Una dintre principalele cauze de deces în Rusia este un accident vascular cerebral. Consecințele unei astfel de boli sunt extrem de nefavorabile, până la un rezultat fatal. Cauze - deteriorarea vaselor de sânge din cauza stilului de viață neadecvat și a stresului. Dacă sunteți fumător și sunteți supraponderal, merită să luați în considerare și să luați măsuri pentru a evita să deveniți un supraviețuitor de accident vascular cerebral.
Accident vascular cerebral - ce este? Și sunt într-adevăr atât de deplorabile consecințele pentru victime? Vom explica în detaliu răspunsurile la aceste întrebări și la multe alte întrebări.
Stroke
Deși oamenii de toate vârstele sunt susceptibili la boală, cel mai frecvent atac apare la cei care au peste 60 de ani. Riscul crește dacă o persoană fumează sau mănâncă multă mâncare nedorită - fast-food.
Dacă victima în 4 ore de la un atac primește asistență calificată direct în spital, atunci șansele de succes la tratament sunt mari. Aceasta este perioada „ferestrei” terapeutice, când măsurile oportune salvează vieți și previn și mai multleziuni severe ale sinapselor creierului. Atunci pacientul, dacă înainte a fost tânăr și sănătos, după un timp se poate întoarce pe deplin la o viață activă cu drepturi depline și chiar la muncă.
Dar mulți, din păcate, nu înțeleg cât de grav este un accident vascular cerebral și nu merg la ambulanță imediat după atac. Prin urmare, majoritatea supraviețuitorilor (aproape 75%) rămân în scaun cu rotile până la urmă.
Tipuri de accident vascular cerebral. Consecințe
Accident vascular cerebral distinge între hemoragia și hemoragia ischemică și subarahnoidiană. Toate sunt foarte periculoase și duc ulterior la o deteriorare evidentă a sănătății. O persoană devine mai slabă, lucrează, dacă poate, atunci nu pentru mult timp și nu la putere maximă. Hemoragic este mai grav și mai susceptibil de a duce la dizabilitate a persoanei afectate. Moartea apare în 33% din cazuri. Accidentul vascular cerebral ischemic (IS) reprezintă aproape 75% din cazuri. Rata sa de mortalitate este de aproximativ 15%.
Hemoragia subarahnoidiană apare în principal după leziuni cerebrale traumatice sau cu o boală precum anevrismul vascular. Apoi sângele din vase se revarsă în spațiul dintre membranele moi ale creierului și membrana arahnoidă (arahnoidă). Mortalitatea cu un astfel de accident vascular cerebral este cea mai mare - 50% dintre victime.
Accident vascular cerebral ischemic. Motive
AI este cauzată de blocarea vaselor cerebrale. În cele mai multe cazuri, blocarea arterelor principale apare din cauza alimentației necorespunzătoare și a lipsei de exerciții fizice. Plăcile de colesterol se acumulează treptat pe artere și, cu cât este mai puțin spațiu rămas, cu atât fluxul sanguin către creier este mai rău.
În consecință, organismul funcționează mai rău și obosește repede. Cauza imediată, pe lângă ateroscleroză, este uneori diabetul sau problemele cardiace.
Când apare blocarea completă, oxigenul încetează complet să circule către țesuturile creierului. Și celulele creierului - neuronii, apropo, sunt foarte sensibili la lipsa de oxigen și încep imediat să moară. După un timp, cheagul se rezolvă, dar aceste câteva minute de lipsă de nutriție în țesuturi sunt suficiente pentru a începe modificări ireversibile în structura creierului. Dacă cheagul este grav și nu se poate rezolva în mod natural, artera nu poate rezista și izbucnește.
La un accident vascular cerebral ischemic, consecințele sunt: comă, paralizia unei părți a corpului sau a ambelor, imobilitatea capului, probleme de vedere și afazie - incapacitatea de a vorbi. Afazia apare atunci când sunt afectați lobii temporali ai creierului. Dacă partea din spate a capului este afectată, apare orbirea. Foarte rar, o persoană este afectată de cerebel, care este responsabil pentru coordonarea mișcărilor și a mersului.
Accident vascular cerebral hemoragic
Un alt tip de accident vascular cerebral este hemoragic. Odată cu acest accident vascular cerebral, apar hematoame, care trebuie îndepărtate chirurgical cât mai curând posibil. Riscul de deces din cauza acestui accident vascular cerebral este mai mare decât din cauza ischemică, iar consecințele sunt și mai grave. Adesea este o consecință directă a unui accident vascular cerebral ischemic, atunci când pereții vaselor de sânge nu pot rezista tensiunii arteriale.
O astfel de hemoragie se caracterizează prin faptul că vasele se rup brusc, iar sângelelovește direct materialul.
Există mai multe tipuri de hemoragii cerebrale:
- subarahnoid;
- subdural;
- intracerebral;
- intraventricular.
Rupturile vaselor de sânge apar adesea la cei care suferă de anevrisme ale vaselor de sânge, hipertensiune arterială sau cei care fumează prea mult. Stresul fizic sau psihologic excesiv afectează și poate chiar provoca un accident vascular cerebral la tinerii de 20-30 de ani.
Accident vascular cerebral al emisferei stângi a creierului. Consecințe
Deci, vasele au eșuat și, ca urmare, celulele din partea stângă a creierului au fost deteriorate. Ce amenință? Ce va simți persoana respectivă?
- Este posibil să întâmpine dificultăți în înțelegerea vorbirii sau să le fie greu să pronunțe cuvinte.
- Dificultăți de numărare, o persoană poate pierde capacitatea de a construi construcții logice.
- Paralizia părții drepte a corpului.
- Schimbările în psihic sunt în creștere - prudență excesivă, depresie.
Paralizia este cel mai adesea ireversibilă. Puteți susține corpul, puteți face exerciții, puteți lucra cu un psiholog. Dar după un accident vascular cerebral, în special unul sever extensiv, practic nu există nicio șansă de recuperare completă.
Emisfera dreaptă și trunchiul cerebral
Când a avut loc un accident vascular cerebral în lobul drept, consecințele sunt următoarele:
- paralizie (completă sau parțială) a părții stângi;
- petele oarbe apar în ochi din stânga;
- impulsivitate și instabilitate emoțională ca manifestări ale tulburărilor mintale;
- probleme cu orientarea în spațiu.
Aici, consecințele depind și de dacăîn ce parte a emisferei a avut loc blocajul (sau hemoragia) - în frontal, temporal parietal sau occipital. Dacă trunchiul cerebral însuși este afectat, unde sunt localizate zonele profunde responsabile pentru respirație, presiune, înghițirea alimentelor și bătăile inimii.
Aceste zone sunt cele mai protejate. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral hemoragic puternic (consecințele sale sunt imprevizibile) poate afecta și zonele profunde. Acest lucru amenință cu un rezultat letal instantaneu.
AVC major
Cu IA extinsă, există multe zone de daune. În același timp, mai multe zone ale creierului sau una, dar o zonă mare și importantă, rămân fără oxigen. Neuronii afectați mor în câteva minute, iar neuronii rămași nu au timp să-și înlocuiască funcțiile. De aceea, această leziune a vaselor creierului este atât de periculoasă.
Cum se manifestă un accident vascular cerebral masiv? Consecințele, șansele de recuperare - aceste întrebări chinuie rudele. De fapt, consecințele sunt foarte greu de prevăzut. Cel mai fatal este un accident vascular cerebral hemoragic masiv. Numărul morților este de peste 80%. În consecință, statisticile oferă șanse mici de supraviețuire - doar 20%.
Prognosticul se înrăutățește dacă pacientul a avut deja un micro-AVC sau crize hipertensive; are diabet zaharat. Situația este mai gravă dacă pacientului nu îi place sportul și are o atitudine negativă. În schimb, un stil de viață activ și o dispoziție pozitivă contribuie la o recuperare mai rapidă.
Grup de risc
Hipertensiunea arterială și aritmia sunt cele mai expuse riscului pentru persoanele cu vârsta peste 55 de ani. Și, de asemenea, cei care audintre care în familie rudele mai în vârstă au suferit un accident vascular cerebral sau au murit din cauza acestei boli. Boala în sine nu este moștenită, dar rudele pot avea o predispoziție la hemoragii.
Toți fumătorii și băutorii intensi sunt, de asemenea, expuși riscului. Dacă o persoană are diabet sau hipertensiune arterială, trebuie să monitorizați constant presiunea și să treceți treptat la o dietă sănătoasă.
În 12% din cazuri, după primul accident vascular cerebral, poate urma un al doilea atac, mai grav. Prin urmare, este mai bine ca cei expuși riscului să își verifice navele în avans și să afle în ce stare se află, pentru a lua măsuri de securitate la timp.
Trombi cerebrali la vârstnici
AVC ischemic este mai frecvent la persoanele în vârstă. Aproximativ 35% dintre oameni mor în perioada acută, iar alți 10-12% mor în decurs de un an.
Care sunt șansele de recuperare? Care sunt consecințele? Cu siguranță nefavorabil. Cei care au suferit accident vascular cerebral la o vârstă fragedă au șanse foarte mari. În plus, nivelul modern de medicină vă permite să operați rapid o persoană și să eliminați un cheag de sânge, astfel încât sângele să circule din nou.
Cele mai deplorabile consecințe ale unui accident vascular cerebral la bătrânețe sunt paralizia completă, insuficiența cardiacă și moartea.
Totuși, acei bătrâni care de-a lungul vieții nu au fumat niciodată și mănâncă mai mult sau mai puțin corect, suferă mult mai ușor un accident vascular cerebral. După o reabilitare organizată corespunzător, ei învață să meargă din nou și în curândînapoi la normal.
Tratament în timpul ferestrei terapeutice
Cum să ajut victima dacă ambulanța nu a sosit încă? Principalul lucru, dacă o persoană a căzut, este să o puneți imediat de partea lui. În caz de vărsături, nu se va sufoca în această poziție. Așezați victima în așa fel încât gâtul și capul să fie exact la același nivel. Deschideți toate ferestrele din clădire. Pacientul este oxigenat și are nevoie de mai mult aer proaspăt. Oxigenarea este saturarea întregului corp cu oxigenul necesar.
Dacă persoana este conștientă și cere apă, nu da apă, deoarece unii pacienți au uneori dificultăți la înghițire.
Alegerea metodelor de tratament este influențată de vârsta victimei, prezența unor boli grave concomitente și cantitatea de leziuni la nivelul creierului. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore după IS, atunci se efectuează administrarea intravenoasă de alteplază. În primele 48 de ore, acidul acetilsalicilic este uneori prescris ca agent antiagregant plachetar.
După un accident vascular cerebral hemoragic, consecințele pun viața în pericol, așa că în câteva ore trebuie să deschideți craniul și să îndepărtați hematoamele.
Trombectomia mecanică este utilizată ca tratament chirurgical pentru cheaguri de sânge. Este logic să efectuați operația dacă nu au trecut mai mult de 8 ore de la blocarea arterei.
Uneori se face o hemicraniectomie. Acest tratament oferă rezultate bune și un procent mare de supraviețuitori după o intervenție chirurgicală timp de 80 de zile.
Accident vascular cerebral. Efecte. Recuperarea victimelor
După un pacient cu AVCa fost externat din spital, a fost internat într-un curs de reabilitare într-un centru special. Un accident vascular cerebral, ale cărui consecințe pot fi ușoare, este încă o boală foarte periculoasă. Dacă nu urmăriți, așa cum era de așteptat, starea pacientului după un accident vascular cerebral, al doilea și chiar al treilea accident vascular cerebral pot „termina” pacientul. Prin urmare, pacientul trebuie să facă niște exerciții, să lucreze cu un logoped dacă există afazie.
Și, de asemenea, trebuie să vă asigurați că nu se formează escare și să preveniți contracturile musculare atunci când o persoană este complet imobilizată. Dar dacă, după un accident vascular cerebral ischemic relativ ușor, consecințele nu au afectat în mare măsură activitatea motorie, atunci există șansa de a vă recupera rapid.
Au fost dezvoltate mai multe metode pentru a restabili mobilitatea normală:
- Reflexoterapie - prescris pentru hemipareza spastică.
- Tehnologia Exarta. Combină antrenamentul senzoriomotor și activarea neuromusculară.
- Metoda PNF. Cursurile ajută la distribuirea sarcinii asupra mușchilor, ameliorează durerea spastică. Metoda îmbunătățește postura și coordonarea mișcărilor victimei.
- Kinesthetics - ajută pacienții să-și recapete oportunitățile de mișcare pierdute. Reînvățarea abilităților simple de a mișca brațele, coatele, picioarele.
Kinezoterapia este principala metodă de reabilitare a accidentului vascular cerebral ischemic. Consecințele după exercițiu sunt rapid reduse la minimum. Cu ajutorul acestuia, o persoană va putea, în cele din urmă, să se întrețină într-un apartament, să gătească și să facă curățenie după sine.
O metodă comună de restabilire a mobilității în străinătate este ergoterapia. Această metodă este similară cu terapia ocupațională, dar mai eficientă. În Rusia, doar unele centre scumpe de reabilitare oferă astfel de cursuri.
Terapia cu exerciții fizice și nutriție în perioada post-recuperare
Fără activitate fizică controlată de medic, starea pacientului se va agrava. Este necesar ca mușchii să lucreze măcar puțin, circulația sângelui în țesuturi nu se înrăutățește. Rudele pacientului trebuie să decidă rapid asupra unui centru în care să aibă grijă de cei dragi în această perioadă. Cel mai bine este să contactați acele centre unde există o tehnică specializată pentru restabilirea mersului, lucrează neuropsihologi calificați.
Acum să vorbim despre etapa principală a tratamentului pentru consecințele unui accident vascular cerebral. Pe parcursul anului, cât durează perioada principală de recuperare, trebuie să depui toate eforturile pentru recuperarea ta. Memoria și vorbirea trebuie antrenate zilnic cu un neuropsiholog. Lucrul cu inele de cauciuc este util pentru mâini. Exercitiile de flexie si extensie ale genunchilor si coatelor se fac cu ajutorul asistentilor. Exercițiile pentru ochi sunt obligatorii. În fiecare zi trebuie să antrenezi mișcările globilor oculari. Când vasele oculare sunt afectate, poate fi necesară mai întâi o intervenție chirurgicală.
Fizioterapia este indispensabilă în această perioadă. Pacientului i se poate face un masaj delicat, dar nu mai mult de 10 - 20 de minute. Procedurile balneologice sunt la fel de utile ca si masajul. Dar ar trebui să existe personal de asistență cu pacientul.
Este grozav dacă ai ocazia să mergi la un centru de reabilitare lângă mare sau pădure, unde poți respira aer curat. Mâncatul este importantpe deplin, calitativ, dar este de dorit să refuzați carnea, cel puțin pentru perioada de reabilitare. Mergeți până la pește, carne de pasăre și fructe de mare.
În perioada de recuperare reziduală, când a trecut un an de la un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, trebuie continuate exercițiile fizice de menținere a tonusului muscular. În plus, ar trebui să respectați o dietă strictă și să mergeți mult pe stradă. Plimbările și exercițiile zilnice nu vă vor face să vă pierdeți inima și să vă deprimați.
Risc de accident vascular cerebral. Prevenire
Așa că vedem cât de periculos este un accident vascular cerebral. Consecințele unei lovituri elimină uneori întregul viitor al unei persoane. Toți cei expuși riscului, și nu numai ei, trebuie să se gândească la o alimentație adecvată și la stilul de viață în general. Obținerea excesivă la locul de muncă, obiceiurile proaste, stresul - acești factori epuizează destul de mult organismul. După 60 de ani, ar trebui să te lași deja de fumat, dacă acest lucru nu a fost făcut înainte.
Este important să fii supus unei examinări în fiecare an, când un microaccident vascular cerebral a fost deja prezent în trecut. Mai multe plimbări, comunicare, hrană vegetală sănătoasă și mai puțin stres, lipsa somnului pot fi recomandate persoanelor care au predispoziție la hemoragie. După cum am aflat, consecințele după un accident vascular cerebral sunt extrem de grave. Ar fi corect să se angajeze în prevenire, nu tratament, deoarece reabilitarea după un accident vascular cerebral este extrem de lungă, dureroasă și costisitoare.
