Ce este automatismul cardiac? Încălcarea automatismului inimii

Cuprins:

Ce este automatismul cardiac? Încălcarea automatismului inimii
Ce este automatismul cardiac? Încălcarea automatismului inimii

Video: Ce este automatismul cardiac? Încălcarea automatismului inimii

Video: Ce este automatismul cardiac? Încălcarea automatismului inimii
Video: Simptome ale unui ficat bolnav și ciroza hepatica - Dr. Teohari Marinescu - partea I 2024, Noiembrie
Anonim

Ce este automatismul cardiac? Răspunsul la această întrebare poate fi găsit în articolul de mai jos. În plus, conține informații despre tulburările de sănătate umană asociate conceptului numit.

Ce este automatismul cardiac?

Fibrele musculare din corpul uman au capacitatea de a răspunde la un impuls iritant prin contracție și apoi transmit în mod constant această contracție în întreaga structură musculară. S-a dovedit că un mușchi cardiac izolat este capabil să genereze în mod independent excitație și să efectueze contracții ritmice. Această abilitate se numește automatism al inimii.

ce este automatismul inimii
ce este automatismul inimii

Cauzele automatismului cardiac

Puteți înțelege care este automatismul inimii din cele ce urmează. Inima are o capacitate specifică de a genera un impuls electric și apoi de a-l conduce către structurile musculare.

Nodul sinoatrial - o acumulare de celule stimulatoare cardiace de primul tip (conține aproximativ 40% din mitocondrii, miofibrile slab localizate, fără sistem T, conține o cantitate mare de calciu liber, are o substanță subdezvoltatăreticulul sarcoplasmatic), situat în peretele drept al venei cave superioare, la confluența atriului drept.

Nodul atrioventricular este format din celule de tranziție de al doilea tip, care conduc un impuls de la nodul sinoatrial, dar în condiții speciale pot genera independent o sarcină electrică. Celulele de tranziție conțin mai puține mitocondrii (20-30%) și ceva mai multe miofibrile decât celulele de ordinul întâi. Nodul atrioventricular este situat în septul interatrial, prin intermediul acestuia se transmite excitația către mănunchiul și picioarele fasciculului de His (acestea conțin 20-15% din mitocondrii).

încălcarea automatismului inimii
încălcarea automatismului inimii

Fibrele Purkinje sunt următorul pas în transmiterea excitației. Ele pleacă aproximativ la nivelul mijlocului septului din fiecare dintre cele două picioare ale mănunchiului lui His. Celulele lor conțin aproximativ 10% mitocondrii și sunt oarecum mai asemănătoare ca structură cu fibrele musculare cardiace.

Apariția spontană a unui impuls electric are loc în celulele stimulatoare cardiace ale nodului sinoatrial, care potențează un val de excitație care stimulează 60-80 de contracții pe minut. Este șofer de primă ordine. Apoi, unda rezultată este transmisă structurilor conductoare ale celui de-al doilea și al treilea nivel. Ele sunt capabile atât să conducă unde de excitație, cât și să inducă independent contracții de o frecvență mai mică. Conducătorul celui de-al doilea nivel după nodul sinusal este nodul atrioventricular, care este capabil să creeze independent 40-50 de descărcări pe minut în absența unei activități copleșitoare a nodului sinusal. Mai multă emoțieeste transmisă structurilor fasciculului His, care reproduce 30-40 de contracții pe minut, apoi sarcina electrică curge către picioarele fasciculului His (25-30 de impulsuri pe minut) și sistemul de fibre Purkinje (20 de impulsuri pe minut) și intră în celulele musculare de lucru ale miocardului.

De obicei, impulsurile din nodul sinoatrial suprimă capacitatea independentă de activitate electrică a structurilor subiacente. Dacă funcționarea șoferului de prim ordin este perturbată, atunci verigile inferioare ale sistemului de conducere preiau activitatea acestuia.

care este automatismul inimii
care este automatismul inimii

Procese chimice care asigură automatismul inimii

Care este automatismul inimii în materie de chimie? La nivel molecular, baza pentru apariția independentă a unei sarcini electrice (potențial de acțiune) pe membranele celulelor stimulatoare cardiace este prezența unui așa-numit impulsator. Lucrarea sa (funcția de automatizare a inimii) conține trei etape.

Etape ale pulsatorului:

  • Prima fază pregătitoare (ca urmare a interacțiunii superoxidului de oxigen cu fosfolipidele încărcate pozitiv de pe suprafața membranei celulare a stimulatorului cardiac, capătă o sarcină negativă, aceasta încalcă potențialul de repaus);
  • Faza a doua a transportului activ de potasiu și sodiu, în timpul căreia sarcina externă a celulei devine +30 mW;
  • Faza a treia a s altului electrochimic - folosește energia care apare în timpul utilizării speciilor reactive de oxigen (oxigen ionizat și peroxid de hidrogen) folosind enzimele superoxid dismutază șicatalaza. Quantele de energie rezultate cresc biopotențialul stimulatorului cardiac atât de mult încât provoacă un potențial de acțiune.

Procesele de generare a unui impuls de către celulele stimulatoare cardiace au loc în mod necesar în condiții de prezență suficientă a oxigenului molecular, care le este livrat de către eritrocitele din sângele care curge.

funcția de automatism a inimii
funcția de automatism a inimii

Scăderea nivelului de muncă sau încetarea parțială a funcționării uneia sau mai multor etape ale sistemului de impulsuri perturbă activitatea coordonată a celulelor stimulatoare cardiace, ceea ce provoacă aritmii. Blocarea unuia dintre procesele acestui sistem provoacă stop cardiac brusc. După ce am înțeles ce este automatismul inimii, se poate realiza și acest proces.

Influența sistemului nervos autonom asupra funcționării mușchiului inimii

Pe lângă capacitatea proprie de a genera impulsuri electrice, activitatea inimii este controlată de semnale de la terminațiile nervoase simpatice și parasimpatice care inervează mușchiul, a căror insuficiență poate perturba automatismul inimii.

Impactul departamentului simpatic accelerează munca inimii, are un efect stimulant. Inervația simpatică are un efect cronotrop, inotrop, dromotrop pozitiv.

Sub acțiunea predominantă a sistemului nervos parasimpatic, procesele de depolarizare a celulelor stimulatoare cardiace încetinesc (efect inhibitor), ceea ce înseamnă că ritmul cardiac încetinește (efect cronotrop negativ), conducția în interiorul inimii scade (efect dromotrop negativ), energia sistolicăcontracție (efect inotrop negativ), dar excitabilitatea inimii crește (efect batmotrop pozitiv). Acesta din urmă este considerat și ca o încălcare a automatismului inimii.

încălcarea automatismului inimii
încălcarea automatismului inimii

Cauze ale automatismului afectat al inimii

  1. Ischemie miocardică.
  2. Inflamație.
  3. Intoxicare.
  4. Dezechilibru de sodiu, potasiu, magneziu, calciu.
  5. Disfuncție hormonală.
  6. Încălcarea impactului terminațiilor autonome simpatice și parasimpatice.

Tipuri de aritmii datorate automatismului afectat al inimii

  1. Tahie sinusală și bradicardie.
  2. Aritmie respiratorie (juvenilă).
  3. Aritmie extrasistolică (sinusală, atrială, atrioventriculară, ventriculară).
  4. Tahicardii paroxistice.
care este automatismul inimii
care este automatismul inimii

Distingeți între aritmii datorate automatismului afectat și conducerea cu formarea unei unde de circulație de excitație (undă de reintrare) într-o anumită sau mai multe părți ale inimii, având ca rezultat fibrilație atrială sau flutter.

Fibrilația ventriculară este una dintre cele mai amenințătoare aritmii, care duce la stop cardiac subit și moarte. Cel mai eficient tratament este defibrilarea electrică.

automatismul inimii
automatismul inimii

Concluzie

Deci, luând în considerare care este automatismul inimii, putem înțelege ce încălcări sunt posibile în cazul unei boli. Aceasta, în eala rândul său, face posibilă combaterea bolii cu metode mai optime și mai eficiente.

Recomandat: