Conform statisticilor OMS, peste un milion de cazuri de cancer de sân sunt diagnosticate în fiecare an în lume. În țara noastră, această cifră este de 50 de mii. Mortalitatea din această boală este de aproximativ 50%. Scăderea acestui indicator este împiedicată de lipsa unui screening preventiv organizat pentru depistarea precoce a cancerului de sân.
În prezent, cancerul de sân (BC) are peste 30 de forme. Cel mai frecvent este cancerul nodular (multicentric și unicentric) și difuz (forme edemato-infiltrative și asemănătoare mastitei). O formă mai rară este boala Paget. Să vedem dacă este posibilă o vindecare completă pentru cancerul de sân în stadiul 2.
Motive
Apariția și dezvoltarea acestei boli oncologice este facilitată de prezența anumitor factori. Marea majoritateboala apare la femei, dezvoltarea neoplasmelor maligne la bărbați este de 100 de ori mai puțin frecventă. Cel mai adesea, cancerul mamar apare la femeile peste 35 de ani. Un istoric ginecologic complicat crește riscul apariției acestui tip de patologii maligne: boli inflamatorii și hiperplazice ale organelor genitale, tulburări menstruale, tulburări de lactație, infertilitate. Care sunt cauzele cancerului de sân? Patologia are o anumită dependență ereditară: tumori maligne la rudele apropiate, genodermatoze asociate cancerului, sindromul laptelui-ovarian, o combinație de cancer de sân cu sarcom, tumori oncologice ale plămânilor, glandele suprarenale ale laringelui. Un alt factor în dezvoltarea bolii îl reprezintă tulburările metabolice și endocrine: sindromul metabolic, obezitatea, diabetul zaharat, ateroscleroza, hipertensiunea arterială, patologiile pancreasului, ficatului, imunodeficiența.
Factorii cancerigeni nespecifici pot provoca cancer de sân: otrăvuri chimice, fumat, o dietă dezechilibrată, bogată în calorii, săracă în proteine și bogată în carbohidrați, nepotrivire a stilului de viață cu bioritmurile, radiații ionizante.
Clasificare pe etape
Patologiile oncologice ale sânului sunt de obicei clasificate în funcție de stadiile de dezvoltare:
- Cancerul de sân stadiul 1. O tumoare malignă în diametru nu depășește 2 cm, nu afectează țesutul din jurul glandei. Fără metastaze.
- Cancerul de sân stadiul 2. Este împărțit în două subspecii. Se caracterizează stadiul IIaprezența unei tumori de 2-5 cm care nu a crescut încă în fibră sau a unei formațiuni mai mici care a afectat țesuturile din jur. Metastazele în acest stadiu al cancerului, de regulă, sunt, de asemenea, absente. În stadiul II b, metastazele se dezvoltă în ganglionii limfatici regionali localizați în axile. Adesea, există metastaze la ganglionii limfatici intratoracici parasternali.
- Etapa III are și două varietăți. O tumoare în stadiul IIIa în diametru ajunge la mai mult de 5 cm sau crește în stratul de mușchi situat sub glanda mamară. Acest lucru dezvoltă adesea un semn de „coajă de lămâie”, retracție a mamelonului, umflare, uneori apar ulcerații pe piele și secreții din mamelon. Metastazele sunt absente. În stadiul III b, apar metastaze multiple în ganglionii limfatici axilari sau metastaze simple în ganglionii subclavi și parasternali.
- Etapa IV - terminal. Boala afectează întreaga glandă, crește în țesuturile învecinate, se diseminează pe piele și se manifestă sub formă de ulcerații extinse. Această etapă include, de asemenea, tumori de orice dimensiune care au metastazat în alte organe și neoplasme fixate pe piept.
Caracteristici ale stadiului II de oncologie
Stadializarea cancerului de sân nu este întotdeauna ușor de determinat. Boala progresează. În medicină, se crede că stadiul II este stadiul inițial în dezvoltarea procesului oncologic. Acest grad se caracterizează cel mai adesea printr-o dimensiune a tumorii de cel mult 5 cm cu o leziune predominantă a ganglionilor limfatici axilari.
Simptome oncologice IIetapele sunt:
- prezența unei foci în piept;
- durere permanentă, nerezonabilă;
- edem;
- deformarea sânilor;
- pielea se descuamează, devine șifonată, se înroșește sau se întunecă, pielea se poate simți fierbinte la atingere;
- schimbări de formă a mameloanelor;
- prezența scurgerii mameloanelor;
- dezvoltarea depresiilor la nivelul glandei mamare;
- mărirea ganglionilor limfatici de la axilă, durerea lor.
Cancerul de sân în stadiul 2 este tratat prin intervenție chirurgicală. Pentru aceasta se pot folosi două variante ale operațiunii:
- Mastectomie - îndepărtarea sânului.
- O intervenție de economisire a sânilor în care cancerul în sine este îndepărtat direct. Radioterapia este obligatorie după operație.
Mulți oameni sunt îngrijorați de întrebarea - este posibil să se vindece complet cancerul de sân în stadiul II? După intervenție chirurgicală, prognosticul pentru recuperare în majoritatea cazurilor este favorabil, dar sub rezerva corectitudinii tuturor măsurilor terapeutice în curs și monitorizării constante a sănătății în viitor.
Simptome frecvente ale cancerului de sân
În stadiile incipiente, această boală oncologică nu se manifestă în niciun fel, totuși, la palpare, o formațiune densă poate fi ușor depistată în țesuturile glandei. În cele mai multe cazuri, o femeie îl observă în timpul autoexaminării sau este determinat în timpul unei ecografii a glandelor mamare, mamografie și altemăsuri de diagnostic în timpul vizitelor preventive la medic. Fără o terapie adecvată, tumora crește, progresează, crește în piele, țesut subcutanat și mușchi. Mai mult, se dezvoltă metastaze care afectează ganglionii limfatici regionali. Odată cu fluxul sanguin, celulele canceroase sunt transferate în alte țesuturi și organe. Cancerul de sân transmite cel mai adesea metastazele la ficat și creier. În cazuri avansate, are loc dezintegrarea necrotică a formațiunii, iar afectarea malignă a organelor duce la moarte.
Diagnostic
Cea mai importantă modalitate de a diagnostica precoce cancerul este o auto-examinare amănunțită și regulată. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care sunt expuse riscului - peste 35 de ani. Autoexaminarea este recomandată în fiecare lună. Inițial, este necesar să se examineze pieptul în fața unei oglinzi. În acest caz, sunt detectate deformații, o creștere a dimensiunii uneia dintre glandele mamare devine vizibilă. De asemenea, este considerată obligatorie sondarea sânului, prin care se pot observa disconfort, durere și modificări ale consistenței glandei. De asemenea, trebuie aplicată presiune asupra mameloanelor pentru a detecta secrețiile patologice. Dacă aveți un simptom de coajă de lămâie, trebuie să contactați imediat un mamolog.
În diagnosticul acestei boli se folosesc unele metode instrumentale de diagnostic (ecografie cu dopplerografie, mamografie, termografie, ductografie, RMN mamar). Ele vă permit să studiați tumora în detaliu și să o evaluați.dimensiunea, forma, gradul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare.
O metodă de diagnosticare importantă este, de asemenea, biopsia sânului și examinarea citologică ulterioară a tumorii, care arată prezența creșterii oncologice. Printre metodele moderne de examinare trebuie remarcate și cercetarea radioizotopilor, RTS cu microunde și scintiomamografia.
Tratament
Cancerul de sân este foarte tratabil. Tumorile mici localizate în țesuturile mamare sunt îndepărtate, iar cazurile de recidivă ale cancerului nemetastazat îndepărtat nu sunt observate cel mai adesea.
Tratamentul bolii este chirurgical. Alegerea tipului de operație depinde de dimensiunea tumorii oncologice, de gradul de deteriorare a ganglionilor limfatici și a țesuturilor din jur. Anterior, aproape toate femeile diagnosticate cu o tumoare malignă au suferit o mastectomie radicală (îndepărtarea glandei, precum și a mușchilor toracici adiacenți și a ganglionilor limfatici). Acum, din ce în ce mai des se efectuează un analog modificat al acestei operații, atunci când mușchii pieptului sunt conservați (dacă nu sunt afectați de procesul patologic).
Cu o tumoră mică în tratamentul cancerului de sân în stadiul 2, mastectomia parțială se efectuează astăzi din ce în ce mai mult: doar partea din glande afectată de tumoră este îndepărtată cu o cantitate mică de țesut din jur. Această operație este de obicei efectuată în același timp cu radioterapia. Arată rezultate de vindecare comparabile cu mastectomia radicală.
Efectele radioterapiei pentru cancerglandele mamare nu sunt atât de triste pe cât și-au programat pacienții, în special pacienții în vârstă. Doza de radiații ionizante nu este atât de mare încât să cadă părul, să înceapă greața sau să apară boala de radiații. Nu există așa ceva. Există efecte secundare în timpul iradierii glandei mamare din partea stării generale a pacientului. Ele se manifestă prin oboseală severă, dar la sfârșitul cursului de tratament, toate consecințele dispar. Și după câteva luni, toate simptomele vor dispărea. Uneori, unii pacienți pot prezenta dureri în zona sânilor.
Indepartarea ganglionilor limfatici ajuta la reducerea riscului de reaparitie a procesului oncologic. Dacă metastazele sunt găsite în ganglionii limfatici îndepărtați în timpul operației, pacienții sunt supuși unui curs de radioterapie. Dacă este posibilă o vindecare completă cu cancerul de sân în stadiul 2, este interesant pentru mulți pacienți.
Chimioterapie
Chimioterapia pentru cancerul de sân este una dintre principalele metode de tratament. Uneori este folosit ca singura metoda de influentare a tumorii. Eficacitatea regimului terapeutic depinde de tipul de celule canceroase și de stadiul bolii. Cel mai adesea, această metodă este inclusă în schema terapiei complexe pentru cancerul de sân.
Chimioterapia pentru cancerul de sân în stadiul 2 este un efect citostatic asupra celulelor canceroase. În acest caz, medicamentele introduse în organism cu sânge sunt transportate în tot organismul și distribuite în țesuturi. Acest lucru oferă un efect terapeutic sistematic, deoarece medicamentele afectează nu numai focalizarea tumorii primare, ci și metastazele diseminate la distanță. Ca urmare, creșterea este înăbușităcelule canceroase, chiar și în metastaze mici, dar nediagnosticate.
droguri
Există două categorii principale de medicamente pentru chimioterapie:
- Cu efect citostatic (suprimă procesele de diviziune celulară și proliferare clonală, provoacă apoptoza celulelor care și-au pierdut capacitatea de reproducere).
- Cu efecte citotoxice (perturbează funcționarea organelelor celulare și provoacă moartea celulelor, contribuie la dezvoltarea necrozei tumorale).
Medicamentele pentru chimioterapie oncologică pot afecta moleculele proteice care se leagă de acizii nucleici sau sunt responsabile pentru formarea celulelor. Unele dintre ele perturbă sau încetinesc procesele de replicare a genelor, altele contribuie la formarea radicalilor liberi toxici sau au un efect antimetabolic.
Fiecare medicament are un anumit principiu de acțiune, care stă la baza clasificării clinice a medicamentelor pentru chimioterapie. Pentru cancerul de sân, pot fi prescrise anumite regimuri de tratament, inclusiv o combinație selectată individual de diferite medicamente.
Chemodrogurile nu au selectivitate a influenței lor, ele afectează negativ activitatea vitală a tuturor celulelor corpului. Cu toate acestea, citostaticele antineoplazice au un efect maxim numai asupra celulelor care se divide activ. Deci, este posibil să se vindece complet cancerul de sân în stadiul 2? Mai multe despre asta mai târziu.
Prognoză pentru recuperare
După cum arată statisticile, pacienții diagnosticați cu stadiul IIacancerul de san, se recupereaza in 87-93% din cazuri. În cazul cancerului II b, se așteaptă recuperarea în 75-80% din cazuri.
În general, prognosticul pentru cancerul de sân în stadiul 2 depinde de stadiul în care este diagnosticat acest cancer și de cât de repede este început tratamentul. Cu o formă locală avansată de oncologie, speranța de viață este de 5 ani. Pentru cancerul de sân localizat, ratele de succes ale tratamentului sunt de aproximativ 92%.
Nutriție pentru oncologie
Dieta pentru cancerul de sân are ca scop pierderea în greutate, ceea ce ar trebui să ajute la prevenirea reapariției procesului de cancer, la creșterea șanselor de supraviețuire și la îmbunătățirea calității vieții.
Femeile care au suferit radiații sau chimioterapie au tendința de a se îngrașa, și de aceea nu este recomandat să depășească cantitatea de alimente consumate, ci să urmeze o dietă specială. Pierderea în greutate va reduce riscul de creștere a insulinei din sânge, a grăsimii corporale și a simptomelor cancerului.
Principiile principale ale nutriției pentru cancerul de sân sunt:
- Respectarea normelor de conținut caloric al alimentelor, ținând cont de greutate. Cu cât pacientul are o greutate corporală mai mare, cu atât dieta ar trebui să fie mai puțin bogată în calorii.
- Cantitatea de proteine consumată pe zi este de 20%, iar aceeași cantitate este cantitatea de grăsime. Restul de 60% sunt alimente cu fibre: legume, fructe, cereale.
- Consum restricționat de alimente afumate și grase, carne roșie.
- Restricționarea carbohidraților rafinați, a sărurilor și a condimentelor.
- Consum crescutvitamine.
- Nutriție fragmentată, mese frecvente în cantități mici.
- Ar trebui să bei cel puțin 2 litri de lichid pe zi.
- Mâncarea trebuie să fie proaspătă și aburită (sau fierte).
Complicații posibile
Dacă o operație nu este efectuată în timp util pentru cancerul de sân în stadiul 2, boala sugerează o tendință de metastazare rapidă la țesuturile individuale ale corpului, de exemplu, la ganglionii limfatici regionali: subclavie, axilară, parasternală. Ulterior, odată cu fluxul limfei, celulele atipice se răspândesc la ganglionii limfatici scapulari, supraclaviculari, cervicali și mediastinali.
În plus, țesuturile părții opuse pot fi afectate, adică procesul oncologic poate trece la al doilea sân. Metastazele hematogene afectează ficatul, sistemul respirator, creierul, țesutul osos și, în absența unei terapii adecvate, duc la moarte.
Am aflat dacă este posibilă o vindecare completă a cancerului de sân în stadiul 2.
