Limfomul difuz cu celule B mari este de departe unul dintre cele mai comune și mai periculoase dintre toate tipurile de cancer care se dezvoltă în sistemul limfatic. Această boală se caracterizează prin agresivitate celulară ridicată și, în plus, creștere dinamică. În absența unui tratament adecvat, leziunile metastatice amenință o persoană cu un rezultat fatal. Conform statisticilor americane, în fiecare an în Statele Unite acest tip de cancer este diagnosticat la douăzeci și trei de mii de oameni, odată cu aceasta, se înregistrează aproximativ zece mii de decese. Până de curând, această boală era considerată incurabilă, dar astăzi clinicile moderne folosesc metode care oferă un prognostic favorabil în prezența unei patologii atât de periculoase.
Caracteristicile bolii
Avand in vedere ce constituie limfom difuz cu celule B mari, trebuie remarcat, in primul rand, natura bolii. Aparține grupului de oncologii care apar în sistemul limfatic din cauza diviziunii celulare anormale și, în plus, necontrolate. Pe acest fond, celulele vechi, așa cum este necesar în normă, nu mor, dar se formează deja altele noi. O tumoare poate apărea în absolut orice parte a corpului; poate fi detectată într-un singur ganglion limfatic sau într-un grup de mai multe simultan. În cursul dezvoltării bolii, este capabil să afecteze organele interne și să crească în măduva osoasă.
Ce se întâmplă cu limfocitele?
Acest diagnostic indică faptul că limfocitele B suferă mutații în organism. Acestea sunt corpuri de sânge care sunt concepute pentru a lupta împotriva infecțiilor care intră în corpul uman. Limfomul difuz cu celule B mari și-a primit numele de la faptul că celulele bolnave intră în ganglionii limfatici, ducând la distrugerea lor. Adică, există o anumită difuzie în ganglionul limfatic.
Vârsta pacienților
Această boală este diagnosticată la persoanele din categoriile de vârstă înaintată și mijlocie, începând cu treizeci și cinci de ani. Leziunea, de regulă, afectează ambele sexe, cu toate acestea, femeile suferă de o astfel de boală mai des. Limfomul difuz cu celule B mari poate fi vindecat la om? Succesul depinde de tratamentul oportun al pacientului într-o clinică specializată și, în plus, de adecvarea tratamentului.
Etape ale patologiei
Există o anumită diviziune a limfomului difuz cu celule B cu celule mari de tip GCB în mai multe dintre următoarele soiuri: afectarea celulelor primare, intravasculară, implicarea primară a pielii în procesul patologic al picioarelor, care apare pe fundalul Sindromul Epstein-Barr, în curs de dezvoltare ca urmare a procesului inflamator și caracterizat printr-un număr excesiv de histiocite. Limfoamele difuze progresează de obicei în patru etape. Divizarea se realizează pe baza gradului de prevalență a procesului patologic.
- În stadiul inițial, este înregistrată o singură leziune a ganglionului limfatic.
- În plus, procesul patologic poate avea loc într-un grup de noduri care sunt situate pe o parte a corpului.
- La a treia etapă, patologia afectează nodurile de pe ambele părți ale diafragmei.
- În a patra etapă, tumora se extinde la organe vitale, cum ar fi ficatul, măduva osoasă, plămânii și așa mai departe.
Mulți oameni se întreabă care este rata de supraviețuire pentru limfomul difuz cu celule B mari.
Cauze care pot duce la patologie
Motivele care pot duce la dezvoltarea acestei boli nu sunt încă pe deplin înțelese, din păcate. Cu toate acestea, medicii evidențiază o serie de factori potențial periculoși care pot provoca această anomalie. Acestea includ următoarele motive:
- Aveți o predispoziție genetică.
- Influențămodificări legate de vârstă.
- Prezența diferitelor viruși, de exemplu, imunodeficiența, Epstein-Barr și altele.
- O persoană este obeză.
- Efectul radiațiilor.
- Influența consecințelor terapiei transferate a tumorilor maligne de orice altă localizare.
- Aveți un sistem imunitar slab împreună cu boli autoimune.
- Prezența proceselor inflamatorii.
- Influența compușilor organici nocivi sub formă de insecticide, benzen, agenți cancerigeni și altele asemenea.
- Impactul asupra organismului al unor infecții, cum ar fi bacteriile Helicobacter.
Care este prognosticul pentru limfomul non-Hodgkin difuz cu celule B mari? Mai multe despre asta mai jos.
Simptomatice ale dezvoltării patologiei
Dezvoltarea acestei patologii poate fi însoțită de diferite simptome, direct dependente de zona de formare a tumorii și de leziunea unei anumite părți a corpului.
Cel mai important indicator este creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici sau a întregului lor grup. La început, lipsa durerii este prezentă, inclusiv în timpul sondajului. Astfel, ganglionii limfatici pot deveni foarte mari, iar durerea tinde să apară treptat.
Manifestări asociate
Printre manifestările însoțitoare care apar odată cu dezvoltarea ulterioară a acestui tip de oncologie, se remarcă următoarele simptome:
- Apariția de amețeli și umflături. În acest caz, cel mai adesea gâtul, fața saumembre.
- Dificultate la înghițire.
- Apariția dificultății de respirație și o senzație de durere în zona afectată.
- Apariția tusei, amorțeală a membrelor și, în plus, dezvoltarea paraliziei.
- Apariția unor probleme cu echilibrul.
Specific limfomului difuz non-Hodgkin cu celule mari B și semnelor comune de cancer sub formă de anemie, oboseală, slăbiciune, creșterea nerezonabilă a temperaturii, pierderea poftei de mâncare, pierderea rapidă în greutate și altele asemenea.
Cum este diagnosticată această patologie?
Diagnosticarea oncologiei descrise este un proces complex care necesită o abordare integrată. În primul rând, se efectuează o examinare externă de către un medic împreună cu o anamneză și palparea ganglionilor limfatici. De asemenea, este obligatorie efectuarea unei biopsii (prelevarea de particule de țesut tumoral pentru a determina tipul de celule și gradul lor de malignitate). Prelevarea se efectuează prin puncția ganglionului limfatic. Pentru diagnosticarea complexă, sunt necesare proceduri hardware sub forma următoarelor metode de examinare:
- Efectuarea unui examen cu raze X.
- Efectuarea imaginilor prin rezonanță magnetică.
- Tomografie computerizată.
- Efectuarea unei scanări cu radioizotop.
- Efectuarea unei examinări cu ultrasunete a unui pacient.
În procesul de diagnosticare a limfomului difuz cu celule B mari în 83,3% din cazuri, pot fi necesare teste genetice suplimentare și, în plus, teste de sânge de laborator pentrudeterminarea markerilor oncologici, cu toate acestea, este necesară și analiza biochimică. De exemplu, dacă ficatul este afectat de aceste tipuri de limfom, transaminazele hepatice vor fi semnificativ crescute.
Tratamentul patologiei
Tratamentul unei boli precum limfomul difuz cu celule mari se efectuează cu intervenție chirurgicală limitată. Doze mari de medicamente sunt adesea folosite în chimioterapie. Acestea sunt administrate după o procedură de transplant de celule stem. Pentru a exclude anumite complicații, pacienții sunt internați în spital.
Acest tip de limfom este adesea tratat cu chimioterapie plus radiații sau o combinație de terapii. Datorită adăugării iradierii cu un agent citologic, se obține un efect suficient de mare din chimia efectuată. Un efect terapeutic semnificativ se obține prin îndepărtarea ganglionului limfatic afectat. Operația ajută la obținerea de țesut pentru diagnostic, dar intervenția chirurgicală elimină rareori complicațiile după tratament. Limfomul celular difuz al intestinului este tratat printr-o tehnică operatorie acceptabilă, care este rezecția chirurgicală.
Chimioterapie
Terapia se efectuează cu următoarele medicamente: „Rituximab”, „Ciclofosfamidă”, „Vincristină”, „Doxorubină” și „Prednisolon”. Administrarea intravenoasă a medicamentelor favorizează un răspuns eficient al organismului la terapie. Se observă că pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală și apoi au primit chimio,au primit un efect terapeutic mai mic decât cei care au fost tratați cu radiații și chimioterapie.
În plus, tipul de limfom descris poate fi tratat cu mai multe grupe de medicamente, și anume, antimetaboliți, imunomodulatoare, antibiotice, agenți antitumorali și antivirali și așa mai departe. Exemple de astfel de medicamente includ Metotrexat, Epirubicin, Vinblastină, Etoposid, Doxorubicin, Rituximab, Mitoxantronă și Asparaginaza.
Imunostimulante
Dintre imunostimulanții în tratamentul limfomului difuz cu celule B mari, „Interferonul” este adesea preferat. Pacienții cu un prognostic favorabil pentru dezvoltarea acestei boli (adică cei care au boala în prima sau a doua etapă) sunt tratați în două etape, conform unei scheme speciale, folosind medicamente sub formă de bleomicina, vinblastină, dtoxorubicină și dacarbazină..
Pacienților a căror boală are un prognostic prost li se prescrie terapie intensivă sub formă de tratament cu medicamente precum Onkovin împreună cu Ciclofosfan, Doxorubicină și altele. În plus, cu un prognostic nefavorabil, medicii prescriu chimioterapie pacienților. De asemenea, în astfel de cazuri, este recomandabil să urmați radioterapie, din cauza căreia celulele tumorale sunt distruse de raze X.
Radioterapia
Radioterapia ajută în special pacienții în prima și a doua etapă a bolii. Raze cu un similartratamentul sunt trimise direct în zona afectată pentru a distruge și, în plus, pentru a deteriora celulele tumorale. Această metodă de tratament ajută foarte mult la limitarea creșterii acestora.
Standardul de îngrijire prin care este tratat limfomul difuz cu celule B în stadiul 4 este șase cure de medicament numit Rituximab. Trebuie remarcat faptul că durata cursurilor terapeutice, precum și combinația de medicamente, pot varia, ceea ce depinde direct de vârstă și, în plus, de stabilitatea stării pacienților și de gradul de deteriorare a corpului lor.
Tratament suplimentar
Se poate face terapie suplimentară cu Rituximab, Dexametazonă, Citarabină și Cisplastin. Dispozitivele venoase pot fi utilizate și pentru pacienții care primesc multe cicluri de chimioterapie. Astfel de dispozitive sunt implantate pentru a preleva probe pentru analiză, a determina gradul de toxicitate și a efectua o injecție.
Pacienții cu acest tip de cancer sunt de obicei consultați la fiecare trei săptămâni, chiar dacă prezintă o îmbunătățire temporară. Din numărul total de limfoame, patruzeci la sută sunt variații difuze cu celule mari ale acestei boli.
Acum să trecem la luarea în considerare a prognosticului acestei boli și să aflăm ce șanse de supraviețuire au pacienții cu această oncologie.
Prognostic pentru limfomul difuz cu celule B mari
Prognostic dacă pacientul areaceastă patologie în cazuri rare este favorabilă. Natura prognosticului depinde în mare măsură de tipul și stadiul bolii și, în plus, de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. În multe privințe, prognosticul pentru limfomul difuz cu celule B mari depinde și de cauzele care au contribuit la apariția acestui tip de oncologie. Cu un prognostic favorabil, pacienții au șanse de nouăzeci și patru la sută de a supraviețui la mai mult de cinci ani de la diagnostic. Dar, în cazul unui prognostic nefavorabil, această rată de supraviețuire scade la șaizeci la sută.
Recenzii difuze despre tratamentul limfomului cu celule B mari
Recenzii cu privire la tratamentul acestei patologii sunt numeroase. Limfomul difuz este una dintre cele mai comune oncologii din lumea modernă. Începe să se dezvolte în organism în timpul producției de limfocite B anormale. Uneori, celulele tumorale ocupă zone ale corpului care nu constau din țesuturi limfoide. Celulele canceroase patologice în prezența acestei boli la pacienți cresc foarte repede. Recenziile confirmă acest lucru. Focalizarea patologică poate să nu doară în același timp, de obicei astfel de zone sunt situate pe gât, sub axile sau în zona inghinală. Oamenii spun că, cu cât această boală periculoasă este detectată mai devreme, cu atât este mai probabil ca pacientul să aibă un prognostic pozitiv.
