Din păcate, bolile sistemului cardiovascular astăzi sunt comune chiar și în rândul tinerilor populației țării. Statisticile arată că prevalența accidentului vascular cerebral este de aproximativ 3-4 persoane la 1000 în Rusia, ceea ce este o cifră destul de mare. Cum să recunoști un accident vascular cerebral? Simptomele și tratamentul acesteia. Cât timp rămân oamenii în spital după un accident vascular cerebral?
Definiție
Un accident vascular cerebral este o încălcare acută și bruscă a circulației sângelui în creier, care duce la o perturbare ireversibilă a organului. Există două tipuri de accident vascular cerebral - ischemic și hemoragic. Primul tip este cel mai adesea diagnosticat la vârstnici, în timp ce al doilea tip este tipic pentru populația cu vârsta sub 45 de ani.
Accidentul vascular cerebral ischemic sau infarctul cerebral se dezvoltă atunci când arterele importante care furnizează sânge la creier sunt îngustate sau blocate. Celulele lui, lipsite de oxigenul necesar, mor.
Accidentul vascular cerebral hemoragic este o hemoragie intracerebrală netraumatică în care arterele care alimentează organul sunt rănite.
Câți sunt în spital cu un accident vascular cerebral? Deoarece cele două soiuri ale aceleiași boli sunt atât de radical diferite, tratamentul lor este fundamental diferit. Durata tratamentului necesar depinde direct de gradul de afectare a creierului.
Simptome
Cât de devreme puteți recunoaște boala și puteți solicita ajutor medical depinde de câte persoane sunt în spital cu un accident vascular cerebral. Primele semne de boală sunt de obicei:
- amorțeală a feței sau a vârfurilor degetelor și degetelor de la picioare;
- durere de cap acută și în creștere;
- „zboară” în fața ochilor;
- greață, vărsături;
- amețeli;
- pierderea orientării în spațiu;
- tulburări de vorbire.
În plus, pot fi distinse următoarele simptome-precursoare ale unui accident vascular cerebral:
- Durere de cap care apare adesea atunci când vremea se schimbă.
- Amețeli care se agravează odată cu mișcarea.
- Zgomot sau zgomot în urechi, care poate fi constant sau intermitent.
- O deteriorare accentuată a memoriei, în special legată de evenimentele care au avut loc în trecutul recent.
- Tulburări de somn.
De asemenea, ar trebui să solicitați ajutor de la medici în caz de oboseală cronică sau de o schimbare a performanței în rău.
Cum se detectează un accident vascular cerebral?
Medicii spun că au doar 5 ore pentru a salva o viațăpersoana afectata de aceasta boala. Câți sunt în spital cu un AVC? Tratamentul și perioada de recuperare depind complet de cât de prompt a fost acordat primul ajutor. Din păcate, este posibil ca o persoană să nu realizeze că are un accident vascular cerebral, așa că cei din jur ar trebui să fie atenți la aceste semne:
- Dacă ceri unei persoane să zâmbească, atunci o parte a feței rămâne nemișcată, iar colțul gurii este coborât.
- Dacă încercați să ridicați ambele mâini în sus, o persoană va putea îndeplini cererea doar parțial - doar un membru se va ridica.
- Vorbirea poate fi, de asemenea, lentă, cu o senzație de „terci în gură” sau cu incapacitatea persoanei de a spune propoziții simple sau propriul nume.
În acest caz, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Primul ajutor
Cât de mult ajutor este oferit în timp util depinde de câți sunt în spital cu AVC ischemic. Unul dintre cele mai importante momente este considerat nu numai acela de a recunoaște o afecțiune acută și apoi de a apela o ambulanță, ci și de a oferi pacientului toată asistența posibilă. Constă din următoarele acțiuni:
- Când o persoană își pierde cunoștința, trebuie să o mutați în poziția cea mai confortabilă.
- Capul trebuie întors într-o parte, astfel încât pacientul să nu se sufoce cu propriile vărsături.
- Este important să monitorizați tensiunea arterială a unei persoane pentru a o raporta echipei medicale.
Medicii de urgență trebuie să descrie toate simptomele,și oferă, de asemenea, informații despre persoană.
Tratament la terapie intensivă
Unitatea de terapie intensivă se remarcă prin faptul că acolo se iau toate măsurile necesare pentru restabilirea funcțiilor organelor vitale ale omului. Câte persoane sunt în spital după un accident vascular cerebral? Şederea pacientului în secţia de terapie intensivă, conform reglementărilor medicale, este de 21 de zile. După aceea, se organizează un consult medical, care determină starea pacientului. În unele cazuri, șederea în unitatea de terapie intensivă poate fi prelungită până la 30 de zile sau mai mult.
Tratament pentru pacient intern
După ce starea persoanei s-a stabilizat, aceasta este transferată la secția de tratament general pentru terapie de reabilitare. Câte zile sunt în spital cu un AVC? Durata șederii pacientului în spital se calculează pe baza severității leziunii. Adesea, această perioadă este de la 90 de zile sau 3 luni.
Acest timp depinde în întregime de următorii factori:
- Recuperați funcțiile motorii.
- Recuperarea conștiinței și capacitatea de a-și exprima clar propriile gânduri sau de a cere ajutor.
- Dacă a scăzut edemul cerebral și cât de multă circulație a sângelui în lobul cerebral afectat a fost restabilită.
- De asemenea, se remarcă faptul că tensiunea arterială și ritmul cardiac ar trebui să revină la normal.
Este foarte important ca în momentul transferului pacientului din secția de terapie intensivă, acesta să se poată descurca fărăventilator și mâncați mâncarea obișnuită.
Reabilitare
Câți sunt în spital după un accident vascular cerebral ischemic? Dacă tratamentul are succes, pacientul este externat din spital după 3 luni. După aceea, va trebui să se supună reabilitării în ambulatoriu. De asemenea, este posibil să vă recuperați după un accident vascular cerebral într-un centru de reabilitare sub îndrumarea unor profesioniști cu experiență.
Timpul pentru recuperarea completă după un accident vascular cerebral ischemic este de 2 până la 5 luni. Cu toate acestea, unele defecte de vorbire sau de coordonare motorie pot rămâne afectate. Timpul pentru recuperarea completă a corpului este calculat individual.
Principii ale terapiei
După ce un pacient cu AVC intră în secția de terapie intensivă, medicii se confruntă cu următoarele sarcini:
- Monitorizarea temperaturii corpului și prevenirea depășirii acesteia de pragul de 37, 5. În acest caz, se administrează medicamente pe bază de paracetamol sau alte substanțe pentru reducerea febrei.
- Lupta împotriva durerii de cap acute, care apare din cauza lipsei de oxigen a lobului cerebral, care a fost blocată de un tromb în accidentul vascular cerebral ischemic. În aceste scopuri, sunt aplicabile medicamente, cum ar fi „Ketanov”, „Tramadol”, „Ketoprofen”.
- Administrarea de anticonvulsivante, dacă este indicat. Sunt utilizate medicamente precum carbamazepina, gabapentina, topiramatul.
- Menținerea echilibrului apei încorp mare prin introducerea unei soluții de clorură de sodiu prin picurare.
- Monitorizare continuă a tensiunii arteriale.
- Monitorizarea activității cardiace a pacientului.
- Măsurări regulate ale glicemiei.
Dacă este necesar, o persoană bolnavă este conectată la un ventilator și hrana este introdusă printr-o sondă specială.
Se folosește adesea terapia trombolitică, în urma căreia un cheag de sânge din creier se dizolvă prin introducerea unui activator de plasmogeneză tisulară. O contraindicație a procedurii este vârsta de peste 40 de ani și, de asemenea, dacă au trecut mai mult de 4,5 ore de la debutul acut al bolii.
Un punct foarte important este eliminarea edemului cerebral prin introducerea de diuretice. Consecințele fatale, cum ar fi pneumonia congestivă, tromboembolismul, tromboflebita, infecția escarelor trebuie, de asemenea, prevenite. Câți sunt în spital cu un AVC? Pacientul trebuie externat din secția de terapie intensivă sau din secția terapeutică numai după ce i-au fost restabilite funcțiile vitale.
Perioada de recuperare
Reabilitarea unui supraviețuitor de AVC ar trebui să înceapă de îndată ce sunt transferați de la unitatea de terapie intensivă. La început se aplică metode de crutare, cum ar fi masajul ușor sau gimnastica pasivă, ulterior trebuie să conectați pacientul la unele exerciții.
Terapia complexă aduce rezultate deosebite, care include fizioterapie, ședințe cu psihiatri, logopezi și neuropsihologi. De asemeneasunt încurajate metodele de restabilire a activității fizice folosind simulatoare, inclusiv cele robotizate. În acest fel, o persoană poate fi reînvățată să-și folosească capacitățile fiziologice. De asemenea, trebuie înțeles că un accident vascular cerebral provoacă leziuni ireparabile activității creierului și, prin urmare, afectează starea psiho-emoțională, astfel încât pacientul are nevoie de sprijinul rudelor și prietenilor.
Câte zile în spital după un accident vascular cerebral? Procesul de reabilitare a pacienților este destul de lent, așa că succesul poate fi așteptat doar după câteva luni de tratament și pregătire cu specialiști. În același timp, o persoană va petrece jumătate din acest timp într-un spital, iar a doua jumătate va urma instrucțiunile medicilor de acasă.
Prognoză
Cât timp stau în spital cu un accident vascular cerebral? Succesul tratamentului depinde nu numai de acțiunile competente ale medicilor, ci și de vârsta pacientului, de vastitatea leziunii cerebrale. Dacă inteligența unei persoane bolnave este păstrată, atunci un factor important în terapia restaurativă este dorința pacientului de a trăi.
De remarcat că aproximativ 35% dintre pacienții cu AVC mor în prima lună, alți 20% dintre pacienți în decurs de un an. Dintre supraviețuitori, doar 20% sunt capabili să se întoarcă la viața anterioară, dacă boala nu a afectat lobii vitali ai creierului și acești oameni își revin complet în decurs de un an. De asemenea, 18% dintre supraviețuitori își pierd complet capacitatea de a gândi și vorbi în mod adecvat, iar 48% dintre pacienți pierdcapacitatea de a se deplasa independent. În ciuda unor astfel de statistici dezamăgitoare, accidentul vascular cerebral ischemic are un prognostic de supraviețuire mult mai bun decât accidentul vascular cerebral hemoragic.