Stomatita este un diagnostic generalizat al unui întreg subgrup de procese inflamatorii din cavitatea bucală. Boala poate fi declanșată din mai multe motive: activitatea agenților patogeni, o infecție, un sistem imunitar slăbit.
Specialiștii disting separat stomatita medicamentoasă, care este o reacție alergică la orice medicamente sau componente ale acestora. Boala se caracterizează prin apariția de bule și erupții cutanate pe membranele mucoase ale cavității bucale, apariția durerii, disconfort. Medicul dentist poate determina sursa stomatitei induse de medicamente după un sondaj și anumite teste.
Descrierea patologiei
În cazul iritației severe, roșeață, erupții cutanate, infecția nu este întotdeauna de vină. De regulă, acesta este modul în care organismul răspunde la utilizarea medicamentelor puternice.
Apareboala poate fi atât după utilizarea unui comprimat, cât și după un curs terapeutic lung, pe fondul utilizării medicamentelor orale sau injectabile. Un răspuns alergic la medicamente este complet imprevizibil și nici măcar medicina modernă nu elimină complet posibilitatea de a dezvolta simptome negative.
Vârsta pacienților
Boala poate afecta pacienții de toate vârstele, dar cel mai adesea stomatita indusă de medicamente se dezvoltă la adolescenți și copiii mici. În unele cazuri, boala este însoțită de manifestări alergice periculoase precum șocul anafilactic, angioedem. Astfel de simptome de alergie pot duce la consecințe ireversibile. De aceea, atunci când apar semnele primare de stomatită, este necesar să consultați un medic.
Cauzele apariției
Specialistii impart stomatita in mai multe subspecii, dar toate afecteaza doar membrana mucoasa din cavitatea bucala. Stomatita medicamentoasă este o reacție individuală a organismului la medicamentele luate, însoțită de erupții cutanate și iritații atipice pe piele.
Unii oameni presupun în mod eronat că boala îi afectează doar pe cei care sunt predispuși la manifestări alergice, suferă de intoleranțe alimentare și exacerbări sezoniere. Dentiștii, la rândul lor, mărturisesc că o astfel de patologie poate lua prin surprindere o persoană cu aspect practic sănătos.
Medicamente care provoacă stomatită
Ridică-teStomatita indusă de medicamente este provocată, cel mai adesea, de următoarele medicamente:
- fenoli.
- Iod, dezinfectanți pe baza acestuia.
- Barbiturice.
- Vaccinuri, seruri care conțin celule vii.
- Pyrosolone („Butadion”, „Analgin”).
- Analgezice.
- Diferite preparate antibiotice aparținând vechii generații de medicamente.
- Preparate care conțin fier, plumb, mercur.
Reacția la fiecare dintre aceste substanțe poate avea loc diferit. De exemplu, manifestările negative din utilizarea antibioticelor se dezvoltă, de regulă, la mijlocul cursului terapeutic sau după finalizarea acestuia. Pe fondul utilizării analgezicelor, la câteva ore după aplicare apar erupții cutanate și mâncărimi în cavitatea bucală.
Organismul reacționează cel mai mult la materialele folosite pentru umplerea și care conțin fier, plumb: produsele de oxidare rezultate încep să se absoarbă treptat în gingii și stomatita indusă de medicamente (nu vom prezenta o fotografie a acesteia, din cauza inestetic), în mod neașteptat pentru un pacient, se dezvoltă după câteva luni.
În acest sens, experții recomandă efectuarea unor teste preliminare de alergie dacă se așteaptă o terapie pe termen lung cu utilizarea analgezicelor și a antibioticelor. Din păcate, majoritatea medicilor ignoră această regulă doar efectuând un sondaj oficial al pacientului.
Simptomatice
Stomatita medicata infiecare persoană procedează individual. Este destul de dificil pentru un dentist să determine patologia, deoarece manifestările acesteia sunt aproape similare cu stomatita erozivă. Cu toate acestea, semnele principale ale stomatitei induse de medicamente vor fi următoarele:
- Pacientul are arsuri și mâncărimi în gură.
- Membrana mucoasă din gură se usucă, cantitatea de salivă produsă scade.
- Gingiile își schimbă culoarea în roșu intens.
- Se dezvoltă umflături.
- Există erupții cutanate caracteristice sub formă de vezicule umplute cu un lichid incolor.
- Un miros neplăcut iese din gură.
- O erupție similară cu erupțiile cutanate în gură poate apărea și pe piept și pe față.
Pe măsură ce boala progresează, temperatura pacientului poate crește la 38,5 °C, este posibil ca ganglionii limfatici din gât, din zona bărbiei să crească.
Subtipuri ale bolii
Stomatita medicata la copii si adulti este impartita in mai multe subspecii, tinand cont de evolutia acesteia:
- Catarral. Această formă a bolii este cea mai ușoară și provoacă un număr minim de complicații. Erupțiile cutanate sunt localizate pe zona palatină, suprafața interioară a obrajilor. Când mestecă mâncarea și vorbește, provoacă disconfort.
- Stomatita medicamentoasă hemoragică. Este o formă complicată de stomatită medicamentoasă. Semnele sale principale sunt: uscarea semnificativă a mucoaselor din cavitatea bucală, durere, întunecarea limbii, crăparea mucoasei, sângerare ușoară, umflare.gingiile Țesutul pe moarte poate fi prezent în unele zone.
- Stomatita cu medicamente ulcerative. Se caracterizează prin apariția unei dureri acute la masă. Pe suprafața întregii mucoase sunt plăci de diferite dimensiuni, umplute cu lichid purulent. Când plăcile se sparg, rămâne un strat albicios.
Luând în considerare gradul de afectare a cavității bucale, zona de distribuție a reacției de iritație, medicii stomatologi disting: glosita, cheilita, stomatita indusă de medicamente.
Glosita apare, de regulă, la copii. Edemul limbii și membranei mucoase capătă un caracter pronunțat în ele, o examinare vizuală relevă amprentele dinților pe laterale. Erupțiile pline cu lichid sunt, de asemenea, localizate în jurul buzelor, asemănând în exterior cu manifestările herpetice.
În practica stomatologică se distinge separat stomatita fixa, care se dezvoltă ca urmare a utilizării medicamentelor antibiotice. Un efect similar este dat de terapia cu medicamente tetracicline, sulfonamide, barbiturice. Stomatita fixă se caracterizează prin apariția uneia sau a mai multor leziuni focale de până la 1,5 cm în dimensiune, care izbucnesc rapid, lăsând în urmă o rănire destul de dureroasă. O caracteristică a unei astfel de stomatite este că abcesul, atunci când medicamentul alergenic este luat din nou, se formează în același loc ca și data anterioară.
Diagnosticul stomatitei medicinale
Diagnosticarea bolii descrise este o sarcină destul de dificilă chiar și pentru un stomatolog cu experiență. în primul rândspecialistul întreabă pacientul despre terapia recentă cu antibiotice, utilizarea de noi aditivi biologici. Pentru diagnosticul stomatitei medicinale se folosesc:
- determinarea markerilor care reacţionează la anumite componente ale medicamentului;
- analiza salivei, sângelui;
- teste de alergie.
Stomatita, care se dezvoltă pe fondul utilizării medicamentelor antibiotice, în manifestările sale seamănă foarte mult cu stadiul târziu al eritemului, forma catarrală a gingivitei. De aceea, terapia trebuie efectuată sub supravegherea unui dentist și numai după ce a fost stabilit un diagnostic precis.
Desigur, victima va fi interesată să afle cum se efectuează tratamentul medicamentos al stomatitei.
Caracteristici ale terapiei
Dacă sunt detectate semne de stomatită indusă de medicamente, utilizarea medicamentelor care au provocat complicația trebuie întreruptă imediat. De asemenea, pacientul este sfătuit să urmeze o dietă specială: dieta trebuie să fie saturată cu alimente care pot curăța rapid intestinele de substanțe toxice. Acestea includ cereale, orez, jeleu din fructe acre, legume bogate în fibre, decocturi din plante. În plus, este necesar să respectați un regim special de băut, să vă abțineți de la a bea băuturi carbogazoase, dulci.
Cu umflarea severă și prezența unui număr mare de ulcere, este nevoie de tratament medicamentos al stomatitei la adulți și copii. Ameliorează arsurile, mâncărimile, eliminați disconfortul și durerea va permite:
- antihistaminice ("Claritin", "Suprastin", "Zodak");
- injecție subcutanată de adrenalină;
- soluție de clorură de calciu;
- „Dimedrol”.
Pentru a întări sistemul imunitar, pacientului i se arată că ia complexe de vitamine, preparate pe bază de bifidobacterii care refac microflora intestinală după antibioticoterapie. De asemenea, se arată că clătește gura de mai multe ori pe zi folosind Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin. În același timp, se recomandă lubrifierea fiecărei răni cu unguent Solcoseryl, care favorizează vindecarea. Tratamentul medicamentos al stomatitei la copii se efectuează cel mai adesea folosind aceleași mijloace.
Stomatita medicamentoasă dispare la aproximativ 2 săptămâni după oprirea medicamentului alergen. Pentru a preveni reapariția bolii, ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile pentru medicamente înainte de a le lua, avertizați întotdeauna medicul despre probabilitatea de a dezvolta stomatită.
Stomatita aftoasă
Stomatita aftoasă este distinsă separat de medici, a cărei apariție este provocată de patologii ale tractului gastrointestinal, ereditate, reumatism, infecții virale și reacții alergice. Este o formă destul de severă a bolii.
Tratamentul medicamentos al stomatitei aftoase ar trebui să fie cuprinzător.
Simptomatice
Simptomele bolii sunt următoarele: în cavitatea bucală a pacientului apar afte (răni mici de până la 0,5 cm), de culoare gri-alb, încadrate în roșujanta. Starea de sănătate se înrăutățește, temperatura crește, iar leziunile ulcerative provoacă durere. Această formă de stomatită poate fi acută sau cronică.
Tratamentul medicamentos al stomatitei aftoase la adulți
Tratamentul medicamentos pentru acest tip de boală include tratamentul topic al cavității bucale cu medicamente antiinflamatoare și antimicrobiene pentru a ajuta la tratarea zonelor afectate și a accelera procesul de vindecare.
Antibioticele orale sunt folosite ca terapie generală, dar se recomandă utilizarea lor numai după consultarea medicului.
