Deficiența vizuală severă care duce la pierderea capacității de a vedea clar obiectele este clasificată ca astigmatism. Boala se dezvoltă în legătură cu modificările care apar în cornee sau cristalin. Atunci când se face un astfel de diagnostic, pacienților li se poate prescrie să poarte ochelari sau lentile, dar astfel de măsuri nu vor ajuta să facă față bolii. Pentru ca cursul tratamentului să conducă la rezultatul dorit, este necesară o intervenție chirurgicală. În articolul de astăzi, această boală va fi luată în considerare în detaliu și va fi determinată și prin ce metode poate fi vindecată.
Indicații și contraindicații
După cum arată practica medicală, este posibil să se obțină un efect pronunțat în tratamentul astigmatismului doar cu ajutorul intervenției chirurgicale oculare. Cu astigmatism, este atribuit în următoarele situații:
- Când o persoană decide să scape o dată pentru totdeauna de o problemă de vedere.
- Pacientul refuză categoric să poarte ochelari.
- Intoleranță observatăoptica de contact.
- Activitățile profesionale necesită o viziune de în altă calitate (de exemplu, un șofer sau un mecanic de tren).
- Astigmatismul este diagnosticat în combinație cu hipermetropie.
- În încălcarea acuității vizuale de la trei dioptrii.
- Astigmatismul neregulat este detectat la diagnostic.
La stabilirea unui diagnostic precum astigmatismul, intervenția chirurgicală poate fi efectuată numai dacă starea pacientului îndeplinește următoarele condiții:
- Dacă o persoană are diabet, nivelul glucozei trebuie mai întâi stabilizat.
- Hipertensiunea arterială este presiunea arterială prestabilizată.
- Pacientul nu are boli oncologice, infecțioase, precum și boli inflamatorii oculare.
- Timp de douăsprezece luni, refracția nu se modifică.
- Indici de refracție până la plus cinci dioptrii.
- Vârsta persoanei care se pregătește pentru operație depășește vârsta de optsprezece ani.
În ce cazuri este contraindicată operația oculară pentru astigmatism? Printre altele, operația poate fi anulată dacă pacientul are o stare psihică instabilă care face imposibilă stabilirea contactului cu o persoană. Operația este contraindicată dacă persoana suferă de următoarele afecțiuni:
- diabet zaharat tip 1 sau 2;
- miopie progresivă;
- boli ale sistemului vizual cu caracter inflamator;
- când diagnosticațiglaucom sau cataractă.
Sarcina este, de asemenea, o contraindicație pentru intervenția chirurgicală. Dacă o persoană este diagnosticată cu astigmatism, intervenția chirurgicală poate fi efectuată numai după o examinare completă și determinarea stării de sănătate a pacientului. Numai dacă nu există contraindicații, puteți conta pe un rezultat pozitiv. Dacă o persoană are contraindicații pentru operație, atunci o metodă alternativă de tratament este selectată de un specialist.
Beneficiile operațiunii
Când o persoană este diagnosticată cu astigmatism, operația se efectuează între 18 și 45 de ani. Intervenția chirurgicală în acest caz nu durează mai mult de cincisprezece minute. În plus, avantajul este că operația se efectuează sub anestezie locală, iar soluția de anestezie locală este bine tolerată de organism și elimină complet durerea.
Acest tratament este, de asemenea, diferit prin faptul că nu provoacă complicații, iar perioada de recuperare durează o perioadă de timp destul de scurtă. Imediat după operație, o persoană începe să vadă bine. Normalizarea finală a vederii are loc în primele șapte zile. După cum arată practica, pierderea vederii sau deteriorarea acesteia după intervenție chirurgicală nu a fost niciodată înregistrată. Operația se efectuează în ambulatoriu.
Keratotomie astigmatică
La stabilirea unui diagnostic de astigmatism, intervenția chirurgicală poate fi efectuată folosind diferite metode. AstigmaticKeratotomia este considerată unul dintre primele tratamente externe. După descoperirea în domeniul tehnologiilor în alte, părerile specialiștilor au fost foarte împărțite. Mulți refuză această metodă, explicând acest lucru prin probabilitatea mare de complicații după aceasta la pacient.
Keratotomia este după cum urmează:
- medicul face note speciale pe ochiul pacientului;
- apoi, folosind un cuțit de diamant, faceți o incizie în corneea ochiului;
- adâncimea și numărul de microsecțiuni în fiecare caz este determinat de medic individual.
Durata unei astfel de operațiuni nu depășește cinci minute. Este interzisă efectuarea unei astfel de intervenții pentru persoanele care suferă de boli oncologice, cu inflamație a localizării intraorbitale, infecție și dermatită, deoarece există posibilitatea introducerii unei infecții secundare. De asemenea, este interzisă efectuarea de keratotomie persoanelor cu vârsta sub optsprezece ani.
Dacă astigmatismul este caracterizat de miopie, intervenția chirurgicală (keratotomie astigmatică) va ajuta la modificarea curburii corneei și la corectarea situației.
Keratectomie fotorefractivă
Pentru ce este? Pentru a vindeca astigmatismul, operația cu laser este o opțiune excelentă. Se efectuează fără impact direct asupra structurii interne a ochilor. Datorită acestei metode, a fost posibil să se obțină rezultate precise și pozitive. Acest efect este obținut ca urmare a evaporării țesuturilor stratului superficial al corneei.
Un alt avantaj al fotorefracțieikeratectomia este că nu se fac microsecțiuni pe ochi. În ciuda numărului mare de avantaje, o astfel de intervenție chirurgicală are și dezavantaje. Ele constau in faptul ca operatia este interzisa a fi efectuata imediat la ambii ochi.
Esența keratectomiei fotorefractive este următoarea:
- picături speciale anestezice sunt picurate în ochiul pacientului;
- apoi ochii nu vor clipi cu un speculum pentru pleoape;
- folosind un laser, straturile superficiale ale corneei sunt îndepărtate, iar apoi se formează altele noi;
- ochii sunt spălați cu o soluție specială.
După operație are loc o perioadă de recuperare, timp în care pacientului i se recomandă să poarte lentile speciale de protecție.
Termokeratocoagulare
Cum se efectuează această operație? Esența acestei metode constă în faptul că microarsurile sunt aplicate pe cornee cu un ac fierbinte. În prezent, în tratamentul astigmatismului, operația se efectuează nu cu ajutorul unui ac, ci cu ajutorul corecției cu laser. Această metodă de terapie este folosită extrem de rar, deoarece în prezent există metode mai moderne și mai eficiente.
Folosind această metodă, hipermetropia este tratată. Înainte de operație, se măsoară în mod necesar presiunea intraoculară, vederea, lungimea ochiului, puterea optică a corneei și se determină gradul de dezvoltare a astigmatismului.
Implantarea de lentile fachice
Dacă o persoană este diagnosticată cu astigmatism complex, operația necesită o abordare specială. În așaÎn acest caz, pacientul este programat pentru implantarea lentilelor fahice. Esența acestei metode este că medicul introduce o lentilă fachică în camera posterioară sau anterioară a ochiului. După introducere, se îndreaptă ușor și se fixează. Cusăturile în acest caz nu sunt aplicate.
Această intervenție chirurgicală se efectuează în decurs de cincisprezece minute și nu necesită spitalizare, deoarece nu există cusături. Pentru ameliorarea durerii, se folosește anestezia prin picurare.
Keratoplastie
Destul de des, keratoplastia este efectuată pentru astigmatism. Esența sa constă în faptul că se realizează o înlocuire completă a corneei alterate cu una artificială sau donatoare. În cele mai multe cazuri, noua cornee prinde bine rădăcini, dar există situații în care apare respingerea. Keratoplastia corneeană este prescrisă pacienților dacă alte metode nu sunt recomandate dintr-un motiv sau altul.
Lentile protetice
Intervenția chirurgicală, care constă în protezare, se efectuează sub anestezie locală. După ce pacientul nu simte nicio durere, cristalinul este înlocuit și este implantată o lentilă intraoculară.
Pentru ca toate lucrările să fie efectuate, accesul este asigurat pe cornee. Acest lucru se realizează prin tăierea capsulei lentilei. Indiferent de modul în care este tratat astigmatismul, după operație trebuie să existe o perioadă de recuperare. În acest moment, pacientul este obligat să urmeze cu strictețe toate recomandările medicului său.
Perioada de recuperare
Dacă a fost efectuată o operație, vederea cu astigmatism este restabilită aproape imediat. Dar, în ciuda acestui fapt, pacientul trebuie să fie supus unui curs de reabilitare pentru o recuperare completă. Procesul de recuperare depinde direct de metoda de intervenție chirurgicală.
Dacă o persoană a suferit cheratectomie astigmatică, atunci în acest caz i se prescrie terapie cu antibiotice, precum și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. După termokeratocoagulare, pacientului i se prescriu picături antiinflamatorii.
În fiecare caz individual, medicamentele pentru reabilitare sunt selectate pur individual, nu numai în funcție de metoda de intervenție chirurgicală, ci și de caracteristicile individuale ale organismului și de cursul patologiei.
Printre altele, există recomandări generale care ar trebui urmate indiferent de tipul de operație. Acestea sunt după cum urmează:
- în primele trei zile este strict interzis să vă umezi ochii și, de asemenea, să dormi cu fața în pernă;
- după operație, nu se recomandă utilizarea produselor cosmetice în primele două săptămâni;
- limitează contactul vizual în primele trei luni;
- În prima lună și jumătate, ieșiți și purtați ochelari de soare și limitați ridicarea grele.
Sport
În ceea ce privește oportunitatea de a face sport, această problemă este decisă în fiecare caz individual, pur individual. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, exercițiile asupra mușchilor nu sunt interzise.
Concluzie
În ciuda faptului că astigmatismul este tratat destul de eficient, este considerat o boală foarte periculoasă, deoarece este imposibil să scapi de el fără intervenție chirurgicală. Adesea, specialiștii prescriu pacienților ochelari sau lentile de contact, dar această metodă nu va vindeca boala, ci va corecta doar vederea pentru o perioadă scurtă de timp.
Când apar primele semne de astigmatism, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil, deoarece numai căutarea la timp a unui ajutor medical calificat va ajuta la evitarea numeroaselor complicații și a orbirii. Metoda de intervenție chirurgicală este determinată în fiecare caz individual pur individual, în funcție de stadiul și forma bolii. După operație, este imperativ să urmați toate recomandările medicului dumneavoastră, deoarece aceasta este singura modalitate de a evita dezvoltarea complicațiilor și de a scurta perioada de recuperare.
