Ce este un abces? Aceasta este o cavitate plină cu puroi, care se află în mușchi sau în țesutul adipos subcutanat. Această stare patologică este cauzată de viruși sau bacterii patogene. Ca urmare a acumulării unei cantități mari de puroi, zona afectată începe să crească și există riscul unei rupturi a abcesului cu eliberarea de puroi în țesutul sănătos adiacent. Aceasta duce la dezvoltarea unei inflamații extinse, numită flegmon.
În plus, un abces neglijat provoacă nevrite, care contribuie la apariția osteomielitei. Această patologie este tratată într-un mod conservator, cum se deschide un abces? Să aruncăm o privire mai atentă la asta.
Cauzele unui abces
O boală purulentă apare ca urmare a unei infecții patogene care intră într-un organ slăbit sau deteriorat, care începe să se înmulțească rapid. Corpul în acest moment luptă activ cu inflamația și limiteleloc inflamat. Ca rezultat, apare o capsulă purulentă.
Infecția pătrunde în țesuturile moi ca urmare a unei încălcări a pielii, care apare din cauza rănilor, tăieturilor, rănilor, degerăturilor, arsurilor, fracturilor deschise. Următorii agenți patogeni contribuie la apariția unui abces:
- stafilococi;
- streptococi;
- mycobacterium tuberculosis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clostridia;
- E. coli.
Abcesul poate apărea din cauza faptului că conținutul infectat a fost injectat sub piele împreună cu medicamentul sau a avut loc o perfuzie de medicamente care sunt destinate numai injecțiilor intramusculare. Acest lucru duce la dezvoltarea necrozei aseptice a fibrei și a inflamației purulente a țesuturilor moi.
Uneori, un abces poate apărea ca urmare a unor boli anterioare: faringită, amigdalita, pneumonie, osteomielita, unghii încarnate.
Rezultatele posibile ale dezvoltării abcesului
Ce se poate întâmpla după ce a apărut această cavitate purulentă? Rezultatul unei astfel de boli este următorul:
- perfuzie spre exterior sau spre interior (în cavitatea abdominală sau articulară);
- penetrare în organe (intestin, stomac, vezică urinară sau bronhii).
De îndată ce abcesul sparge, dimensiunea capsulei purulente scade, după care ulcerul începe să se cicatrice. Dar dacă puroiul nu este complet eliminat, atunci inflamația reapare adesea sau poate deveni cronică. Prin urmare, abcesul trebuie deschis pentru a elimina puroiul acumulat.
Tehnica
Deschiderea abcesului trebuie efectuată cât mai curând posibil dacă acesta are mai mult de patru zile și capul capsulei s-a maturizat deja. Un astfel de proces se efectuează după cum urmează: în primul rând, zona de inflamație este tratată cu o soluție antiseptică și anesteziată cu lidocaină. Folosind un bisturiu, medicul face o incizie tisulară (nu mai mult de 2 cm) în zona capului purulent sau în locul celei mai mari inflamații.
Folosind o seringă Hartmann, incizia este extinsă la 4-5 cm și, în același timp, punțile de legare a abceselor sunt rupte. Încep să îndepărteze puroiul cu aspirație electrică, după care cavitatea este examinată cu un deget pentru a îndepărta resturile de țesuturi și punți. Cavitatea este spălată cu un antiseptic și drenajul se efectuează prin introducerea unui tub de cauciuc în ea, care asigură scurgerea exudatului purulent.
Tratamentul unei plăgi postoperatorii
Tratamentul după deschiderea abcesului se efectuează cu ajutorul antibioticelor. Practic, medicul prescrie preparate cu penicilină („Amoxicilină”, „Cefalexin”), care trebuie luate de 4 ori pe zi, 200 sau 500 mg. Cursul de tratament durează 10 zile. Dacă pacientul este alergic la penicilină, se prescriu macrolide ("Eritromicină", "Claritromicină").
Antibioticele de uz extern sunt unguente „Mafedin”, „Levomekol”, „Levosin” și altele, al căror avantaj este că acțiunea lor se extinde numai în zona afectată și nu sunt absorbite în sânge.
În plus, rana după deschidereabcesul necesită tratament. Pentru ca marginile sale să nu se lipească până când nu are loc granularea cavității din adâncime, se lasă un tampon cu unguent Vishnevsky sau ulei de vaselină în țesuturile operate. Ar trebui schimbat la fiecare 2-3 zile în timpul pansamentelor. Pe măsură ce se dezvoltă granulația, tamponul este îndepărtat din adâncime. Produceți cauterizarea excesului de granulație, încercând în același timp să nu răniți epiteliul care crește de-a lungul marginilor rănii. Când rana se vindecă lent, este indicată sutura.
Să luăm în considerare modul în care deschiderea abcesului glandei Bartholin și în faringe.
Procesul de deschidere a unui abces al glandei Bartholin
Această glandă este considerată cea mai mare dintre cele situate în vestibulul vaginului. Se inflamează destul de rar și, dacă s-a format o capsulă purulentă, atunci trebuie deschisă. Cum se desfășoară această procedură?
Deschiderea unui abces al glandei Bartholin începe cu faptul că medicul face incizii îngrijite, deschizând cavitatea purulentă și eliberează lichidul acumulat. Apoi glanda este spălată cu o soluție de peroxid de hidrogen (3%). Un tub special (drenaj) este introdus în cavitate, care este necesar pentru a îndepărta resturile de puroi. Îndepărtați-l după 5 sau 6 zile. Tratamentul este cu antibiotice și aplicații de unguente.
Procesul de deschidere a unui abces la nivelul faringelui
Deschiderea unui abces paraamigdalian este considerată principala metodă de tratare a bolilor de natură purulentă la nivelul faringelui. O astfel de operație este considerată simplă și rareori provoacă complicații. Se efectuează sub anestezie locală (soluție de cocaină 5% și dikaină 2%). Incizia se face în zona celei mai mari proeminențe a peretelui faringian și adâncimea acestuia nu trebuie să depășească 1,5 cm, altfel mănunchiurile de nervi și vase situate în apropiere pot fi deteriorate. După ce a eliberat puroiul, medicul pătrunde în cavitate cu un instrument contondent pentru a distruge pereții despărțitori din interiorul acesteia.
După ce abcesul paraamigdalian a fost deschis, cavitatea este umplută cu o soluție dezinfectantă. După ce este suturată, de obicei nu se iau măsuri pentru a opri sângerarea. Tratamentul postoperator implică administrarea de antibiotice.
Concluzie
Astfel, deschiderea unui abces este o procedură obligatorie, deoarece dacă este lăsată netratată, poate duce la diverse complicații. Este strict interzis să îl deschideți singur, altfel poate contribui la răspândirea infecției la organele și țesuturile situate în apropiere.
