În articol vom vorbi despre ce este tehnica TOBOL. Vom analiza această problemă în detaliu și vom încerca să o înțelegem în detaliu. Să începem cu de unde a venit acest concept și cum este aplicat în lumea modernă.
Descrierea metodei
TOBOL este o tehnică clinică care este folosită ca test pentru a determina și diagnostica modul în care o persoană se simte în legătură cu o boală.
Principala caracteristică distinctivă a acestei tehnici este că este necesar să selectați întrebări dintr-o listă. Structura metodologiei TOBOL constă din mai multe liste și credințe afirmative. Respondentul trebuie să aleagă doar una dintre opțiunile disponibile care se potrivește cel mai bine dorinței sale.
Este, de asemenea, posibil să alegeți gradul dvs. de acord sau dezacord cu o anumită convingere.
Noțiuni de bază
Atitudine față de boală TOBOL a fost creat pe baza tipologiei variantelor clinice și psihologice ale atitudinii unei persoane față de boală. Tehnica a fost propusă de cercetătorii A. Lichko și N. Ivanov. S-a întâmplat în 1980. Drept urmare, au fost identificate 12 tipuri de reacții la boli, care sunt diagnosticate la pacienți.
Tipuri principale de reacții:
- Alarmant.
- Sensibil.
- Neurastenic.
- Paranoic.
- Anosognosic.
- Disforic.
- Ergopatic.
- Armonic.
- Egocentric.
- Apatice.
- Melancolic.
- Ipocondriacal.
Convențional, aceste reacții au fost împărțite în 3 tipuri și anume: adaptativ condiționat, dezadaptativ intrapsihic și dezadaptativ interpsihic.
Chestionarul TOBOL a fost întocmit după o selecție a autorului, care a identificat cele mai importante 12 domenii ale vieții, care reflectă pe deplin și în cea mai mare măsură sistemul de relații în societate și la nivel personal. Acest lucru vă permite să determinați atitudinea pacientului față de boală, față de proces, complexitatea și durata procesului de tratament, față de medicii și personalul instituției medicale, față de rude și prieteni, față de ceilalți și lumea exterioară, față de singurătate. care pot apărea din cauza bolii. De asemenea, sunt evaluate nivelul apetitului unei persoane, o schimbare a stării de spirit, activitatea și calitatea somnului, stima de sine a unei persoane și nivelul său de bunăstare.
diferență importantă
O altă caracteristică distinctivă este prelucrarea datelor în metoda TOBOL. Cert este că validarea pacienților nu ține cont de tipul de răspuns la boală, așa cum se face în majoritatea testelor și chestionarelor, ci luând în considerare opinia unui grup de experți special selectați. Ele trebuie să corespundă unuia sau altuia tip de răspuns. În plus, acești experți completează chestionarul nu ca experți, ci ca pacienți. Este necesarpentru rezultate mai precise și fiabile. De asemenea, vă permite să evaluați rezultatele din exterior.
Motivul unei versiuni atât de confuze a studiului este neclar. Aceasta este o caracteristică distinctivă a tehnicii TOBOL, care o deosebește de altele.
Cum a fost creată metodologia?
Această metodă a fost inventată și concepută de un număr de experți care au lucrat în echipă pentru a crea o tehnică de diagnosticare eficientă. Tehnica a fost creată de L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Lucrarea a fost realizată în 1987 la Institutul de Cercetare. Behterev. Inițial, această tehnică a fost poziționată ca un model pentru studiul gândirii, destinată scopurilor și muncii unui neuropsihiatru sau psiholog clinician. Vă permite să compensați lipsa de experiență în rândul specialiștilor care lucrează cu diagnosticare personală. Astfel, tehnica permite stagiarilor să lucreze mai eficient. De asemenea, în multe clinici și spitale care au un accent somatic, este convenabil să folosești tehnica TOBOL, deoarece este simplă, eficientă și nu necesită cunoștințe speciale pentru a funcționa.
În mod interesant, această tehnică a fost inițial numită LOBI și a fost descifrată ca un chestionar de personalitate al Institutului Bekhterev.
Pași
În prima etapă, aproximativ 32 de medici și specialiști diferiți au fost implicați în completarea chestionarului în numele pacientului. După cum am spus mai sus, specialiștii au fost selectați în așa fel încât să reprezinte diferite tipuri de răspuns. Ulterior, cercetătorii carea efectuat un experiment, a eliminat anumite răspunsuri și judecăți care au fost folosite foarte rar. Au fost considerate nesemnificative din punct de vedere diagnostic. Ca rezultat, a fost posibil să se formeze cel mai încăpător și complet sistem de tipuri de răspuns care sunt inerente omului.
În a doua și ultima etapă, ceilalți 28 de experți au fost implicați în evaluarea importanței și semnificației cutare sau cutare afirmație. Toate acestea au făcut în cele din urmă posibilă compunerea celei mai complete imagini.
Fiecărei afirmații sau opțiuni de răspuns i sa atribuit un anumit număr de puncte, care au fost ajustate folosind date statistice obținute anterior. Acest lucru a fost necesar pentru a minimiza răspunsurile supraestimate sau subestimate ale unuia sau altuia specialist.
Efectuarea
Diagnosticul a început cu faptul că unei persoane i s-a dat o formă a metodei TOBOL. Conține 12 grupuri de enunțuri diferite. Într-un grup ar putea fi de la 10 la 16 declarații. Ce trebuia să facă pacientul? Sarcina lui a fost să selecteze una sau maximum 2 variante de răspuns în fiecare grup care i se potriveau cel mai bine sau să descrie starea lui într-o manieră cuprinzătoare. Dacă pacientul era sigur că niciuna dintre afirmațiile prezentate în chestionar nu i se potrivea, trebuia să aleagă ultima variantă. A fost că niciunul dintre răspunsuri nu l-a satisfăcut pe pacient.
Record
Persoana și-a notat toate răspunsurile pe un formular special, în timp ce timpul pentru completarea acestuia nu a fost limitat de niciun cadru. Cercetareau fost efectuate nu numai individual, ci și în grup, ceea ce a făcut posibilă obținerea mai multor informații la un moment dat. În același timp, pacienților li s-a interzis strict să se consulte între ei. Răspunsurile trebuiau să fie pur individuale. Apoi răspunsurile au fost înregistrate într-un document separat, care era un tabel pentru un rezumat convenabil al rezultatelor.
Sutilități de dirijat
Chestionarul pentru diagnosticarea tipurilor de atitudini față de TOBOL are principii specifice pentru calcularea rezultatelor. Deci, pentru analiză, se folosește un formular cu rezultatele studiului. Pentru fiecare răspuns dat de o persoană, se determină un coeficient pentru comoditatea calculelor. După aceea, se însumează coeficienții care aparțin aceluiași grup de indicatori, suma rezultată este introdusă într-o coloană specială. De asemenea, rezultatele pot fi vizualizate nu numai în formă digitală, ci și în formă grafică. Pentru a face acest lucru, datele primite sunt afișate grafic pentru o prezentare rapidă a informațiilor și o interpretare ușoară a acestora.
Interpretarea rezultatelor
Dacă o persoană este diagnosticată cu un tip de atitudine față de boală, conform căruia pacientul corespunde în totalitate unuia sau altuia, atunci tipul său se numește pur. Cu toate acestea, pacienții cu un tip pur de atitudine față de boală sunt destul de rari. Acest lucru se datorează faptului că fiecare persoană este un amestec de anumite puncte de vedere și nu există o linie clară între concepte.
Descrierea clinică și psihologică a pacientului vă permite să înțelegeți tipul acestuia, pentru a o folosi în continuare pentru mai bine și mai rapidtratament.
Dacă o persoană este diagnosticată cu un tip mixt de atitudine față de boală, atunci descrierea sa se bazează pe un complex de descrieri. Deci, dacă o persoană are 3 tipuri, atunci descrierea va consta din trei structuri diferite. În același timp, trebuie să înțelegem că la pacient acestea nu vor fi implementate integral, ci doar parțial. De asemenea, se recomandă să se acorde atenție raportului dintre anumite tipuri de reacții pentru a obține cea mai completă imagine clinică a stării unei persoane bolnave.
Diagnosticul tipurilor de atitudine față de boală conform metodei TOBOL constă în faptul că este necesar să se țină cont și să se analizeze cu atenție răspunsurile pe care le-a ales pacientul. Nu este suficient doar să le comparăm și să repartizăm pacientul într-un grup sau altul. Este necesar să găsim contradicții, puncte critice și de neînțeles care să clarifice imaginea. Este foarte important să ai o atitudine multidimensională față de personalitatea pacientului și să-l percepi ca un ansamblu de prejudecăți, gânduri și sentimente, care privesc în principal atitudinea acestuia față de procesul de tratament.
Semnificația tehnicii TOBOL
Recent, medicina s-a dezvoltat foarte rapid, mai ales în țările care își permit să cheltuiască sume mari de bani pentru cercetări importante și să tragă concluzii relevante.
Astăzi, putem spune că medicina în ansamblu se îndepărtează de sistemul paternalist. Relația dintre medic și pacient suferă schimbări dramatice. Metoda TOBOL descrie atitudinea față de boală ca fiind ceva foarte important pentru eficacitateatratament. În mod incredibil, oamenii de știință au identificat într-adevăr o relație între acești factori. Depinde mult de modul în care o persoană își tratează medicul, de modul în care reacționează la tratament.
Descrierea tipurilor
Știm deja cum să procesăm rezultatele obținute în timpul testului folosind metoda TOBOL. Dar acum să ne oprim asupra caracteristicilor unui tip sau al unuia.
Metoda TOBOL descrie tipul de atitudine față de boală foarte specific și clar. Luați în considerare principalele tipuri care există în această tehnică.
Tipul armonios este tipic pentru oamenii care sunt realiști și echilibrați în ceea ce privește boala lor. Nu-i exagerează semnificația, dar nu subestimează posibilele consecințe. Astfel de oameni sunt pregătiți să lucreze cu un medic, să ajute la tratament. Vor să-și revină, dar își evaluează în mod adecvat puterea. Dacă o stare de sănătate le limitează activitățile, își îndreaptă atenția către acele domenii în care pot fi activi.
Interpretarea tehnicii TOBOL sugerează și un tip ergopatic, care se caracterizează prin faptul că este foarte important ca o persoană să lucreze. Pleacă cu capul înainte la muncă, încercând să scape de boală, să umbrească gândurile rele. Cel mai adesea, zelul pentru muncă crește pe măsură ce boala progresează.
Tipul anosognosic, sau euforic, se caracterizează prin faptul că o persoană neagă prezența unei boli și nu dorește deloc să recunoască posibilele consecințe. El crede că totul va trece de la sine. Nu-i place să vorbească despre boală, despre procesul de tratament.
Tipul anxios se manifesta prin faptul ca pacientul este prea ingrijorat de starea lui, pompe. Se gândește constant la consecințe, le exagerează, inventează diverse complicații și gândește un rezultat negativ.
Trăsături complexe
Tipul ipohondriac se concentrează prea mult pe experiențele și senzațiile lor negative. Starea sa de spirit și conștientizarea de sine depind complet de acest lucru. Își exagerează suferința și o pune în centrul vieții sale.
Tipul neurastenic poate fi descris într-un singur cuvânt „iritabilitate”. O astfel de persoană se enervează foarte mult dacă ceva nu merge bine în timpul procesului de tratament, este necesar să se schimbe terapia etc. El comunică iritabil cu cei dragi și este în mod constant în suspans. Foarte nerăbdător, agresiv. Dar apoi își dă seama de vinovăția sa și își cere scuze pentru cuvintele imprudente.
Tipul melancolic se caracterizează printr-o atitudine pesimistă față de boală. Un astfel de pacient exprimă adesea gânduri și așteptări negative, el poate manifesta în mod clar tendințe suicidare. Este foarte îndoielnic că tratamentul va avea succes și îi va aduce ușurare.
Atitudinea apatică față de boală se caracterizează prin indiferență totală față de cursul tratamentului. Pacientul este lent și inactiv. Își pierde interesul nu numai pentru sine, ci și pentru întreaga lume din jurul lui. Setat constant la negativ.
Tipul sensibil este prea vulnerabil și vulnerabil, se agață de cuvinte, crede în zvonuri și îi este frică de orice. Hipersensibilitatea este evidentă.
Tipul egocentric își acceptă boala, dar în același timp caută beneficiile pe care i le poate aduce. El își etalează și își exagerează mult suferința, inspiră sentimente de vinovăție celor dragi, astfel încât aceștia să-l trateze mai loial.
Tipul paranoic este convins că cineva este de vină pentru boala lui. Este foarte suspicios față de medici, față de medicamentele pe care le prescriu. Vede o conspirație în toate, nu are încredere în alții și chiar în oamenii apropiați, pentru că vrea să vadă o captură în toate.
Tip agresiv separat
Tipul disforic de atitudine față de boală se mai numește și agresiv. Tehnica TOBOL descrie un astfel de pacient ca fiind o persoană amară, posomorâtă și mohorâtă. Este constant nemulțumit de ceva, găsește vina altora și se bucură atunci când le strica starea de spirit. Există tendința de a da vina pe alții pentru toate necazurile tale. Vrea să fie mulțumit de toate, este despotic față de rudele sale.
