Urolitiaza: simptome și tratament la bărbați. Semne și diagnosticul bolii

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:31

Urolitiaza (UCD) este o patologie care este întotdeauna însoțită de durere. Senzațiile incomode sunt adesea localizate în partea inferioară a spatelui. Dar dacă piatra se mișcă spre ieșire, durerea poate fi simțită în tot abdomenul. Astfel de simptome stau adesea la baza diagnosticului incorect și fac pacientul să suspecteze apendicita sau ulcer. Prin urmare, vom lua în considerare care sunt simptomele și tratamentul la bărbați cu diagnosticul de „urolitiază”.

Ce stă la baza bolii?

Boala este mult mai frecventă la sexul puternic decât la femei. Statisticile oferă următoarele cifre. Bărbații au șanse de trei ori mai mari de a fi diagnosticați cu urolitiază.

Cauzele patologiei medicii se împart în două grupe: factori externi și interni. Luați în considerare.

Factori externi care duc la formarea pietrelor:

1. Funcții climatice. Aerul uscat duce adesea la deshidratare.
2. Structura solului. Afectează conținutul de electroliți al alimentelor.
3. Apă. Laurolitiaza, sursa patologiei poate fi un exces de saruri in lichidul consumat. Acest lucru duce la o concentrație mare a acestora în urină. În plus, aciditatea apei afectează formarea pietrelor.
4. Rutină zilnică. Inactivitatea fizică contribuie la dezvoltarea patologiei.
5. Lipsa lichidului. Consumul scăzut de apă crește serios riscul de îmbolnăvire.
6. Mod de alimentare. Formarea pietrelor contribuie la consumul excesiv de produse din carne, precum și de alimente care conțin multe baze purinice (măcriș, spanac, mazăre).

Aceste nu sunt singurele surse care afectează dezvoltarea patologiilor precum urolitiaza. Motivele pot sta în factori interni:

1. Infectii ale tractului urinar: uretrita, cistita, pielonefrita, prostatita.
2. Patologii ale tractului digestiv: colelitiază, pancreatită, hepatită, colită.
3. Infectii ale altor organe: osteomielita, furunculoza, amigdalita.
4. Dezvoltare anormală a vezicii urinare, rinichilor, ureterelor.

Simptome ale bolii

Urolitiaza nu are manifestări clinice speciale în stadiile inițiale. Simptomele și tratamentul la bărbați sunt adesea absente în această perioadă. Patologia poate fi detectată dacă sunt diagnosticate alte boli.

Semnele caracteristice ale urolitiază apar la un pacient în timpul avansării calculilor. Cel mai de bază simptom este durerea severă, cu debut brusc. Această afecțiune este caracterizată drept colici renale.

Ea are următoarele caracteristici:

1. Despre durerea severă care se agravează din când în când.
2. Poate apărea febră.
3. Disconfortul dureros apare brusc, adesea în timpul tremurării, mișcării sau după o cantitate mare de lichid, alcool. Schimbarea poziției corpului nu elimină durerea.
4. Disconfortul se poate extinde în regiunea lombară, abdomenul inferior, zona inghinală.

Caracteristicile simptomelor

Localizarea durerii și natura acesteia vă permit să determinați locul unde se află pietrele, dacă pacientul este diagnosticat cu urolitiază. Simptomele și tratamentul la bărbați depind în întregime de locația lor:

1. Disconfort în regiunea lombară (în apropierea unghiului costovertebral), răspândit la nivelul inghinului, caracterizează localizarea pietrelor la rinichi și mișcarea acestora de-a lungul ureterului. Cu această patologie, sângele apare adesea în urină.
2. Dacă durerea este concentrată pe partea laterală a zonei lombare și se extinde în zona inghinală, atunci piatra este în altă. Disconfortul dureros apare ca urmare a întinderii capsulei renale.
3. O piatră în mișcare provoacă întotdeauna durere. Mingea iradiază, de regulă, în regiunea anterioară a coapsei și a scrotului.
4. Durerea este constantă. Uneori pacientul are perioade de ușurare, care sunt înlocuite cu exacerbare. Astfel de simptome sunt tipice pentru localizarea pietrelor în vezică.

Pe lângă manifestările clinice de mai sus, pot exista și altelesemne:

• disurie;
• deteriorarea stării pacientului;
• febră;
• hematurie;
• greață, vărsături;
• retenția de urină din cauza blocării colului vezicii urinare.

Diagnosticarea bolii

Pentru a confirma diagnosticul de „urolitiază”, istoricul medical al pacientului este studiat cu mare atenție de către medicul curant. Medicul este interesat de tratamentul efectuat în trecut, de eficacitatea acestuia. Astfel de măsuri vă permit să prescrieți corect terapia adecvată.

Diagnosticarea se face ca urmare a următoarelor date:

1. Pacientul are simptome caracteristice. Durere acută care apare periodic în regiunea lombară, abdomen sau inghinal. Golirea incompletă a vezicii urinare. Senzație de arsură în timpul urinării în uretra.
2. Date de inspecție. Medicul simte abdomenul, drept urmare patologiile inflamatorii ale peritoneului, cum ar fi pancreatita, colecistita, apendicita, sunt excluse. Atingerea zonei lombare și a abdomenului face posibilă diferențierea patologiei de lombago, sciatică, pielonefrită. Examenul extern al pacientului poate caracteriza multe boli ale sistemului urinar. Se iau în considerare postura pacientului, culoarea pielii și umflarea.
3. caracteristic pentru indicatorii de patologie ai analizei generale a urinei. De regulă, este detectată o densitate crescută. Eritrocitele ne alterate se găsesc în urină. Se remarcă o concentrație mare de săruri. Astfel de indicatori ai analizei generale a urinei caracterizează prezența urolitiază la pacient.
4. Dateecografie. Această examinare determină cu exactitate diagnosticul și oferă o idee despre dimensiunea, forma și localizarea pietrelor.
5. Rezultatele scanării. Examinarea este utilizată dacă ecograful nu a oferit o descriere completă a patologiei.
6. Rezultatele examinării radioopace. Această metodă vă permite să examinați în detaliu fluxul de urină. Diagnosticarea dezvăluie unde a apărut blocarea canalelor.

Soiuri de pietre

Este foarte important nu numai identificarea unei astfel de patologii precum urolitiaza. Simptomele și tratamentul la bărbați depind complet de tipul de calcul. De aceea este indicat să nu apelezi la medicina tradițională, ci să-ți încredințezi sănătatea unui profesionist cu experiență.

Cu urolitiaza se pot forma următoarele pietre:

1. Oxalat. Astfel de pietre sunt formate din sarea de calciu a acidului oxalic. Se disting prin suprafața înțepătoare, de densitate mare. Inițial, culoarea lor este negru și gri. Dacă piatra rănește membrana mucoasă, din cauza pigmentului din sânge, devine neagră sau maro închis.
2. Fosfat. Conțin sarea de calciu a acidului fosforic. De regulă, piatra este netedă sau ușor aspră. Poate lua o varietate de forme. Textura pietrei este moale. Se distinge prin culoarea gri deschis sau alb. O astfel de piatră tinde să crească rapid. Foarte ușor de zdrobit.
3. Urate. Sunt formate din acid uric sau sărurile acestuia. Pietrele sunt de culoare galben-cărămidă. Au o suprafață netedă, dar o textură fermă. Zdrobirea este posibilă cu ajutorul medicamentelor.
4. Carbonat. Conțin sarea de calciu a acidului carbonic. Consistența pietrelor este moale, iar forma este diversă. Calculul are o suprafață netedă și se distinge prin culoarea albă.
5. Cistina. Ele sunt formate din compusul sulf al aminoacidului cistina. Pietrele sunt rotunjite, alb-gălbui. De regulă, au o suprafață netedă, o textură moale.
6. Proteine . Formarea lor este facilitată de fibrină cu un amestec de bacterii și săruri. Pietrele sunt albe, mici, moi și plate.
7. Colesterol. Sunt extrem de rare la nivelul rinichilor. Constă din colesterol, au o textură moale, diferă prin culoarea neagră. Astfel de calculi sunt periculoși, deoarece se prăbușesc ușor.

Tratamentul bolii

Tactica de abordare a patologiei este determinată de urolog. Pentru tratament, se folosesc metode chirurgicale și terapie conservatoare. Alegerea metodei necesare depinde de starea pacientului, de vârsta acestuia, de dimensiunea și localizarea pietrei, de cursul clinic al patologiei, de prezența modificărilor fiziologice sau anatomice, precum și de stadiul insuficienței renale.

În majoritatea cazurilor, este necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor. Excepție fac calculii formați din acid uric. Aceste pietre pot fi dizolvate cu un tratament conservator.

Inițial, pacientului i se prescriu următoarele medicamente pentru urolitiază:

1. Anspastice. Ele elimină spasmul ureterului, ajută la relaxarea pereților acestuia. Acest lucru reduce durereasenzații și facilitează trecerea pietrelor. Următoarele medicamente sunt recomandate pacientului: „Papaverine”, „No-shpa”, „Galidor”, „Diprofen”.
2. Analgezice. Sunt prescrise în cazul unui atac de colică renală. Mijloace care elimină perfect sindromul de durere: „Analgin”, „Bral”, „Tempalgin”, „Baralgin”, „Pentalgin”, „Tetralgin”.

Unilor pacienți li se pot prescrie antibiotice. Ele sunt introduse în terapie dacă o infecție este atașată de urolitiază. Alegerea antibioticelor necesare poate fi făcută numai de un medic pe baza examinării.

Dizolvarea uratilor

Este extrem de important de înțeles: doar un medic vă va spune cum să tratați urolitiaza, deoarece puteți alege medicamentele necesare pentru a dizolva calculul după determinarea tipului acestuia.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratarea uratilor:

1. „Allopurinol”, „Allozim”, „Allopron”, „Allupol”, „Zilorik”, „Milurit”, „Remid”, „Sanfipurol”, „Purinol”. Astfel de medicamente ajută la reducerea depunerilor de săruri de acid uric.
2. „Etamid”. Medicamentul stimulează excreția intensivă de urati împreună cu urina. Ajută la reducerea sărurilor de acid uric din organism.
3. „Urât”. Medicament combinat care provoacă alcalinizarea urinei. Medicamentul promovează formarea de săruri solubile cu acid uric.
4. Uralit U. Instrumentul este folosit pentru a dizolva urati. Protejează corpul de formarea de noi pietre.
5. „Blemarin”. Medicamentul este capabil să dizolve uratii și alte pietre urinare.
6. Solimok. Amendadizolvă pietrele urinare, în principal urati.

Dizolvarea oxalaților

Dacă un pacient este diagnosticat cu aceste pietre, terapia medicamentoasă include medicamente:

1. Marelin.
2. „Varsat”. Un preparat din plante care favorizează dizolvarea pietrelor de oxalat.
3. Taxe medicale 7; nr. 8; nr. 9; nr. 10. Astfel de fonduri sunt recunoscute oficial de urologie. Au proprietăți diuretice, litolitice (dizolvarea pietrelor), antispastice.

Dizolvarea fosfaților

Pentru a combate această patologie, medicamentele sunt cele mai căutate:

1. „Extract de colorant de nebunie”. Acest instrument vă permite să slăbiți fosfații. În plus, medicamentul are efecte antispastice și diuretice.
2. „Marelyn”. Medicamentul nu numai că înmoaie pietrele, ci și elimină perfect spasmul pelvisului renal, al ureterului. Medicamentul ameliorează inflamația din sistemul genito-urinar.

Dizolvarea calculilor de cistină

Când se detectează această patologie, cel mai indicat este să luați următoarele medicamente:

1. „Penicillamină”. Agentul formează un compus specific cu cistina, care se dizolvă ușor în urină. Acest lucru vă permite să reduceți pietrele.
2. „Tiopronin”. Efectul medicamentului asupra organismului este similar cu medicamentul de mai sus. Este prescris dacă „Penicillamine” a fost ineficientă.
3. „Citrat de potasiu”, „Bicarbonat de sodiu”. Medicamente care alcalinizează urina. Drept urmare, calculii de cistină se dizolvă.
4. Uralit.

Caracteristicile alimentelor

Toți pacienții trebuie să urmeze dieta prescrisă de medic. Urolitiaza la bărbați, în funcție de tipul de calculi, impune anumite restricții alimentare.

Dacă un pacient are urat, atunci este necesar să se minimizeze utilizarea:

1. Alimente bogate în purine. Acestea sunt pește, carne de animale, ciuperci, organe, leguminoase, bulion de carne. O astfel de mâncare este permisă o dată pe săptămână.
2. Alcool. Pacienților le este interzis să bea vin roșu, bere.

Mâncarea dietetică ar trebui să se bazeze pe următoarele alimente:

• ardei grasi, rosii, vinete, cartofi;
• brânză blândă;
• mei, hrișcă, crupe de orz;
• fructe, fructe de pădure;
• paste;
• ouă;
• lapte, brânză de vaci, produse lactate.

Pacienții diagnosticați cu oxalați ar trebui să își limiteze consumul de următoarele alimente:

• spanac, salată verde, măcriș;
• sfeclă, morcovi, roșii;
• varză murată;
• telina, patrunjel;
• cafea, ceai;
• jeleu, jeleuri;
• ciocolată, cacao;
• fasole verde;
• pui, carne de vită;
• coacăze, citrice, mere acre.

Se recomandă îmbogățirea alimentației cu alimente care conțin calciu, magneziu, vitamina B6. Se preferă următoarele alimente:

• produse lactate;
• cereale integrale, cereale;
• cartofi, dovleac, varză;
• nuci;
• caise, banane, pere, pepeni verzi;
• mazăre.

Când detectarea fosfaților în dietă ar trebui să fie limitată:

• merișoare, coacăze, afine;
• legume, fructe;
• produse din lapte fermentat, brânză de vaci, brânză, produse lactate;
• alcool;
• condimente iute;
• băuturi carbogazoase;
• cafea.

Se recomandă să dai preferință produselor care conțin puțin calciu, dar care au o reacție acidă. Vitamina A este bună.

Următoarele alimente sunt preferate în dietă:

• diverse supe;
• ulei vegetal;
• paste, pâine;
• unt;
• pește, carne;
• băuturi din fructe și sucuri din fructe de pădure și fructe (merișoare, citrice, mere).

În cazul calculilor de cistină, următoarele alimente trebuie excluse:

1. Organe - splina, ficat, rinichi.
2. Pește, carne. Este permisă utilizarea nu mai mult de 3 zile pe săptămână. Doza zilnică este de 200-250 mg.
3. ouă (doar unul pe zi).
4. Făină de grâu.
5. Fasole.

Se recomandă îmbogățirea alimentației cu alimente care conțin multe vitamine, cum ar fi:

• pepeni verzi;
• citrice;
• lingonberries;
• struguri;
• capsuni;
• stafide;
• granat;
• măsline;
• pere;
• coacăze;
• morcov;
• nuci;
• afine.

Concluzie

Dacă este necesarPacienților cu diagnostic de „MKD” (urolitiază) li se pot recomanda metode speciale de zdrobire a pietrelor. După cum puteți vedea, orice patologie poate fi tratată. Principalul lucru este să nu renunți și să urmezi cu strictețe toate prescripțiile medicului.