Termenul „nevrită facială” se referă la un proces patologic caracterizat prin inflamarea celei de-a șaptea perechi de fibre ale nervilor cranieni sau, mai precis, a uneia dintre ele. Un alt nume pentru boala este paralizia lui Bell. Pacientul nu este capabil să manifeste emoții, nici măcar nu poate mesteca alimente în mod normal. Fața lui este asimetrică și distorsionată. În cele mai multe cazuri, mușchii faciali eșuează doar pe o parte. În 2% din cazuri, ambele părți sunt implicate în procesul patologic. Indiferent de severitatea simptomelor, tratamentul nevritei faciale nu trebuie amânat. Acest lucru se datorează faptului că, pe fondul cursului patologiei, se dezvoltă adesea diverse complicații.
Patogenie
Sub influența diverșilor factori negativi, apare un spasm al vaselor de sânge. Ca urmare, țesutul conjunctiv lichid stagnează în capilarecare este extensia lor. Apoi sângele se infiltrează prin pereții vaselor și începe să se acumuleze în spațiile intercelulare. Pe fondul acestui proces, se formează edem. La rândul său, comprimă atât vasele de sânge, cât și limfatice.
O consecință naturală este o încălcare a circulației sângelui în țesutul nervos. Ea încetează să primească cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Ca urmare, trunchiul nervos se umflă și apar hemoragii. Consecința este o încălcare a procesului de transmitere a impulsurilor de la creier la țesuturile musculare. Cu alte cuvinte, cei din urmă nu primesc comenzi și pur și simplu nu fac nimic. În acest caz, se obișnuiește să se vorbească despre nevrita facială.
Etiologie
În prezent, cauzele exacte ale dezvoltării bolii sunt necunoscute. Cu toate acestea, s-a dovedit că următorii factori sunt provocatori:
- Activitatea activă a virusului herpes. Acest agent patogen este prezent în corpul unui număr mai mare de oameni și nu dăunează. Cu toate acestea, pe fondul unui sistem imunitar slăbit, este lansat procesul de reproducere activă a acestuia. Locația preferată a virusului sunt fibrele nervoase.
- Hipotermie locală. Un exemplu izbitor este o ședere lungă într-un proiect. În astfel de cazuri, apare un spasm al țesutului muscular și al vaselor de sânge, din cauza căruia nutriția lor este perturbată și se dezvoltă un proces inflamator.
- Consum regulat de băuturi alcoolice. Alcoolul este principalul inamic al sistemului nervos.
- Hipertensiune arterială. Pe fondul acestei boli, presiunea intracraniană crește adesea. Consecința esteafectarea nucleului nervului facial.
- Prezența unor neoplasme ale creierului. Tumora ciupește nervul, din cauza căreia procesul de conducere a impulsurilor este întrerupt.
- Leziuni cranio-cerebrale. Ele sunt întotdeauna însoțite de leziuni ale țesutului nervos. Pe zona afectată se formează umflături, iar inflamația se extinde la întreaga fibră.
- Sinuzita și otita medie transferate în trecutul recent. Patologiile de natură otorinolaringologică, ai căror agenți cauzali sunt bacterii sau viruși, se răspândesc adesea la țesuturile din apropiere.
- Diabet. Leziunile nervoase sunt o consecință a tulburărilor metabolice.
- Ateroscleroza. Vasele care furnizează nervului cu nutrienți se înfundă cu plăci. Drept urmare, începe să sufere de hipoxie și mai devreme sau mai târziu moare.
- Expunere lungă la stres.
- Scleroza multiplă. Cursul patologiei este însoțit de distrugerea tecii de mielină a fibrei nervoase.
În plus, boala este rareori diagnosticată la femeile însărcinate în primul trimestru. Acest lucru se datorează faptului că, în stadiul inițial, în corpul viitoarei mame au loc schimbări cardinale.
Indiferent de cauza nevritei nervului facial, cu tratament (o fotografie a zonei afectate a feței este prezentată mai jos), este inacceptabilă amânarea. Ignorarea patologiei duce adesea la consecințe ireparabile.
Manifestări clinice
Boala se caracterizează printr-un debut acut. Dacă simptomele se dezvoltă lent, atunci cauzaaspectul nu este nevrita. Tabelul de mai jos descrie manifestările patologiei și cauzele apariției acestora.
| Semn de nevrite | Ce se întâmplă în corp |
| Durere în spatele urechii. Adesea ele radiază în partea din spate a capului, față și globul ocular. Durerea apare cu aproximativ două zile înainte de apariția schimbărilor în expresiile faciale | Nervul afectat se umflă. Este ciupit în zona de ieșire a deschiderii auditive |
| Asimetria feței este vizibilă cu ochiul liber. Partea afectată este asociată cu masca. Colțul gurii este coborât, ochiul este larg deschis, ridurile din nas și frunte sunt netezite. Asimetria este mai vizibilă în timpul vorbirii, al plânsului și al râsului | Creierul nu mai este capabil să controleze mușchii faciali localizați pe partea afectată a feței |
| Ochiul situat pe zona afectată nu se închide nici măcar atunci când încercați să mișcați ochii. Mărul apare | Mușchiul circular al ochiului este slab inervat. Pleoapa este complet scăpată de sub control |
| Devine extrem de dificil să mănânci alimente lichide, deoarece se revarsă din colțul înclinat al gurii. Dar pacientul este încă capabil să mestece | Ramurile bucale ale fibrei nervoase nu mai pot controla mușchiul orbicular |
| Mușchii localizați în obraz nu se supun. Ea primește constant mâncare. În timpul mesei, o persoană își mușcă în mod constant obrazul | Mușchii obrajilor nu mai primesc impulsuri de la nervul facial |
| Sete constantă, gură uscată. Înin timpul mesei mancarea nu este suficient de umezita cu saliva. Mai rar, dimpotrivă, se observă creșterea producției sale | Glandele salivare primesc impulsuri distorsionate de la creier |
| Discurs neclar, mai ales consoane dificil de pronunțat | Nervul facial asigură în mod normal buzelor și obrajilor o funcționare normală. Pe fondul cursului patologiei, activitatea lor se deteriorează |
| Încălcarea procesului de percepție a gustului. Partea frontală a limbii din partea laterală a zonei afectate nu o simte | Apare inflamația nervului intermediar, a cărei sarcină este transmiterea impulsurilor de la receptori către creier |
| Ochi uscați sau, dimpotrivă, lăcrimare excesivă | Leziunile nervoase duc la perturbarea glandei lacrimale |
| Auzul devine mai sensibil. Sunetele par mult mai puternice decât sunt în realitate | Nervul facial afectat în imediata apropiere a receptorilor auditivi |
Un medic cu experiență poate identifica prezența nevritei faciale după simptome. Tratamentul patologiei depinde de localizarea procesului inflamator. Cu acces în timp util la un medic, procesul de recuperare este mult mai ușor și mai rapid.
Diagnostic
Un neurolog se ocupă de tratamentul nevritei faciale. După cum sa menționat mai sus, un specialist competent poate pune un diagnostic deja în timpul întâlnirii inițiale. Dar pentru a o confirma, este necesară o examinare cuprinzătoare, inclusiv:
- Test clinic de sânge.
- MRI.
- CT.
- Electroneurografie.
- Electromiografie.
Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul elaborează cel mai eficient regim de tratament pentru nevrita facială. Include tehnici conservatoare.
Tratament medicamentos
Medicamente pentru nevrita nervului facial sunt selectate exclusiv de medic. Toate fondurile sunt alocate pacientului numai ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului său. Regimul clasic de tratament pentru nevrita facială este prezentat în tabelul de mai jos.
| Grupul farmacologic | Exemple de medicamente | Mecanism de acțiune |
| Diuretice | Furon, Furosemid | Contribuie la accelerarea procesului de excreție a urinei din organism. Ca urmare, țesuturile scapă de excesul de lichid, ceea ce este o prevenire eficientă a stoarcerii vaselor de sânge și a formării de umflare a fibrei nervoase |
| AINS | „Nurofen”, „Nise”, „Nimesil” | Pe fondul tratamentului medical al nevritei faciale cu AINS, procesul inflamator este oprit în scurt timp. În plus, aceste medicamente ameliorează durerea în zona urechii și a feței |
| Glucocorticosteroizi | Prednisolon, Dexametazonă | După administrarea de medicamente steroizi, procesul inflamator se oprește, umflarea și durerea dispar. În plus, pe fondul tratamentului medicamentos al nevritei faciale cu glucocorticosteroizi înorganismul începe procesul de producere activă a unui neurotransmițător. Aceasta este o substanță specială care îmbunătățește semnificativ conducerea impulsurilor prin fibre. De asemenea, luarea acestor fonduri este o excelentă prevenire a formării contracturilor |
| antivirale | Aciclovir, Zovirax | Preveniți viața activă a virusului herpes, care este adesea agentul cauzator al nevritei |
| Anspasmodice | Spazgan, No-shpa | După administrare, senzațiile dureroase sunt oprite, circulația sângelui în centrul patologiei este îmbunătățită semnificativ, spasmul mușchilor netezi este eliminat, arterele se extind |
| medicamente neurotrope | Fenitoină, carbamazepină | Normalizează metabolismul mineral din fibrele nervoase, normalizând astfel funcționarea acestora. Componentele active ale medicamentelor ajută la ameliorarea durerii și la reducerea frecvenței episoadelor de contracție involuntară a fibrelor musculare |
| Vitamine | „Piridoxină”, „Tiamină”, „Riboflavină” | În prezența patologiei, aceste medicamente sunt prescrise fără greșeală. Tratamentul nevritei nervului facial nu poate fi cât se poate de eficient dacă regimul de tratament nu include utilizarea de produse care conțin vitamine B. Aceste substanțe sunt prezente în celulele nervoase și în procesele acestora. În plus, vitaminele îi protejează de efectele negative ale compușilor toxici |
| Anticolinesterazice | Galantamina, Prozerin | Pe fundalul recepției, procesul se îmbunătățeșteconducerea impulsurilor nervoase. În plus, tonusul muscular crește și funcționarea glandelor (atât salivare, cât și lacrimale) se normalizează |
Tratamentul nevritei faciale se efectuează într-un spital. În unele cazuri, medicul permite terapia ambulatorie.
Conform recenziilor medicale, tratamentul nevritei faciale nu durează mult doar dacă contactați o instituție medicală în timp util. După cum arată practica, medicația necontrolată duce la dezvoltarea a tot felul de complicații. În special, este posibil ca expresiile faciale să nu fie restaurate (partea afectată este prezentată schematic în fotografia de mai jos).
În tratamentul nevritei nervului facial, simptomele joacă un rol decisiv. De exemplu, dacă un pacient are percepția gustului afectată, mușchii paralizați și gură uscată severă, atunci focul patologiei este localizat în acea parte a fibrei care este situată în piramida osului temporal. Nistagmusul, amorțeala și lipsa expresiilor faciale indică deteriorarea nucleilor nervului facial. Astfel, alegerea medicamentelor se face ținând cont de localizarea focarului patologic.
Fizioterapie
Există mai multe tratamente pentru nevrita facială. Conform recenziilor medicale, procesul de vindecare este accelerat semnificativ pe fondul fizioterapiei.
Cele mai eficiente tratamente:
- UHF. Această metodă de tratament al nevritei faciale se bazează pe capacitatea țesuturilor de a absorbi parțial un câmp electric de frecvență ultraîn altă. În timpul procedurii, particulele încărcate intră în celule,datorită cărora procesele metabolice sunt normalizate. Local, temperatura țesuturilor crește, circulația sângelui în zona afectată se îmbunătățește, edemul dispare. În plus, pe fondul fizioterapiei, numărul de celule sanguine crește, a căror sarcină este de a distruge microorganismele patogene. Durata procedurii nu este mai mare de 15 minute. Cursul de tratament constă din minim 5 și maxim 15 ședințe.
- UV. Esența metodei este expunerea părții afectate a feței la razele ultraviolete. Acestea din urmă contribuie la accelerarea producției de hormoni și imunoglobuline. O consecință naturală este ameliorarea durerii și scăderea severității procesului inflamator. Biodoza este determinată de medic în mod individual. Cursul de tratament poate include până la 20 de proceduri.
- DMV. Esența metodei constă în impactul asupra focalizării patologiei de undele electromagnetice decimetrice de frecvență ultraîn altă. Ca urmare, există o încălzire pronunțată a țesuturilor. Din acest motiv, procesele metabolice sunt activate, vasele de sânge se extind, nutriția țesuturilor se îmbunătățește și, în consecință, funcționarea nervului deteriorat este restabilită. Durata procedurii este de 5-10 minute. Cursul de tratament include de la 3 până la 15 ședințe.
- Electroforeză folosind medicamente. În timpul procedurii, focalizarea patologiei este afectată de un curent electric continuu constant. În același timp, are un indicator minim de putere și tensiune. Pe fondul fizioterapiei, procesul inflamator se oprește, durerea și umflarea dispar. Cu ajutorul curentului în focalizarese administrează medicamente patologice. Acest lucru vă permite să obțineți concentrația maximă de ingrediente active în zona afectată.
- Terapia diadinamică. Esența metodei este următoarea: curenții de impuls direct trec prin piele și pătrund în fibrele musculare, datorită cărora acestea din urmă încep să se contracte. Acest proces este foarte important. Acest lucru se datorează faptului că mușchii nu au funcționat mult timp și au fost semnificativ slăbiți. Pe fondul terapiei diadinamice, țesuturile sunt întărite. În plus, excesul de lichid iese din celule, fibrele nervoase sunt restaurate și este activată producția de enzime speciale de protecție.
- Aplicații cu parafină. Au mai multe mecanisme de acțiune: chimic, mecanic și termic. Datorită acestui lucru, funcționarea nervului facial este restabilită foarte rapid. În plus, aplicațiile cu parafină reprezintă o excelentă prevenire a tuturor tipurilor de complicații. Durata sesiunii este de aproximativ 40 de minute. Cursul de tratament include de la 10 la 20 de proceduri.
Indiferent de severitatea simptomelor, tratamentul nevritei faciale cu ajutorul metodelor fizioterapeutice ar trebui să înceapă nu mai devreme de 7 zile de la dezvoltarea procesului inflamator. Ignorarea acestei afecțiuni poate duce la o agravare a patologiei.
Medicii recomandă evitarea hipotermiei feței în timpul tratamentului. În timpul iernii, este indicat să acoperiți zona afectată cu o eșarfă. În plus, experții vă recomandă să rămâneți în casă încă un sfert de oră după orice procedură.
Particularitățile tratamentului la copii
Conform statisticilor, patologia este rar diagnosticată la bebeluși. Principalul motiv pentru dezvoltarea nevritei faciale la copii este traumatismul la naștere. În plus, boala poate apărea după hipotermie, precum și pe fondul cursului diferitelor afecțiuni de natură infecțioasă.
Tratamentul nevritei nervului facial la copii este similar cu cel prezentat la adulți. Principalele obiective ale terapiei sunt normalizarea funcționării fibrei deteriorate, eliminarea edemului, ameliorarea procesului inflamator și a durerii și îmbunătățirea microcirculației.
Tratamentul nevritei faciale la copiii cu asimetrie severă implică un curs de masaj. Prima sesiune ar trebui să aibă loc nu mai devreme de o săptămână după dezvoltarea patologiei. Acest lucru se datorează faptului că orice expunere la începutul perioadei acute poate duce la consecințe ireversibile.
Primele ședințe de masaj ar trebui făcute de un medic. Apoi este permis să efectuați manipulări acasă.
Tratamentul nevritei faciale implică și cursuri regulate de gimnastică specială. Un set de exerciții este compilat de un medic în fiecare caz individual. Specialistul ține cont de vârsta copilului, de severitatea nevritei, precum și de prezența afecțiunilor concomitente.
Metode populare
Este important de înțeles că tratamentul nevritei nervului facial la domiciliu poate fi efectuat numai după consultarea unui medic. Utilizarea metodelor populare nu elimină necesitatea de a solicita ajutor medical calificat. Asta pentru cautilizarea metodelor netradiționale contribuie la ameliorarea simptomelor neplăcute, dar nu poate scăpa complet de patologie. Folosirea metodelor populare poate fi considerată doar o măsură auxiliară.
Cele mai eficiente sunt următoarele rețete:
- Luați 40 g de propolis, măcinați-l și turnați vodcă fără aditivi sau alcool medical într-un volum de 100 ml. Amestecați bine ingredientele. Pune recipientul pe foc. Se fierbe până când propolisul se dizolvă în vodcă sau alcool. Turnați lichidul rezultat într-o sticlă de sticlă închisă la culoare. Lasă-l să se infuzeze timp de o săptămână. După 7 zile, se agită flaconul cu amestecul de tratament. Se amestecă lichidul cu ulei de măsline într-un raport de 1:5. Înmuiați o bucată de tifon în amestecul rezultat. Aplicați-l pe partea afectată a feței. Cursul terapiei ar trebui să includă 10 proceduri.
- Tratamentul nevritei nervului facial la domiciliu nu este aproape niciodată complet fără utilizarea mierii. Acest lucru se datorează faptului că acest medicament este un agent antiinflamator foarte eficient. Rețetă pentru prepararea masei terapeutice: luați 1 lingură. l. miere, proteina unui ou și suc stors dintr-o ceapă mare. Proteina trebuie bătută bine, în exterior ar trebui să arate ca o spumă stabilă. Adăugați treptat la el sucul de ceapă și mierea topită într-o baie de apă. Aplicați produsul rezultat pe țesătura de in. Aplicați o compresă pe față. Numărul de proceduri este de 10. Acestea trebuie efectuate zilnic.
- Indiferent de severitatea simptomelor nevritei faciale, tratamentul bolii cu remedii populare ar trebuiinclud laptele matern. Produsul trebuie utilizat în forma sa pură. Regimul de dozare - de trei ori pe zi, 5 mg. Durata tratamentului este de 3 săptămâni. Laptisorul de matca este un remediu cu proprietati curative puternice. Contribuie la ameliorarea rapidă a inflamației și a durerii.
- Tratamentul nevritei faciale la domiciliu se poate face si cu ajutorul plasturilor medicale de mustar. Pentru a spori efectul terapeutic asupra acestora, se recomandă aplicarea unei mase formate din ulei vegetal, miere și tinctură de propolis (20%). Toate componentele trebuie luate în proporții egale. Pe partea afectată a feței, puneți o țesătură de tifon împăturită în mai multe straturi, apoi puneți pe ea un tencuială de muștar cu o masă vindecătoare. Repetați procedura o dată la două zile. Cursul de terapie include 10 sesiuni.
- La tratarea acasă a nevritei nervului facial, se recomandă administrarea de infuzii și decocturi pe bază de plante medicinale. Un remediu extrem de eficient pentru boală este rădăcina de brusture. Trebuie să luați 4 linguri. l. materii prime pre-uscate și zdrobite și turnați peste el 1 litru de apă clocotită. Lăsați lichidul la fiert timp de 12 ore. Încordare. Luați înainte de masă de 4 ori pe zi, 50 ml. În infuzia rezultată, puteți umezi și o cârpă de bumbac sau in și o aplicați pe partea afectată a feței.
- Tăiați câteva frunze de mustață aurie. Clătiți materiile prime și măcinați. Se toarnă mustața aurie cu 200 ml apă clocotită. Pune recipientul pe foc. Se fierbe 5 minute. După aceea, scoateți recipientul de pe foc, răciți și strecurați. Luați 10 ml de trei ori pe zi înainte de mese.
- Luați 4 linguri. l. flori de calendula pre-uscate si zdrobite. Se toarnă materiile prime cu 1 litru de apă clocotită. Lăsați lichidul la fiert timp de 3 ore. Încordare. Infuzie de utilizat de trei ori pe zi înainte de mese, 200 ml. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga miere în lichid.
- Se diluează argila roșie cu apă clocotită, astfel încât consistența masei să semene cu smântâna groasă. Se răcește ușor pentru a nu arde pielea. Formați o prăjitură de aproximativ 3 cm grosime din masa rezultată, aplicați-o pe partea afectată a feței. Fixați tortul cu folie de plastic. Durata procedurii este de o jumătate de oră. Conform recenziilor, argila roșie face față bine nevritei.
- Culege fructe de soc negre. Zdrobiți-le până la o stare moale. Aplicați masa rezultată pe focarul patologiei zilnic timp de o jumătate de oră.
Este important să înțelegeți că orice remediu natural este un potențial alergen. Dacă apar semne ale unei reacții adverse, tratamentul nevritei faciale la domiciliu trebuie finalizat.
Consecințe
Rezultatul bolii depinde direct de oportunitatea vizitei la medic. După tratamentul nevritei nervului facial, la 75% dintre pacienți apare recuperarea completă. Dacă, în timpul terapiei, intensitatea simptomelor nu scade în 3 luni, este foarte probabil ca activitatea fibrei deteriorate să nu se mai revină. Dacă manifestările clinice nu dispar nici după 9 luni, medicii recomandă recurgerea la chirurgie plastică. Operaționalintervenția nu rezolvă problema, dar îmbunătățește foarte mult aspectul feței.
Consecințele posibile ale nevritei:
- Pierderea totală a senzației în partea din față a limbii.
- Salivație excesivă persistentă.
- Reduce sensibilitatea pielii și a gurii.
- Încălcarea inervației mușchiului stapedius. Acesta din urmă îndeplinește o funcție de protecție, protejând urechea împotriva rănilor care pot fi cauzate de sunetele puternice.
- Durere persistentă pe partea afectată a feței.
- Pierderea completă a expresiilor faciale.
- Contractii musculare involuntare. De exemplu, atunci când încerci să zâmbești, ochiul unei persoane se poate închide brusc.
- Viziune afectată, formarea de ulcere pe cornee. Datorită faptului că ochiul este deschis în mod constant, țesuturile se usucă.
- Lăcrimare excesivă.
Nimeni nu este imun la dezvoltarea acestor complicații. Cu toate acestea, probabilitatea apariției lor este mai mică cu accesul în timp util la o unitate medicală.
În încheiere
Patologia este caracterizată prin inflamarea unui nerv din a șaptea pereche de fibre craniene. În zona afectată, procesul de conducere a impulsurilor este întrerupt, drept urmare mușchii de pe ambele părți ale feței nu primesc nicio comandă. Există o asimetrie pronunțată. Pe partea afectată a feței, ochiul este deschis în mod constant, pliurile sunt șterse, colțul gurii este coborât. Persoana nu este capabilă să clipească, să zâmbească sau să râdă. Vorbirea este, de asemenea, oarecum tulburată. În acest caz, tratamentul medicamentos al nevritei nervului facial șifizioterapie. Este permis să recurgeți la medicina alternativă.
