Foarte des, oamenii de orice vârstă se plâng de dureri de spate. Un simptom similar indică faptul că în interiorul organismului are loc un proces patologic, care necesită diagnosticare și măsuri terapeutice. Pentru ca tratamentul să fie selectat corect, este necesar să aflați cauza sindromului de durere la spate și, după aceea, să selectați un set de măsuri care vizează eliminarea acestuia.
Motive
Există mai multe cauze principale ale durerilor de spate care determină pacienții să caute ajutor calificat:
- Hernie de disc.
- Rupere a inelului fibros.
- Stenoza canalului spinal.
- Durere miogenă.
- Artropatie a fațetelor.
Pentru o hernie de disc, următoarele simptome sunt tipice:
- Istoric de traume sau microtraume permanente care afectează persoanele implicate în sport, alergare, sărituri.
- Durerile de spate pot fi agravate de tuse, strănut, îndreptarea picioarelor, aplecarea în față și stând pe scaun pentru perioade lungi de timp.
- Puteți experimenta tulburări senzoriale, cum ar fi amorțeală sau pielea de găină.
- Forța musculară scade în etapa târzie.
- Simptomul lui Lasegue este pozitiv.
- Date RMNiar scanările CT arată că au existat modificări ale discului coloanei vertebrale sub forma unei hernii și implicarea terminațiilor nervoase.
După aceste semne, puteți determina ruptura inelului fibros:
- rănire descrisă în anamneză;
- durere ascuțită la spate, mai puțin pronunțată la picior;
- sindromul durerii poate fi atât bilateral, cât și unilateral;
- simptome indică sindromul Lasegue, dar datele RMN și CT nu confirmă acest fapt;
- disconfortul se agravează în timp ce stai, te apleci în față, strănuți și tusești.
Durerea miogenă este un sindrom de durere de origine musculară. Se caracterizează prin astfel de semne:
- există înregistrări în anamneză care indică suprasolicitarea constantă repetitivă a fibrelor musculare;
- recăderile durerii sunt asociate cu încordarea musculară;
- disconfortul la nivelul spatelui crește odată cu tensiunea mușchilor paravertebrali ai spatelui inferior;
- dacă încordați mușchiul fesier, durerea apare în coapsă și fese;
- durerea în partea inferioară a spatelui este localizată pe una sau pe ambele părți;
- durerile musculare crește dimineața sau după odihnă, precum și la răcire;
- dacă lucrezi mult timp, folosind mușchi, atunci sindromul durerii crește, iar cel mai mare disconfort se simte după terminarea sarcinii;
- nu sunt detectate anomalii la CT sau RMN.
Stenoza lombară se manifestă cel mai adesea ca urmare a modificărilor legate de vârstă care afectează coloana vertebrală. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- disconfort la spate sau la picior apare după o plimbare lungă;
- simptomele se agravează dacă continui să mergi;
- slăbiciune și amorțeală la membrele inferioare;
- ameliorează îndoirea;
- IRM și CT arată înălțimea redusă a discului, hipertrofie articulară fațetă, spondilolisteza degenerativă.
Când artropatia fațetă este caracterizată de următoarele simptome:
- pacientul are un istoric de răni;
- tensiune pe o parte peste articulație;
- durerea de spate apare imediat când coloana vertebrală este extinsă;
- disconfortul crește la aplecarea spre partea afectată;
- Sindromul dureriiscade dacă se injectează un anestezic sau corticosteroizi în articulație.
Cauzele durerii cronice
Disconfortul constant, scârțâitul articulațiilor sau spatelui duce treptat la consecințe grave: restrângerea locală sau completă a mișcărilor până la dizabilitate. Durerea cronică de spate severă ar trebui să alerteze cu siguranță pacientul. Sunt aproape întotdeauna prezente cu intervale scurte de remisie. Cauzele acestei afecțiuni pot fi astfel de boli:
- Osteocondroza, manifestată ca urmare a modificărilor degenerative ale țesuturilor discului spinal.
- Scolioza, sau pur și simplu curbura, duce la deplasarea discului și leziuni ale terminațiilor nervoase.
- Spondilolisteza este o alunecare a vertebrei superioare spre cea inferioară, apare din cauza deformării pediculilor vertebrei, având ca rezultatcoloana vertebrală seamănă puternic cu o scară cu trepte proeminente.
- Spondilita anchilozantă este un proces inflamator la nivelul articulațiilor și ligamentelor, care duce la o mobilitate scăzută a acestora. Jumătatea masculină suferă în principal. Pericolul acestei boli este că se dezvoltă constant, captând treptat fiecare secțiune a coloanei vertebrale și, ulterior, trece la organele interne: inima, rinichii, plămânii și altele.
- Oncopatologie - un neoplasm la nivelul coloanei vertebrale poate fi primar, dar în majoritatea cazurilor se manifestă sub formă de metastaze din organele din apropiere.
Cine este mai expus riscului?
Durerile de spate severe sunt cel mai probabil să apară:
- la pacienții peste 40 de ani;
- pentru jumătatea masculină a umanității;
- dacă există antecedente familiale;
- dacă există răni vechi;
- în timpul sarcinii;
- după operație la spate;
- pentru malformații congenitale ale coloanei vertebrale;
- dacă nu există deloc activitate fizică;
- pentru persoanele a căror muncă necesită ședere prelungită sau ridicare grele;
- fumători;
- supraponderal;
- la persoanele cu o postură proastă;
- la pacienții aflați sub stres constant;
- la persoanele care iau steroizi pe termen lung care slăbesc țesutul osos;
- la pacienții cu patologii pulmonare care duc la tuse cronică.
Cum se manifestă durerea?
Simptomatice
Mulți oameni experimentează dureri în partea superioară a spatelui saumai jos de-a lungul vieţii. Există multe motive pentru disconfort, multe dintre ele pe care o persoană le creează pentru sine. Altele apar din cauza unor accidente, entorse, leziuni sportive, diverse patologii. Există multe motive, dar simptomele sunt aceleași:
- Durere sau rigiditate persistentă în orice parte a coloanei vertebrale, de la gât la coccis.
- Durere ascuțită în partea superioară a spatelui, în partea inferioară a spatelui sau a gâtului, în special în timpul ridicării grele sau a unei activități intense (disconfortul superior poate fi un semn al unui atac de cord sau al altor situații care pun viața în pericol).
- Sindromul durerii cronice, mai ales pronunțat după ce a stat lung sau în picioare.
- Disconfort în partea inferioară a spatelui cu rebound în fese.
- Nu pot sta în picioare.
Există simptome care necesită asistență medicală urgentă:
- dacă se simte amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul membrelor, atunci această afecțiune poate indica deteriorarea măduvei spinării;
- dacă spatele doare în partea inferioară a spatelui și dă la picior, ceea ce poate indica compresia rădăcinii;
- atunci când sindromul durerii crește odată cu tusea, aplecarea în față, aceasta poate indica prezența unei hernii intervertebrale;
- disconfort la spate însoțit de febră mare, arsuri în timpul urinării, care poate indica o infecție a tractului urinar;
- scădere drastică în greutate;
- disfuncționalități în activitatea intestinelor și urinarebalon;
- utilizare de steroizi pe termen lung;
- durere în timp ce dormi noaptea;
- niciun efect al terapiei.
Dacă la un pacient se observă cel puțin unul dintre simptomele descrise, atunci trebuie să consultați urgent un medic, deoarece consecințele inacțiunii pot fi mult mai grave decât pare.
Pericol de dureri de spate și de spate
Adesea, pacienții nu caută să viziteze un specialist atunci când simt durere. Dacă vorbim despre dacă merită să consultați urgent un medic dacă vă doare spatele în partea inferioară a spatelui, atunci în majoritatea cazurilor acest simptom nu indică consecințe grave. Un astfel de disconfort poate indica un efort fizic excesiv, trebuie doar să vă odihniți bine și totul va dispărea de la sine. Dar dacă ușurarea nu a avut loc în viitorul apropiat, iar sindromul durerii a început doar să crească, atunci acesta poate fi deja un semn al dezvoltării unei boli grave. Dar, în acest caz, inacțiunea poate duce chiar la moarte.
Sună alarma ar trebui să provoace următoarele simptome:
- Durere de spate constantă, ascuțită, care apare doar într-o anumită zonă.
- Durere care apare noaptea și nu cedează chiar și atunci când pacientul este în decubit dorsal.
- Durere de spate cu febră mare.
- Durere de spate, partea dreaptă, însoțită de amorțeală parțială a membrelor, tulburări ale funcției motorii, spasme musculare ale brațelor sau picioarelor, rigiditate dimineața.
Metode de diagnostic
Dureri de spatesau în orice altă zonă - acesta nu este doar un simptom, ci un semn din partea corpului care necesită atenție și consultarea unui medic. Pentru a face mai convenabil pentru medic să facă o imagine generală și să afle cum evoluează boala, pacientul va trebui să spună:
- Ce factori provoacă apariția durerii.
- La ce oră din zi sau din noapte apar.
- Durata crizei.
- Cât de intensă este durerea de spate, partea dreaptă sau partea stângă.
- Momentul în care a apărut primul disconfort.
Pacientul însuși poate presupune ce anume a provocat apariția de disconfort. De exemplu, poate fi menstruația, o situație stresantă, ridicarea de greutăți și multe altele. În plus, se efectuează:
- examinarea generală a pacientului;
- palparea locului unde este localizat sindromul dureros;
- efectuarea de analize de sânge și urină pentru a exclude sau, dimpotrivă, a identifica procese patologice;
- Raze X pentru a detecta anomalii în structura coloanei vertebrale, plămânilor, pieptului;
- IRM și CT pentru a detecta prezența bolilor la nivelul coloanei vertebrale și a organelor interne;
- examinarea completă a oaselor, pentru identificarea patologiilor din organism, este necesară introducerea unui agent de contrast și în locul unde se va acumula mai mult, are loc un proces inflamator;
- consultație de specialiști: neurolog, reumatolog și ortoped.
După ce sunt primite toate rezultatele examinării, este posibil să selectați un tratament care să permită nu numai eliminarea simptomului, ci șicauze ale durerilor de spate insuportabile. Care medic va alege terapia depinde de ce anume a cauzat manifestarea sindromului dureroase. Dacă acestea sunt probleme cu articulațiile, atunci terapia va fi efectuată de un reumatolog, dacă este asociată cu stres, atunci un neurolog.
Metode pentru tratarea durerilor de spate
După ce se stabilește ce boală provoacă dureri de spate la mișcare, este necesar să se înceapă un tratament care vizează eliminarea bolii identificate. În cele mai multe cazuri, se recomandă suplimentar să alegeți medicamente care ameliorează durerea. Dacă pacientul are dureri cronice, atunci poate provoca neplăceri, inclusiv după vindecarea bolii de bază, adică poate deveni o patologie independentă care necesită o atenție specială.
Medici pentru durerile de spate
Pentru ameliorarea inflamației, scăderea temperaturii și anesteziarea, se recomandă administrarea de analgezice: „Paracetamol”, „Analgin”. Facand perfect aceasta treaba: Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen. Aceste medicamente pot fi luate sub formă de tablete sau utilizate ca injecții. Unele dintre ele sunt prezentate sub formă de unguente și geluri, care se recomandă a fi aplicate în zona în care este prezentă durerea. Cel mai puternic sindrom de durere în unele cazuri poate fi oprit prin luarea de analgezice narcotice: Morfină, Promedol, Fentanyl. Cel mai adesea, astfel de medicamente pentru durerile de spate sunt prescrise dacă pacientul are un neoplasm malign.
Dar trebuie să vă amintițică utilizarea pe termen lung a analgezicelor poate crea dependență, ceea ce înseamnă că nu se poate aștepta un efect puternic și de durată. În plus, pot provoca inflamarea mucoasei stomacului și intestinelor. De obicei, cursul admiterii nu durează mai mult de 10 zile.
De asemenea, se recomandă să luați vitaminele B, care se iau pentru durerile de spate după ridicarea greutăților, ca analgezice moderate, deoarece sunt neurotrope, au un efect pozitiv asupra celulelor nervoase și ameliorează inflamația.
Pe lângă analgezice, se recomandă să luați și relaxante musculare - acestea sunt medicamente pentru relaxarea mușchilor. Cauzele durerilor de spate în zona pieptului pot fi boli musculare, de exemplu, formarea nodurilor de declanșare. Tensiunea musculară constantă duce la o deteriorare a mobilității coloanei vertebrale. Este aportul de relaxante musculare care vor ajuta la ameliorarea tensiunii, acestea pot fi Mydocalm, Sirdalud, Seduxen.
Crea sau guler de fixare
Puteți ameliora durerile de spate la nivelul taliei cu o centură specială. Menține coloana vertebrală într-o stare uniformă, deosebit de important pentru cei care au suferit o leziune la spate sau o intervenție chirurgicală.
Pentru pacienții cu leziuni la nivelul gâtului, se recomandă în general repaus la pat și purtarea unui guler special de sprijin.
Reflex și fizioterapie
Un pacient cu dureri musculare de spate i se poate administra:
- Stimulare electrică transcutanată a nervilor.
- Acupunctură.
- Electroacupunctură.
- Medicinaleelectroforeză.
- Fonoforeza.
- Laser și terapie magnetică.
Chirurgie
În unele cazuri, pacientul poate fi recomandat ca tratament pentru intervenții chirurgicale. Cel mai adesea aceștia sunt pacienți cu hernie intervertebrală. Se efectuează pentru orice hernie, precum și în cazul în care discul stoarce creierul sau rădăcina coloanei vertebrale cu spatele, boala se complică de pareză, iar boala nu poate fi eliminată prin metode conservatoare.
Injecții pentru durerile de spate
Dacă pacientul nu poate suporta durerea, aceasta este atât de puternică încât nu se lasă nici măcar pentru o clipă, atunci i se poate sfătui să efectueze un blocaj. Blocarea terapeutică este introducerea medicamentelor în focarul patologic. Este mult mai eficient decât medicamentele și are o durată mai lungă de acțiune.
Injecțiile cu novocaină și lidocaină sunt injectate în punctele declanșatoare, ceea ce duc la faptul că mușchii spatelui se relaxează, tonusul acestora este restabilit.
Toate tipurile de blocaj se efectuează numai în interiorul zidurilor spitalului.
Masaj și terapie cu exerciții
Aceste două metode sunt foarte eficiente pentru durerile de spate, deoarece ajută la întărirea țesutului muscular și la stabilizarea coloanei vertebrale. În unele cazuri, disconfortul dispare sau dispare complet. Dar trebuie să începeți exercițiile de masaj și fizioterapie după ce sindromul dureros este complet atenuat. În caz contrar, pacientul va fi afectat doar de astfel de proceduri, boala se va agrava, iar durerea va deveni și mai puternică. Exercițiile de fizioterapie trebuie începute cu sarcini minime. La prima lecție cude către un specialist, pacientul aproape că nu face nicio mișcare, ci pur și simplu se sprijină pe o suprafață plană și dură.
În viitor, la fiecare lecție, sarcina va crește. Întins pe spate, pacientul va începe să-și ridice picioarele, apoi va trece la cursuri cu dispozitive speciale de gimnastică și numai sub supravegherea unui specialist care poate corecta mișcările, astfel încât pacientul să nu se rănească. Dacă durerea se intensifică în timpul orelor, atunci trebuie să fie oprite urgent.
Tehnici suplimentare
Acupunctura s-a dovedit de mult timp eficientă în tratamentul multor boli, durerile de spate nu fac excepție. Astăzi această metodă a devenit mai modernă. Odată cu impactul mecanic al acelor asupra anumitor puncte ale corpului, medicul folosește medicamente și substanțe biologic active, acestea sunt iradiate cu laser, sunt afectate de un câmp magnetic.
În timpul terapiei manuale, expunerea manuală la anumite puncte este efectuată de mâinile unui medic - un chiropractician. În acest moment, medicul poate elimina deplasarea vertebrelor, eliberează toate terminațiile nervoase ciupit, după care durerea va dispărea. Osteopatia este o altă metodă în care specialistul lucrează cu mâinile. Tehnicile sunt mai specifice, aproape că nu au contraindicații și pot fi folosite chiar și în timpul exacerbării durerii.
Terapia cu vacuum este o bancă binecunoscută pe care strămoșii noștri le plăcea să o folosească pentru a elimina procesele inflamatorii. Abia astăzi sunt prezentate într-o formă mai modernă. Subfiecare borcan creează o presiune rarefiată, datorită căreia sângele se grăbește în zonele cu probleme și toate procesele metabolice sunt intensificate în ele. Băncile pot fi schimbate cu ușurință prin realizarea de conserve - masaj cu vid.
Medicina tradițională pentru durerile de spate
De mult timp, rețetele de medicină tradițională și-au dovedit eficiența în tratamentul multor boli. Durerea de spate la femei sau bărbați nu face excepție. Există o mulțime de rețete, dar există câteva care i-au ajutat pe mulți pacienți să facă față unei dureri insuportabile:
- Tratament cu ulei și tinctură de piper. Această metodă implică frecarea uleiului de brad și a tincturii de ardei roșu iute în locul de localizare a durerii. Tincturile pot fi achiziționate de la orice farmacie. În primul rând, trebuie să frecați tinctura de ardei roșu în locul localizării durerii, apoi uleiul de brad. Procedura se efectuează zilnic, fără excepție, timp de o lună.
- Lutul este un alt remediu grozav și ieftin. Trebuie luat în 1 lingură. l. în fiecare dimineață pe stomacul gol. Cursul tratamentului este de cel puțin 2 luni. Puteți cumpăra argilă la o farmacie, principalul lucru este să cumpărați una care să nu conțină impurități.
- Aplicatorul lui Kuznetsov este un instrument excelent despre care fiecare a treia persoană îl știe astăzi. Cu el, puteți scăpa foarte repede de durerea care este localizată în orice parte a spatelui. Poate fi achiziționat de la orice farmacie și, dacă nu îl găsiți, îl puteți face cu ușurință singur. Veți avea nevoie de capace pentru sticle de bere. Sunt întinși pe podea cu partea ascuțită în sus și se întind pe ele. Efectul este același ca de la farmacieaplicator.
- Lâna de oaie vă va ajuta să scăpați de durere. Trebuie legat pe spate. Puteți purta cel puțin toată ziua pe sub haine.
- Cera ajută la atenuarea durerii. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o lumânare obișnuită, care este vândută în orice magazin. Incalzeste-l si pune-l pe locul unde este localizata durerea, inveleste-l strans cu o esarfa calda deasupra. Această metodă a fost folosită în urmă cu o sută de ani, când nu era de ales în medicamente, dar era nevoie de ameliorarea durerii. Căldura este cea care ajută la atenuarea durerii. Prin urmare, este mai bine să te înfășori într-o eșarfă de lână, apoi spatele se va încălzi mai bine.
Toate metodele populare dau rezultate bune, dar nu în toate cazurile, așa că înainte de a le folosi, este mai bine să consultați un medic pentru a nu vă afecta sănătatea. Într-adevăr, în unele cazuri, mai ales când există un proces inflamator în organism, încălzirea este strict interzisă.
