Mulți părinți consideră antibioticele aproape un panaceu, alții se tem ca naiba. Sunt produse sub nume frumoase, în ambalaje strălucitoare și promovate pe scară largă. Dar pentru ce boli ai cu adevărat nevoie să bei antibiotice și ar trebui să le dai copiilor?
Definiție
Ce este un antibiotic pentru copii? De fapt, el nu este diferit de un adult. Antibioticele sunt substanțe naturale sau sintetice capabile să suprime activitatea vitală a bacteriilor și a unui număr de ciuperci. De fapt, acestea pot fi numite antiseptice care pot funcționa nu numai în exterior, ci și în interiorul corpului.
Descoperirea de către oamenii de știință a antibioticelor a devenit o adevărată descoperire în știința medicală, deoarece este singurul tratament eficient pentru multe boli grave și chiar fatale, precum antraxul sau tuberculoza. Sunt utilizate pe scară largă în răni și răni severe, au început să fie prescrise pacienților ca profilaxie și suprimare a inflamației postoperatorii și a proceselor purulente. Acum există multe tipuri de antibiotice, inclusiv așa-numitele pentru copiiantibiotice cu spectru larg, care sunt prescrise de medici atunci când diagnosticul nu poate fi pus cu certitudine.
Un copil este un adult mic?
Mulți oameni cred că, dacă un copil cântărește, să zicem, douăzeci de kilograme, atunci poate lua un medicament pentru „adult” la o doză de 1/3 din doza obișnuită pentru „adult”, care este calculată pentru o persoană care cântărește aproximativ șaptezeci de kilograme. Și acest lucru pare logic, deoarece medicul pediatru folosește și indicatorul de greutate atunci când calculează doza de antibiotic pentru copii. Cu toate acestea, un copil nu este o copie mică a unui adult. La copii, metabolismul, metabolismul și enzimele sunt produse conform unui algoritm diferit într-un mod diferit. Iar instituțiile de învățământ medical nu absolvă doar medici pediatri - medici care se ocupă exclusiv de pacienți copii.
Iată doar câțiva dintre parametrii care afectează metabolismul medicamentelor în corpul copiilor:
Sistem imatur de enzime hepatice. Acesta participă la descompunerea medicamentelor, timp în care medicamentele sunt transformate în metaboliți activi. De asemenea, ficatul le elimină din organism în timp util
Rinichi vulnerabili. Produsele de prelucrare a medicamentelor sunt, de asemenea, excretate prin urină, astfel încât rinichii sunt printre primii care suferă de medicamente și substanțe chimice toxice
Metabolism crescut. Un metabolism rapid afectează atât evoluția bolii în sine, cât și metabolismul medicamentelor. De exemplu, în corpul unui nou-născut, o moleculă de apă persistă până la cinci zile, iar înadult - până la cincisprezece ani. Este ușor de calculat că procesele metabolice din organismele bebelușilor merg de 3-5 ori mai repede, iar acesta este un factor important atunci când prescrii medicamente de către un medic, mai ales dacă acestea sunt antibiotice cu spectru larg pentru copii
Mai mult lichid. O persoană are 65% apă, dar la o vârstă fragedă acest procent este și mai mare. De exemplu, un nou-născut are 75% apă. Acest parametru afectează foarte mult distribuția medicamentului în organism, iar copilul este mult mai greu de tolerat pierderea de lichide. De aceea, pentru copiii în timpul bolii, băutura ar trebui să fie mai abundentă decât pentru adulți
Multe mame fără experiență, după ce au citit pe internet că nu există o astfel de împărțire în antibiotice pentru adulți și pentru copii, încep să trateze copiii cu aceleași medicamente pe care le folosesc pentru ei, pur și simplu reducând frecvența și doza, dar aceasta este insuficient. Da, chiar nu există o graniță clară între medicamentele antibiotice pentru copii și adulți. Aceste grupuri sunt destul de arbitrare, dar primul conține întotdeauna medicamentele „soft” de cea mai în altă calitate, dovedite, care nu duc la intoxicație și sunt cele mai potrivite pentru pacienții tineri, ținând cont de metabolismul acestora.
Tipuri de antibiotice
Mulți părinți fără experiență încep să reziste chiar și părerii medicilor care prescriu antibiotice. Unii, dimpotriva, se automediceaza si ii dau copilului aceste medicamente pentru orice boala, fie ca este vorba despre tuse, curge nasul sau dureri in gat. Cu toate acestea, adevărul este că medicamentele antibiotice sunt concepute pentru a trata anumite boli sau, mai degrabă, pentru a lupta împotriva anumitor bacterii. Cunoașterea teoreticăo parte va permite părinților să abordeze problema alegerii antibioticelor bune pentru copii din punct de vedere științific și să evite concepțiile greșite comune:
- Spectru de acțiune - coci. Aceștia sunt agenți patogeni precum stafilococii, streptococii, meningococii și alții, precum și clostridiile și corynobacteriile. Acest tip include cefalosporine de prima generație, cum ar fi macrolide, benzilpenicilina, lincomicina și bicilină.
- Gamă largă. Aceste antibiotice funcționează deosebit de bine pe baghetele gram-pozitive. Acestea sunt așa-numitele cefalosporine de a doua generație, cloramfenicol, care nu se recomandă administrarea nou-născuților, tetracicline, care sunt interzise copiilor sub opt ani, precum și aminoglicozide și peniciline semisintetice.
- Specializarea „baghete gram-negative”. Acestea sunt cefalosporine și polimixine de a treia generație.
- Impact asupra ciupercilor. Acestea sunt diflucan, ketoconazol, levin, nistatin.
- Antituberculos. Acestea sunt florimicina, rifampicina și streptomicina.
Când ai cu adevărat nevoie de antibiotice? De regulă, medicii prescriu antibiotice copiilor pentru angina pectorală, dar numai dacă este cauzată de streptococ. Acesta este doar unul dintre cele patru tipuri de angină. De asemenea, o indicație pentru administrarea de antibiotice este sinuzita purulentă acută sau o formă cronică în exacerbare, paraamigdalita, epiloglotita, pneumonia și otita medie la copii în primele șase luni de viață. Se pare că lista bolilor nu este atât de mare, așa că de ce este atât de obișnuit ca părinții să întrebe ce fel de antibiotic pentru copii este necesar pentru tuse? La urma urmei, tusea nu este un motiv suficient pentru aprescrierea unui astfel de medicament!
Temperatura ridicată fără alte simptome nu este nici un motiv pentru a trata un copil cu antibiotice, deoarece acestea nu sunt medicamente antipiretice în sine. Cu toate acestea, există două excepții de la această regulă. Dacă nu este posibil să chemați o ambulanță și să vedeți un medic, este imposibil să examinați copilul, dar trebuie să decideți chiar acum și pe cont propriu, atunci în aceste două cazuri este necesar să utilizați cefalosporine de a doua sau a treia generație.
- copii sub trei ani cu o temperatură peste 39 de grade;
- copii sub trei luni cu o temperatură peste 38 de grade.
Ce se întâmplă dacă nu există o astfel de posibilitate? De exemplu, nu există farmacii deschise nonstop în apropiere și nu există de unde să cumpărați medicamentul? Desigur, trebuie să utilizați medicamente antipiretice, cum ar fi paracetamolul. Cel mai probabil, în prezența unei imunități bune, organismul va face față infecției fără a utiliza antibiotice, dar procesul va fi îndelungat. Boala îl epuizează mult mai mult pe copil. Niciun părinte nu poate pretinde că copilul are o imunitate bună, deoarece acum există mulți factori nefavorabili, precum ecologia, malnutriția și ereditatea.
ORZ și SARS
Având în vedere cele de mai sus, întrebarea dacă este necesar un antibiotic pentru copii pentru tuse și curge nasul devine foarte clară. ARI și SARS sunt cauzate de viruși asupra cărora antibioticele nu au niciun efect! Da, o infecție bacteriană poate rula în paralel cu una virală și se poate manifesta ca alte simptome sau ca o complicație. Disponibilitatea judecătoruluiaceasta poate fi analiza bacteriologică. De asemenea, dacă după cinci până la șapte zile starea copilului nu s-a îmbunătățit, aceasta indică apariția unei infecții bacteriene.
Picăturile pentru copii cu antibiotic în acest caz nu sunt utilizate, precum și medicamentele cu antibiotice în general, cu excepția cazului în care, desigur, evoluția bolii este standard, simptomele sunt tipice și nu există complicații.
Determinarea naturii infecției
Dar cum să determinați agentul cauzal al bolii la un copil? Cel mai simplu mod de a trata o boală respiratorie, cum ar fi o răceală obișnuită, este o hemogramă completă. De aceea medicul prescrie întotdeauna analize generale la prima programare. Rezultatele descifrării analizei clinice ajută la organizarea ulterioară a tratamentului copilului. Dacă medicul prescrie imediat antibiotice, fără a ține cont de rezultatele analizelor, cereți-i să o facă sau oferiți-vă să o facă singuri, pe cheltuiala dumneavoastră. Cu toate acestea, există mai multe excepții. De exemplu, cu angina pectorală, antibioticele copiilor sunt aproape întotdeauna prescrise chiar înainte de apariția rezultatelor testelor, deoarece natura bacteriologică a bolii poate fi determinată de simptome. Orice medic vede imediat diferența dintre tipurile de dureri în gât.
Pe lângă hemoleucograma completă, medicul poate prescrie alte teste de natura infecției, cum ar fi administrarea de tampoane.
Reguli de admitere
Părinții ar trebui să-și amintească câteva reguli privind terapia cu antibiotice la copii.
În primul rând, antibioticele trebuie luate numai dacă boala este bacteriană. De asemenea, sunt eficienteîmpotriva unor ciuperci.
În al doilea rând, la programarea medicului, asigurați-vă că spuneți dacă copilul a luat antibiotice în ultimele trei luni și, dacă da, care.
În al treilea rând, forma în care este luat antibioticul copiilor. Suspensie, tablete, sirop, dar nu injecții. Injecțiile sunt utilizate numai în cazurile severe ale evoluției bolii sau dacă administrarea internă a medicamentului nu este posibilă. Aceasta este și o indicație pentru spitalizare!
În al patrulea rând, nu abuzați de antipiretice în timp ce utilizați antibiotice.
Revers
Cele „două tabere” ale părinților care merg la extreme au fost deja menționate mai sus. Cei cărora le este frică de antibiotice precum focul au parțial dreptate, deoarece cele mai bune, cele mai moderne și cele mai puțin toxice antibiotice din punct de vedere farmaceutic pot fi dăunătoare. Motivul este că acești compuși nu fac diferența între „noi” și „ei”, adică flora naturală și patogenă, ei pur și simplu distrug bacteriile, inclusiv microflora intestinelor și alte membrane mucoase. Echilibrul microflorei din organism este perturbat, ceea ce poate duce la probleme cu digestia, scaunul etc. De asemenea, administrarea de antibiotice poate provoca afte.
O altă consecință a administrării de antibiotice este creșterea rezistenței la antibiotice în bacterii. Adică, cu cât un copil este tratat mai des cu antibiotice, cu atât este mai mare posibilitatea ca diferiți bacili să dezvolte imunitate la medicamente. Exemplu exagerat, dar foarte simplu: băiatul unui vecin a fost tratat cu antibiotice. După uniicând s-a făcut bine, iar părinții lui au decis că nu ar trebui să continue să ia aceste pastile dăunătoare - îmbunătățirea a venit! Bacteriile supraviețuitoare au dezvoltat imunitate. Apoi acest băiat se joacă cu copilul tău și îl infectează cu bacterii rezistente la antibiotice.
Doctorul prescrie antibioticoterapie, dar nu mai funcționează, deoarece acești bacili sunt deja rezistenți chiar și la antibioticele puternice și bune pentru copii, iar acest lucru poate complica foarte mult tratamentul. Există conceptul de „imunitate vindecată”, care se aplică copiilor ale căror boli nu răspund nici măcar la medicamente puternice. De aceea nu este necesar să folosiți antibiotice pentru copii pentru curgerea nasului, tuse și răceli tipice care sunt tratate cu medicamente complet diferite!
Cum se reduce daune?
Uneori este necesar să luați antibiotice și, deși sunt dăunătoare, nu sunt atât de periculoase pe cât ar putea părea. Da, afectează negativ microflora naturală a corpului, dar poate fi susținută! Folosiți orice mijloace vă sunt disponibile.
Alăptați cât mai mult posibil, deoarece laptele matern are un efect pozitiv asupra creșterii florei laptelui.
Funcționarea glandelor digestive poate fi susținută de medicamente precum Hilak Forte și Creon 10000.
„Populați” în mod constant microflora benefică din tractul gastrointestinal al copilului. Acest lucru va ajuta medicamentele - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" și alimente - "Acidophyllin", "Bifidok". Desigur, acest lucru este posibil numai dacă copilul este suficient de mare și nu mai este alăptat.
După cursul tratamentului, asigurați-vă copilului dumneavoastră o nutriție adecvată pentru a restabili microflora sistemului digestiv cât mai repede posibil. Asigurați-vă că includeți o varietate de produse lactate în dieta dvs. Dacă nu aveți încredere în produsele achiziționate, gătiți singur iaurt de casă, chefir și iaurt - este ușor și puteți găsi rețete pe internet sau întrebați bunicile.
În timpul tratamentului și pentru prima dată după acesta, includeți în alimentația copilului mai multe alimente fortificate, legume și fructe proaspete, sucuri și decocturi proaspete. Medicii nu recomandă administrarea de vitamine sintetice în paralel cu administrarea de antibiotice, deoarece aceasta poate neutraliza efectul medicamentului sau poate provoca o reacție alergică. Pentru copiii cu alergii, medicii prescriu chiar și medicamente antialergice.
Lista de medicamente
Acum cunoști partea teoretică și vei putea aborda cu competență alegerea antibioticelor. Desigur, cel mai bine este să consultați un medic, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil, așa că fiecare părinte competent ar trebui să cunoască numele antibioticelor pentru copii:
„Amoxicilină”. Cel mai adesea, medicii prescriu copiilor acest medicament special din grupul penicilinei. Are un spectru de acțiune destul de larg. Se foloseste pentru pneumonie, amigdalita bacteriana, sinuzita si faringita, otita medie, uretrita si cistita. Este destul de ieftin, prețul mediu în țară este de aproximativ o sută cincizeci de ruble. În granule, este convenabil pentru a face sirop saususpensii. În acest caz, antibioticul pentru copii trebuie diluat cu apă fiartă
"Augmentin". Mulți oameni cunosc acest nume de antibiotic pentru copii, în principal datorită reclamei. Aceasta este o combinație de amoxicilină și acid clavulanic, potrivită pentru prepararea unei suspensii. Acidul clavulanic extinde spectrul de acțiune al medicamentului. Indicațiile sunt similare cu amoxicilina, dar nu se utilizează pentru copiii sub trei luni. Medicamentul poate provoca alergii. Costul este de la 150 la 250 și depinde de doză
„Amoxiclav”. Analog pentru „Augmentin”
„Zinacef”. Aparține a doua generație de cefalosporine. Spectrul de acțiune este larg. Este prescris de medici pentru pneumonie, sinuzita frontala, sinuzita, citita, amigdalita si otita medie. Potrivit doar pentru injectare! Doza pentru copii - pe zi de la 30 la 100 mg per 1 kg de greutate. Costul este de aproximativ 130 de ruble
"Zinnat". De asemenea, o cefalosporină de a doua generație. Convenabil pentru pregătirea unei suspensii
„Sumamed”. Aparține tipului de azalide. Azitromicina (ingredientul activ) are un spectru larg de acțiune. Se foloseste pentru sinuzita, faringita, otita medie, amigdalita si pneumonie. Pentru copii sub șase luni - contraindicat! Preț: 230 RUB
„Supraks”. Este un antibiotic cifixim, aparținând cefalosporinelor de generația a treia. Este utilizat în tratamentul infecțiilor tractului respirator superior, otitei medii, infecțiilor sistemului genito-urinar, bronșitei. Contraindicat copiilor sub șase luni. Preț: 500 RUB
„Flemoxin Solutab”. Actualsubstanță - deja cunoscută nouă amoxicilină. Acest antibiotic este cel mai adesea utilizat pentru a trata infecțiile tractului gastro-intestinal. Un alt nume pentru acest antibiotic pentru copii este Flemoxin Solutab. Preț: 250 RUB
„Ceftriaxonă”. Cefalosporine de generația a treia. Este destinat injecțiilor intramusculare și intravenoase. Sunt contraindicați bebelușii prematuri și nou-născuții cu icter. Pret: 20 ruble. per fiolă
„Bioparox”. Sunt folosite pentru tratarea infecțiilor ORL, dar nu înlocuiesc felul principal. Aceste medicamente pot fi utilizate așa cum este prescris de un medic în paralel cu felul principal, dar în niciun caz nu trebuie să-l înlocuiască. Consultați-vă medicul înainte de a le folosi la un copil
„Isofra”. Picături antibiotice pentru nas. Ele sunt utilizate așa cum este prescris de un medic, totuși, de regulă, în paralel cu cursul general. Iată și alte denumiri pentru picăturile de nas pentru copii cu antibiotic: Rinil, Framinazin, Polydex
Este importantă o recenzie bună?
De ce o revizuire bună a oricărui antibiotic nu este un motiv pentru a trata imediat un copil cu el? Faptul este că fiecare are propria situație.
Așadar, „Sumamed” este considerat un antibiotic bun pentru copii, deoarece este capabil să se acumuleze în țesuturi, iar din acest motiv, durata tratamentului poate fi redusă. Dar dacă, de exemplu, medicamentul este prescris de un medic după diagnosticul de SARS, merită să învinovățim mama pentru că a refuzat să urmeze această rețetă? Dacă nu au existat complicații și o infecție bacteriană accidentală, acest medicament nu este în cel mai bun caznu ar fi avut niciun efect. Da, iar competența unui medic care a prescris un antibiotic pentru tratamentul unui ARVI obișnuit este discutabilă.
Sau, de exemplu, medicul prescrie Augmentin și provoacă alergii severe și probleme digestive la copil (acest lucru, conform medicilor, nu este atât de rar). O mamă frustrată și îngrijorată este probabil să scrie o recenzie negativă despre medicament. Prin urmare, în loc să vă concentrați asupra recenziilor anumitor medicamente antibiotice, amintiți-vă de fundamentele teoretice. Nu vă fie teamă să cereți medicului să explice scopul acestui sau aceluia medicament, cereți să vă arate rezultatele analizelor. Acesta este modul în care vă mențineți copilul sănătos.
