Inflamația anexelor (adică a trompelor uterine și a ovarelor) se numește corect anexită. Aceasta este o boală destul de comună pe care multe femei o experimentează cel puțin o dată în viață.
Orice boală infecțioasă poate provoca inflamarea anexelor, în urma căreia imunitatea este redusă. Deși se mai întâmplă ca cauza dezvoltării sale să fie contactul sexual neprotejat în timpul menstruației sau imediat după intervenția intrauterină.
Anexita se manifestă mai întâi într-o formă acută, în timp ce temperatura corpului crește semnificativ, există dureri ascuțite în abdomenul inferior, care pot radia în partea inferioară a spatelui, ciclul menstrual este perturbat.
În lipsa unui tratament adecvat, forma acută devine cronică. Simptomele în același timp devin mai puțin pronunțate, dar există riscul de disfuncție a reproducerii. Prin urmare, un pacient cu inflamație a anexelor are nevoie de un tratament competent. Și cu cât se vede mai devreme la medic, cu atât mai bine.
Cauzele anexitei și impactul acestora asupra alegerii strategiei de tratament
Cea mai frecventă cauză a anexiteisunt boli infecțioase. De obicei vorbim despre microflora patogenă. Acesta este un bacil tuberculos, bacterii care provoacă difterie, precum și gonococi (în astfel de cazuri sunt diagnosticați cu „anexită specifică”).
Cu toate acestea, inflamația anexelor poate fi cauzată și de Escherichia coli, stafilococi, streptococi, diferite microflore condiționate patogene (de exemplu, o ciupercă care poate exista în mod normal în corpul feminin pentru o lungă perioadă de timp, fără a provoca efecte negative)., dar sub influența anumitor factori se înmulțesc activ și provoacă boli). Acești agenți patogeni provoacă așa-numita anexită nespecifică.
Există și factori care sunt provocatori ai acestei boli:
- sarcină dificilă și naștere cu complicații;
- diverse proceduri intrauterine, cum ar fi inserarea DIU sau avortul;
- eliminarea recentă a apendicelui din cauza inflamației;
- hiperrăcire a organismului, care duce la scăderea imunității;
- stres;
- igiena personală slabă.
Uneori cauza anexitei este boli aparent fără legătură precum diabetul zaharat. În acest caz, pentru ca inflamația anexelor să nu devină cronică, este necesar să se trateze patologia de bază.
Tratamentul anexitei: principii de bază
Tratamentul anexitei este un proces care necesită o abordare integrată. Mai întâi trebuie să stabiliți cauza bolii,care necesită teste de laborator pentru a identifica agentul patogen și a evalua rezistența acestuia la diferite antibiotice.
De cele mai multe ori, tratamentul anexitei acute sau subacute se efectuează într-un spital, iar în forma cronică este posibil și tratamentul la domiciliu. În acest caz, sunt prescrise antibiotice sau medicamente antibacteriene, precum și medicamente imunomodulatoare, desensibilizante și antiinflamatoare. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui, pentru a calma durerea și inflamația. Metodele de fizioterapie sunt prescrise numai atunci când temperatura devine normală.
Cu acces în timp util la un medic, durata cursului de tratament este de 2-3 săptămâni. Teoretic, poți fi tratat acasă. Cu toate acestea, terapia pentru anexită necesită repaus la pat. Acasă, acest lucru este posibil doar dacă rudele își asumă toate responsabilitățile - curățenie, gătit etc. În caz contrar, nu se va vorbi de pace. În plus, trebuie amintit că în timpul tratamentului anexitei, sexul este absolut interzis.
În tratamentul formei cronice se prescriu antiinflamatoare nesteroidiene, imunocorectoare sau biostimulatoare, vitamine, enzime.
Tratamentele fără medicamente joacă un rol important. Acestea sunt, de exemplu, exerciții terapeutice, masaj special și încălzire intimă și alte proceduri fizioterapeutice. Antibioticele în formă cronică sunt rareori prescrise - numai în cazurile în care au fost găsite bacterii patogene care sunt agenții cauzatori ai bolii.
Deși este o persoană cronicăanexita apare într-o formă mai ușoară decât acută, poate fi mai dificil de tratat - fie și doar pentru că antibioticele practic nu ajută. Există medicamente antiinflamatoare și diverse metode fizioterapeutice. Acestea sunt, de exemplu, ultrasunetele și terapia magnetică, electroforeza și alte proceduri, a căror acțiune vizează îmbunătățirea trofismului și microcirculației în țesuturi.
Terapia cu nămol este considerată o metodă eficientă, dar numai dacă femeia nu are neoplasme benigne la nivelul organelor pelvine.
Tratamentul medicamentos al inflamației anexelor: antibiotice
Din păcate, în ultimii ani, multe microorganisme patogene au devenit rezistente la cele mai frecvent prescrise antibiotice pentru anexită. Practic, vorbim despre medicamentele tetracicline.
Mulți medici de astăzi prescriu „Doxycycline” ca remediu cu efecte secundare minime și în același timp destul de eficient. În plus, spre deosebire de alte medicamente din acest grup, „doxiciclina” este rapid excretată din organism. Dar, în general, tetraciclinele nu vor fi cea mai bună alegere - atât datorită rezistenței dezvoltate a microbilor patogeni, cât și datorită numărului mare de efecte secundare.
În tratamentul inflamației ovariene cu antibiotice la femei se folosesc și medicamente din grupa macrolidelor. Ele sunt adesea administrate pe cale orală, deoarece astfel de medicamente nu sunt practic distruse în stomac. Datorită timpului lor lung de înjumătățire, ele rămân în organism mult timp și chiarse pot acumula, ceea ce crește eficiența utilizării lor. Din acest grup, Klacid și Sumamed sunt considerate cea mai bună alegere, eficacitatea lor a fost dovedită de multe studii.
Avantajul acestor medicamente este că acționează asupra unor microorganisme patogene care rămân „neobservate” de alte medicamente, deoarece trăiesc în interiorul celulelor, provocând inflamații.
Un alt grup de antibiotice care este prescris pentru tratamentul inflamației anexelor și ovarelor la femei este fluorochinolonele. Avantajul lor este că rezistența la ele se dezvoltă într-un ritm extrem de lent, astfel încât medicamentul nu va trebui schimbat. În acest grup, Lomefloxacina, Ofloxacina, Norfloxacina sunt considerate cele mai eficiente medicamente.
Foarte des, în tratamentul anexitei, se prescriu simultan nu unul, ci două antibiotice din grupuri diferite. Acest lucru se datorează faptului că inflamația anexelor este rareori cauzată de un singur agent patogen, mult mai des vorbim despre mai multe microorganisme patogene simultan, atât grupe aerobe, cât și anaerobe. Pentru a combate aerobii, se pot folosi Tinidazol și Metronidazol.
Pentru simptomele inflamației ovariene, tratamentul cu antibiotice este benefic. În acest caz, medicamentele pot fi utilizate în diferite forme de eliberare - și sub formă de intramuscularinjecții și sub formă de soluții pentru administrare intravenoasă. De obicei, antibioticele pentru injecție sunt prescrise mai întâi, apoi înseamnă sub formă de tablete. Lumânările sunt folosite în astfel de cazuri mult mai rar.
Dar există antibiotice care sunt produse în principal în capsule - acestea sunt Cedex și Ceftributen. Sunt considerați cei mai eficienți împotriva agenților patogeni precum streptococii, gonococii și enterococii.
Fluorochinolonele menționate mai sus - „Ciprofloxacin” și „Ceftriaxone” - pot fi prescrise atât sub formă de injecții, cât și sub formă de tablete. Aceștia fac față aproape tuturor tipurilor de microorganisme.
Azitromicina și Zoomax au, de asemenea, un spectru larg de acțiune. În orice caz, doza și metoda de administrare trebuie selectate de medic. Desigur, acest lucru ia în considerare contraindicațiile la astfel de medicamente, alergiile pacientului etc.
Este deosebit de important să alegeți antibioticul potrivit în timpul sarcinii. Este imposibil să evitați luarea unor astfel de pastile în tratamentul inflamației ovarelor (dreapta, stânga sau ambele), deoarece boala poate duce la avort spontan sau la naștere prematură. Deoarece automedicația este contraindicată femeilor aflate în poziție, ne vom abține de la a furniza informații chiar de familiarizare cu privire la medicamentele prescrise. Numai un medic poate evalua riscurile probabile și poate elabora un regim de tratament.
Acesta este tratamentul prescris pacienților cu inflamație a ovarelor. La bărbați, inflamația epididimului este adesea diagnosticată.(orhiepidimita). Pentru tratament se prescriu toate aceleași antibiotice, dar ținând cont de tabloul clinic și de caracteristicile corpului pacientului.
Alte medicamente pentru anexită
În unele cazuri, dacă agentul cauzal al bolii este o ciupercă, se folosesc medicamente precum Nistatina, Miconazolul și Fluconazolul. Primele două medicamente sunt concepute pentru o durată de curs de 10-15 zile. Ultimul medicament - maxim 5 zile.
În ceea ce privește medicamentele desensibilizante (pentru femeile cu inflamație a ovarelor se prescrie un tratament complex), se recomandă Betametazona și Tavegil. Acesta din urmă este un antihistaminic de prima generație și poate provoca somnolență, lucru care trebuie luat în considerare atunci când luați remediul.
Dintre medicamentele antiinflamatoare, sunt de obicei prescrise medicamente precum Diclofenacul (sub formă de supozitor rectal) sau Nimesulide (Nise), care se beau sub formă de tablete.
Se recomandă să luați vitamine, în primul rând antioxidanți (acestea sunt vitaminele A, E și acidul ascorbic). De asemenea, este important să luați vitamine din grupa B. Un medic vă va ajuta să alegeți un complex (de obicei sunt prescrise Vitrum sau Triovit).
Un alt grup de medicamente utilizate în tratamentul inflamației ovariene la femei sunt stimulente biogene. Actiunea lor se bazeaza pe substante de origine animala si vegetala, formate numai in conditii naturale. Ele sunt de obicei necesare pentru regenerarea accelerată a țesuturilor. Aceste stimulente includ, de exemplu, aloecredință.
Dietă pentru anexită
În tratamentul inflamației ovarelor la domiciliu, nutriția terapeutică joacă un rol important. Dieta este construită în conformitate cu principiile unei diete hipoalergenice. Aceasta înseamnă că următoarele produse vor trebui excluse din meniu:
- lapte de vacă;
- albuș de ou;
- ciocolată;
- citrice, kiwi, alte fructe exotice;
- creveți și fructe de mare.
Totodată, mâncărurile condimentate și afumaturile sunt interzise, deoarece nu fac decât să agraveze procesele inflamatorii. Dulciurile, produsele de patiserie, cafeaua sunt toate restricționate.
Se recomandă carne și legume cu conținut scăzut de grăsimi (cu excepția celor cu amidon), ambele cel mai bine servite fierte sau înăbușite.
Regimul de băut joacă un rol important. În perioada de boală, se recomandă să beți multă apă. Și poate fi nu numai apă minerală fără gaz. Medicii sfătuiesc bulion de măceșe, băuturi din fructe de lingonberry și merișor, ceai negru slab, fără zahăr, dar cu lămâie.
În plus, în timp ce o femeie ia antibiotice, produsele lactate fermentate, chiar și iaurturile cu conținut scăzut de grăsimi sau chefirul, vor trebui excluse din dietă, deoarece reduc eficacitatea medicamentelor.
Dar ar trebui să existe cât mai multe legume și fructe în dietă pentru a normaliza procesele digestive și a asigura mișcările intestinale regulate.
Metode fizioterapeutice pentru tratamentul inflamației anexelor
Practica arată că antibioticele nu ajută întotdeauna în tratamentul anexitei, mai ales când vine vorba de forma sa cronică. Prin urmare, înÎn prezent, medicii caută noi medicamente și metode eficiente de fizioterapie.
Unele dintre opțiunile care sunt deja utilizate pe scară largă astăzi includ:
- diverse tipuri de irigații ginecologice (hidrosulfurice, carbonice, radon);
- terapie cu laser, în care regiunile iliace sunt tratate cu un laser heliu-neon;
- electroforeză folosind cupru, zinc, magneziu și iod;
- terapia magnetică a zonei corespunzătoare;
- pachete de noroi etc.
Una dintre cele mai eficiente metode pentru anexită este plasmafereza, în care plasma proprie a pacientului este înlocuită cu plasmă proaspătă a donatorului.
Această tehnică este folosită în principal pentru o formă cronică de inflamație pe termen lung, când se dezvoltă sindromul de intoxicație internă și microcirculația sângelui este perturbată. Se recomandă ca astfel de proceduri să fie efectuate în prima fază a ciclului menstrual, medicul selectează individual numărul de ședințe.
DLG
Unii experți prescriu ceea ce se numește popular încălzire intimă, iar această tehnică este denumită corect DLG - hipertermie locală dozată. Aceasta este o procedură de fizioterapie auxiliară în care se tratează căldura. Este prescris pentru multe boli inflamatorii ginecologice. Pentru ea, se ia o duză, care este introdusă în vagin, datorită căreia se asigură încălzirea locală a zonei cu probleme.
Numărul de proceduri și condițiile de temperatură sunt atribuite în fiecare cazindividual. Dar cu fiecare dată ulterioară există o creștere treptată a temperaturii. Nivelul maxim de încălzire este de +54 °С. În același timp, femeile care au trecut prin această procedură susțin că nu provoacă disconfort.
Una dintre principalele indicații pentru această metodă este inflamația anexelor, indiferent de ce agenți patogeni a fost cauzată, fie că infecția este cauzată de bacterii sau viruși. Cu toate acestea, există contraindicații. Acestea includ, de exemplu, orice neoplasme ale glandei mamare și ale organelor sistemului reproducător, endometrioza, prezența eroziunii cervicale, sarcina. De asemenea, procedura nu se efectuează în timpul menstruației.
Masajul ginecologic se realizeaza si cu ajutorul aparatului folosit pentru DLG. Faptul este că dispozitivul poate funcționa în modul de vibrație mecanică, iar acest lucru ajută la normalizarea funcției ovariene și chiar vă permite să scăpați de aderențe mici și libere, dacă există. Și masajul ginecologic crește, de asemenea, eficacitatea utilizării oricăror medicamente. Dar înainte de a vă înscrie pentru această procedură, trebuie neapărat să treceți la o examinare de către un specialist, iar medicul vă va trimite cel mai probabil pentru o ecografie a organelor pelvine.
Tratamentul balnear al anexitei
Cu un curs lung de inflamație cronică a anexelor, tratamentul balnear este adesea prescris. Pe lângă faptul că ajută la ameliorarea stresului și la creșterea imunității, microcirculația în țesuturi se îmbunătățește, procesele de recuperare merg mai rapid.
În stațiunimetode utilizate în mod obișnuit precum nămolul terapeutic, băile cu diverse extracte și ape curative, irigarea vaginală. Acestea din urmă sunt, de asemenea, efectuate de obicei folosind ape sulfurate sau cu clorură de sodiu. Durata cursului este de obicei prescrisă de medic. Dar cu hidroterapie, în medie, sunt indicate 10-12 proceduri, iar cu terapia cu nămol - cel puțin zece.
Odihna pe mare este de asemenea considerată utilă. Dar poți merge pe coastă numai dacă au trecut cel puțin opt săptămâni de la ultima exacerbare.
Este foarte important să respectați regulile de siguranță. Nu poți petrece mai mult de 20 de minute în apa mării, iar când ajungi la țărm, trebuie să-ți schimbi imediat costumul de baie pentru a se usca. Și, desigur, este recomandat să evitați supraîncălzirea - nu poate fi mai puțin periculoasă decât hipotermia.
Inflamația anexelor: tratament cu remedii populare
Este clar că acolo unde antibioticele sunt tratamentul principal, remediile populare pur și simplu nu funcționează, deoarece nu pot fi considerate suficient de eficiente. Cu toate acestea, rețetele de medicină tradițională pot fi folosite împreună cu medicamentele ca terapie adjuvantă.
De exemplu, la femeile cu inflamație a ovarelor, tratamentul cu remedii populare implică utilizarea următoarelor:
- Inhalare de abur dintr-un decoct de pelin. Pentru a face acest lucru, aduceți 2 litri de apă la fierbere, aruncați o mână de pelin uscat de plante într-un recipient, țineți la foc mic timp de aproximativ 5 minute. Apoi recipientul (este indicat să luați o găleată sau o tigaie) trebuie așezat pe podea și să se așeze peste el timp de 15-20 de minute. O astfel de încălzireajută la ameliorarea inflamației. Cursul ar trebui să conțină 5-6 sesiuni.
- Decoct sau tinctură din uterul de bor (se mai numește și ortilie unilaterală). Această plantă este folosită pentru a trata o mare varietate de boli ginecologice. Din el se face un decoct astfel: iarba uscată este măcinată (o puteți folosi într-o râșniță de cafea), luați 1 lingură. l. din această materie primă și turnați un pahar cu apă clocotită, aduceți la fierbere, lăsați la foc mic timp de 5 minute. După aceea, trebuie să așteptați câteva ore, să strecurați remediul și să beți 1/3 cană de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Unii herboriști sugerează să facă o tinctură de alcool din uterul de bor - 50 g de iarbă la 0,5 l de vodcă. Remediul se insistă timp de 14 zile. Se recomandă să luați 30-35 de picături de trei ori pe zi cu o oră înainte de mese.
- Aplicații cu parafină. Pentru această metodă, trebuie să topiți 400 g de parafină în stare lichidă (cel mai bine este să faceți acest lucru într-un bol de aluminiu). Apoi țesătura este umezită în parafină și abdomenul inferior este lubrifiat cu această compoziție fierbinte. Când această masă este aplicată pe piele, aceasta este acoperită cu folie de plastic și deasupra o pătură de lână. Parafina este păstrată pe corp până se răcește.
- Infuzie de rădăcină de bergenia. Pentru a pregăti acest produs, se recomandă să măcinați 50 g din această materie primă, să turnați 0,3 litri de apă clocotită și să insistați timp de 8 ore, apoi să strecurați. Infuzia este utilizată pentru dușuri - procedura se repetă de două ori pe zi. În farmacii, puteți găsi extract de bergenia gata preparat. Poate fi folosit și pentru duș, dar apoi trebuie diluat - 2 linguri. l. se extrage in 2 litri de apa. Puteți folosi un agent de impregnare pentru tampon de casătifon și vată.
- Decoct de plantă femurală. Colectați materii prime în timpul înfloririi. Dar pentru un decoct, iau doar iarbă uscată tocată - 1 lingură. l. pentru 1 litru de apă fierbinte. Agentul se aduce la fierbere și se ține la foc mic timp de 10 minute. Supa gata se filtrează și se bea treptat cu miere pe tot parcursul zilei. Unii herboriști recomandă să folosești acest remediu pentru duș.
De asemenea, în procesul de tratare a inflamației ovarelor cu remedii populare, se recomandă utilizarea buldenezh - aceasta este una dintre soiurile de viburnum. Pentru tinctură, se adună flori care seamănă cu bile mari albe. Acestea sunt așezate într-un borcan de litru până la vârf și apoi turnați 0,5 litri de vodcă. Remediul este infuzat timp de două săptămâni. Ei nu îl beau, ci îl freacă pe abdomenul inferior, iar unii cred că florile din această tinctură pot fi folosite pentru aplicații. Adică, se aplică și pe zona cu probleme timp de câteva ore, acoperite cu folie de plastic.
Fondurile enumerate sunt potrivite pentru tratamentul inflamației ovarelor la domiciliu în forma acută a bolii. Fitoterapia este, de asemenea, utilizată pentru a trata inflamația cronică a anexelor. De exemplu, în astfel de cazuri, medicina tradițională sugerează să luați 4 lingurițe. rădăcină de cătină zdrobită, bujor și Cernobîl, câte 3 lingurițe. rădăcină elecampane și arsura și amestecați totul. Din amestecul rezultat se iau 2 linguri. l. materii prime și se toarnă 0,5 litri de apă clocotită, se aduce la fierbere, se ține la foc mic aproximativ o jumătate de oră, apoi se răcește. După aceea, trebuie să strecurați remediul și să luați 0,5 căni de trei ori pe zi, adăugând puțină miere pentruîmbunătățiri ale gustului.
Prevenirea inflamației anexelor
Prevenirea anexitei este mult mai ușoară decât vindecarea acesteia. Între timp, măsurile preventive pentru inflamarea anexelor pot fi chiar numite banale, deoarece rolul principal îl joacă respectarea regulilor de igienă personală. Cert este că, chiar dacă o femeie are un partener permanent în care are încredere, acest lucru nu garantează protecția împotriva infecțiilor genitale. Ca să nu mai vorbim de acele cazuri în care relațiile intime sunt episodice.
Pentru a vă proteja de infecție, ar trebui să cumpărați un gel sau un spray antiseptic special care poate fi folosit în următoarele două ore după contactul sexual. Acest lucru minimizează riscul de infecție.
Dacă o femeie se confruntă adesea cu o inflamație acută a anexelor, atunci ar fi indicat să renunți la tampoane în favoarea tampoanelor în timpul menstruației și este recomandat să le schimbi cel puțin după 3-4 ore de utilizare.
Pentru igiena intimă, nu folosiți săpun obișnuit sau gel de duș, deoarece există riscul ca microflora vaginului să sufere de pe urma acestora. Există fonduri speciale.
Pentru a evita inflamația, vă va ajuta și vă va îngriji propriul sistem imunitar. Pentru ca acesta să funcționeze cu eficiență maximă, este necesar să evitați nu numai hipotermia, ci și stresul, surmenajul etc. Este important să luați complexe de vitamine prescrise de medic în timpul sezonului rece.
Și bineînțeles, trebuie să veniți în mod regulat, cel puțin o dată la șase luni, pentru o examinare preventivă la ginecolog.
