobului afectat al plămânului.
Diagnostic
La diagnosticarea unui abces pulmonar (diferențial), chirurgul examinează cu atenție istoricul pacientului și disponibilitatea datelor despre procesul inflamator, precum și mecanismele dezvoltării acestuia. De asemenea, specialistul folosește următoarele metode pentru a obține toate informațiile necesare despre etiologia încălcării:
- Analiza naturii plângerilor pacientului.
- Raze X pentru abces pulmonar. Această metodă de examinare este un tip hardware clasic de diagnostic diferențial al acestei afecțiuni față de cele adiacente. Imaginile rezultate arată în mod clar limitele și structura plămânului, ceea ce face posibilă determinarea clară a gradului de dezvoltare a abcesului tisular și a locației acestuia. La momentul procedurii, pacientul trebuie să urmeze toate instrucțiunile medicului de laborator pentru a obține imagini de în altă calitate.
- Reacția în lanț a polimerazei pentru tuberculoză. Pentru a efectua o examinare, sângele este prelevat de la pacient, apoi este examinat pentru prezența celulelor microorganismelor patogene în mostre de material biologic. Eficacitatea acestei metode constă în posibilitatea diagnosticării precoce a bolilor, și anume înainte de apariția simptomelor bolii.
- Se adună mase purulente. Se efectuează o bronhoscopie. Aceasta este o metodă hardware de expunere, care constă în introducerea unui bronhofibroscop în cavitatea bucală și gât pentru o examinare mai amănunțită. Este utilizat în cazurile în care un abces pulmonar este cauzat de un corp străin care intră în tractul respirator uman. Procedura se efectuează pe stomacul gol. După un specialistdiagnostic diferențial, sunt selectate toate metodele necesare de acțiune terapeutică pentru eliminarea abcesului țesuturilor pulmonare.
Tratament
Ar trebui început cât mai devreme, doar în acest caz se poate recupera în siguranță, altfel se va transforma într-un abces pulmonar cronic. Problema principală este că este problematică detectarea patologiei în stadiile inițiale.
Tratamentul poate fi efectuat în mai multe moduri:
- luând medicamente;
- folosirea metodelor conservatoare;
- operație.
Pentru a obține un rezultat mai durabil, puteți combina mai multe direcții în tratament, cel mai important lucru este ca organismul pacientului să fie pregătit pentru un astfel de impact. Tratamentul medical presupune utilizarea de antibiotice. Medicamentele de acest tip sunt necesare pentru a lupta împotriva bacteriilor care au determinat progresia bolii.
De cele mai multe ori, pacientului i se prescriu medicamente pentru administrare orală, dar în unele cazuri pot fi injecții care se administrează intravenos sau intramuscular. Dacă pacientul are un stadiu sever al bolii, pacientului i se prescrie un curs de injecție cu antibiotice. Preparatele comprimate sunt rareori utilizate în stadiul acut al bolii, cel mai adesea sunt prescrise în stadiul de recuperare.
Ce să luați?
În medie, tratamentul unui abces pulmonar durează aproximativ 4 săptămâni, totul depinde de severitatea bolii și de starea generală a pacientului. În plus, acestea pot fi aplicateurmătoarele tipuri de medicamente:
- antiseptice;
- medicamente expectorante;
- terapie cu oxigen;
- medicamente de detoxifiere;
- imunomodulatori.
Antisepticele ajută la combaterea diferitelor bacterii și microbi. Medicamentele expectorante curăță plămânii și ajută pacientul să se simtă mai bine, să restabilească mai repede funcția respiratorie.
Imunomodulatorii cresc imunitatea, un corp slab devine mai puternic și rezistă mai eficient bolii. Medicamentele de detoxifiere ajută la reducerea nivelului de toxicitate din organism după utilizarea pe termen lung a medicamentelor care contribuie la acumularea de toxine în organism.
Oxigenoterapia ajută organismul să se recupereze rapid, de asemenea, are un efect pozitiv asupra organismului direct în timpul tratamentului. În timpul procedurii, corpul este saturat cu oxigen. Terapia poate fi efectuată cu sau fără inhalații. În primul caz, folosind măști speciale, conducte sau catetere nazale, plămânii pacientului sunt saturati cu amestecuri speciale de gaze. În al doilea caz, procedura se efectuează subcutanat și supraperios. Este folosit în scopuri preventive și de întărire generală.
Tratament conservator
Sarcina principală a tratamentului conservator al abcesului pulmonar (ce este un abces pulmonar, știți deja) este îndepărtarea sputei purulente din organ. Pe lângă expectorante, pacientului i se pot prescrie următoarele tipuri de kinetoterapie:
- exerciții de respirație;
- masaj pieptului cu vibrații;
- bronhoscopie;
- drenaj postural.
În plus, pacientului i se poate prescrie o transfuzie de sânge, care va grăbi recuperarea organismului. Medicamentele anabolice cu proteine și steroizi ajută celulele organului afectat să se regenereze mai repede.
Cele mai eficiente medicamente de acest tip sunt orotatul de potasiu și albumina. Clorura de calciu poate fi administrată intravenos. În prezența cavităților cu lumen bronșic, plămânii sunt curățați de spută purulentă folosind drenaj postural. După această procedură, terapia cu antibiotice este obligatorie în zona afectată.
Chirurgie
Dacă tratamentul de mai sus nu a dat un rezultat pozitiv, pacientul poate fi ajutat doar cu ajutorul intervenției chirurgicale. Merită luat în considerare faptul că, în cazul abceselor mari, procedurile fizioterapeutice sunt inacceptabile (există o probabilitate mare de ruptură a pleurei). Astfel de procese nu vor face decât să agraveze situația, deoarece infecția poate ajunge la un plămân sănătos sau la alte organe situate în apropiere. Este mai bine să nu riscați sănătatea pacientului și să treceți imediat la operație.
Dacă pacientul simte o slăbiciune severă sau are insuficiență respiratorie, specialiștii efectuează aspirație de secreție și traheostomie. Complexitatea tratamentului constă în faptul că pacientul poate prezenta rezistență la terapia cu antibiotice, în urma căreia abcesul va progresa rapid.
Dacă pacientul este indicat pentru intervenție chirurgicală, atunciPuteți salva o persoană numai prin îndepărtarea unei părți din plămân. Rezecția segmentară se efectuează dacă afectarea organului este nesemnificativă. Dacă la nivelul plămânului se observă leziuni extinse, există rezistență la tratamentul antibacterian, este necesară îndepărtarea completă a organului.
Dietă
Am aflat ce este un abces pulmonar. Cu o astfel de boală, este important să urmezi o dietă care întărește organismul, ajută la recuperarea mai rapidă și la realizarea unei dinamici pozitive. Pe tot parcursul tratamentului, este important să respectați următoarele reguli:
- Trebuie să uitați de utilizarea sării sau să reduceți cantitatea zilnică a acesteia la minimum. Sarea mărește încărcarea inimii și acest lucru trebuie evitat pe tot parcursul tratamentului.
- În niciun caz nu este permis să luați băuturi alcoolice, care doar agravează starea în picioare a pacientului.
- Alimentele proteice de origine animală trebuie să fie prezente în dieta zilnică.
- În plus, trebuie să consumați alimente bogate în calciu în fiecare zi, cum ar fi lapte, chefir, iaurt, brânză de vaci, brânză etc.
- Mâncați cât mai multe legume și fructe proaspete, în special cele care conțin vitaminele A și B.
- Drojdia ar trebui să fie și ea inclusă în dietă, acestea fiind care conțin vitamina B, acid folic, grăsimi și diverse minerale care ajută la combaterea bolilor purulente.
Complicații
Ce este un abces pulmonar - acum este clar. Această boală poate afecta pleura și cavitatea pleurală, înrezultând piopneumotorax şi pleurezie. O astfel de complicație poate face ca pereții vaselor de sânge să se topească sub influența puroiului, provocând sângerare în plămâni. În plus, poate exista o infecție a plămânului adiacent și dezvoltarea unui abces în acesta.
Deoarece fluxul de sânge afectează fiecare sistem din organism, poate fi o chestiune de timp înainte ca infecția să se răspândească fără tratament. Sepsisul și pneumopericardita se află pe lista complicațiilor majore ale abcesului pulmonar. Cea mai severă complicație care poate fi este moartea (rezolvată în 5-10% din cazuri).
