Cancer de colon: stadii, simptome, tratament, intervenție chirurgicală, prognostic

Cuprins:

Cancer de colon: stadii, simptome, tratament, intervenție chirurgicală, prognostic
Cancer de colon: stadii, simptome, tratament, intervenție chirurgicală, prognostic

Video: Cancer de colon: stadii, simptome, tratament, intervenție chirurgicală, prognostic

Video: Cancer de colon: stadii, simptome, tratament, intervenție chirurgicală, prognostic
Video: Benefits of Activated Charcoal | Dr. Josh Axe 2024, Iulie
Anonim

Mulți oameni își neglijează propria sănătate. Ei caută rar ajutor medical atunci când există deja tulburări grave în funcționarea organismului. Destul de des sunt deja ireversibile și nu pot fi tratate. De aceea trebuie să ai grijă de sănătatea ta și să asculți fiecare semnal de alarmă. De exemplu, balonarea și lipsa poftei de mâncare pot indica cancer de colon. Ce este această boală?

Certificat medical

Cancerul se caracterizează prin diviziune necontrolată și formarea de celule anormale. Într-un organism sănătos, elementele vechi mor și sunt înlocuite cu altele noi. Acest proces este controlat de gene care sunt localizate în nucleele celulelor. În cazul unei mutații sau sub influența unor factori externi agresivi, un sistem bine stabilit eșuează. Procesul de înlocuire a elementelor celulare vechi cu altele noi este întrerupt. Corpul începe să producă mai multe celule decât este necesar, formându-seformarea tumorii.

Cancerul de colon se dezvoltă treptat. Poate dura câțiva ani când polipii încep să se formeze pe mucoasa organului. Din momentul apariției lor, aceste creșteri sunt absolut inofensive până când începe procesul de malignitate a lor. Această transformare se datorează mutațiilor genetice. Există un număr mare de tipuri de polipi, dar numai unul este capabil să se dezvolte într-o tumoare canceroasă - un polip adenomatos. Pe măsură ce boala progresează, neoplasmul crește în dimensiune, crescând în pereții intestinului și în organele învecinate. Elementele maligne se pot răspândi, împreună cu fluxul sanguin, în tot corpul. Acest fenomen se numește metastază.

Câteva statistici

Cancerul de colon sau cancerul colorectal este o patologie comună. Pentru a-ți da seama de tot pericolul, trebuie doar să te uiți la statistici.

Aproximativ 600.000 de cazuri de această boală sunt diagnosticate în întreaga lume în fiecare an. În Rusia, abia în ultimul sfert de secol, numărul pacienților s-a dublat. Patologia este comună în țările dezvoltate și cu un mediu economic stabil. Această tendință este explicată foarte simplu. Odată cu dezvoltarea inovațiilor tehnologice și îmbunătățirea calității vieții, activitatea fizică umană este redusă. Pe de altă parte, riscul de obezitate crește. Acești doi factori afectează direct apariția bolii.

În Regatul Unit, aproximativ 15.000 de oameni mor de cancer în fiecare an. În Statele Unite, 145.000 de pacienți aud acest diagnostic în fiecare an,aproximativ o treime din cazuri sunt fatale. În Rusia, cancerul colorectal ocupă locul patru dintre toate oncopatologiile. Până în prezent, în țara noastră locuiesc 239 de mii de pacienți. Această cifră crește cu 50.000 de cazuri noi în fiecare an.

Totuși, un astfel de diagnostic neplăcut nu este o propoziție. Cu depistarea precoce a primelor simptome de cancer de colon și tratamentul adecvat, se poate spera la un rezultat favorabil.

Motive principale

Medicii identifică mai multe motive care contribuie la apariția procesului patologic. Dintre acestea, trebuie remarcate în special următoarele:

  • predispoziție ereditară;
  • malnutriție;
  • obiceiuri proaste;
  • hipodinamie;
  • indigestie;
  • patologii de colon;
  • bătrânețe.

Doar unul dintre motivele de mai sus nu ar trebui considerat ca o propoziție. Cu toate acestea, combinația lor poate duce la un proces malign.

cauzele cancerului de colon
cauzele cancerului de colon

Oamenii de știință au studiat relația dintre cancerul de colon precoce și nutriție de câțiva ani. Deficiența în dieta de fibre vegetale și abuzul de produse din carne contribuie la creșterea acizilor grași, ceea ce duce în cele din urmă la înfundarea organismului cu substanțe cancerigene. În consecință, aceste substanțe provoacă mutații în elementele celulare la nivel de genă. Acestea din urmă sunt apoi transformate în oncogene active. Celula însăși devine tumorală. Studiile arată că în țările în care dietaPredominant pe bază de plante, ratele de cancer sunt scăzute.

Patologiile cronice ale intestinului gros contribuie și ele la formarea tumorilor maligne. Durata cursului bolii este direct proporțională cu probabilitatea de cancer. Colita ulceroasă este cea mai periculoasă, iar boala Crohn este cea mai mică.

Soiuri de oncopatologie

Clasificarea cancerului de colon se bazează pe diferite semne și parametri. Boala este împărțită în tipuri în funcție de structura celulară a tumorii și de natura cursului. Determinarea unui diagnostic precis ajută la prescrierea celei mai potrivite opțiuni de tratament.

În funcție de natura creșterii, boala se împarte în următoarele forme:

  1. Exofit. Celulele canceroase cresc în lumenul organului.
  2. Endofitic. Neoplasmul crește în mucoasa intestinului.
  3. În formă de farfurie. Această formă de boală le combină pe cele două anterioare.

În plus, există patru stadii ale cancerului de colon. Fiecare dintre ele caracterizează gradul, localizarea patologiei și metastazele. Ne vom opri asupra acestei probleme mai detaliat mai târziu.

cancer de colon
cancer de colon

Stadii ale cancerului de colon

Boala se dezvoltă întotdeauna treptat. La început, focalizarea patologică este localizată pe pereții intestinului, dar după un timp se poate răspândi în sistemele vecine. Este important să recunoaștem stadiul incipient al cancerului de colon, astfel încât tratamentul recomandat să fie cât mai eficient posibil. În medicina modernă, se utilizează următoarea clasificareboli:

  • Prima etapă. În acest stadiu, tumora este localizată pe mucoasa organului.
  • Al doilea stadiu A. Neoplasmul reprezintă mai puțin de jumătate din diametrul lumenului intestinal. Nu depășește limitele sale și nu crește în pereți. Nu se observă prezența metastazelor în ganglionii limfatici.
  • Al doilea stadiu B. Tumora nu crește, dar începe să crească în peretele organului.
  • Al treilea stadiu A. Neoplasmul crește treptat și ocupă deja mai mult de jumătate din diametrul lumenului intestinal.
  • Al treilea stadiu B. Procesul patologic este completat de apariția metastazelor la nivelul ganglionilor limfatici.
  • A patra etapă. Tumora crește în organele și țesuturile moi din apropiere. Sunt dezvăluite o mulțime de metastaze, dintre care majoritatea sunt singure. În absența unei terapii serioase, apare un rezultat fatal.

Nu este posibil să se determine stadiul cancerului de colon numai prin simptome. Acest lucru necesită o examinare cuprinzătoare a corpului, o biopsie a focarului patologic.

Primele simptome ale bolii

La stadiile inițiale de dezvoltare, boala nu se manifestă. Primele simptome apar pe măsură ce progresează. Majoritatea pacienților raportează următoarele probleme de sănătate:

  • disconfort abdominal;
  • lipsa poftei de mâncare și pierdere rapidă în greutate;
  • obstrucție intestinală acută;
  • slăbiciune, oboseală;
  • creșterea temperaturii;
  • impurități de sânge în fecale;
  • zgomot de stomac.

Creșterea dimensiunii neoplasmuluimodifică semnificativ tabloul clinic. La semnele enumerate de cancer de colon se adaugă amețeli, tahicardie, pierderea conștienței.

simptome de cancer de colon
simptome de cancer de colon

Metode de diagnosticare

Orice boală, inclusiv cancerul, este mai ușor de tratat în stadiul inițial. Prin urmare, este foarte important să faceți examinări preventive în timp util, nu uitați să vizitați un gastroenterolog și să faceți un test de scaun pentru sânge ocult. Odată cu vârsta, astfel de examinări sunt recomandate la fiecare trei ani.

Medicina modernă are în arsenal echipamentul necesar pentru a diagnostica boala în stadiul inițial de dezvoltare. Dacă simptomele cancerului de colon apar în stadiile incipiente, trebuie să consultați imediat un medic. Mai întâi trebuie să vizitați un terapeut și apoi să consultați un gastroenterolog și un oncolog. Când se suspectează cancer, o examinare standard a pacientului constă în următoarele:

  1. Studiul anamnezei, plângeri ale pacientului.
  2. Test clinic de sânge.
  3. Raze X.
  4. Test de sânge ocult în fecale. Pentru a evita un rezultat fals pozitiv, se recomandă excluderea ouălor, peștelui și sfeclei din dietă cu 3-4 zile înainte de procedură.
  5. Sigmoidoscopie. Examinarea implică o examinare parțială a intestinelor folosind un tub special care este introdus în anus.
  6. Colonoscopie. Amintește de sigmoidoscopie, dar tubul în acest caz este echipat cu o cameră mică. Imaginea de pe acesta este transmisă pe ecranul computerului.
  7. Irigoscopie. Procedura este similară cu o radiografie, dar înainte de a începe, intestinele sunt umplute cu o substanță specială printr-o clismă.
  8. Ecografia organelor pelvine.
  9. Biopsia focarului patologic. Se prelevează țesut din tumoră, care este ulterior examinată în laborator pentru malignitate.

După primirea rezultatelor examinării, medicul confirmă sau infirmă diagnosticul preliminar. De asemenea, specialistul selectează cea mai eficientă opțiune de tratament pentru cancerul de colon.

Chirurgie

Chirurgia este cea mai eficientă modalitate de a elimina o tumoare canceroasă. Intervenția radicală (colectomie parțială sau hemicolectomie) este prescrisă de 90% dintre pacienți. În timpul operației, medicul face o incizie în peretele abdominal. Uneori se face o laparoscopie. Diferă de chirurgia abdominală tradițională prin faptul că nu sunt necesare incizii profunde. Specialistul face mai multe puncții pe peretele abdominal, prin care introduce instrumente pentru manipulări chirurgicale și o cameră mică. Din aceasta, imaginea este transmisă monitorului, astfel încât să puteți obține o precizie ridicată a procedurii și să evitați dezvoltarea complicațiilor.

Procesul de recuperare după tratament este determinat de gradul intervenției chirurgicale. Adaptarea poate fi împărțită în trei perioade condiționate:

  • primele 2 luni - funcția intestinală se caracterizează prin tulburări severe;
  • până la 4-6 luni, organismul continuă să se adapteze la condițiile de viață;
  • până la 4-12 luni, se menține o perioadă de recuperare stabilă, care depinde de volumintervenție.

După operație este necesar să vizitați medicul de două ori pe an. În absența recidivei bolii, observația de către specialiști de specialitate rămâne pe viață cu testare obligatorie o dată la 12 luni. Dacă este necesar, se face irigoscopie sau colonoscopie, consultații suplimentare la ginecolog sau urolog.

îndepărtarea neoplasmului
îndepărtarea neoplasmului

Caracteristicile chimioterapiei

Cancerul de colon este tratat cu chimioterapie înainte sau după operație. Utilizarea medicamentelor speciale ajută la reducerea dimensiunii tumorii, reduce probabilitatea apariției metastazelor. Dacă nu este posibilă îndepărtarea neoplasmului prin intervenție chirurgicală, chimioterapia îl poate înlocui. În acest scop, se utilizează de obicei următoarele medicamente:

  1. „Capecitabină”. Acesta este un nou medicament folosit pentru a inhiba metabolismul intracelular și pentru a reduce activitatea oncoelementelor.
  2. „Leucovorin”. Este un tip de acid folic. Instrumentul este folosit pentru a reduce efectele secundare ale chimioterapiei, pentru a normaliza procesele fiziologice din celule.
  3. Oxaliplatin. Este prescris pentru a suprima genele celulelor canceroase.

Cum să restabiliți sănătatea după chimioterapie? În primul rând, medicul curant trebuie să selecteze corect medicamentele pentru a reduce probabilitatea reacțiilor adverse. De obicei se manifestă prin vărsături, inflamații intestinale, căderea părului.

Mulți pacienți intră în tratament cu deficiențe grave de muncărinichi. Dacă prescrii chimioterapie fără pregătire prealabilă, riscul de deces este mare. Prin urmare, astfel de pacienți sunt supuși preliminar hemosorpției și altor măsuri pentru restabilirea funcției renale.

Recuperarea organismului după o cură de medicamente nu este necesară pentru toți pacienții. Dacă medicul a selectat corect medicamentul și doza acestuia, pacientul a fost instruit înainte de tratament, apoi după acesta este externat acasă.

Recuperarea îndelungată este necesară în cazul unor modificări grave datorate utilizării medicamentelor pentru chimioterapie și a degradarii țesuturilor tumorale. Aceste tulburări sunt:

  • anemie hipocromă;
  • leucocitopenie sau agranulocitoză;
  • dezvoltarea trombocitopeniei.

Perioada de reabilitare are loc într-un spital la pacienții cu hepatită toxică diagnosticată, leziuni miocardice, psihoză acută, tendințe suicidare.

chimioterapie pentru cancer
chimioterapie pentru cancer

Nevoia de radioterapie

După operație, pacienților li se administrează adesea radioterapie, care implică utilizarea de raze X. Scopul său principal este de a distruge elementele rămase din neoplasm și de a preveni reapariția bolii.

Radioterapia este folosită și înainte de operație. În acest caz, procedura vă permite să reduceți dimensiunea tumorii. Radioterapia este adesea combinată cu chimioterapia. Cu toate acestea, decizia finală cu privire la oportunitatea unei astfel de abordări rămâne în sarcina medicului curant.

Nutriție și dietă

Pentru mulți pacienți, dieta pentru cancercolonul înainte de operație și după aceasta în timpul chimioterapiei nu necesită modificări majore. Pentru alți pacienți, se dezvoltă o dietă specială cu cinci mese pe zi pentru a reduce efectele secundare ale cursului de medicamente.

De regulă, pacienții subnutriți intră în instituțiile medicale. Aceștia sunt diagnosticați cu un stadiu tardiv de oncologie, majoritatea funcțiilor organismului sunt afectate și există cașexie canceroasă. Au nevoie să completeze deficiența de proteine, grăsimi și carbohidrați, vitamine și microelemente. Dacă pacientul nu poate mânca singur din cauza stenozei, se instalează stenturi enterale pentru nutriție parenterală. Numai după normalizarea metabolismului li se prescrie un curs de chimioterapie.

Complicații posibile

Simptomele inițiale ale cancerului de colon nu pot fi ignorate. Dacă tratamentul nu este început la timp, tumora se poate răspândi în alte organe. Acest proces duce la complicații. Dintre acestea, peritonita, flegmonul și abcesul sunt considerate cele mai frecvente.

Orice complicație necesită o examinare suplimentară și un tratament adecvat. Cu o formă avansată a bolii, se observă adesea o combinație de mai multe patologii, ceea ce nu face decât să înrăutățească prognosticul pentru recuperare. Pentru a preveni apariția consecințelor negative, este necesar să se diagnosticheze cancerul de colon în timp util.

efectele cancerului
efectele cancerului

Prognoză pentru recuperare

Prognosticul de supraviețuire în cancer este dezamăgitor. O treime dintre pacienți mor. Nici măcar tratamentul oportun și competent nu estegaranția recuperării complete. Totul depinde de dimensiunea neoplasmului, de localizarea exactă a acestuia și de prezența metastazelor în alte organe.

După majoritatea medicilor, probabilitatea recidivei este posibilă doar în primii 5 ani după operație. Dacă acest lucru nu se întâmplă, riscul de re-dezvoltare a bolii este redus la aproape zero.

Desigur, prognosticul pozitiv de supraviețuire în cancerul de colon este afectat de stadiul patologiei, numărul de ganglioni afectați. De exemplu, în stadiul inițial și supus unui tratament în timp util, aproximativ 74% dintre pacienți uită de oncologie. A patra etapă are un prognostic nefavorabil. În acest caz, probabilitatea de supraviețuire este de până la 6%.

Când sunt recurente, metastazele tind să afecteze ficatul și ganglionii limfatici.

Metode de prevenire

Simptomele cancerului de colon afectează foarte mult calitatea vieții pacientului. O persoană nu poate lucra, nu se poate servi pe deplin. Din păcate, în ultimii ani această boală este diagnosticată din ce în ce mai des. Prin urmare, mulți sunt interesați de modul în care vă puteți proteja de o astfel de boală periculoasă. Medicii sfătuiesc să urmeze recomandările enumerate mai jos:

  1. Treceți periodic la o examinare completă a corpului. Cea mai informativă este analiza pentru sânge ocult în fecale. Ar trebui să i se acorde o atenție specială dacă persoana este în pericol.
  2. Tratați în timp util diverse patologii ale tractului gastrointestinal pentru a preveni transformarea lor într-o formă cronică.
  3. Regândiți-vă complet dieta zilnică. Medicii din întreaga lume sfătuiescmâncați mai multe alimente vegetale și reduceți cantitatea de carne roșie consumată. Este necesar să includeți în dietă alimente care previn constipația.
  4. Renunțați complet la obiceiurile proaste.
  5. Menține echilibrul de vitamine și oligoelemente din organism. Dacă este necesar, luați un complex de multivitamine de două ori pe an.
  6. Fă ce poți, mișcă-te mai mult.
  7. prevenirea cancerului
    prevenirea cancerului

Respectarea acestor reguli simple de prevenire poate preveni dezvoltarea oricărui cancer, inclusiv cancerul de colon. La femei, simptomele bolii practic nu diferă de manifestările bolii la bărbați. Prin urmare, sfaturile pentru prevenirea procesului patologic pot fi folosite de toată lumea.

Tratamentul bolii cu metode moderne și în stadii incipiente dă rezultate bune. Cancerul nu poate fi învins cu pastile, remedii populare sau băi. Ca urmare, timpul pierdut poate costa o viață o persoană.

Recomandat: