De-a lungul vieții, o persoană întâmpină inevitabil patologii. care sunt inflamatorii. O astfel de boală este nevrita optică. Ce este, cauzele și metodele de tratament vor fi luate în considerare în continuare.
Definiție
Nevrita optică este o boală inflamatorie care se caracterizează printr-o scădere bruscă a vederii ca urmare a distrugerii tecii nervului optic. În cele mai multe cazuri, consecințele procesului inflamator sunt reversibile, deoarece nu întregul nerv este afectat, ci secțiunea sa separată. Într-o măsură mai mare, tinerii sunt expuși riscului, deoarece patologia este mult mai puțin frecventă la vârstnici și copii.
Forme de boală
În funcție de cauzele apariției patologiei, se disting următoarele forme de nevrite:
- infectios - dezvoltarea bolii apare ca urmare a unei leziuni infectioase a organismului;
- forma parainfectioasa este rezultatul unei vaccinari necorespunzatoare sau a unor boli virale anterioare;
- demielinizant se caracterizează printr-un ascuțitdeteriorarea unui disc optic;
- autoimună se dezvoltă pe fondul unei disfuncționalități în organism, atunci când sistemul imunitar începe să reacționeze agresiv la alte celule din organism;
- forma toxică se manifestă din cauza unui fel de otrăvire, un exemplu clasic este afectarea ochilor la utilizarea alcoolului metilic;
- ischemic se poate dezvolta ca urmare a unui accident vascular cerebral.
Nevrita optică apare ca urmare a unei combinații a unor cauze care provoacă procese inflamatorii. Tratamentul suplimentar al patologiei depinde de definirea formei bolii.
Soiuri de nevrite
Boala poate apărea în caz de afectare a părții intracraniene a nervului, a zonei în care acesta părăsește globul ocular și la intrarea în craniu. Deteriorarea părții intracraniene a nervului optic se numește nevrită intracraniană. Inflamația care apare în afara craniului poate fi împărțită în mai multe varietăți:
- Orbital retrobulbar - inflamație a părții nervului optic care se află pe orbită.
- Retrobulbar axial - înfrângerea părții postorbitale a nervului optic.
- Retrobulbar transversal - afectarea întregii părți a nervului optic care se află în afara craniului.
- Interstițial - o leziune nervoasă extinsă care implică țesuturile moi din apropiere.
Toate varietățile de nevrite optice pot fi atât acute, cât și cronice. Simptomele în astfel de cazuri vor diferi și ele.
Pseudoneurită
Uneori, din mai multe motive, o persoană are o patologie congenitală a papilei nervului optic. În acest caz, se poate dezvolta nevrita falsă. Această afecțiune se caracterizează prin următoarele manifestări:
- mamelon nervos mărit;
- marginile sale sunt neclare;
- culoarea s-a schimbat în roșu gri.
Din fericire, pseudonevrita nu afectează acuitatea vizuală, dar necesită atenția unui oftalmolog.
Cauze ale patologiei
De cele mai multe ori, un specialist cu experiență poate stabili care a fost impulsul pentru dezvoltarea bolii, dar există și cazuri cu etiologie inexplicabilă. Există mai multe cauze principale ale nevritei optice:
- Varicelă, herpes, encefalită, mononucleoză, virusuri oreion.
- Ciuperci patogene care pot trăi atât pe pielea umană, cât și în mediu.
- Infecții bacteriene. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care provoacă boli inflamatorii ale zonelor situate în apropierea nervului optic. De exemplu, sinuzită, sinuzită frontală, pulpita, otita medie, meningită.
- Procese inflamatorii specifice, cum ar fi tuberculoza miliară, sifilisul, criptococoza.
- Nevrita optică retrobulbară în scleroza multiplă poate fi una dintre primele manifestări ale acestei boli.
- Nevrita idiopatică este o consecință a unui efect patogen inexplicabil.
- Intoxicație cu alcool metilic care provoacă leziuni oculare.
- Rănire mecanică a zoneilocalizarea nervului optic.
- Reacții alergice.
- Intoxicare cu alcool sau droguri a organismului.
În plus, simptomele nevritei optice retrobulbare se pot dezvolta în ultimele stadii ale diabetului zaharat în lipsa terapiei necesare pentru ameliorarea și menținerea stării.
Manifestări ale bolii
Cel mai des, simptomele nevritei optice apar rapid, în câteva ore. În cazuri rare, acest proces durează o zi. Un ochi este afectat, nevrita bilaterală este extrem de rară. Persoana prezintă următoarele simptome:
- senzație de voal în fața ochiului afectat;
- o scădere bruscă și semnificativă a acuității vizuale;
- schimbarea percepției culorii;
- reacție la lumina puternică;
- lacrimarea ochiului afectat;
- durere la mișcarea globului ocular;
- scăderea latitudinii de vedere, de exemplu, ochiul vede doar în fața lui, vederea periferică se deteriorează semnificativ;
- dificultate de adaptare la modificările intensității luminii.
Procesul inflamator este indicat de creșterea temperaturii corpului, febră, la fel ca în cazul răcelilor, dureri corporale și stare generală precară de sănătate.
Diagnostic
Conform ICD, nevrita optică are codul H46. Are subspecii ale bolii: nevrita retrobulbară și optică (papilită). Puteți determina tipul bolii și gradul de deteriorare folosind următoarele măsuri de diagnosticare:
- Examinare oftalmică de către un medic și aflarea simptomelor pe care le întâmpină pacientul.
- Oftalmoscopie, care se efectuează cu ajutorul unui fascicul de lumină îndreptat spre pupilă. Acest lucru este necesar pentru examinarea fundului de ochi. Un oftalmoscop poate fi folosit și pentru a verifica reacțiile naturale ale ochiului la lumina puternică. În cazul nevritei, pupila se contractă considerabil mai puțin decât la un ochi sănătos.
- Cu ajutorul unor dispozitive speciale se înregistrează reacția creierului la lumină. Viteza impulsurilor trimise este verificată.
- Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la determinarea gradului de afectare a nervilor. În unele cazuri, poate fi utilizat un agent de contrast, care este injectat în nervul optic al pacientului.
- Verificarea acuității vizuale folosind tabele speciale cu litere de diferite dimensiuni.
- Gonioscopie, care este o examinare a ochiului cu un gonioscop cu lentile curbate.
- Măsurarea presiunii intraoculare.
- Hemograma completă.
Tabloul clinic al nevritei optice poate arăta astfel: vasele ochiului sunt dilatate, capul nervului optic este hiperemic, nu are limite clare și este conectat la retină, pe care apar pete albe.
Terapia pentru boli
Tratamentul nevritei optice retrobulbare are ca scop eliminarea cauzei procesului inflamator, precum și restabilirea funcțiilor ochiului. Totodată, în timpul terapiei, pacientul se află în spital pentru monitorizare constantă de către medici. De multe orinu se poate afla cauza exactă a apariției nevritei. În acest caz, sunt prescrise medicamente cu spectru larg. Tratamentul nevritei optice este după cum urmează:
Terapia antibacteriană bazată pe medicamente precum amoxicilină, amoxiclav, ceftriaxonă
- Medicamentul antiinflamator „Dexametazonă”, care se injectează direct în fibra ochiului.
- Mijloace pentru suprimarea intoxicației organismului din cauza procesului inflamator în curs - „Reopoliglyukin”, „Hemodez”, care se administrează intravenos.
- Vitamine din grupa B, PP.
- Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui, cum ar fi Trental, Actovegin.
- Medicamente pentru restabilirea conducerii impulsurilor nervoase - Neuromidin, Nivalin.
- În prezența edemului, se utilizează medicamentul „Diacarb”.
Pentru a restabili vederea, dacă este necesar, se prescrie corecția cu laser sau magnetoterapia. În cazul atrofiei nervului optic, se prescrie tratament cu antispastice și medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui.
Dacă s-a dezvoltat nevrita optică cu pierdere rapidă a vederii în caz de intoxicație cu alcool metilic, atunci primul lucru de făcut este să spălați stomacul pacientului și, de asemenea, să introduceți un antidot - alcool etilic. După aceea, medicamente precum Nootropil și vitaminele B sunt prescrise intramuscular.
Tratament popularînseamnă
În această patologie, se recomandă să se acorde preferință terapiei conservatoare. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul oftalmolog poate permite utilizarea remediilor populare ca metode suplimentare de tratare a bolii.
- Infuzie de urzică. O lingură de plantă uscată se infuzează într-un pahar cu apă clocotită. Este necesar să luați soluția zilnic timp de 2 linguri. înainte de fiecare masă.
- Sirop de cornet verde. Acestea trebuie turnate cu apă clocotită, adăugați lămâie și zahăr, apoi aduceți la fierbere. Siropul rezultat trebuie luat în 1 lingură. înainte de fiecare masă. Conurile ajută la îmbunătățirea stării vaselor creierului, care hrănesc și ochii.
În plus, se recomandă utilizarea laptelui proaspăt de vacă, deoarece conține vitamine și minerale utile, precum și acizi grași saturați. Cu toate acestea, acest lucru este potrivit numai dacă vaca este în stare bună și lipsită de boală. În alte cazuri, laptele natural trebuie fiert înainte de a fi băut.
Prognoză
În majoritatea cazurilor, dacă nevrita optică (conform codului ICD-10 H46) a fost detectată în timp util și a fost prescrisă terapia complexă corectă, atunci prognosticul este favorabil. Vederea este complet restabilită în 2-3 luni de la încheierea terapiei.
Cu toate acestea, acest lucru crește semnificativ riscul de scleroză multiplă, în special la femeile cu vârsta peste 40 de ani. Pentru a preveni apariția bolii, se recomandă să vizitați regulatun neurolog, mai ales dacă există cea mai mică suspiciune cu privire la dezvoltarea complicațiilor.
În cazuri rare, dacă tratamentul nu a fost început în timp util, se poate dezvolta atrofie a nervului optic, ceea ce duce la pierderea vederii sau amauroză, o inflamație cronică a retinei, care duce și la orbire.
Măsuri preventive
Orice semne și simptome de nevrite optice sunt neplăcute. Tratamentul este, de asemenea, costisitor și consumator de timp. În plus, există posibilitatea apariției unor complicații. Pentru a minimiza riscurile de patologie, ar trebui să urmați aceste recomandări simple:
- Căutați ajutor medical în timp util pentru orice boli și inflamații ale ochilor.
- Excludeți riscul de rănire a feței și a ochilor.
- La contactul cu substanțe chimice, se recomandă utilizarea echipamentului individual de protecție, care include o mască pentru ochi și respirator, precum și mănuși de cauciuc.
- Refuzați utilizarea lichidelor îndoielnice care conțin alcool, deoarece acestea pot fi făcute pe bază de alcool industrial - metanol, care este nepotrivit consumului și provoacă consecințe grave.
- Tratați în timp util răceala.
- Practicați sporturi ușoare pentru a întări imunitatea.
- Nu mai fumați.
- Mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată.
În plus, este foarte important să nu vă automedicați fărăconsultație cu un oftalmolog, deoarece există riscul pierderii permanente a vederii.
Concluzie
Este important să solicitați ajutor medical în timp util la primele simptome de patologie, deoarece există un risc mare de moarte a fibrelor nervoase care sunt responsabile de vedere. Dacă se iau imediat măsuri medicale, atunci o afecțiune precum nevrita optică nu prezintă un pericol deosebit pentru sănătatea ochilor.
