Acest articol va analiza simptomele și tratamentul conjunctivitei cronice.
Acesta este un catar încăpățânat și de lungă durată al conjunctivei de origine infecțioasă sau neinfecțioasă. O boală cronică se manifestă subiectiv prin arsură continuă, mâncărime, senzație de „nisip” în ochi, fotofobie, oboseală a organelor vizuale. Obiectiv, se manifestă printr-o mică scurgere mucopurulentă și hiperemie. Diagnosticul patologiei cronice se realizează prin analiza plângerilor și a rezultatelor testelor de alergie. În tratamentul acestui tip de conjunctivită, este de o importanță capitală să se determine cauzele procesului inflamator, utilizarea locală a medicamentelor cu acțiune simptomatică și etiopatogenetică (unguente, picături).
Esența bolii
În oftalmologie, conjunctivita reprezintă aproximativ o treime din toate patologiile oculare, acestea fiind cel mai frecvent proces inflamator al organelor vederii. Spre deosebire de conjunctivita acută, care se dezvoltă mai des la copii, conjunctivita cronică afectează adesea persoanele în vârstă și de vârstă mijlocie.vârstă. Poate fi combinat cu cheratita, blefarita, sindromul de ochi uscat, meibomita si alte inflamatii.
Înainte de a vorbi despre tratamentul conjunctivitei cronice la adulți și copii, luați în considerare cauzele bolii.
Cauzele conjunctivitei cronice
După etiologie, conjunctivita cronică poate fi împărțită în neinfecțioase și infecțioase, exogene și endogene.
Conjunctivita cronică neinfecțioasă exogenă este cauzată în principal de iritarea prelungită a ochilor cauzată de factori chimici sau fizici: vapori acizi și alcalini, fum, praf, produse cosmetice, munca îndelungată și grea a ochilor în condiții de iluminare slabă etc.
Conjunctivita cronică se observă la muncitorii care sunt angajați în industria hârtiei, a lânii, a gaterului, a făinii, a cimentului, a cărbunelui, în industria chimică și în magazinele fierbinți. De asemenea, poate provoca conjunctivită cronică, iritație constantă de tip mecanic de către obiecte străine (gene care cresc incorect pe fondul trichiazisului, particule de substanțe în vrac, granule de nisip etc.).
Conjunctivita cronică recurentă neinfecțioasă poate apărea din cauza influenței unor astfel de cauze: patologii refractive necorectate (presbiopsie, hipermetropie, astigmatism), sindromul de ochi uscat, electroftalmie (orbirea zăpezii).
Afecțiuni gastrointestinale cronice (colecistită, enterocolită, gastrită), seboree, demodicoză, invazie helmintică, beriberi, diabet zaharat, anemie șihiperglicemie.
Conjunctivita alergică este cronică. În acest caz, manifestările oculare pot fi combinate cu astmul bronșic, rinita alergică, dermatita atopică și au o dependență sezonieră.
Conjunctivita infecțioasă cronică poate fi declanșată de boli inflamatorii oculare (dacriocistită, meibomeită, blefarită), patologii ORL (amigdalita cronică, sinuzită). În unele situații, procesul devine cronic din cauza terapiei inadecvate pentru conjunctivita acută. În culturile și citogramele din conjunctiva pacienților care suferă de conjunctivită cronică sunt depistate de obicei microorganisme patogene, chlamydia, moraxela, Pseudomonas, enterobacterii, flora stafilococică.
Simptome ale bolii
Simptomele conjunctivitei cronice cresc treptat și persistă destul de mult timp. Pacienții suferă de o senzație de înfundare și arsură a ochiului, greutate a pleoapelor, lacrimare și fotofobie, oboseală crescută a organelor de vedere la citire și munca vizuală. Toate aceste semne de conjunctivită cronică cresc cel mai adesea până la sfârșitul zilei și cu iluminare artificială. Evacuarea cavității conjunctivale, în funcție de originea conjunctivitei cronice, poate fi moderată sau rară, de cele mai multe ori are un caracter mucopurulent sau mucos. Există o hiperemie conjunctivală neexprimată în mod obiectiv, o ușoară rugozitate a suprafeței mucoase. Acest lucru poate fi văzut parțial în fotografie.
Tratamentconjunctivită cronică, vezi mai jos.
Tipul alergic al bolii se caracterizează prin formarea de foliculi sau papile care prurit la nivelul conjunctivei și, în unele cazuri, inflamația corneei și deficiența vizuală. Uneori, conjunctivita alergică este combinată și cu nevrita, retinită, uveită, keratită, blefarită și dermatită alergică.
Forma cronică a bolii continuă cu încăpățânare și pentru o lungă perioadă de timp, poate deranja mulți ani.
De aceea, tratamentul conjunctivitei cronice a ochilor ar trebui să fie oportun.
Diagnosticul patologiei
O caracteristică specifică a conjunctivitei cronice este discrepanța dintre manifestarea simptomelor clinice și datele obiective, ceea ce face dificilă determinarea cauzei bolii. Un diagnostic corect poate fi făcut numai după o examinare oftalmologică cu normă întreagă, analiza bolilor și plângerilor concomitente, o examinare externă a ochiului și implementarea unui diagnostic special de laborator și oftalmologic.
În conjunctivita cronică, vizometria poate determina o scădere a acuității vizuale sau a normei sale relative. Biomicroscopia vă permite să stabiliți modificări ale pliurilor de tranziție ale pleoapelor și ale conjunctivei (catifelat, slăbirea suprafeței, ușoară hiperemie, formațiuni papilare etc.).
Pentru a exclude erorile de refracție, se fac refractometrie și skiascopie. Dacă se suspectează sindromul de ochi uscat simultan, se fac teste de producție lacrimală: testul Schirmer, testul Norn, testul fluoresceină de instalare.
Pentru a determina agenții cauzali ai patologiei, este necesară însămânțarea bacteriologică a unui frotiu prelevat din conjunctivă.
Dacă boala este cronică și este cauzată de patologii concomitente, consultații suplimentare (alergolog, dermatolog, endocrinolog, gastroenterolog, otolaringolog) și examinări (analiza genelor pentru demodicoză, teste alergice cutanate, determinarea nivelului de zahăr, analize pentru chlamydia, PCR, RIF) poate fi necesară, cultură din nazofaringe, radiografie a sinusurilor paranazale).
Tratamentul conjunctivitei cronice
Este necesar să tratați boala cât mai devreme, dacă ochiul se înroșește timp de două zile, trebuie să consultați un specialist. Principalele măsuri terapeutice vizează combaterea cauzei patologiei. Cursul este de natură educațională. O modalitate destul de comună de a trata conjunctivita cronică este utilizarea unguentelor și picăturilor, care sunt selectate de medic în funcție de cauza bolii.
Principale medicamente pentru conjunctivită:
- Tobrex este un antibiotic care reduce ruptura severă și inflamația. Trebuie să sapi în punga conjunctivei la fiecare patru ore, două picături.
- "Sofradex" - elimină iritația mucoasei. Instilați două picături în fiecare ochi de până la șase ori pe zi.
- „Floxal” - oprește dezvoltarea ulterioară a bacteriilor, picurați o picătură de patru ori pe zi.
Ce se mai folosește în tratamentul conjunctivitei cronice?
- „Tebrofen” - are un antiviralexpunere, trebuie să picurați în ochiul afectat o picătură de trei ori pe zi.
- „Albucid” - un medicament care ajută la eliminarea rapidă a înroșirii și are efect antimicrobian. Singurul său dezavantaj este o senzație de arsură după aplicare pentru un anumit timp. Picurați două picături în fiecare ochi de șase ori pe zi. Cursul de tratament durează o săptămână. Aceste picături pentru tratamentul conjunctivitei cronice trebuie prescrise de un medic.
- "Gludanthan" - are efect antiviral. În fiecare ochi, picurați două picături de trei ori pe zi.
Este important să rețineți că nu vă puteți automedica: toate medicamentele enumerate mai sus sunt prescrise numai de un medic în funcție de gradul și forma de patologie. Unguentele prescrise de medic trebuie aplicate înainte de culcare, ele au în primul rând efect dezinfectant.
Ce altceva implică tratamentul conjunctivitei cronice?
Terapia la domiciliu
Patologia poate fi tratată și cu remedii populare. Oricare dintre ele sunt destinate utilizării externe. Pentru a obține un efect tangibil, este permisă combinarea mai multor rețete în același timp.
Picături din infuzie de kombucha. Cu natura regulată a inflamației, se recomandă creșterea kombucha. Dar pentru a obține cele mai puternice proprietăți de vindecare, trebuie să insistați asupra unui decoct de mușețel sau măceș. Infuzia trebuie instilata de doua ori pe zi (dimineata si seara). Acest tratament pentru conjunctivita cronică la copii și adulți continuă timp de 6 săptămâni
- Kalanchoe (suc). Are proprietăți terapeutice destul de eficiente. Pentru a obține picături, trebuie să amestecați sucul cu apă într-un raport de unu la unu, apoi picurați de trei ori pe zi. Când ardeți dintr-un astfel de remediu, trebuie să înlocuiți instilația cu loțiuni, tot de trei ori pe zi.
- Picături de miere. Se diluează mierea cu apă fiartă rece într-un raport de unu la unu. Produsul finit trebuie instilat în ochi înainte de a merge la culcare. Picăturile trebuie preparate în cantități mici, deoarece durata lor maximă de valabilitate este de numai trei zile, acestea trebuie păstrate doar la frigider.
- Decoct de coajă de ceapă. Acest instrument combate destul de eficient o boală cronică, ajută la ameliorarea inflamației ochilor, întărește sistemul vascular al conjunctivei. Pentru a-l pregăti, trebuie să luați coaja a trei cepe, apoi să o clătiți și să turnați un pahar cu apă. Se fierbe zece minute, apoi se insistă și se răcește. Faceți loțiuni din decoct de două ori pe zi, lăsându-le timp de cincisprezece minute.
- Infuzie de trandafir de ceai. Petalele zdrobite și uscate se toarnă cu apă clocotită: o lingură de materii prime la două sute de grame de apă. Totul se infuzeaza o jumatate de ora si se filtreaza. Infuzia gata trebuie spălată pe ochi de cinci ori pe zi. Puteți face loțiuni calde seara timp de cel puțin o jumătate de oră.
Tratamentul conjunctivitei cronice la adulți și copii nu este întotdeauna lin, totul depinde de cauza de bază.
Conjunctivită stafilococică
Boala se caracterizează prin dezvoltare lentă, perioadele de ameliorare și recidive alternează. Pacienții se plâng în principal de moderatăsecreții, oboseală mare a ochilor, roșeață și fotofobie. La examinare, există o scurgere uscată sub formă de cruste și hiperemie a conjunctivei.
Afecțiunea cronică se manifestă cel mai adesea la adulții cu sindrom de ochi uscat, imunitate afectată, blefarită cronică, boala ductului lacrimal, conjunctivită acută netratată. Dacă boala este cronică, agenții antibacterieni sunt prescriși ca măsură principală:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Dacă este diagnosticată blefaroconjunctivita, atunci medicamentele sunt complexe:
- Tobradex.
- „Dex-gentamicin”.
- Combine-Duo.
Medicamente antialergice prescrise suplimentar:
- Opatanol.
- Oftalmoferon.
Medicamente antiinflamatoare:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Pentru terapia de înlocuire a lacrimilor:
- Optiv.
- „Comăda Hilo”.
Cu blefarită, „Teagel” este prescris pentru a efectua igiena pleoapelor. Toate aceste medicamente sunt folosite de două ori pe zi.
Tratamentul conjunctivitei cronice stafilococice ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist.
Sfaturi pentru pacienți
Pentru eficacitatea tratamentului, trebuie să urmați următoarele recomandări ale medicilor:
- Spălați-vă des pe mâini pentru a evita infecțiile oculare. Aveți grijă de igiena lor adecvată.
- Evitați pe cât posibil iritantii (fumul de țigară, lipsa somnului, ochelarii nepotriviți, lumini puternice, înotul într-o piscină cu clor, oboseala ochilor).
- Nu vă puteți zgâria ochii iritați, deoarece acest lucru nu va aduce alinare, iar simptomele existente se vor agrava.
- Evitați acei alergeni care duc la conjunctivită cronică.
- În timpul exacerbării procesului de inflamație, nu te machiezi. Nu folosiți produsele de înfrumusețare ale altora și nu le oferiți nimănui pe ale dvs.
- Nu purtați lentile de contact în timpul tratamentului și cumpărați o pereche nouă imediat după recuperare.
Colecție de ierburi pentru picături
Dacă boala se află într-o stare neglijată, tratamentul conjunctivitei cronice a ochilor la adulți și copii se efectuează cu o astfel de colecție de plante: luați 20 de grame de rădăcină de marshmallow, snapdragon, flori de colț, frunze negre de madonă.. Aceste ingrediente trebuie amestecate, preparate cu apă clocotită (1 lingură de colectare la 100 mililitri de apă). Așteptați până când produsul s-a răcit, apoi strecurați bine prin tifon împăturit de mai multe ori sau printr-o țesătură de nailon. Infuzie gata să picure trei picături în fiecare ochi dimineața și seara.
Recenzii
Pacienții aflați în recenzii ale tratamentului conjunctivitei cronice spun că au fost nevoiți să cheltuiască mult timp, bani și efort pentru a scăpa de boală. Și numai dacă au fost respectate toate recomandările medicului, a fost posibil să se obțină succes. perseverenţă şiterapia sistematică va ajuta să-și facă treaba - starea va fi mult facilitată, disconfortul va scădea. Nu este întotdeauna vorba despre recuperarea completă a sănătății. Potrivit recenziilor, tratamentul conjunctivitei oculare cronice la adulți și copii este un proces lung.
Prognosticul și prevenirea patologiei
Conjunctivita cronică este dificil de tratat, adesea apar recidive ale procesului inflamator. Terapia de succes este posibilă numai cu eliminarea completă a cauzelor și tratamentul sistematic. Cursul prelungit (multe luni sau chiar ani) de conjunctivită cronică poate limita capacitatea de muncă și adecvarea profesională a oamenilor.
Prevenirea necesită utilizarea echipamentului individual de protecție la locul de muncă, implementarea corectării în timp util a deviațiilor de refracție a vederii, precum și tratamentul comorbidităților.
Am analizat simptomele și tratamentul conjunctivitei oculare cronice la adulți și copii.
