Fotocoagularea cu laser este acum standardul de aur pentru tratamentul bolilor degenerative de vedere, al retinopatiei diabetice și al altor afecțiuni care, dacă sunt ignorate, pot duce la dezlipirea retinei.
Ce este această procedură? Cum se realizează? Cât durează perioada postoperatorie? Coagularea cu laser a retinei este o intervenție serioasă și, prin urmare, materialul ar trebui acum analizat în detaliu despre acesta și caracteristicile sale.
Tipuri de intervenție
Aș dori să încep cu ei. Astăzi se efectuează următoarele operațiuni:
- Barieră. Constă în aplicarea de microcoagulante în apropierea maculei.
- Panretinal. Se efectuează coagularea întregii zone a retinei. Singura excepție este regiunea nervului optic. Într-o singură sesiune, pot fi aplicate până la 800 de microarsuri. Aveți nevoie de aproximativ 3-5 repetări.
- Periferic. Implică întărirea doar a unei anumite părți a retinei. Aceasta este de obicei o procedură preventivă.
- Focal. De asemenea, se efectuează în anumite zone pentru a opri hemoragiile petehiale, rupturile și pentru a elimina neoplasmele mici.
- Sectorial. Impactul este în secțiunea afectată de transformarea ischemică sau distrofică.
- Baraj macular. Este prescris dacă o persoană este diagnosticată cu distrofie centrală a retinei. Această operațiune vă permite să restabiliți abilitățile vizuale (cel puțin parțial).
- Chirurgie în zona membranei neovasculare subretiniene. Are un efect deprimant asupra vaselor de sânge nou formate în creștere.
Acestea sunt toate tipurile existente în prezent de coagulare cu laser a retinei în microchirurgia oculară. Ce fel de operație este arătată unei persoane este determinat de un oftalmolog.
Ce se întâmplă după fotocoagularea cu laser a retinei?
Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni o pun confuzi. Intervenția nu este standard - durează doar 20-30 de minute și se efectuează folosind doar anestezie locală prin picurare pe pupilă. Și nu există durere. Pacientul vede doar sclipiri de lumină și simte atingerea lentilei.
Deci, există o perioadă postoperatorie? Coagularea cu laser a retinei este microchirurgie și, prin urmare, da.
În două până la trei ore de la finalizarea procedurii, acțiunea picăturilor slăbește și, prin urmare, pupila se oprește asupra lora reactiona. Revine la dimensiunea normală, capacitatea vizuală este restabilită. Foarte rar există o senzație de iritație și roșeață. Aceste simptome se rezolvă de la sine în următoarele câteva ore.
Desigur, după intervenție trebuie să vă odihniți. Nu este recomandat sa te urci la volan, sa iesi afara fara ochelari de protectie (chiar si in lipsa soarelui ziua este foarte luminos). Este necesar să urmați aceste sfaturi până în momentul în care în zona retinei se formează aderențe corioretinale puternice.
Trebuie să stau în spital?
Apare și această întrebare. De fapt, pacienții sunt ținuți câteva zile (de obicei 3-5) doar în clinici private. Acest lucru nu se practică în instituțiile medicale de stat - o persoană este imediat eliberată acasă. Prin urmare, toți cei care merg la această operație ar trebui să aibă în apropiere un „asistent” - o rudă, un prieten sau doar unul apropiat (deoarece va fi nevoie de ajutor în orientare).
Desigur, varianta de a rămâne în clinică este de preferat, deși durează ceva timp. Dar, pe de altă parte, în cele mai dificile zile ale perioadei postoperatorii, persoana se va afla într-un mediu confortabil sub supraveghere medicală.
Doctorul va verifica în fiecare zi cât de bine se vindecă retina, iar asistenta va insufla medicamente care promovează recuperarea rapidă. Și, desigur, este importantă aici starea de odihnă completă, care este necesară pentru un organism care a suferit stres chirurgical.
Reabilitare
Una sau două săptămâni - atât durează perioada postoperatorie. Coagularea cu laser a retinei, fiind o intervenție chirurgicală, necesită ca o persoană să mențină în continuare un anumit stil de viață. În decurs de 1-2 săptămâni, trebuie să te cruți în toate modurile posibile:
- Nu vă implicați în activități care sunt însoțite de tremurări, cădere, vibrații.
- Renunțați la sport.
- Nu vă aplecați, nu ridicați sau transportați obiecte grele.
- Salvați-vă de stresul vizual la distanțe excesiv de apropiate.
- Nu vizitați saune, piscine și băi.
- Nu bea alcool.
- Nu bea prea multe lichide.
- Refuzați mâncarea nedorită și alimentele sărate.
Desigur, va trebui să vizitați un oftalmolog la 1-2 săptămâni după coagularea cu laser a retinei. Perioada postoperatorie se va încheia până atunci și se va putea evalua starea de sănătate a pacientului și cum a decurs recuperarea.
Cost
Când vorbim despre caracteristicile coagulării cu laser a retinei, ar trebui să acordați atenție și prețului. Costul acestei proceduri depinde direct de cât de grav este perturbată circulația sângelui, precum și de natura modificărilor care au avut loc. Toate acestea sunt determinate în timpul unui diagnostic oftalmic detaliat.
Examinând prețurile generale pentru fotocoagularea cu laser a retinei, puteți vedea cât de mare este răspândirea. La Moscova, de exemplu, începe costul proceduriide la 3.500-4.000 de ruble și se termină la 50.000-60.000 de ruble. (conform datelor furnizate pe diverse resurse).
Prețul este întotdeauna stabilit individual, în funcție de ocazie. Dar reflectă și ce echipament va fi implicat. Cu cât operația este mai costisitoare, cu atât tehnologiile folosite de clinică sunt mai bune și mai moderne.
Consecințe
Pot apărea complicații din cauza fotocoagulării cu laser a retinei? Da, dar în vremea noastră se folosesc tehnologii, a căror utilizare minimizează această probabilitate. Cu toate acestea, mai trebuie să știți despre asta. Lista consecințelor posibile este următoarea:
- Umflarea corneei. Conduce la scăderea acuității vizuale.
- Inflamația irisului, deformarea pupilei.
- Închiderea unghiului camerei anterioare.
- Dezvoltarea cataractei.
- Perfuzie afectată a nervului optic.
- Apariția hemoragiilor microscopice sau chiar a detașării în altă parte.
- Edem macular.
- Ischemie nervoasă.
- Detașare vitroasă.
- Membrana lui Bruch s-a rupt.
- Hemoragii ale retinei și corpului vitros.
Trebuie clarificat din nou că acestea sunt doar complicații puțin probabile. Dacă o persoană merge la o clinică de specialitate, la medici buni, totul va trece fără probleme.
Urmărirea medicului
Există o altă recomandare importantă a medicului oftalmolog: ea constă într-un control regulat, lunar. Acest lucru este necesar în scopuri de prevenire.
Uită-tecu un specialist, de preferință în termen de șase luni. Apoi vă puteți limita la o vizită o dată la 3 luni.
Nu subestima importanța profilaxiei fundului de ochi. Acest lucru este foarte important, deoarece ajută la identificarea noilor localizări cu degenerarea țesuturilor. Sau asigurați-vă încă o dată că operația a produs efectul dorit și nimic nu amenință sănătatea ochilor - nici subțierea, nici ruptura.
La urma urmei, este mai bine să prevenim cu adevărat posibilele consecințe decât să aducem situația la următoarea intervenție, abia acum una de urgență. În plus, există complicații care apar după operație. Aceasta este o atrofie progresivă a stratului de pigment. Este nevoie de o anumită perioadă de timp pentru formarea și dezvoltarea sa. Această consecință este, de asemenea, rară, dar este mai bine să fii sigur trecând inspecția.
MNTK im. Fedorova - un loc unde vederea este restaurată
Astăzi, coagularea se realizează în multe instituții medicale specializate. Dar, desigur, de dragul acestui lucru trebuie să mergeți în cel mai bun loc, dovedit. Acesta este MNTK im. Fedorova.
Această instituție dezvoltă și introduce în practica medicală metode avansate de tratare a bolilor oculare, fără a uita cea mai importantă sarcină socială - de a face serviciile accesibile cetățenilor Federației Ruse.
Complexul oftalmologic conectează o instituție științifică, producție experimentală, precum și centre de formare și clinici moderne.
Dar cel mai bine se caracterizează prin faptul că pe parcursul existenței complexului (32 de ani, creat în 1986) mai mult de 6milioane de pacienți și-au recăpătat vederea între zidurile sale. De aceea, oamenii vin aici nu numai din toată Rusia, ci și oaspeți din străinătate.
Ce spun oamenii?
Mulți pacienți eligibili au suferit deja coagularea cu laser a retinei și perioada postoperatorie. În recenzii, ei vorbesc în detaliu despre sentimentele și impresiile lor. Vestea bună este că toate sunt pozitive - există un rezultat și este ceea ce ar trebui să fie.
Dar, cu toate acestea, există momente neplăcute. Majoritatea pacienților se plâng că ochiul trebuie ținut mereu deschis, dar se închide în mod reflex. Din această cauză, lentila cade, ceea ce nu poate fi permis și, prin urmare, trebuie să îndurați și să vă controlați.
Lentile este greu de suportat, dar trebuie să o faci. Blițurile laser sunt foarte strălucitoare, dar pot fi transferate. Desigur, sunt neplăcute la privit, dar sunt nedureroase și de scurtă durată.
După operație, fotosensibilitatea devine uneori mult mai puternică, mișcarea ochilor dintr-o parte în alta provoacă disconfort.
Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală sunt recomandate să ia concediu medical în timpul reabilitării. Cu toate acestea, ochii sunt principalul nostru organ de simț, dar în decurs de 1-2 săptămâni (mai mult timp) nu își va putea exercita pe deplin funcțiile. Și prea multă supratensiune nu va duce la nimic bun.
