Vaginoplastia (colpoplastie, vaginoplastie, plastic intim) este un tip de interventie chirurgicala care presupune eliminarea eficienta a entorselor si leziunilor interne, refacerea tonusului muscular pierdut dintr-un motiv sau altul, precum si recrearea structurii naturale a vaginul.
Operația se efectuează nu numai din motive medicale, adică pentru eliminarea patologiilor organelor pelvine și a diverselor boli ginecologice, ci și din motive estetice. Plastia vaginală posterioară sau anterioară este o procedură complexă din punct de vedere tehnic. În timpul intervenției, medicul trebuie nu numai să îngusteze organul genital, ci și să restabilească structura anatomic corectă a organelor feminine.
În continuare, vom vorbi despre indicații pentru intervenție chirurgicală, contraindicații, pregătire, cursul intervenției chirurgicale, precum și recuperarea după intervenția chirurgicală plastică vaginală. Să luăm în considerare mai detaliat o gamă largă de probleme legate de această manipulare. De asemenea, se va acorda atenție recenziilor plastice vaginale de la femeile care au suferit deja acest lucruprocedura.
Indicații medicale
În timpul operației plastice a vaginului, forma penisului, schimbată din orice motiv, se normalizează. În timpul nașterii, corpul feminin se confruntă cu stres sever, în procesul de trecere a copilului prin canalul de naștere, pereții organului genital sunt întinși semnificativ. În unele cazuri, activitatea de muncă poate fi însoțită de rupturi musculare de severitate diferită. Acești mușchi susțin organele interne ale unei femei într-o poziție normală din punct de vedere fiziologic.
Pentru a preveni pierderea abundentă de sânge, medicii de obicei pun cusături pe lacrimi (dacă sunt extinse). În timp, cicatricile pot rămâne la locul suturilor, ceea ce reduce semnificativ gradul de contracție musculară. Ca urmare, lățimea vaginului crește, fanta genitală începe să se lase, capacitatea femeii de a experimenta un orgasm scade și, prin urmare, scade și dorința sexuală. Toate acestea pot duce la probleme care nu sunt absolut legate de sănătate, și anume, o încălcare a relațiilor în familie, între soți.
În cazul în care golurile sunt foarte puternice, iar mușchii sunt profund deteriorați, pereții penisului cad, uterul cade. Ca urmare, actul sexual poate fi însoțit de senzații dureroase la o femeie, există incontinență parțială sau chiar completă de urină și gaze. Din aceste probleme plasticul pereților vaginului ajută la scăpare. Cu toate acestea, tot felul de încălcări ale activității de muncă, care duc la faptul că pereții vaginului își pierd elasticitatea, nu sunt singurele motive pentruintervenție.
Operatia (vaginoplastia) se efectueaza din urmatoarele motive, sunt enumerate si ca indicatii:
- Trăsături congenitale ale structurii anatomice a organelor genitale. Colpoplastia este indicată pentru atrezia himenului (aceasta este obstrucția intrării și obstrucția septului, care împiedică eliberarea sângelui și a secrețiilor menstruale), absența unei legături între uter și vagin, duplicarea femelei. organele genitale (o anomalie congenitală, care se caracterizează prin prezența a două uteruri separate și a două vagine), completează absența vaginului unei femei.
- Traumă la naștere. Acesta este cel mai frecvent motiv pentru a avea o operație de plastie vaginală. O femeie poate fi preocupată de lățimea vaginului, care după naștere nu își ia forma inițială pentru o lungă perioadă de timp, o scădere a lumenului, volumul excesiv, o schimbare a poziției vaginului din cauza creșterii excesive a cicatricilor și cicatrici, apariția unor pasaje între vagin și rect sau uretere, care se formează în locurile de ruptură profundă a țesuturilor.
- Modificări legate de vârstă. Odată cu apropierea menopauzei, are loc o scădere a tonusului mușchilor perineului, a elasticității aparatului ligamentar și omiterea organelor genitale feminine. În acest caz, o femeie poate experimenta o senzație de corp străin, prolapsul vaginal poate fi, de asemenea, caracteristic atunci când mușchii abdominali sunt încordați, uneori devine posibil să simți colul uterin la intrarea în vagin.
Contraindicații
În ciuda faptului că operația este destul de dificilă din punct de vedere tehniceveniment, după plastia vaginală la programarea de control, complicațiile sunt rar observate. Manipularea are previziuni foarte favorabile. Contraindicațiile pentru plastia pereților vaginului sunt:
- Diabetul zaharat, adică producția insuficientă de insulină sau rezistența organismului la propria sa insulină.
- Prezența oricăror boli infecțioase, inclusiv răceli sezoniere, gripă, tuberculoză, ITS, infecții ale sângelui.
- Boli oncologice de orice localizare și severitate.
- Tulburări de coagulare a sângelui, luarea de anticoagulante - medicamente care inhibă activitatea sistemului de coagulare a sângelui.
- Tendinta de a forma cicatrici hipertrofice, care nu sunt doar un defect cosmetic, ci dau si durere.
- Unele boli cronice și toate bolile acute ale organelor interne, sistemului respirator, inimii și vaselor de sânge.
- Prezența proceselor inflamatorii acute în organism.
În plus, chirurgia plastică vaginală se efectuează sub anestezie generală, așa că medicul anestezist trebuie să dea și aprobarea intervenției. Contraindicațiile pentru anestezie sunt:
- Din partea sistemului nervos: prezența unor tulburări neurologice acute, orice boală psihică, epilepsie, convulsii.
- Tulburări ale sistemului imunitar: vaccinare vechi de mai puțin de două săptămâni, anumite alergii și intoleranță la anumite medicamente.
- Din partea sistemului respirator: bronșită acută sau cronică, cu semnificativăobstrucție, pleurezie, pneumonie, astm bronșic în perioada de exacerbare.
- Din partea inimii și a vaselor de sânge: insuficiență cardiacă severă, crize frecvente, hipertensiune arterială severă, aritmii cardiace.
Tipuri de operațiuni
Vaginoplastia este de două tipuri principale. În primul caz, se folosesc țesuturile proprii ale pacientului, adică mai întâi, chirurgul a excizat țesuturile „extra”, care conectează marginile plăgii, reducând lumenul vaginului. Acest lucru se face cel mai adesea dacă scopul final este îngustarea intrării și întărirea pelvisului datorită plasticității peretelui anterior. Mușchii nu sunt afectați în timpul unei astfel de intervenții chirurgicale, se pun suturi pe straturile musculare, iar apoi se sutează marginile mucoasei.
Plastia cu implanturi este folosită pentru a fixa pereții atunci când vaginul prolapsează sau prolapsează. În timpul operației, suturile sunt fixate cu o plasă specială, care încolțește cu țesut conjunctiv și se dizolvă în timp fără urmă. Acest lucru asigură rezultate pozitive pe termen lung ale chirurgiei plastice.
În plus, plastic poate fi efectuat pe peretele anterior sau posterior al vaginului, iar medicul poate sfătui, de asemenea, doar să sutureze intrarea în vagin, iar restul să lase neschimbat. Aici este mai bine să vă bazați pe recomandările unui medic care vă va sfătui cea mai bună opțiune în funcție de starea de sănătate a pacientului, dorințele acesteia și starea vaginului.
De asemenea, chirurgia plastică vaginală poate fi o operație independentă sau una complexă, adică efectuată împreună cu corecțiaforma sau fixarea labiilor mari, mărirea clitorisului și așa mai departe.
Pregătirea pentru procedură
Vaginoplastia după naștere (ca și în toate celel alte cazuri) necesită o pregătire atentă a pacientului. Anterior, o femeie face analizele necesare: un frotiu vaginal pentru microfloră, sânge pentru hepatită, sifilis și HIV.
Asigurați-vă că pacientul este supus unui consult cu un chirurg plastician, care include o examinare pe scaun ginecologic. Acest lucru este necesar pentru ca chirurgul să poată obține informații despre starea vaginului și a perineului, precum și să selecteze forma optimă a operației.
În plus, în timpul pregătirii pentru operația plastică vaginală, o femeie va trebui să viziteze un terapeut, să facă o radiografie toracică, ECG și să se supună altor studii pentru a se asigura că nu există contraindicații. În unele cazuri, lista de analize și studii poate fi extinsă. De obicei, lista finală a specialiștilor desemnați și a analizelor depinde de starea de sănătate a pacientului și de volumul intervenției chirurgicale plastice vaginale intime propuse.
Este necesară, de asemenea, o întâlnire cu un anestezist, care trebuie să confirme absența contraindicațiilor pentru anestezia generală.
Un pacient trebuie să urmeze aceste instrucțiuni înainte de operație:
- Renunțați la alcool și la fumat cu două săptămâni înainte de operația estetică intima.
- Începeți să luați antibiotice și medicamente antivirale cu o săptămână înainte pentru a evita supurația sau reapariția infecțiilor virale după operație. Reteta pentru acesteamedicamentele trebuie prescrise numai de medic.
- În timpul zilei, limitează dieta la un mic dejun ușor și bea cel puțin 1,5-2 litri de apă pură fără gaze. În ziua operației plastice, nu puteți mânca sau bea nimic.
De regulă, chirurgia plastică intimă se efectuează în primele zile după sfârșitul următoarelor zile critice.
în funcțiune
Durata medie a unei intervenții chirurgicale este de la 30 la 60 de minute, o operație complexă durează 1,5-2 ore. Chirurgia plastică intimă se efectuează într-o sală de operații dotată pentru anestezie generală. Pentru anestezie, metode intravenoase sau inhalatorii de administrare a anestezicelor, se poate folosi anestezia epidurala cu sedare medicala, ceea ce face posibila crearea celor mai confortabile si sigure conditii pentru procedura.
Vaginul este redus prin îndepărtarea unei cantități mici de țesut. Dacă peretele anterior este întins, atunci se realizează plasticul peretelui anterior, dacă peretele posterior este colporafie posterior. Se asigură excizia atentă a cicatricilor, dacă există. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală pentru tratarea incontinenței urinare, se trec fire speciale sub uretră pentru a preveni prolapsarea acesteia.
După operație nu există urme vizibile de intervenție. Apoi pacienta trebuie să stea ceva timp în clinică, unde va fi monitorizată permanent de medici calificați. După intervenția chirurgicală plastică a vaginului, este indicată repausul la pat și tratamentul intrării în vagin cu dușuri antiseptice. Înainte de externare din spital, i se dă o femeierecomandări generale și individuale, iar după un timp se efectuează o recepție de control.
Perioada de reabilitare
Recuperarea completă după o intervenție chirurgicală sau chirurgie plastică vaginală cu laser durează aproximativ două luni, timp de aproximativ un an o femeie trebuie să respecte unele restricții ale stilului de viață, de exemplu, să nu ridice obiecte care sunt mai grele de cinci kilograme. În perioada postoperatorie, primele trei până la cinci zile ar trebui respectate cu strictețe de repaus la pat (în acest moment, femeia este încă sub supravegherea unor medici atenți). Nu este de dorit să stai jos timp de zece zile. Pentru încă două luni, nu poți face treburi serioase casnice, exerciții fizice și ridica obiecte grele. Nici tu nu poți merge cu bicicleta.
Pe parcursul anului de după intervenție, nu puteți ridica greutăți care cântăresc mai mult de cinci kilograme. Aceasta este o oportunitate grozavă de a permite altor persoane să aibă grijă de tine.
Imediat după operația plastică a vaginului (foto de mai jos), nu poți mânca, poți bea doar băuturi din fructe sau apă curată. Primele două luni trebuie să mănânci numai acele alimente care nu vor provoca creșterea formării de gaze, balonare, deoarece poate provoca probleme în funcționarea organelor pelvine, precum și o creștere a presiunii intra-abdominale. Reduceți cantitatea de alimente solide din dieta dvs., deoarece acestea pot provoca constipație.
Suturile postoperatorii sunt de obicei îndepărtate din perineu în a șaptea sau a zecea zi, dar nu sunt îndepărtate deloc din vagin, deoarece cu operația plasticăvaginurile folosesc de obicei fire absorbabile. În termen de o săptămână după operație, trebuie să tratați zona cu o soluție antiseptică.
În termen de 2 luni de la operația plastică a vaginului (uterul în majoritatea cazurilor nu este afectat, decât dacă este necesar), intimitatea trebuie abandonată, în a doua lună este interzis doar contactul vaginal, dar puteți avea sexul anal si oral. Chiar și excitarea în primele două săptămâni după intervenție poate avea un efect negativ: va provoca fluxul de sânge către organe, ceea ce poate provoca dehiscența suturii, precum și creșterea edemului postoperator.
Consecințele operațiunii
Desigur, în perioada de reabilitare, este foarte probabil ca pacienta să se confrunte cu unele efecte adverse ale chirurgiei plastice vaginale. După operație, se observă o umflare pronunțată a organelor genitale, pot apărea dureri sau hematoame. Umflarea severă dispare de obicei în primele două săptămâni ale perioadei de recuperare. Complet această consecință este eliminată de la sine în aproximativ două luni. Durerea în abdomenul inferior trece și ea destul de repede, și anume în două-trei săptămâni. Durerea este de obicei de intensitate moderată, așa că poate fi nevoie de medicamente pentru durere.
Vânătăile subcutanate nu necesită tratament suplimentar decât dacă cresc și nu sunt însoțite de durere. În acest ultim caz, trebuie neapărat să consultați un medic. Organele pelvine sunt bine aprovizionate cu sânge, așa că dintr-o datăsângerarea deschisă poate duce la pierderi semnificative de sânge.
Plastie înainte de naștere
Din motive medicale, la fetele nulipare se poate face chirurgie plastică vaginală. Dar este foarte rar. În acest caz, după nașterea copilului (dacă nu este o cezariană), va fi necesară repetarea procedurii. De asemenea, femeile care au suferit vaginoplastie după prima naștere ar trebui să plănuiască să repete operația după nașterea celui de-al doilea sau al treilea copil.
Combinarea cu alte operațiuni
Plastia vaginală anterioară sau posterioară poate fi efectuată ca o operație independentă sau împreună cu alte tipuri de proceduri. De exemplu, uneori o astfel de intervenție chirurgicală este combinată cu o operație de întărire a oaselor pelvine, adică levatoroplastie.
Costul operațiunii
La Moscova, mai multe clinici pot face operații plastice vaginale din motive medicale. În centrul de tratament și reabilitare din apropierea stației de metrou "Spartak", procedura va costa de la 30 de mii de ruble, în clinica de cosmetologie și medicină cu laser Vita - de la 26 de mii. Aproximativ 40-50 de mii de ruble este costul operației plastice vaginale pentru prolaps sau alte probleme la clinicile Happy Family și Clinica Estet. În Clinica Frau, operația va costa cel puțin 70 de mii de ruble.
Metode minim invazive
Corectarea perineului feminin poate fi efectuată și prin metode minim invazive. Acesta este denumirea operațiilor care se efectuează fără incizii, ci doar prin puncții minore sau deschideri fiziologice naturale. Perineoplastie cu fir(îngustarea vaginului, o alternativă la chirurgia plastică intimă) întărește perineul, creând un cadru organic. Durata procedurii este de aproximativ o oră, iar pacientul se poate întoarce acasă în aceeași zi. Rezultatul manipulării este o creștere a calității vieții sexuale a unei femei, prevenirea bolilor infecțioase ale vaginului și prolapsul organelor pelvine. Perineoplastia este o alternativa demna la chirurgia plastica intima "clasica". Costul unei astfel de proceduri este de 80-100 de mii de ruble, excluzând prețul firelor.
De asemenea, metodele minim invazive (alternative) de îngustare a vaginului includ corecția cu laser. În timpul acestei proceduri, țesuturile vaginului sunt încălzite uniform folosind un laser. În acest caz, zona zonei care este afectată în timpul operațiunii este redusă semnificativ. Laserul provoacă munca propriilor celule ale pielii, ca urmare, organismul începe să-și producă în mod activ propriul colagen, adică o proteină care devine „materialul de construcție”, „cadru” vaginului. De asemenea, crește tonusul, îmbunătățește elasticitatea pereților, mucoasa devine mai densă. După prima ședință, senzațiile de intimitate devin mult mai bogate.
Chirurgia plastică cu laser a zonei intime nu necesită nicio pregătire îndelungată, așa cum este cazul intervenției chirurgicale. Țesuturile după laser se recuperează foarte repede, nu există sângerare, riscul de infecție sau dezvoltarea oricăror complicații. Indicațiile pentru corecția cu laser sunt:
- ton de perete scăzut;
- incontinență urinară;
- scăderesensibilitate în timpul contactului intim;
- întinderea vaginului după naștere;
- modificări naturale legate de vârstă în pereți;
- uscăciune vaginală excesivă, care este mai ales frecventă în timpul menopauzei;
- nemulțumirea femeilor cu privire la viața sexuală.
De obicei, clienții clinicilor de întinerire cu laser sunt mame tinere care doresc să scape de modificările postpartum, precum și femeile care intră în menopauză pentru a corecta daunele cauzate de dezechilibrele hormonale și de timp.
Costul chirurgiei plastice intime cu laser la Moscova este de aproximativ 20-30 de mii de ruble. Uneori pot fi necesare 2-3 tratamente, ceea ce va afecta costul.
Tratament conservator
Vaginoplastia pentru prolaps sau alte probleme ale femeilor nu este în majoritatea cazurilor singura metodă de tratament. Există încă modalități conservatoare care vă vor ajuta cu probleme minore. Este la latitudinea medicului să decidă dacă o intervenție chirurgicală este necesară în fiecare caz specific. În primul rând, medicul vă poate sfătui să întăriți mușchii podelei pelvine și a aparatului ligamentar cu ajutorul gimnasticii speciale. În al doilea rând, se recomandă purtarea inelelor speciale din latex, cauciuc sau plastic care se pun pe colul uterin și se fixează organele genitale în timp ce stați în picioare și mergeți. Aceste inele nu interferează cu viața normală, doar trebuie să vă amintiți să le scoateți noaptea, să monitorizați igiena și să mergeți în mod regulat la examinări ginecologice preventive. De asemenea, a folosit activ fizioterapie și diverse tipurimasaj.
Puteți antrena mușchii vaginului cu ajutorul gimnasticii făcând exerciții Kegel sau făcând Pilates. Exercițiile Kegel vă permit să aduceți vaginul în formă în doar șase până la douăsprezece săptămâni. În același timp, trebuie să exersați doar cinci minute în fiecare zi. Iată exercițiile de bază:
- Strânge-ți mușchii ca și cum ai întrerupe procesul de urinare. Trei seturi de zece compresii sunt suficiente.
- Introduceți degetul în vagin și strângeți-l de mai multe ori cu mușchii interni.
- Pune-te într-o poziție confortabilă și strânge-ți mușchii podelei pelvine. Țineți-le așa timp de 10 secunde, dacă acest lucru pare dificil la început, începeți cu 4-5 secunde. Apoi relaxează-te timp de 10 secunde. Exercițiul trebuie repetat de 8-10 ori.
Feedback cu privire la procedură
Femeile care au suferit o intervenție chirurgicală vorbesc despre o pregătire lungă și o perioadă de recuperare destul de dificilă. Să stai în picioare și mai ales pe șezut este foarte, foarte dureros pentru încă două săptămâni, nu mai puțin. Doar o lună mai târziu, multe femei au observat o îmbunătățire a stării lor și o scădere a durerii. Operații pe peretele din spate, mulți pacienți suportă mult mai ușor decât pe față. Toate femeile care au suferit o intervenție chirurgicală plastică vaginală spun în recenziile lor că trebuie să alegi un medic bun. Un medic trebuie să fie un profesionist în domeniul său, să aibă o vastă experiență practică și să fie plăcut de pacient (acest lucru este important și pentru stabilirea contactului cu medicul). În ceea ce privește rezultatele intervenției chirurgicale, toate femeile constată o îmbunătățire semnificativă a vieții intime.
Înaintepentru a decide intervenția chirurgicală plastică a peretelui anterior al vaginului (precum și orice altă operație), trebuie să cântăriți cu atenție toate argumentele pro și contra, posibilele riscuri și consecințe. Este indicat să consultați mai mulți specialiști înainte de operația estetică. Este necesar să faceți operația numai după nașterea copilului. Vă rugăm să rețineți că dacă doriți un alt copil mai târziu, atunci intervenția va trebui repetată după următoarea naștere. Astfel, trebuie să te gândești la totul foarte, foarte bine și abia apoi să începi să te pregătești pentru operație.
