Cistoscopia vezicii urinare la femei și bărbați este destul de frecventă. Aceasta este o procedură extrem de informativă care ajută la evaluarea activității vezicii urinare și la detectarea unui număr de boli chiar și în stadiile inițiale. Dar pacienții sunt interesați de întrebări despre modul în care se efectuează cistoscopia, dacă aceasta este asociată cu anumite complicații.
Ce este o cistoscopie?
Cistoscopia este o metodă de examinare endoscopică care vă permite să examinați interiorul vezicii urinare și tractului urinar. Este de remarcat faptul că această procedură are o valoare diagnostică extrem de importantă, deoarece ajută la determinarea prezenței anumitor boli și chiar la realizarea unor măsuri terapeutice fără ajutorul unui chirurg.
Un cistoscop este un dispozitiv special în formă de tub lung și îngust. În exterior, tubul este înconjurat de un cilindru metalic, precum și de un sistem special de iluminat. În centrul cilindrului există și canale suplimentare care sunt concepute pentru a introduce instrumente în vezică (de exemplu,catetere, forceps, electrozi etc.).
De asemenea, merită remarcat faptul că în prezent sunt utilizate două tipuri de cistoscoape. Există instrumente standard rigide și așa-numitele cistoscoape flexibile care oferă mai puțin disconfort.
Această procedură se efectuează pe pacienți de ambele sexe. Cu toate acestea, se crede că cistoscopia vezicii urinare la bărbați este mult mai dificilă și necesită în mod necesar anestezie locală - disconfortul sever este asociat cu particularitățile structurii anatomice.
Indicații pentru procedură
În prezența anumitor probleme în funcționarea sistemului urinar, pacienților li se recomandă examinarea endoscopică. Cistoscopia vezicii urinare la femei, bărbați și copii se efectuează în prezența unor afecțiuni și simptome precum:
- prezența impurităților din sânge în probele de urină;
- inflamație frecventă a vezicii urinare;
- tulburări urinare, a căror cauză nu a putut fi găsită folosind alte metode de diagnostic;
- enurezis;
- dureri cronice abdominale inferioare și pelvine;
- prezența celulelor atipice în probele de urină;
- activitate contractilă crescută a vezicii urinare;
- prezența sau suspiciunea de prezență a pietrelor în tractul urinar;
- neoplasme ale vezicii urinare care au fost detectate în timpul ecografiei sau tomografiei computerizate (chist, polip, tumoră etc.);
- dezvoltare suspectată de cistită interstițială.
În orice caz, ar trebui să se înțeleagă cănumai medicul curant poate prescrie o astfel de procedură.
Pregătirea pentru cistoscopie a vezicii urinare
Desigur, pentru ca procedura să dea rezultate cât mai precise, este necesar să vă pregătiți corespunzător. Mai exact, medicul curant vă va spune despre măsurile de precauție și recomandările. Cu toate acestea, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, deoarece unele dintre ele pot interfera cu fiabilitatea rezultatelor. În special, lista medicamentelor interzise include diverse medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru tratamentul artritei, precum și unele analgezice. De asemenea, ar trebui să încetați cel puțin temporar să luați aspirină și anticoagulante, deoarece aceste medicamente cresc probabilitatea de sângerare.
În plus, cistoscopia vezicii urinare la femei nu se efectuează în timpul menstruației - în astfel de cazuri, procedura este pur și simplu transferată în altă perioadă. Seara, în ajunul procedurii, se recomandă să luați un agent antibacterian cu spectru larg (de exemplu, Monural, deși medicul vă va spune mai precis despre acest lucru). Un plic vă va ajuta să scăpați de o mulțime de complicații în viitor.
Curățenia organelor genitale externe este, de asemenea, extrem de importantă. Prin urmare, pregătirea pentru cistoscopia vezicii urinare include și proceduri de igienă matinală, deoarece, în caz contrar, există o probabilitate mare de a introduce o infecție bacteriană sau fungică în tractul urinar. Dacă procedura va fi efectuată sub anestezie generală, atunci nimic nu este mai bun.să nu mănânci dimineața.
Pentru anestezia locală, de regulă, se folosesc analgezice speciale, care se injectează direct în uretră. De obicei, pacientul trebuie să cumpere astfel de medicamente pe cont propriu - asigurați-vă că întrebați medicul despre acest lucru.
Există opinia că nu ar trebui să mergi la toaletă înainte de o cistoscopie, deoarece vezica urinară trebuie să fie plină. De fapt, această afirmație este incorectă, deoarece, dacă este necesar, medicul însuși va injecta cantitatea necesară de lichid în cavitatea vezicii urinare.
Cum se face cistoscopia vezicii urinare? Descrierea procedurii
Imediat trebuie remarcat faptul că cistoscopia poate fi efectuată atât în ambulatoriu, cât și în regim de internare. Înainte de a începe, medicul stabilește dacă pacientul are nevoie de ameliorarea durerii. Anestezia generală este indicată pentru intervenții chirurgicale și măsuri terapeutice - în astfel de cazuri, lângă pacient ar trebui să fie un anestezist.
Pentru comoditate, pacientului i se propune să stea pe un scaun special, asemănător cu unul ginecologic. Dacă o persoană este conștientă, atunci uretra este tratată cu un anestezic, de exemplu, „Prilocaină” sau „Lidocaină” - aceste substanțe au proprietăți de îngheț și fac țesuturile mai puțin sensibile. Astăzi, gelurile speciale devin din ce în ce mai populare, care nu numai că anesteziază pereții interni ai uretrei, dar și lubrifiază bine tractul urinar și elimină frecarea.
Cum arată o cistoscopie? În primul rând, cistoscopul este bine lubrifiat cu glicerină sterilă. Acest remediuexcelent ca lubrifiant, deoarece nu interferează cu transparența mediului optic.
După introducerea instrumentului în cavitatea vezicii urinare, medicul eliberează urina reziduală. În plus, acolo este furnizată o soluție de furacilină pentru a clăti și dezinfecta pereții vezicii urinare. În viitor, medicul determină capacitatea vezicii urinare - în acest scop, se introduce aceeași soluție de furacilină. Pacientul este rugat să raporteze la medic dacă simte nevoia de a urina.
Când vezica urinară este plină, medicul poate începe să examineze membrana mucoasă. O atenție deosebită este acordată fundului vezicii urinare, deoarece cel mai adesea procesele inflamatorii sau patologice sunt localizate aici.
În unele cazuri, procedura este combinată cu cromocistoscopie. În această procedură, pacientul este injectat intravenos cu o soluție de indigo carmin, un colorant albastru. Utilizarea unui agent de contrast vă permite să determinați activitatea fiecăruia dintre uretere și, în consecință, să evaluați activitatea rinichilor.
Cistoscopia rigidă și caracteristicile sale
Pe lângă procedura standard, există și o cistoscopie rigidă. Această tehnică este utilizată pe scară largă nu numai pentru a examina membrana mucoasă a vezicii urinare, ci și pentru a elimina anumite formațiuni. În special, așa se realizează cistoscopia cu biopsie a vezicii urinare atunci când medicul solicită analize de laborator ale probelor de țesut. În plus, polipii, chisturile mici, tumorile etc. pot fi îndepărtați și cu un endoscop.
Destul de des, acest tip de cistoscopie se efectuează sub anestezie generală. Este posibilă și anestezia locală - anestezicul este injectat în spate, deoarece aceasta ajută la amorțirea corpului de la talie în jos.
Cistoscopie și manipulări medicale
Destul de des, cistoscopia la femei, bărbați și copii și adolescenți este asociată cu diferite măsuri terapeutice. În special, în timpul unei examinări endoscopice a vezicii urinare, medicul poate efectua proceduri precum:
- opriți sângerarea din țesutul tractului urinar;
- eliminarea neoplasmelor benigne sau maligne ale vezicii urinare;
- eliminarea obstacolelor;
- Distrugerea blândă a pietrelor în vezica urinară sau tractul urinar;
- disecția unei stricturi existente la nivelul gurii ureterului sau uretrei;
- Instalarea unui cateter;
- biopsie cu pumn.
După cum puteți vedea, cistoscopia vezicii urinare (fotografia este în articol) nu este doar un diagnostic, ci și o procedură de tratament minim invazivă. Și acest lucru este, de asemenea, important.
La ce să vă așteptați după procedură?
După cistoscopie, medicul vă va putea informa aproape imediat despre prezența anumitor probleme, precum și să vă dea recomandările necesare. Singurele excepții sunt acele cazuri în care procedura implică o biopsie - va trebui să așteptați rezultatele analizelor de laborator.
Trebuie remarcat că cel mai adesea, în decurs de câteva zile, pacienții simt crampe și dureri de intensitate diferită atunci când urinează. Acest fenomen este completnormal - trebuie doar să ai răbdare până când totul trece. Dar nu se recomandă utilizarea analgezicelor, deoarece majoritatea acestor medicamente subțiază sângele, crescând probabilitatea de sângerare.
Cistoscopia vezicii urinare la femei (și la bărbați) poate provoca dureri de tracțiune în abdomenul inferior, care dispar și după câteva zile. În prima zi, este posibilă o schimbare a culorii urinei - adesea este maronie și uneori cu impurități vizibile de sânge. Acest lucru este, de asemenea, considerat destul de normal. Pacienții sunt sfătuiți să bea mai multe lichide pentru a curăța mai repede vezica urinară și pentru a modifica compoziția chimică a urinei.
Uneori, medicii prescriu antibiotice pacienților - aceasta este o măsură preventivă care ajută la prevenirea dezvoltării bolilor infecțioase și a proceselor inflamatorii.
Dacă starea dumneavoastră se agravează în fiecare zi, ar trebui să consultați un medic. Situațiile potențial grave includ durerea lombară, retenția urinară, febra și formarea de cheaguri de sânge în urină - aici nu te poți descurca fără ajutorul unui specialist.
Există complicații?
Mulți pacienți, atunci când se pregătesc pentru o procedură, se întreabă dacă există efecte secundare la care poate duce cistoscopia. Complicațiile în acest caz sunt posibile. Cele mai frecvente consecințe includ traumatisme ale uretrei. Uneori, în timpul procedurii, uretra este, de asemenea, rănită, iar pacientul poate forma un așa-numit „pasaj fals” pentruurină.
Retenția urinară este o altă afecțiune periculoasă, care, totuși, nu este diagnosticată foarte des. Leziunile anumitor părți ale sistemului urinar duce la sângerare - uneori, cheaguri de sânge pot bloca tractul urinar, ceea ce reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană.
Cele mai frecvente complicații sunt infecțiile tractului urinar. Pătrunderea și activitatea microorganismelor bacteriene, virale și fungice duc la uretrita și cistita (inflamația mucoasei vezicii urinare). În cazurile mai severe, infecția pătrunde mai adânc, afectând țesuturile rinichilor, care se termină cu pielonefrită. Din fericire, utilizarea profilactică a agenților antibacterieni minimizează probabilitatea inflamației bacteriene.
Contraindicații pentru cistoscopie
Trebuie remarcat imediat că o astfel de procedură nu se efectuează în toate cazurile, deoarece încă există contraindicații. De exemplu, cistoscopia vezicii urinare la bărbați nu se efectuează dacă, în timpul procesului de diagnostic, pacientul are exacerbări ale anumitor boli ale prostatei și testiculelor.
Contraindicațiile includ și bolile inflamatorii acute care afectează membrana mucoasă a uretrei. În astfel de cazuri, trebuie efectuată mai întâi o terapie adecvată. De asemenea, cistoscopia este interzisă în prezența unei noi leziuni a uretrei. O încălcare a permeabilității uretrei face procedura aproape imposibilă.
Contraindicațiile generale includ sângerări de origine necunoscută - înÎn astfel de cazuri, pacienții sunt sfătuiți să se supună unei examinări, să identifice sursa sângerării și să se supună terapiei necesare. Cistoscopia nu este recomandată pe fondul așa-numitei febre de resorbție, a cărei apariție se datorează eliberării de toxine în sânge din focarul unui proces purulent sau al inflamației bacteriene.
Examinarea endoscopica a vezicii urinare: recenzii pacientului
Astăzi, multor pacienți li se prescrie această procedură. Cistoscopia este considerată o metodă de diagnostic extrem de importantă, care vă permite să depistați o mulțime de boli în timp. Dar, desigur, feedback-ul de la pacienții care au fost supuși procedurii rămâne o problemă importantă.
În primul rând, este de remarcat faptul că cistoscopia dă întotdeauna rezultatul dorit și ajută la stabilirea unui diagnostic și la programarea ulterioară pentru pacienți. În ceea ce privește senzațiile subiective din timpul procedurii, aici contează mulți factori, în special caracteristicile fiziologice și anatomice ale corpului uman, pragul durerii, priceperea și profesionalismul medicului. Unii pacienți se plâng de disconfort ușor, în timp ce alții suferă de durere reală. În orice caz, procedura nu durează foarte mult, iar anestezia locală o poate face mai puțin neplăcută.
După cistoscopie, mulți pacienți se plâng de disconfort, crampe și dureri în timpul urinării. Dar, din nou, aceste senzații trec după 1-2 zile.
O altă întrebare interesantă: în ce încăperi se efectuează cistoscopia vezicii urinare? Unde se face aceasta procedura? LAunele policlinici ofera pacientilor o examinare a vezicii urinare direct in cabinetul medicului urolog. În cazuri extreme, puteți apela la serviciile unei clinici private. Asigurați-vă că îl întrebați pe medicul care a comandat cistoscopia despre acest lucru.
