Lichidul cefalorahidian (un alt nume este LCR) este un lichid specific care este în strânsă relație cu măduva spinării și creierul. Este produs de plexurile vaselor creierului. În 24 de ore se produc aproximativ 400-600 de mililitri de lichid cefalorahidian. În prezența oricărei patologii - până la 1000. Lichidul cefalorahidian este complet reînnoit de la 6 la 8 ori pe zi. Pe lângă lichidul cefalorahidian, membranele creierului și ale măduvei spinării joacă un rol important în sistemul nervos.
Funcțiile lichidului cefalorahidian
1. De protecţie. Formează o pernă de apă care protejează măduva spinării și creierul de comoție, modificări de presiune, compresie și alte efecte mecanice negative.
2. Lichidul cefalorahidian este o sursă de nutriție necesară pentru creșterea masei celulare a creierului. Și chiar și în perioada postnatală, acest fluidjoacă un rol important în procesele de metabolism al țesutului nervos. Lichidul cefalorahidian, umplând spațiile pericelulare și perivasculare, vine în contact cu celulele sistemului nervos. Apoi absoarbe produsele metabolice și oferă celulelor substanțele necesare funcționării lor.3. Reglarea presiunii osmotice, menținându-i valoarea constantă în țesuturile creierului.
Suma de CSF:
- la nou-născuți - de la 30 la 60 de mililitri;
- la copiii mai mari de trei ani - de la 100 la 150 de mililitri (cu aproximativ 50 la sută din lichidul cefalorahidian se află în ventriculii creierului, 30-40 la sută - în rezervoarele creierului capului și în spațiile subarahnoidiene, restul lichidului cefalorahidian - în spațiile creierului spinal subarahnoidian).
LCR conține hormoni, vitamine, compuși anorganici și organici.
La copiii mici, studiul lichidului cefalorahidian joacă un rol deosebit, deoarece la această vârstă apar adesea diverse tulburări care au fost cauzate de traumatisme la naștere sau de asfixie, iar unele boli inflamatorii au simptome similare. Lichidul cefalorahidian este examinat pentru meningoencefalită, meningită, asfixie, convulsii, procese de volum, hidrocefalie, boli ereditare și înainte de introducerea substanțelor de contrast în canalul rahidian (ventriculografie).
CSF se obține prin puncție ventriculară sau lombară. La copiii mici, puncția lombară se efectuează în decubit dorsal.poziție (aproximativ 2 ore după masă). Pacientul trebuie să fie întins pe o parte, să-și îndoaie picioarele spre stomac pentru a crește distanța dintre vertebre. După aceea, pielea este tratată și se face o puncție. Lichidul cefalorahidian este colectat într-un tub steril special. După administrarea lichidului, acul este îndepărtat. Locul puncției este lubrifiat cu atenție cu iod și se aplică un bandaj. Apoi pacientul este asezat pe pat in pozitie orizontala, fara perna. Hrănirea este permisă după aproximativ două ore. În termen de două zile, pacientul ar trebui să observe repaus la pat și să încerce să nu facă mișcări bruște ale capului. De asemenea, după puncție, nu se recomandă utilizarea diferitelor proceduri fizioterapeutice (gimnastică, terapie cu exerciții fizice, masaj).