Pseudotuberculoza la copii sau scarlatina din Orientul Îndepărtat este o boală infecțioasă și se dezvoltă atunci când este infectată cu un bacil gram negativ.
Boala este destul de dificila, corpul copilului este intoxicat, sunt afectate articulatiile si organele cavitatii abdominale, precum si pielea. Sistemul musculo-scheletic nu este mai puțin atacat de infecție.
Este de remarcat faptul că, în ciuda acestui nume, patologia nu are nicio legătură cu bacilul Koch, care provoacă tuberculoza. Aceasta ridică întrebarea: de ce a primit un astfel de nume? Faptul este că boala în cauză duce la o modificare morfologică a organelor care sunt similare cu tuberculoza. Dacă patologia nu este tratată în timp util, pot apărea complicații grave.
În acest articol ne vom uita la simptomele, tratamentul și prevenirea pseudotuberculozei la copii, precum și vom vorbi despre modalitățile de infectare și posibilele consecințe.
Un pic de istorie
Scarlatina din Orientul Îndepărtat, așa cum ați înțeles deja, este sinonimă cu tema principală a materialului nostru. Uneori denumită pseudotuberculozălimfadenita mezenterică, dar esența rămâne aceeași după schimbarea denumirilor.
Specialistii in domeniul medicinei sunt de parere ca cea mai corecta denumire a patologiei este yersinioza. Acest lucru se datorează faptului că agentul cauzal al bolii este Escherichia coli din genul Yersinia. Printre simptomele pseudotuberculozei la copii se numără frisoane, erupții cutanate, intoxicație și febră. Despre semne vom vorbi mai detaliat mai jos.
Pentru prima dată au început să vorbească despre o astfel de boală în 1883, când a fost descoperit principalul agent patogen. Dar numai șaptezeci de ani mai târziu, și anume în 1953, au descoperit primul pacient care a fost diagnosticat cu Yersinia. La acea vreme, medicii știau deja existența bastonașelor gram-negative, care erau agenții cauzatori ai pseudotuberculozei.
Despre acești anaerobi s-au știut deja multe, de exemplu, că nu formează spori și se disting prin nepretenția lor față de mediu. Bacteriile se înmulțesc intens la o temperatură de douăzeci de grade, dar sunt multe cazuri care au înregistrat acest proces la temperaturi mai scăzute. Pot rămâne în apă sau sol mult timp, supraviețuiesc după îngheț. Din aceasta putem concluziona că baghetele gram-negative sunt bacterii foarte rezistente, iar îndepărtarea lor din organism nu este atât de ușoară pe cât ar părea.
Cauze ale patologiei
Până în prezent, s-a stabilit că purtătorii bolii sunt animale. Deosebit de periculoase în acest sens sunt rozătoarele mici, cu coarne marianimale, păsări de curte, cai, câini și pisici. Din acest grup aparțin și porcii, dar o persoană infectată nu reprezintă nicio amenințare. Este de remarcat faptul că pseudotuberculoza la copii și adulți se transmite pe cale fecal-orală, adică prin hrana care se afla în habitatul bacteriei.
Este destul de ușor să prindeți o infecție consumând fructe și legume nespălate, lactate și produse din carne care nu au suferit tratament termic, sucuri, compoturi, fructe uscate. Patologia poate apărea în orice moment al anului. La risc sunt copiii și adolescenții cu vârsta sub șaptesprezece ani care consumă fast-food în cantități mari. Uneori, medicii diagnostichează boala la persoanele care mănâncă în cantine. Patologia este detectată pe baza manifestării semnelor și simptomelor. Tratamentul pseudotuberculozei la copii ar trebui să fie în timp util și eficient, atunci prognosticul este destul de favorabil.
Căi principale de infecție
În acest caz, infecția intră în organism prin cavitatea bucală împreună cu băuturi și alimente. După aceea, virusul merge în intestin, se agață de formațiunile limfoide. Apoi începe reproducerea activă, iar agentul patogen pătrunde în ganglionii mezenterici prin căile limfatice, unde începe să opereze.
Este pseudotuberculoza contagioasă la copii? După cum sa menționat deja, contactul cu o persoană infectată nu este periculos, virusul se transmite prin animale.
Modul de infectare de mai sus nu se găsește întotdeauna în practică. Uneori, agentul patogen intră imediat în țesutul conjunctiv lichid, unde începe reproducerea intensivă. În acest cazeste detectată bacteriemie, care lubrifiază imaginea de ansamblu a patologiei. Prin sânge, agentul patogen pătrunde în toate organele interne, afectând splina, rinichii, plămânii etc.
Trebuie spus că o parte a bacteriei, atunci când intră în organism, moare imediat, eliberând endotoxină. În locul ameliorării dorite, pacientul va primi intoxicație. Ca urmare, apar adesea următoarele boli și reacții: artrită, miocardită, edem Quincke, urticarie etc.
Forme de boală
Cum se manifestă pseudotuberculoza la copii? Depinde de simptomul predominant și de localizarea virusului. În acest sens, în medicină există mai multe forme principale ale bolii. Luați-le în considerare mai detaliat:
- Gastrointestinale. Aici, patologia este foarte ușor de confundat cu otrăvirea obișnuită, deoarece simptomele sunt destul de asemănătoare. Există febră, dureri de corp și apatie. După ceva timp, acestea sunt completate de tuse, durere și arsuri în gât, insomnie, erupții cutanate cu pseudotuberculoză la copii. În plus, se observă adesea îngălbenire și urină închisă la culoare, dacă tratamentul nu este început la timp, cazul se poate termina cu meningită.
- Articular. Nu este greu de ghicit că în acest caz vom vorbi despre deteriorarea articulațiilor. În exterior, acest lucru se manifestă prin roșeață, apariția de umflare. Există, de asemenea, senzații dureroase neplăcute.
- Septic. O formă destul de rară de patologie, nimic nu iese în evidență, doar un medic calificat poate fi diagnosticat. Simptomele includ frisoane, transpirație crescută,febră.
- Combinat. Această formă este diagnosticată dacă la un copil sunt detectate mai multe tipuri de patologie în același timp, ceea ce se întâmplă foarte rar.
Simptome de pseudotuberculoză la copii
Ceea ce se întâmplă des este următorul: simptomele apar la bebelușii imunodeprimați, în timp ce cei cu un sistem imunitar puternic observă cu greu semnele. Pentru a evita o situație în care patologia este diagnosticată prea târziu, părinții trebuie să-și ducă copilul la un control medical regulat cel puțin o dată la șase luni.
Deci, principalele semne de pseudotuberculoză la copii:
- Diaree cu scaune apoase abundente, dureri în abdomen, asociate cu justificarea inflamației la nivelul colonului. În cel mai bun caz, se vor transforma în răni sângerânde și, în cel mai rău caz, vor provoca necroza tisulară.
- Roșeață și umflare la locurile de infecție, mialgie și artralgie.
- Aspectul unei erupții cutanate care seamănă puternic cu scarlatina. Punctele pot avea absolut orice dimensiune, nu există limite definite.
- Peeling a feței, a extremităților superioare și inferioare, a mâinilor și a picioarelor.
- Greață și vărsături, prezența icterului, reacții alergice, posibil angioedem.
Este important de înțeles că din cauza acestei patologii pot apărea complicații precum gastroenterita sau enterocolita. Procesele autoimune provoacă apariția altor boli: artrita și miocardita.
Specialistii spun ca perioada de incubatie continua normaloptsprezece zile. În jurul zilei a cincea sau a șasea, se observă primele simptome ale bolii, temperatura copilului crește brusc la treizeci și opt sau patruzeci de grade, începe febra. Dacă pseudotuberculoza rulează, atunci hipertermia poate dura de la zece până la treizeci de zile.
Cursul bolii
După cum știți, principalele cauze ale bolii la copii sunt jocul în cutia cu nisip și mâinile nespălate, alături de mâncare. În acest caz, agentul patogen intră în organism prin cavitatea bucală și apoi se înmulțește intens în ganglionii limfatici. În pericol sunt bebelușii sub vârsta de un an. Până atunci, bebelușii sunt relativ în siguranță prin alăptare.
Medicii din diagnostic ar trebui să acorde atenție manifestării bolii. Dacă se observă descuamarea pielii feței și gâtului, se găsesc scaune moale, icter și un ficat mărit, aceasta este pseudotuberculoza la copii (fotografiile bebelușilor care au experimentat această boală sunt prezentate în articol).
Când vine vorba de bebeluși, medicii identifică adesea forme tipice și atipice de patologie, care implică o imagine neclară. Experții vorbesc și despre severitatea și durata bolii, care sunt interdependente. De exemplu, o formă acută chinuie un copil timp de treizeci de zile, una prelungită atacă aproximativ trei luni și una cronică timp de patru luni sau mai mult.
Este de remarcat faptul că simptomele pot varia, deoarece fiecare organism reacționează în felul său la invazia infecției. Nu fi surprins dacăcu pseudotuberculoza, copiii vor avea nasul curgător, tuse, înroșirea gâtului, herpes pe buze, conjunctivită. Întreaga imagine este completată de pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, febră mare și dureri de cap severe. În aproape toate cazurile, se dezvoltă o erupție cutanată după câteva zile, care durează aproximativ o săptămână, iar apoi este înlocuită cu peeling. Dacă măsurile nu sunt luate la timp, va apărea o erupție cutanată în zona inghinală, pliuri ale membrelor și laterale. Unii copii au greață, vărsături și balonare. După cum înțelegeți, există o mulțime de simptome de pseudotuberculoză, așa că este mai bine să contactați un specialist pentru ca acesta să înțeleagă totul și să ofere o terapie eficientă.
Diagnostic
Medicul începe întotdeauna prima programare cu o anamneză (culegerea de informații) și un examen extern. Primele ipoteze apar deja în această etapă, deoarece cu ochiul liber se poate observa înroșirea pielii, exfolierea acesteia etc. De obicei, aceste informații nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic complet.
Apoi medicul sugerează copilului să fie supus unor studii suplimentare pentru a înțelege mai bine situația. În cele mai multe cazuri, medicul recomandă:
- Măsuri bacteriologice. Acest grup include analiza fecalelor, sângelui, sputei și lichidului cefalorahidian. Recoltele se fac de trei ori în prima săptămână, iar rezultatul este pregătit în aproximativ cincisprezece zile.
- Metode imunologice. Scopul lor este de a identifica antigenele agentului patogen, observate în fecale sau în orice alt material biologic.
- Diagnosticare PCR. Cupoate fi folosit pentru a găsi ADN-ul agenților patogeni din scaun.
Metode de terapie
Tratamentul pseudotuberculozei la copii ar trebui efectuat într-un cadru spitalicesc. Dacă se găsește un caz deosebit de grav, atunci repausul la pat este necesar până când febra dispare. Trebuie remarcat imediat că terapia ar trebui să fie complexă. La urma urmei, aplicarea tuturor metodelor împreună oferă un rezultat excelent.
Să luăm în considerare principalele moduri în care este tratată patologia:
- Luați antibiotice. Printre acestea se numără netilmicină, cefotaximă și gentamicina.
- Utilizarea agenților de detoxifiere (medicamente de substituție a plasmei, soluții de sare de glucoză). Aici puteți adăuga medicamente pentru inimă și complexe de vitamine. Aceste medicamente au ca scop eliminarea simptomelor, care este una dintre cele mai importante părți ale tratamentului.
- Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ("Naklofen", "Diclofenac sodiu"). În lupta împotriva formei icterice, medicamente precum „Karsil”, „Hepatosan”, „Essentiale Forte N” s-au arătat cel mai eficient. Prin urmare, dacă un pacient are o problemă de acest gen, medicul va prescrie cu siguranță aceste medicamente.
- Dietă specială. Trebuie să ajustați dieta și să respectați o alimentație adecvată timp de trei sau patru luni, chiar și după ce simptomele dispar. Este necesar să excludeți alimentele picante, prăjite și grase, nici măcar bulionul concentrat nu este permis.
Consecințe
În ciudatot pericolul bolii, medicii dau prognoze favorabile. Acest lucru este posibil numai dacă contactați medicul în timp util și primiți un tratament de în altă calitate. Trebuie să înțelegeți că, dacă nu ajungeți la un specialist într-un timp scurt, vor exista consecințe grave ale pseudotuberculozei la copii. Este strict interzis să se angajeze în auto-medicație, deoarece într-o astfel de situație este foarte ușor să agravezi starea pacientului și să complici munca medicilor. În ceea ce privește momentul, experții spun că în decurs de trei săptămâni copilul se va putea recupera complet.
Ignorarea simptomelor va provoca complicații de diferite tipuri:
- insuficiență renală acută, pneumonie;
- meningită, afectarea mucoasei creierului;
- Boala Crohn, caracterizată prin inflamarea tractului gastrointestinal;
- sindrom Reiter, se exprimă prin conjunctivită, artrită și uretrita;
- formă acută de apendicită care necesită eliminarea imediată a procesului;
- miocardită, poliartrită, șoc toxic, obstrucție intestinală.
Este de remarcat faptul că aceasta este o listă incompletă de complicații. Efectele de mai sus sunt cele mai frecvente. Dacă continuați să ignorați toate semnele, va exista o recidivă și, ulterior, moartea.
Deoarece corpul copilului nu este încă format, este mai susceptibil de a fi atacat de viruși și infecții. Pentru a proteja cumva copilul, părinții trebuie să-i întărească imunitatea încă din copilărie. Atunci șansa de infecție va fi redusă semnificativ, iar copilul va puteapoartă diverse boli.
Prevenire
La câteva zile după infectare, apar primele semne și simptome. Prevenirea pseudotuberculozei la copii are ca scop prevenirea bolii. La urma urmei, este mai ușor să urmezi anumite reguli în avans decât să te ocupi de patologia mai târziu.
Există anumite măsuri preventive care trebuie urmate:
- control rozătoare, limitați contactul cu animalele;
- respectarea regulilor de igienă personală, o atenție deosebită trebuie acordată spălării mâinilor înainte și după masă;
- Alimentarea cu apătrebuie controlată astfel încât să fie respectate toate standardele sanitare și nu mâncați alimente care nu au fost tratate termic. Înainte de a mânca, dacă aveți îndoieli cu privire la produs, este mai bine să turnați peste el apă clocotită. Astfel, toate substanțele inutile vor dispărea și puteți începe să mâncați fără teamă de infecție.
Boala în cauză este considerată destul de periculoasă și greu de diagnosticat din cauza abundenței simptomelor similare cu cele ale altor patologii. În materialul nostru, am vorbit despre simptomele și tratamentul pseudotuberculozei la copii și am studiat, de asemenea, regulile de prevenire și posibilele complicații. Boala în cazuri rare este fatală dacă nu este tratată prompt și simptomele sunt ignorate. Din acest motiv, ar trebui să contactați imediat un specialist atunci când sunt detectate primele semne ale bolii.
