Testul lui Reberg: cum se trece?

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:31

Rinichii noștri fac o treabă extraordinară în fiecare zi, filtrează litri de sânge. Cu toate acestea, unele procese patologice pot interfera cu organele pentru a îndeplini o sarcină atât de importantă. Testul Rehberg este exact analiza care îl ajută pe specialist să determine cât de bine își fac rinichii pacientului treaba. În articol, vom prezenta cum să colectăm corect o probă de urină pentru cercetare în laborator, după cum indică rezultatele analizei.

Ce este asta?

Deci, testul Rehberg este un test cuprinzător care ajută la determinarea concentrației elementului de creatină în urină și ser din sânge. Conform rezultatelor sale, un specialist poate diagnostica faptul de patologie renală sau o încălcare a funcționării sistemului urinar în general.

Testul lui Rehberg va determina calitatea excreției de creatină împreună cu urina. În acest scop, se analizează atât compoziția urinei zilnice a pacientului, cât și rata de purificare a masei sanguine de către rinichi într-un minut. Această definiție a așa-numituluiclearance-ul (purificarea) creatinei. Vă permite să evaluați starea fluxului sanguin renal, calitatea reabsorbției urinei primare în tubuli, gradul de filtrare a sângelui.

Astfel, testul Rehberg este un studiu cuprinzător al performanței sistemului renal, al funcției sale de curățare.

Când este programat testul?

Un nefrolog îndrumă un pacient la o examinare similară. Motivul pentru aceasta este:

1. Plângeri de dureri ascuțite și dureroase în abdomen, zona rinichilor.
2. Umflarea membranelor mucoase, a pielii.
3. Plângeri de dureri constante la nivelul articulațiilor.
4. Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
5. Senzația că vezica urinară a pacientului nu se golește complet.
6. Scăderea producției zilnice de urină.
7. Mâncărime, arsuri, durere și alte disconfort la urinare.
8. Schimbarea culorii urinei (urina devine maro, roșie, alte nuanțe închise, apar impurități de mucus, puroi sau sânge în ea).

Când este necesară analiza?

Testul lui Reberg (cu siguranță vom lua în considerare cum să luăm analiza corect mai târziu) este prescris de medicul curant în următoarele scopuri:

1. Evaluați starea generală, performanța sistemului renal.
2. Pentru a diagnostica această sau acea boală de rinichi, severitatea acesteia, gradul de progresie, dinamica dezvoltării.
3. Efectuați o predicție preliminară a succesului tratamentului.
4. Studiați cum funcționează rinichii la un pacient care este forțat să ia aceste organe otrăvitoaremedicamente (nefrotoxice).
5. Determinați gradul de deshidratare al organismului.

Periodic, testul lui Reberg (este important să știi să faci corect o analiză pentru toți cărora le este prescris) este prescris pacienților care suferă de următoarele boli și leziuni:

• glomerulonefrită;
• hipertensiune arterială;
• jad;
• insuficiență renală;
• otrăvire cu medicamente pentru stimularea activității cardiovasculare;
• amiloidoză;
• sindrom hepatorenal;
• sindroame convulsive de diferite tipuri;
• sindromul Cushing;
• sindromul lui Goodpasture;
• sindrom Alport;
• sindromul Wilms;
• purpură trombocitopenică.

Să trecem la următorul subiect. Luați în considerare rezultatele testelor normale.

Performanță normală

Subiectul nostru este testul lui Rehberg. Valorile normale pentru bărbați sunt următoarele (valorile sunt date în ml/min/1,7 m2):

1. Peste 70 de ani - 55-113.
2. 60-70 - 61-120.
3. 50-60 - 68-126.
4. 40-50 - 75-133.
5. 30-40 - 82-140.
6. 1-30 - 88-146.
7. 0-1 - 65-100.

Acum valori normale ale testului Rehberg pentru femei:

1. Peste 70 de ani - 52-105.
2. 60-70 - 58-110.
3. 50-60 - 64-116.
4. 40-50 - 69-122.
5. 30-40 - 75-128.
6. 1-30 - 81-134.
7. 0-1 - 65-100.

Acordați atenție unei astfel de secțiuni precum „reabsorbția totală a tubilor rinichi”. Indicatorii normali există 95-99%.

Rețineți că la un adult care nu suferă de boli și patologii grave, clearance-ul (adică volumul de sânge care va fi curățat de creatină într-o anumită perioadă de timp) este de 125 ml pe minut.

Ce înseamnă valorile mari?

Rezultatele testului Reberg (urină, sânge aici sunt mostre pentru cercetare în laborator) pot fi descifrate cu exactitate doar de un specialist. Cu toate acestea, vom prezenta cititorului o serie de boli, a căror prezență poate fi indicată prin indicatori dacă sunt peste norma la un anumit pacient:

1. sindrom nefrotic.
2. Hipertensiune arterială.
3. Diabet zaharat. Ratele mari de clearance în acest caz indică riscul de a dezvolta insuficiență renală.
4. Pacientul a făcut o dietă cu cantități excesive de alimente proteice.

Ce înseamnă citirile scăzute?

Vă reamintim încă o dată că articolul nu constituie o bază pentru autodiagnosticare - o concluzie exactă bazată pe rezultatele analizei vă va fi prezentată de către medicul curant (nefrolog, terapeut, urolog, diagnostician funcțional)., medic pediatru).

În diferite cazuri, ratele reduse de clearance vor indica prezența următoarelor patologii și boli la pacient:

1. Perturbare generală a sistemului renal.
2. Glomerulonefrită.
3. Deshidratare.
4. Insuficiență renală, care se manifestă atât în formă cronică, cât și în acutăformular.
5. Încălcarea scurgerii de urină. Aici vorbim despre diverse patologii ale ieșirii vezicii urinare a pacientului.
6. Șoc suferit de organism ca urmare a unui fel de rănire, operație sau alt șoc grav.
7. Insuficiență cardiacă cronică.

Ce afectează rezultatul analizei?

Cum se face un test Rehberg? Este important să știți acest lucru deoarece rezultatul analizei va fi influențat de următoarele:

1. Exercițiul în timpul recoltării probei de urină umflă clearance-ul.
2. O serie de medicamente subestimează această cifră. Aceste medicamente includ cefalosporine, chinidină, trimetoprim, cimetidină și altele.
3. Vârsta pacientului după patruzeci de ani. De regulă, clearance-ul scade în mod natural.
4. Încălcarea de către pacient a regulilor de pregătire pentru recoltarea unei probe de material.
5. Încălcarea procedurilor de prelevare de sânge și urină de către personalul medical și pacient.

Pregătirea pentru test

Testul lui Rehberg este un studiu în două părți. Laboratorul examinează serul sanguin al pacientului și o probă din urina acestuia. Merită să vă pregătiți pentru livrarea unui test de sânge și un test de urină. Nu are sens să efectuezi un test Reberg după o serie de studii:

1. Examinare ginecologică.
2. Raze X.
3. Tomografie computerizată.
4. Examinare rectală.
5. Terapia prin rezonanță magnetică.
6. Ultrasunete.

Pacientul se pregătește pentru colectarea urinei după cum urmează:

1. 1-2 zile înainte de procedura programată, o persoană se protejează de orice stres - atât fizic, cât și emoțional.
2. Cu o zi înainte de prelevare, o serie de băuturi sunt excluse din dietă - cofeinizate, tonice, energizante, inclusiv orice procent de alcool.
3. Timp de 2-3 zile, produsele grase și picante, afumate, alimente din carne sunt eliminate din dieta obișnuită.
4. 2-3 zile înainte de test, trebuie să renunți la alimentele din plante, care pot schimba culoarea urinei. Aceasta include unele legume (morcovi, sfeclă), fructe de pădure.
5. Cu o săptămână înainte de testul Rehberg, pacientul încetează să ia medicamente care afectează capacitatea de filtrare a rinichilor. Acestea includ diuretice (diuretice), medicamente hormonale.

Pentru a preleva o probă de sânge, pregătirea va fi după cum urmează:

1. Analiza este cel mai bine planificată pentru dimineața, deoarece se face exclusiv pe stomacul gol. Din momentul ultimei mese, ar trebui să treacă cel puțin 10-12 ore.
2. Dacă fumezi, ultima țigară trebuie fumată cu cel puțin 3 ore înainte de procedură.
3. 30 de minute înainte de prelevarea de sânge, pacientul trebuie să fie în repaus fizic și emoțional complet.

Prelevare de sânge capilar. Adică, un specialist ia o probă de la un deget folosind un scarificator.

Testul lui Rehberg: cum se colectează urina?

Dacă proba de sânge pentru testareeste luată în camera de tratament de către un specialist, apoi în cele mai multe cazuri pacientul prelevează singur o probă de urină. Cum se face corect?

Cum se colectează mostra lui Rehberg:

1. Urina de la prima urinare de dimineață nu este potrivită pentru analiză.
2. Asigurați-vă că faceți un duș igienic după prima urinare (aceasta include spălarea organelor genitale). Utilizați numai apă fiartă și săpun neutru sau gel de duș pentru procedură, deoarece produsul nu trebuie să conțină parfumuri sau coloranți.
3. Toată urinarea ulterioară trebuie făcută într-un recipient special pregătit (volum - 2-3 litri). Urina este depozitată la o temperatură de 4-8 °. Dacă această condiție nu este îndeplinită, proprietățile fizice ale urinei se vor schimba, analiza urinei colectate va arăta rezultate care se abat de la realitate.
4. Cea mai recentă probă de urină este luată exact la 24 de ore după prima. Adică la aproximativ 6-8 dimineața a doua zi.
5. Nu duceți tot lichidul colectat la laborator! Se amestecă bine cu un bețișor pregătit și se toarnă 50 ml de urină într-un recipient pentru analiză. Plută cu dop, capac.
6. Pregătiți recipientul pentru depunerea la laborator, adică fixați o placă cu informațiile necesare pe ea. Acesta este numele de familie și numele pacientului, vârsta acestuia, data colectării materialului, volumul întregii urine colectate în ziua precedentă. Dacă testul Rehberg este atribuit unui copil sau adolescent, atunci este necesar să se indice în plus greutatea și înălțimea acestuia.
7. Recipientul pentru urină este trimis la laborator în ziua ultimei colectărimostră de urină.

Testul lui Reberg este un studiu cuprinzător care constă într-un test de sânge și urină al unui pacient. Pregătirea pentru aceasta ar trebui să înceapă cu o săptămână înainte de data planificată pentru furnizarea de mostre pentru cercetare. Proba de urină este colectată de către pacient prin proceduri standard.