Foarte des, în organism se dezvoltă procese inflamatorii de severitate diferită. Otita medie adezivă, ale cărei simptome încep cu tulburări de auz, nu este neobișnuită. Această boală este însoțită de inflamație la nivelul urechii medii. Ca urmare, se formează aderențe cu șuvițe, iar mobilitatea osiculelor auditive este afectată. De ce apare aceasta boala? Ce tratamente oferă medicii?
Caracteristici ale otitei medii adezive
Urechea medie este reprezentată de două componente: cavitatea cu osiculele auditive și trompa lui Eustachio. Ele sunt separate de timpan, care este, de asemenea, responsabil de transmiterea vibrațiilor sonore. Acestea trec prin oase către structurile urechii interne. Aici are loc transmisia și percepția ulterioară a semnalelor de-a lungul nervilor auditivi. După aceea, sunetul este primit de partea corespunzătoare a creierului. Otita medie adezivă apare din cauza scăderii mobilității timpanului și a oaselor. Boala este însoțită de parțial sau completpercepția sunetului afectată.
Cauzele apariției
Cea mai frecventă cauză a patologiei sunt procesele inflamatorii la nivelul urechii medii - otita medie acută și diferitele ei forme. Utilizarea analfabetă a antibioticelor în timpul tratamentului poate provoca, de asemenea, boala. Medicamentele luptă cu succes împotriva inflamației în cavitatea urechii, dar în același timp lichefiază exudatul acumulat în ea. Ca rezultat, se formează benzi cicatrice și aderențe din țesutul conjunctiv. Acestea împletesc oasele, blocând mobilitatea structurilor și perturbând permeabilitatea tubului auditiv.
În otolaringologie, există cazuri când otita medie adezivă se dezvoltă ca o boală independentă. Este precedat de o varietate de procese patologice care împiedică semnificativ permeabilitatea tubului auditiv și împiedică ventilarea completă a cavității timpanice. Aceste încălcări includ:
- amigdalita prelungita;
- adenoide;
- leziune a septului nazal;
- neoplasm în gât;
- boli care afectează tractul respirator superior (laringită, SARS);
- inflamație cronică în cavitatea nazală (sinuzită, sinuzită).
Indiferent de cauza bolii, după ce ai observat primele semne, trebuie să mergi la medic. Tratamentul prescris în timp util ajută la prevenirea apariției complicațiilor grave și la evitarea intervenției chirurgicale.
Manifestări clinice ale bolii
Începe dezvoltarea procesului patologictreptat. Primul simptom la care pacienții îi acordă atenție este tinitusul. Otita medie adezivă se caracterizează printr-o deficiență de auz de tip conductiv, atunci când există o deteriorare persistentă a conducerii mecanice a vibrațiilor sonore. Simptomele clinice ale bolii sunt în multe privințe similare cu imaginea altor afecțiuni. Prin urmare, multe măsuri de diagnosticare sunt utilizate pentru a determina cauza modificării auzului. Acestea vă permit să excludeți alte procese patologice care pot duce la hipoacuzie conductivă (acumularea de secreție sulfurice, tubo-otită, otoscleroză etc.).
Diagnostic
Ce principii urmează medicul atunci când alege tacticile de tratament? „Otita medie adezivă” este un diagnostic serios, pentru confirmarea căruia este necesară o examinare completă a pacientului. De obicei include:
- inspecție vizuală;
- otoscopie (examinarea cavității urechii folosind o sursă de lumină și un reflector);
- cateterism (examenul tubului auditiv, care leagă urechea de nazofaringe);
- audiometrie (test de acuitate auditivă);
- impedancemetrie (detecția modificărilor în structura trompei lui Eustachio, timpan).
Manipulările fundamentale în diagnosticul bolii sunt audiometria și cateterizarea ulterioară. Impedancemetria vă permite să verificați mobilitatea oaselor și să identificați aderențe. Din cauza acesteia din urmă, membrana timpanică își pierde treptat funcțiile, ceea ce provoacă o pierdere accentuată a auzului la pacient.
Avand in vedererezultatele examinării, medicul prescrie tratamentul adecvat. Otita medie adezivă, depistată în stadii incipiente, răspunde bine la terapia medicamentoasă și nu necesită intervenție chirurgicală. Cu forma avansată a bolii, este prescrisă o operație. În cazuri deosebit de grave, pacientului i se arată utilizarea unui aparat auditiv. Ce alte moduri de tratare a patologiei există?
Terapia cu medicamente
În stadiul inițial al procesului patologic, pacientului i se prescriu injecții cu vitamine B, aloe și corpul vitros. Pentru a îmbunătăți elasticitatea aderențelor și a preveni răspândirea lor în continuare în trompa lui Eustachio, sunt prescrise Lidaza, Fluimucil și Chimotripsină.
Fizioterapie
Tratamentul medicamentos conservator este de obicei suplimentat cu fizioterapie. Următoarele proceduri sunt cele mai eficiente:
- masaj cu ultrasunete;
- terapie cu microunde;
- UHF;
- tratament cu noroi.
Pentru a preveni reapariția bolii, se recomandă repetarea cursului de tratament de 2-3 ori pe an.
Metoda Politzer și otita medie adezivă
Tratamentul prin suflarea trompei lui Eustachiu după metoda Politzer are un efect pozitiv. Procedura presupune monitorizare constantă cu un otoscop. O măsline este introdusă în urechea pacientului, ceal altă - de către medic. De nara pacientului este atașat și un cateter, din care pleacă balonul. A doua nară este strânsă cu un deget, după care pacientul este rugat să pronunțe încet cuvântul „abur”. Cu fiecare pronunție a silabei accentuatese stoarce para. Dacă nu există aderențe în trompa lui Eustachio, aerul trece liber.
Această procedură este adesea combinată cu pneumomasajul membranei timpanice. Cu ajutorul unui aparat special, membrana este expusă unui jet de aer, a cărui rezistență este controlată. O astfel de procedură are un efect pozitiv asupra mobilității membranei timpanice, previne formarea de aderențe.
Chirurgie
Nu este întotdeauna posibil să învingeți otita medie adezivă cu ajutorul medicamentelor și al fizioterapiei. Tratamentul cu metode conservatoare nu aduce rezultate? În astfel de situații, când boala este inerentă de natură bilaterală, pacientului i se prescrie o operație - timpanotomie. În timpul intervenției chirurgicale, medicul deschide timpanul, oferind astfel acces la ostelele auditive. Timpanotomia vă permite să scăpați de exudatul acumulat, să eliminați aderențele.
Chiar o operație nu oferă o garanție de 100% a unui rezultat pozitiv. Adesea, pe fondul unei suprafețe mari de deteriorare prin aderențe, otita medie adezivă reapare. Simptomele bolii după operație nu diferă de cele dinainte de începerea tratamentului. Pacienții sunt diagnosticați cu cicatrici care deformează treptat timpanul, ceea ce afectează calitatea auzului. Poate fi imposibil să opriți procesul patologic și să îmbunătățiți permeabilitatea trompei lui Eustachio. În astfel de situații se recurge la înlocuirea oaselor cu proteze din polimer artificial, iar ventilația se realizează prin canalul auditiv.
Pericol de recidivă
Pacienții care au suferit o otită medie adezivă trebuie să fie sub supravegherea unui medic otorinolaringolog timp de șase luni după tratament. După această perioadă, se recomandă să faceți o a doua examinare pentru a vă asigura că nu există modificări patologice în cavitatea urechii. Dacă sunt detectate anomalii, cursul tratamentului se repetă. În viitor, boala poate provoca modificări fibrino-cicatriciale în structura urechii medii. Din păcate, astfel de încălcări sunt ireversibile. În absența unui tratament adecvat, patologia poate provoca anchiloza articulațiilor osiculelor auditive, ceea ce duce la surditate totală.
Măsuri de prevenire
Procesul inflamator acut la urechea medie se termină adesea cu un diagnostic de otită medie adezivă. Tratamentul cu remedii populare sau medicamente nu aduce întotdeauna un rezultat pozitiv. Intervenția chirurgicală necesită foarte mult timp și nu previne reapariția bolii. Prin urmare, este necesar să se implice în prevenirea bolii. Se recomandă să începeți încă din primele zile de viață ale unui copil. Alăptarea asigură formarea deplină a mușchilor urechii, rezultând o susceptibilitate redusă la efectele agenților patologici. În plus, întărește sistemul imunitar al organismului și reduce riscul de a dezvolta boli respiratorii.
Farmacologia modernă oferă o serie de medicamente pentru creșterea rezistenței la patologiile virale și recuperarea rapidă după răceli. Ei, de asemeneasunt excelente de prevenire a otitei medii adezive. Printre astfel de medicamente, ar trebui evidențiate Influvac, Imudon, Bronchomunal. Înainte de a utiliza medicamentele, se recomandă consultarea unui specialist cu privire la doza și durata cursului de profilaxie. Dacă inflamația nu a putut fi evitată, este necesar să urmați regimul de tratament sugerat de medic. Orice abatere de la recomandările unui specialist este periculoasă pentru o recidivă a bolii.
