Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal combină în conceptul său diverse aritmii cardiace, a căror cauză principală este considerată a fi modificări patologice în funcționarea nodului sinusal. Această boală se caracterizează prin prezența bradicardiei și adesea există focare suplimentare de aritmie.
Pentru a scăpa de patologia în curs, este important să se efectueze un diagnostic în timp util și un tratament cuprinzător ulterior.
Caracteristici ale cursului bolii
În mușchiul inimii există un centru care stabilește ritmul bătăilor sale. Această funcție este îndeplinită de așa-numitul nod sinusal, care este considerat un stimulator cardiac. Acesta creează un impuls electric și îl redirecționează către inimă.
Nodul sinusal al inimii este situat în atriul drept în zona în care are loc unirea venei cave. Este un fel de centrală electrică care distribuie încărcături care stabilesc ritmul bătăilor mușchiului inimii. Deteriorarea funcționării acestui organ creează diferite tipuri de întreruperi în funcționarea inimii. Această patologie se manifestă în mod egal la ambele sexe și apare adesea la persoanele în vârstă.
Sindromul de slăbiciunenodul sinusal - nu o boală specifică, ci mai multe aritmii cardiace interconectate. Acest concept include:
- bradicardie;
- tahicardie;
- tip mixt.
Această patologie este destul de comună și răspunde bine la terapie, mai ales în stadiile inițiale ale bolii. Pentru a determina prezența unei boli, este imperativ să cunoașteți cauzele care o provoacă și semnele caracteristice.
Clasificarea cursului bolii
Mulți se întreabă, aritmia sinusală - ce este, cum este clasificată această boală și ce este caracteristică? Puteți distinge astfel de tipuri de patologii ca:
- bradicardie sinusală;
- sindrom tahicardie-bradicardie;
- blocadă sinoatrial;
- decolorarea nodului sinusal.
Bradicardia se caracterizează prin faptul că are loc o scădere a numărului de impulsuri și aceasta duce la scăderea contracțiilor mușchiului cardiac. Dacă există mai puțin de cincizeci de contracții pe minut, atunci acesta este considerat semnul principal al bradicardiei.
Sindromul de bradicardie-tahicardie se caracterizează prin faptul că perioadele de lucru lent al mușchiului inimii sunt înlocuite cu bătăi rapide ale inimii. Uneori, odată cu dezvoltarea ulterioară a patologiei, se observă fibrilație atrială.
Cu blocarea sinoatrială, nodul sinusal funcționează neschimbat, totuși, apare o defecțiune în timpul transmiterii impulsurilor. Cât de clar și uniform are loc blocarea impulsului depinde în mare măsurăcontracția ritmică a mușchiului inimii.
Oprirea impulsului sinusal înseamnă că stimulatorul cardiac ia o pauză în generarea impulsului pentru un anumit timp. Încălcarea activității nodului diferă și prin natura cursului patologiei, și anume, este împărțită în:
- curent latent;
- scurgeri intermitente;
- curentul de manifestare.
Fluxul latent se exprimă prin faptul că disfuncția nodului sinusal este aproape imperceptibilă. Eșecurile sunt foarte rare, iar patologia poate fi detectată numai în timpul unei examinări cuprinzătoare.
Cursul intermitent al bolii se caracterizează prin faptul că slăbiciunea nodului sinusal se observă în principal noaptea. Acest lucru se datorează impactului asupra activității ritmului sistemului vegetativ. Cu un curs manifest de patologie, disfuncționalitățile în activitatea inimii sunt mai pronunțate.
Cauze ale patologiei
Există o varietate de motive care provoacă slăbiciunea nodului sinusal, care poate fi externă și internă. Cele mai frecvente cauze interne includ:
- înlocuirea celulelor musculare ale inimii cu țesut conjunctiv;
- boli cardiace ischemice;
- ateroscleroză;
- operații și traume;
- procese inflamatorii, indiferent de originea lor;
- boli autoimune;
- încălcare a metabolismului proteinelor.
De asemenea, tulburările metabolice pot fi factori predispozanți,lipsa sau producția în exces de hormoni tiroidieni, diabet zaharat, modificări constante ale greutății.
Cea mai frecventă cauză externă a SSSU (ICD 10 - I49.5) poate fi influența excesivă a departamentului sistemului nervos responsabil de activitatea multor organe interne. O stare similară apare atunci când:
- leziuni ale sistemului nervos;
- prezența de neoplasme maligne în creier;
- hemoragie cerebrală;
- utilizarea sistematică a anumitor medicamente.
La copii, slăbiciunea nodului sinusal se observă în principal cu difterie, iar la vârstnici - cu ateroscleroza vaselor coronare. Eșecurile în funcționarea acestei secțiuni a mușchiului inimii apar în principal la pacienții cu infarct miocardic acut. Insuficiența cardiacă acută este adesea cauza.
Simptome ale sindromului nodului slab
Pentru a recunoaște în timp util cursul patologiei, este imperativ să cunoașteți aritmia sinusală - ce este și care sunt semnele bolii? Încălcările se pot manifesta în moduri complet diferite, în funcție de patologia primară care le-a provocat. Inițial, boala este în mare parte asimptomatică. Este posibil ca pacienții să nu observe nici măcar întreruperi ale contracției mușchiului inimii care durează câteva secunde.
Unii pacienți la început pot avea probleme cu circulația sângelui în creier și alte organe, careconduce la manifestările clinice corespunzătoare. Ulterior, odată cu progresia ulterioară a patologiei, se observă o scădere a numărului de contracții cardiace. Severitatea acestei patologii depinde în mare măsură de starea generală a sistemului cardiovascular.
Principalele semne ale sindromului sinusal bolnav în stadiile inițiale includ:
- amețeli;
- senzație de bătăi ale inimii;
- lesin;
- durere în piept;
- respirație scurtă.
Astfel de simptome sunt nespecifice, motiv pentru care este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător pentru a selecta cea mai potrivită metodă de terapie. Sindromul de disfuncție a nodului sinusal este împărțit în două grupe separate, și anume disfuncția creierului, precum și prezența problemelor cardiace.
În caz de încălcare a activității creierului, se pot distinge astfel de semne principale ale procesului patologic ca:
- iritabilitate crescută;
- instabilitate emoțională;
- senzație constantă de oboseală;
- deteriorarea memoriei.
La vârstnici, poate exista și o scădere a abilităților intelectuale. Odată cu progresia ulterioară a procesului patologic, apar tulburări circulatorii, ceea ce provoacă apariția unor simptome mai pronunțate. Leșinul prealabil și amețelile pot fi însoțite de slăbiciune severă și apariția tinitusului. Ca urmare a deteriorării funcționării mușchiului inimii, poate exista o scădere bruscă a presiunii,însoțită de paloare excesivă și răcire a pielii.
Simptomele de slăbiciune a nodului sinusal cu încălcări ale mușchiului inimii în stadiul inițial practic nu se manifestă în niciun fel. Odată cu progresia patologiei, se observă durere în spatele sternului, care apare ca urmare a deteriorării alimentării cu sânge a miocardului. Cu o activitate fizică crescută, pacienții se plâng de slăbiciune severă și dificultăți de respirație. Dacă pacientului nu i se acordă îngrijire medicală în timp util, aceasta poate duce la insuficiență cardiacă cronică. În etapele ulterioare ale procesului patologic, poate exista un rezultat fatal.
Diagnostic
Pentru detectarea în timp util a prezenței patologiei și a tratamentului complex, este important să se diagnosticheze slăbiciunea nodului sinusal, care se realizează folosind mai multe metode diferite. Metoda principală este îndepărtarea electrocardiogramei în momentul atacului. În plus, astfel de metode de diagnosticare sunt utilizate ca:
- Monitorizare Holter;
- test de efort pentru droguri;
- studiu electrofiziologic intracardiac;
- simptome de identificare.
Monitorizarea Holter presupune utilizarea unui electrocardiograf portabil, care înregistrează activitatea mușchiului inimii pe parcursul zilei. Acest lucru este foarte convenabil, deoarece este posibil să se detecteze cursul latent al procesului patologic. În același timp, pacientul își poate trăi viața obișnuită și poate performaprocesele principale. Prin analiza datelor obținute, este posibil să se determine cauza principală a disfuncției nodului sinusal.
De asemenea, se efectuează teste de efort, în timpul cărora se creează anumite solicitări sporite asupra inimii pacientului. În timpul activității fizice, nivelul de oxigen crește, ceea ce este necesar de miocard pentru procesele metabolice. Acest test va determina semnele de foamete de oxigen.
Oferirea tratamentului
Tratamentul nodului sinusal începe cu eliminarea principalilor factori care pot provoca o tulburare de conducere. Pentru aceasta, medicamentele prescrise sunt inițial anulate. Principala metodă de efectuare a terapiei, care garantează cel mai bun rezultat, este instalarea unui stimulator cardiac.
Pe lângă eliminarea cauzelor externe, trebuie să existe respectarea nivelului optim de încărcare, excluderea obiceiurilor proaste. De asemenea, este necesar să se reducă cantitatea de băuturi cu cofeină consumată. Dacă există boli cronice care afectează funcționarea nodului sinusal, atunci este imperativ să le tratați.
Tratament medicamentos
Dacă există o activitate crescută a sistemului nervos responsabil de activitatea organelor interne sau există alte tulburări mai grave, atunci se efectuează tratamentul medical al slăbiciunii nodului sinusal. Medicul prescrie medicamente care ajută la eliminarea disfuncției.
În timpul terapiei medicamentoase, este necesar să evitați administrareamedicamente care determină scăderea numărului de contracții ale inimii și scăderea tensiunii arteriale. În cazuri de urgență, pacientului i se administrează medicamentul „Atropină”. Administrarea medicamentelor are ca scop doar eliminarea principalelor simptome și este o etapă pregătitoare în intervenția chirurgicală.
Chirurgie
Pentru a elimina disfuncția nodului sinusal, este necesar să se instaleze stimularea permanentă în corpul pacientului. Există anumite indicații pentru instalarea unui stimulator cardiac, care includ:
- prezența simultană a bradicardiei și a altor aritmii cardiace;
- bradicardie cu puls excesiv de scăzut;
- pierderea conștienței cu crize epileptice;
- insuficiență coronariană, amețeli regulate și leșin.
În acest caz, este neapărat indicată instalarea unui stimulator cardiac, deoarece dacă tratamentul nu este efectuat în timp util, consecințele pot fi mai grave, chiar fatale.
Utilizarea remediilor populare
Auto-tratamentul cu slăbiciune a nodului sinusal este inacceptabil, motiv pentru care ar trebui neapărat să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza metode alternative de terapie. La efectuarea terapiei cu medicina tradițională, se fac infuzii speciale din plante medicinale, în special, cum ar fi:
- motherwort;
- mint;
- valerian;
- yarrow.
Aceste ierburi medicinaleajuta la normalizarea somnului, la combaterea stresului și la îmbunătățirea stării de bine.
Profilaxie
Pentru a preveni deteriorarea stării, este imperativ să se efectueze o prevenire competentă. Implica respectarea principiilor nutriției raționale, trebuie să controlați regimul zilei. Dieta zilnică trebuie să conțină alimente cu un conținut ridicat de magneziu și potasiu, care ajută la menținerea performanței mușchiului inimii.
Activitatea fizică trebuie să fie regulată, iar sarcina crește în funcție de starea de sănătate și bunăstare a pacientului. Trebuie să încerci să elimini stresul psiho-emoțional și stresul din viața ta. Pentru a calma sistemul nervos, este recomandabil să folosiți remedii naturiste și să încetați să luați medicamente.
De asemenea, este necesar să se controleze cantitatea de zahăr din sânge și să se monitorizeze creșterea în greutate la copii și adulți. Este imposibil să luați medicamente în mod necontrolat, deoarece chiar și cele mai inofensive medicamente pot provoca o deteriorare a activității mușchiului inimii. Este imperativ să faceți o examinare și un tratament în timp util pentru a preveni tranziția bolii la un stadiu mai complex.
Prognoză și consecințe
Este important să ne amintim că sindromul sinusului bolnav este o boală periculoasă care poate avea multe consecințe negative. Această patologie apare în principal la persoanele în vârstă, cu toate acestea, recent a fost diagnosticată și la copiii mici, precum și la adolescenți. Consecințele evoluției bolii pot fi foarte grave, în special, cum ar fi:
- formarea bradicardiei sinusale permanente;
- blocare regulată a inimii pentru câteva secunde;
- blocarea transmiterii impulsurilor nodului sinusal;
- atacuri frecvente de tahicardie;
- flutter atrial.
Dacă procesul patologic este tratat incorect sau prematur, poate apărea un accident vascular cerebral, care poate provoca leziuni ale țesutului cerebral și afectarea funcției cerebrale. În plus, consecința unei astfel de boli poate fi formarea de cheaguri de sânge, ceea ce pune viața în pericol, deoarece dacă un cheag de sânge se desprinde de pereții vaselor de sânge, acest lucru poate duce la moarte.
O altă patologie poate fi insuficiența cardiacă, care se formează adesea în absența terapiei în timp util și a progresiei bolii.
Perturbarea conducerii impulsurilor de către centrul stimulatorului cardiac în sine nu este periculoasă și nu are un impact negativ asupra speranței de viață a pacientului. Amenințarea este doar acele consecințe care pot fi provocate de cursul patologiei.
Prognoza pentru speranța de viață va depinde în mare măsură de natura și gradul daunelor. Dacă încălcările activității nodului sinusal s-au format ca complicații ca urmare a cursului bolii de bază, prognoza pentru supraviețuirea ulterioară va depinde de cât de gravă a fost afectarea organismului.
