Pastilele hormonale, al căror nume și proprietăți sunt descrise mai jos, sunt folosite pentru a trata patologia zonei genitale feminine și pentru a corecta bolile asociate glandei tiroide. Medicamentele sunt analogi ai hormonilor produși de organism. Utilizarea lor este recomandabilă în cazul sintezei insuficiente a substanțelor hormonale de către glandele endocrine, precum și pentru atingerea scopurilor de reglare a anumitor funcții ale organismului, cum este cazul contraceptivelor.
Tipuri de hormoni folosiți în medicină
După metoda de obținere a medicamentelor hormonale se disting prin:
- Homoni extrași din glandele animale.
- Homoni identici sintetizati artificial.
- Analogi sintetici aproape identici.
- Homoni vegetali.
După organul în care este sintetizat hormonul:
- Homoni hipofizari.
- Produs de celulele pancreasului.
- hormoni suprarenali.
- Substanțe hormonale ale zonei genitale.
- hormoni tiroidieni.
- Homoni din glandele paratiroide.
Indicații pentru numirea formelor de comprimate de hormoni
Bolile acute și cronice ale diferitelor sisteme ale corpului sunt tratate cu pastile hormonale, care reprezintă o modalitate eficientă de combatere a bolii, dar ar trebui folosite strict sub supraveghere medicală. Toate medicamentele din acest grup au indicații și contraindicații.
Utilizarea medicamentelor pe bază de hormoni:
- Boli cu scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism).
- Ginecologie (tulburări menstruale, simptome de menopauză, endometrioză, probleme cu concepția, contraceptive, sprijin pentru travaliu).
- Înlăturarea simptomelor inflamatorii, alergice, edematoase în practica medicală generală.
- Tratamentul bolilor autoimune sistemice (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă).
- Cu tulburări ale metabolismului proteinelor, cașexie și pierdere musculară.
Tratamentul patologiei tiroidiene cu hormoni
„L-tiroxina” este un medicament pentru tratamentul patologiei tiroidiene. Medicamentul este un izomer sintetic al hormonului T4, care este produs în mod normal de glanda tiroidă. Acesta este numele hormon altablete cu ingredientul activ levotiroxină sodică, care îndeplinește aceleași funcții în organism pe care ar trebui să le îndeplinească T4. Acestea includ creșterea și reproducerea celulelor tisulare, menținerea metabolismului, efectul asupra sistemelor nervos, cardiovascular și reproductiv.
Este prescris de endocrinologi pentru hipotiroidism (o scădere a tiroxinei sub normal), ca mijloc de înlocuire a T4 atunci când glanda tiroidă este îndepărtată din cauza gușii, cancerului.
Disponibil în comprimate de 50, 75, 100 și 150 mcg. Doza de medicament este selectată individual sub controlul hemoleucogramei. Recepția se face întotdeauna pe stomacul gol dimineața. Deoarece medicamentul este o componentă vitală, acesta continuă să fie luat chiar și în timpul sarcinii.
L-tiroxina este contraindicată în caz de creștere a funcției tiroidiene, infarct miocardic acut, miocardită, insuficiență suprarenală, intoleranță la substanța principală levotiroxina sodică sau componente auxiliare.
Cu doza potrivită, medicamentul este bine tolerat, fără efecte nedorite și reacții care pot apărea numai în caz de supradozaj semnificativ (palpitații, aritmii, insomnie, transpirații, diaree, tremor).
Lista de pilule contraceptive hormonale
Folosirea contraceptivelor pentru planificarea sarcinii este un mijloc nu numai de reducere a numărului de avorturi, ci și de combatere a anumitor patologii ale zonei genitale feminine. Acestea includ restabilirea menstruațieiciclu cu perioade neregulate, dureri severe, ajutor cu sindromul premenstrual sever, tratament pentru acnee (acnee).
Pilulele contraceptive hormonale pentru femei sunt împărțite în mai multe generații:
- Prima generație conține estrogeni în cantitate de 0,1-0,05 mg și nu este utilizată în ginecologia modernă.
- A doua generație conține 0,03-0,035 mg etinilestradiol și progestative (levonorgestrel, noretisterol, norgestrel).
- A treia generație conține etinilestradiol 0,02-0,03 mg și progestative (desogestrel, gestoden, norgestimat).
Controceptivele de a treia generație sunt cel mai bine tolerate de femei. Mai puțin probabil ca medicamentele de a doua generație să provoace creștere în greutate din cauza dozelor mari de hormoni.
După tip, preparatele hormonale se împart în monofazice, bifazice și trifazice. Diferența constă în cantitatea de component progestativ, care în agenții monofazici este conținută în aceeași cantitate în toate tabletele. La contraceptivele bifazice, cantitatea de gestageni se modifică în a doua fază a ciclului, iar la contraceptivele trifazice, modificările sunt mai mult fiziologice (în trei etape).
Contraceptivele monofazice sunt indicate pacienților cu menstruație instabilă dureroasă, sindrom premenstrual sever, ovulație dificil de tolerat, mastopatie a glandelor mamare, chisturi ovariene funcționale. Este recomandabil să folosiți pastile hormonale monofazice pentru acnee pe față, combinând contracepția cu tratamentul acneei.
La monofazicmedicamentele includ: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.
Pastilele hormonale „Novinet” datorită compoziției combinate suprimă ovulația datorită acțiunii asupra hormonilor gonadotropi ai glandei pituitare și, de asemenea, cresc vâscozitatea mucusului canalului cervical și modifică endometrul, ceea ce previne spermatozoizii să treacă în colul uterin, iar ovulul să se atașeze de peretele său. Medicamentul are un efect pozitiv asupra metabolismului lipidelor și curățarea pielii de acnee.
Medicamentul „Jess” conține o componentă progestativă care o depășește pe cea a „Novinet”. Să folosim un contraceptiv pentru sindromul premenstrual sever, acneea. Pastilele hormonale „Jess”, conform recenziilor, luptă împotriva acneei mai bine decât „Novinet”.
Contraceptivele bifazice includ: „Anteovin”, „Minisiston”, „Bifazil”.
Lista de pastile hormonale trifazate: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.
Riscuri și contraindicații pentru utilizarea contraceptivelor
Hormonii trebuie prescrisi strict conform indicatiilor, tinand cont de varsta, comorbiditati, fondul hormonal, indicele de masa corporala. Pe cont propriu, având doar numele care vă place, nu puteți folosi pastile hormonale, deoarece vă puteți dăuna sistemului reproducător și întregului organism.
La trei luni de la începerea tratamentului contraceptivelor, trebuie să fii supus unui examen ginecologic, care trebuie repetat ulterior cel puțin o dată la fiecarean.
Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, pilulele contraceptive sunt prescrise în funcție de gradul de risc:
Gradul I nu are restricții pentru utilizarea contraceptivelor. Acest grup include:
- femei sub 40 de ani cu menstruație conservată;
- femei obeze;
- sarcină ectopică trecută;
- condiție post-avort;
- mai mult de trei săptămâni postpartum (femei care nu alăptează);
- prezența bolilor inflamatorii ale zonei genitale;
- mastopatie și fibroadenoame ale glandelor mamare;
- eroziune sau ectopie a colului uterin;
- cancer uterin sau ovarian;
- boală trofoblastică;
- diabet gestațional trecut;
- boala tiroidiană;
- epilepsie;
- anemie cu deficit de fier;
- tuberculoză;
- boli parazitare;
- formă inactivă de hepatită.
2. Al doilea grad înseamnă că beneficiul luării medicamentului depășește riscul (sub rezerva selecției corecte a medicamentelor). Condiții pentru acest grup:
- vârstă peste 40;
- fumat sub 35 de ani;
- dureri de cap, migrene (fără simptome focale);
- lactație la jumătate de an după naștere;
- icter în timpul unei sarcini anterioare;
- cancer și precancer de col uterin;
- tromboflebită a venelor superficiale;
- boli valvulare de inimă fără complicații;
- talasemie;
- anemie falciforme;
- zahăr compensatdiabet;
- boli ale vezicii biliare fără manifestări clinice și după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acesteia;
3. Al treilea grad se caracterizează prin predominarea riscului asupra beneficiului. Nu este de dorit să utilizați contraceptive dacă sunt disponibile:
- fumat până la 20 de țigări pe zi după vârsta de 35 de ani;
- lactație de la 6 săptămâni la 6 luni;
- state până la trei săptămâni după naștere în absența alăptării;
- anterior cancer de sân;
- sângerare vaginală neidentificată;
- hipertensiune arterială (până la 160/100 mmHg);
- hiperlipidemie;
- patologia vezicii biliare;
- icter datorat contraceptivelor hormonale;
- administrarea concomitentă a anumitor antibiotice, somnifere și anticonvulsivante.
4. Al patrulea grad este un risc inacceptabil. Utilizarea este strict contraindicată:
- fumând mai mult de 20 de țigări pe zi după vârsta de 35 de ani;
- migrenă cu simptome focale;
- sarcina;
- lactație până la 6 săptămâni postpartum;
- cancer de sân;
- hipertensiune arterială cu valori de presiune peste 160/100 mmHg;
- tromboembolism;
- boli cardiace ischemice;
- boală valvulară complicată;
- diabet zaharat cu complicații vasculare și care durează peste 20 de ani;
- hepatită acută;
- ciroză severă;
- tumori hepatice.
Conceptul de menopauză și menopauză
Manifestările climatice pot reduce nivelul de trai al femeilor ani de zile. Îmbătrânirea sistemului reproducătorapare în mai multe etape: premenopauză, menopauză (50 ± 5 ani) și postmenopauză (până la 65-69 ani). Secreția de estrogen în ovare începe să scadă în medie cu cinci ani înainte de sfârșitul menstruației. Simptomele menopauzei de intensitate variabilă afectează până la 80% dintre femei.
Menopauza precoce se dezvoltă atunci când menstruația se oprește înainte de vârsta de 40-44 de ani. Menopauza prematura - 37-39 ani. Cu cât începe mai devreme dispariția funcției sexuale, cu atât corpul începe să îmbătrânească mai repede. Dezvoltă osteoporoza, bolile de inimă, depresia.
Manifestările menopauzei includ: bufeuri, tahicardie, transpirații, modificări ale dispoziției, tulburări de memorie, insomnie, anxietate, atrofie a mucoasei genitale, uretrita, fracturi osoase crescute, boli parodontale, risc crescut de degenerare a țesutului retinian, risc de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
pastile hormonale pentru menopauză
Prevenirea manifestărilor severe de menopauză este utilizarea contraceptivelor monofazice microdozate în premenopauză.
Terapia de substituție hormonală este utilizată în menopauză și postmenopauză până la 65 de ani. Durata acestuia depinde de simptome, de bolile concomitente ale femeii, de toleranța la pastilele hormonale în timpul menopauzei.
Pentru terapia de substituție hormonală sunt prescrise monopreparate cu estrogeni, dar este mai fiziologic să se utilizeze agenți combinați care conțin, pe lângă estrogeni, progestageni în diferite combinații de regimuri de dozare.
Pastilele hormonale „Femoston” conțin estradiol șididrogesteron, care sunt analogi ai substanțelor hormonale sexuale feminine. Primele 14 zile se iau cu un singur tip de pastilă care conține doar estradiol, iar în următoarele două săptămâni se ia o combinație de doi hormoni pentru un ciclu mai fiziologic. Această combinație combate eficient manifestările vegetative, emoționale, vasculare, cutanate ale menopauzei, precum și osteoporoza, reduce nivelul de colesterol rău, riscul de a dezvolta oncologie a mucoasei interioare a uterului. O îmbunătățire a stării se observă până la sfârșitul primei luni de admitere și o tendință pozitivă stabilă - până la sfârșitul celei de-a treia luni. Tabletele sunt aplicate fără întrerupere.
Comprimatele Divina constau din estradiol și acetat de medroxiprogesteron, care atenuează simptomele menopauzei, prelungesc tinerețea și sănătatea sistemului reproducător al femeii. Combinația de hormoni imită ciclul menstrual natural al unei femei. Primele 11 zile se iau estradiol pur, apoi 10 zile în combinație cu un progestativ. În decurs de o săptămână după 21 de comprimate, sângerarea menstruală dispare. După utilizarea regulată timp de un an, bufeurile și transpirația dispar complet.
Medicamente hormonale pentru tratamentul endometriozei
Endometrioza este o boală multifactorială care se caracterizează prin creșterea țesutului endometrial (stratul interior al uterului) în țesuturile din jur, afectând toate straturile uterului, ovarelor, canalului cervical, colului uterin. Clinic, se manifestă adesea prin durere care crește odată cu progresia procesului.
Pastile hormonale pentruendometrioza sunt folosite pentru a ameliora simptomele bolii. Pentru aceasta se folosesc preparate care conțin gestagen. Acestea includ „Duphaston”, care include didrogesteron în cantitate de 10 mg, care este un analog al progesteronului. Acțiunea medicamentului se bazează pe capacitatea de a suprima creșterea și dezvoltarea endometrului, prevenind procesele canceroase. Nu afectează coagularea sângelui și funcția ficatului, nu are efect contraceptiv, nu este contraindicat în timpul sarcinii.
Se recomandă un regim de dozare individual, care este selectat de medicul ginecolog curant. Medicamentul este de obicei bine tolerat. Efectele secundare includ dureri de cap, greață, pete de sânge, greutate în glandele mamare și tulburări ale scaunului. Duphaston este contraindicat în patologia hepatică severă, intoleranță individuală, lactație.
Tratamente hormonale pentru infertilitate
Pastilele hormonale pentru a rămâne însărcinate trebuie luate numai sub stricta supraveghere a unui medic, deoarece sunt selectate după un studiu amănunțit al fondului hormonal al femeii și identificarea abaterilor din acesta care interferează cu concepția și purtarea un copil.
Pentru a stabili faptul infertilitatii din cauze hormonale este necesara donarea de sange pentru hormoni de doua ori, comparand indicatorii obtinuti. Cu menstruația regulată, cantitatea de prolactină, testosteron, cortizol, hormoni tiroidieni este studiată în a 5-7-a zi a ciclului. Nivelul de progesteron este monitorizat în ziua 20-22 a ciclului pentru a evalua funcționarea completă a corpului galben, careindică indirect ovulația trecută. Cu menstruație slabă și neregulată, se determină hormonii hipofizari responsabili de sinteza hormonilor sexuali, precum și hormonii estrogeni, suprarenalii și tiroidieni.
Tratamentul pentru infertilitate va depinde de nivelurile anormale ale hormonilor din sânge. Dacă hipotiroidismul este vinovat de infertilitate, atunci L-tiroxina și analogii săi sunt prescrise pentru a reface funcția.
Odată cu creșterea nivelului de hormon foliculostimulant produs de glanda pituitară, are loc o scădere a nivelului de estrogeni pe principiul feedback-ului, ceea ce duce la amenoree și infertilitate. Tratamentul se face cu medicamente care conțin hormoni sexuali (contraceptive orale cu două și trei faze), care sunt utilizate pentru a restabili nivelul hormonilor sexuali.
Cu o cantitate redusă de hormoni hipofizari, apare amenoreea hipogonadotropă, care apare adesea cu anorexie. Terapia de substituție hormonală este efectuată de „Femoston” într-un mod continuu. După restabilirea ciclului, ovulația este stimulată cu medicamente care conțin hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori, atât în combinație, cât și separat (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).
O creștere a hormonilor sexuali masculini ai glandelor suprarenale (dehidroepiandrosteron) este adesea combinată cu obezitatea, diabetul zaharat și patologia sclerotică ovariană. Tratamentul ar trebui să acopere toate patologiile, inclusiv normalizarea greutății corporale, glicemia și îndepărtarea leziunilor tumorale existente ale ovarelor. Cu niveluri ridicate de hormon luteinizanteste recomandabil să prescrieți contraceptive orale combinate cu un conținut ridicat de hormoni sexuali feminini ("Diana-35").
Recenzii
Numele de pastile hormonale apare pe multe forumuri și portaluri despre sănătatea femeilor. După ce ați studiat statisticile, conform recenziilor femeilor care iau contraceptive hormonale, puteți crea o evaluare a fondurilor care au cel mai bun feedback:
- Primul loc în recenzii este ocupat de contraceptivul trifazic „Trikvilar”, care din punct de vedere fiziologic este cât mai aproape de funcția feminină de formare a hormonilor (85%).
- A doua poziție este împărtășită de medicamentele monofazice „Logest” și „Mersilon”, care afectează minim greutatea pacienților (80%).
- Pe locul trei se află medicamentul monofazic Microgenon, care restabilește bine funcția menstruală (78%).
- Rigevidon, care ajută la combaterea sindromului premenstrual (76%), se află pe poziţia a patra conform răspunsurilor femeilor (76%).
- Locul cinci a revenit Lindinet, care este un medicament contraceptiv monofazic cu doze mici (75,5%).
- Three-merci și contraceptivele trifazice Milvane împart locul șase (74%).
- Pe poziția a șaptea se află medicamentul monofazic „Jess”, care este folosit nu numai pentru contracepție, ci și pentru curățarea pielii de acnee (73%).
- Pe locul opt, recenziile femeilor plasează „Diana-35” și „Novinet”, care se luptă cu sindromul premenstrual, acneea și instabilitatea ciclului disfuncțional (71%).
- A noua poziție este monofazicămedicament contraceptiv Janine (68%).
- Locul zece a fost împărțit de „Yarina” și „Silest”, ținând cont de feedback-ul femeilor care l-au găzduit (66%).
Asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a-l lua.
