Otita medie perforativă: simptome, diagnostic, tratament

Cuprins:

Otita medie perforativă: simptome, diagnostic, tratament
Otita medie perforativă: simptome, diagnostic, tratament

Video: Otita medie perforativă: simptome, diagnostic, tratament

Video: Otita medie perforativă: simptome, diagnostic, tratament
Video: Artrita reumatoidă - de ce apare și cum o putem trata 2024, Decembrie
Anonim

Otita perforativă la oameni apare în procesul de complicare a formei acute purulente a acestei boli. În acest caz, pacienții observă o încălcare a integrității timpanelor, care separă urechea medie și urechea externă. Ca urmare, oamenii dezvoltă surditate împreună cu pierderea auzului și percepția afectată a sunetelor. Această boală este periculoasă. Pe fondul său, poate apărea o infecție secundară, care apare din cauza perforației membranei.

otita medie acută perforată
otita medie acută perforată

Ruperea membranei apare cel mai adesea în cadranul inferior. Acesta este un gol triunghiular, marginile sale sunt neuniforme, puroiul poate ieși din el. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul va lua o cantitate mică de lichid pentru analiza bacteriologică pentru a determina agentul cauzal al bolii și pentru a selecta terapia cu antibiotice. Cu cât perforația este mai mare, cu atât auzul este mai grav afectat. O durere ascuțită la ureche poate indica o ruptură a timpanului.

Otita poate fi descrisă după cum urmează:

  1. Debutul brusc al bolii, creșterea temperaturii corpului la 39 de grade.
  2. Durere în ureche care iradiază către tâmplă și dinții de pe partea afectată.
  3. Pierderea auzului și tinitus.
  4. Slăbiciune generală și stare generală de rău.

Principale cauze ale patologiei

Factorii care provoacă otita perforată pot fi următorii:

  • Inflamație cronică în care se acumulează o scurgere în cavitatea urechii, care afectează timpanul, determinându-l să se subțieze rapid.
  • Obiecte străine care au un efect traumatic.
  • Migrație infecțioasă din organe situate aproape: din orofaringe, sinusuri maxilare, căile nazale și așa mai departe.
  • Executarea incorectă a manipulărilor medicale.
  • Prezența unor leziuni traumatice ale craniului.
  • Infecție cu flux sanguin în gripă, scarlatina și multe altele.

Acum haideți să aflăm cum clinicile moderne realizează diagnosticul unei astfel de boli.

otita medie perforata purulenta
otita medie perforata purulenta

Diagnosticarea bolii

Diagnosticul otitei perforate se realizează folosind otoscopia, care este efectuată de un specialist. Este o procedură simplă, nedureroasă, în care o pâlnie din plastic sau metal este introdusă în canalul auditiv extern, iar auricula este trasă în sus pentru a alinia canalul auditiv, iar timpanul este inspectat vizual.

Ruperea are loc cel mai adesea în cadranul inferior. Dacă este disponibil, medicul iapentru analiza bacteriologică, o cantitate mică de lichid pentru a determina originea agentului patogen și selectarea tratamentului antibacterian. Cu cât dimensiunea perforației este mai mare, cu atât auzul pacientului este mai grav afectat.

Acum haideți să aflăm ce semne indică apariția acestei boli în organism.

Simptomatice

Otita perforativă se caracterizează prin:

  • Debutul brusc al bolii cu temperatura corpului care crește la treizeci și nouă de grade.
  • Durere în ureche care iradiază către tâmplă și dinți, de obicei pe partea afectată.
  • Pierderea auzului și zgomot.
  • Slăbiciune generală și stare generală de rău.

Există forme mai grave ale bolii.

Otita medie purulentă și simptomele acesteia

Otita perforativă purulentă se caracterizează prin:

tratamentul otitei medie perforate
tratamentul otitei medie perforate
  • Durere ascuțită și foarte severă.
  • Slăbirea sau pierderea auzului pe partea afectată.
  • Ieșire de puroi cu un miros neplăcut amestecat cu sânge din zona afectată a urechii.
  • Sonnet, zgomote și disconfort.
  • Amețeli și greață.
  • Ameliorarea durerii ca urmare a scurgerii de lichid din ureche.

Ieșirea aerului din organ indică o ruptură completă a membranei. După perforarea acesteia, odată cu evacuarea cu succes a lichidului din urechea medie, are loc o restabilire treptată a sensibilității auditive. Otită medie perforată supurată acută de dimensiune mică se poate vindeca de la sine. În alte cazuri, este necesar să se trateze, observând modificarea degenerativă la afectattimpane.

Otita medie acută

Aceasta este o leziune infecțioasă destul de rapidă a cavității urechii. Tabloul clinic al bolii include prezența unui sindrom de durere pronunțată împreună cu senzații de congestie și zgomot, pierderea auzului, apariția unei găuri în membrană cu supurație ulterioară.

Ca parte a diagnosticului de otită medie perforată acută, se utilizează otoscopia și testele de sânge. Pot fi efectuate o radiografie a craniului și o examinare a tubului auditiv.

Tratamentul general al bolii se realizează cu antibiotice, antiinflamatoare și antihistaminice. În ceea ce privește terapia locală, ea constă în suflarea tubului auditiv și, în plus, instilarea de picături, introducerea de enzime proteolitice și așa mai departe.

otita medie perforata
otita medie perforata

La copii

Adesea copiii sub trei ani suferă de otită medie acută perforată, acest lucru fiind facilitat de caracteristicile lor anatomice. La sugari, tubul auditiv este mult mai scurt și mai orizontal decât la adulți. Cavitatea lor timpanică este umplută cu un țesut conjunctiv deosebit, care predispune la dezvoltarea inflamației în această zonă.

Copiii au mai puțină rezistență la infecții, în plus, au un sistem imunitar mai slab. Boli precum adenoidele, amigdalita acută și adenoidita contribuie doar la recidive frecvente și la apariția otitei medii.

Este extrem de important să aveți timp să acordați atenție simptomelor bolii. În cazul în care copilul nu are încă doi ani, atunci va începe să indice durereneliniște, refuz de mâncare și plâns. Ca parte a presiunii asupra tragusului urechii, plânsul firimiturii se va intensifica, ceea ce nu va face decât să confirme diagnosticul.

La confirmarea acestei boli la un bebeluș, în niciun caz nu trebuie lăsată apă să intre în canalul urechii. Acest lucru poate provoca diverse complicații, care este plină de pierderea completă a auzului. Acum să ne uităm la metodele de terapie.

otita medie
otita medie

Tratament

Tratamentul pentru o afecțiune cum ar fi otita medie perforată trebuie efectuat într-un spital de către un otolaringolog și poate include:

  • Utilizarea unui plasture special pentru membrană, care ajută la restabilirea integrității acesteia.
  • Tratament cu picături pentru urechi cu efect anestezic local și antibacterian (vorbim despre Anauran, Otofe).
  • Terapia cu antihistaminice ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadină").
  • Utilizarea picăturilor vasoconstrictoare care facilitează respirația nazală și favorizează o mai bună scurgere a lichidelor din ureche (de exemplu, Otrivin sau Naphthyzin).
  • Efectuarea terapiei cu antibiotice sistemice (prescrisă după examinarea unui medic).
  • Aplicarea unei comprese calde cu jumătate de alcool pe ureche.
  • Intervenția chirurgicală poate fi adecvată în cazul perforațiilor mari sau ca urmare a eșecului metodelor de tratament descrise anterior.

Tratamentul chirurgical al otitei medii perforate este aplicarea de plasturi ososi la locul perforației. Se ia un lambou de piele din zona de deasupra urechii, apoi este suturat cu material subțire absorbabil de-a lungulperimetrul rupturii membranei. Ulterior, zona transplantată prinde rădăcini în mod fiabil, iar auzul, la rândul său, va fi restabilit.

Dacă aveți simptome caracteristice otitei medii acute sau perforate, trebuie să contactați imediat un otolaringolog.

tratamentul otitei medii
tratamentul otitei medii

Prevenire

Astfel de măsuri joacă un rol important, mai ales la copii, deoarece această boală, din păcate, este predispusă la recidivă. Deci, aveți nevoie de:

  • Tratați în mod corespunzător și în timp util orice infecție împreună cu bolile gâtului, urechilor și nasului.
  • Nu folosiți obiecte ascuțite pentru a vă curăța canalele urechii.
  • Expunerea excesivă la zgomot nu ar trebui permisă.
  • Este nevoie de sprijin pentru imunitate.
  • Este important să-ți înveți copilul cum să strănute și să-ți sufle nasul.
  • Trebuie să protejați canalul auditiv extern de efectele zgomotului, de exemplu, purtarea de protecție pentru urechi într-un avion, suptul unei acadele în timpul decolării și așa mai departe.
  • otita medie perforată supurată acută
    otita medie perforată supurată acută

Procesul inflamator al urechii medii va necesita o abordare corectă și, în același timp, un tratament imediat. Această afecțiune nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, dar este important să se respecte toate măsurile preventive pentru a evita apariția recăderilor și a complicațiilor bolii.

Recomandat: