Dintre bolile existente ale aparatului auditiv uman, medicii disting otita medie acută supurată. Inflamația se răspândește rapid din timpan prin tubul auditiv, afectând procesul mastoid.
Răcealele vindecate incomplet, curgerea nasului, SARS, rinita, pătrunderea în ureche a unei infecții cauzate de bacterii și ciuperci patogene pot provoca dezvoltarea unei încălcări. Este foarte important să recunoașteți cursul bolii în timp util și să efectuați tratamentul, deoarece boala poate provoca multe complicații.
Caracteristica bolii
Otita medie acută supurată are codul ICD-10 H66.0. Lucrătorii medicali se referă la boli complexe și periculoase. Patologia poate proceda în moduri complet diferite, iar tratamentul este selectat strict separat, în funcție de rezultatele studiului.
Uneori pacienții reușesc să elimine eficient boala în stadiile inițiale de dezvoltare, cel mai important lucru esteacordați atenție problemei în timp util. Adesea, otita medie este complicată de apariția aderențelor, care duc la pierderea auzului și se transformă treptat într-o formă cronică progresivă.
Practic, semnele de otită medie supurată acută sunt observate la copiii sub 3 ani. Uneori se înregistrează recăderi, iar boala este foarte dificilă. O caracteristică a formei purulente de patologie este un debut acut și un curs destul de lent.
Stadii ale bolii
Medicii disting trei stadii ale otitei medii supurative acute, caracterizate prin anumite simptome. În special, aceste etape sunt:
- preperforative;
- perforat;
- reparativ.
Prima dintre acestea este considerată forma inițială a evoluției bolii. Se caracterizează prin absența simptomelor, sau semnele nu sunt prea pronunțate. Principalele simptome sunt prezența unor senzații dureroase în ureche. Mai mult decât atât, durerea se poate manifesta și în tâmplă, frunte, ceea ce provoacă un disconfort foarte puternic.
De-a lungul timpului, severitatea simptomelor crește, pe măsură ce focarul inflamației se extinde și este pur și simplu insuportabil să le suporti. Nici măcar analgezicele nu dau rezultatul dorit. Odată cu durerea destul de severă, zgomotul și țiuit în urechi, apar în plus congestia constantă, care agravează și mai mult starea de bine a persoanei. Pacientul începe treptat să audă mult mai rău, iar acest lucru se dezvoltă mai ales puternic dacă otita medie progresează pe fondul gripei.
Pe lângă toate aceste semne, se noteazădeteriorarea bunăstării generale, temperatura crește, doare corpul. Există simptome pronunțate de intoxicație, care trebuie tratate imediat, altfel pot apărea complicații destul de grave.
Următoarea etapă a otitei medii acute purulente este mai dificilă - perforativă. Începe imediat după ruptura timpanului, din care începe să curgă puroi. În acest caz, durerea dispare treptat. O persoană începe să se simtă mult mai bine, temperatura scade sau dispare complet. În primele zile după ruperea membranei, scurgerea de puroi va fi destul de puternică și pot apărea mici pete de sânge. Pacienții observă prezența unei pulsații constante. Treptat, cantitatea de scurgeri purulente începe să scadă, iar acestea devin mai groase și mai vâscoase. Otita medie purulentă acută perforată necesită intervenție medicală urgentă, deoarece această formă este destul de periculoasă și provoacă diferite tipuri de complicații.
Stadiul reparator al bolii se caracterizează prin încetarea eliberării puroiului, precum și vindecarea rapidă a plăgii. După aceea, persoana începe să audă normal, temperatura revine la normal, iar starea de sănătate se îmbunătățește. În unele cazuri, boala poate evolua lent, nu există ruptură a timpanului și scurgerea conținutului purulent. Temperatura rămâne constant ridicată, auzul nu revine și durerea nu dispare. În stadiul inițial al evoluției bolii, vărsăturile, durerile de cap și amețelile se alătură și altor simptome.
Acestapare cu maturarea prelungită a puroiului și formarea perforației. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci infecția se poate răspândi adânc în craniu, ducând la consecințe ireparabile.
Cauzele apariției
Conform statisticilor, otita medie supurată acută se dezvoltă în principal datorită pătrunderii stafilococilor. Uneori, provocatorii bolii sunt pneumococii. Proteus, bacilul difteric și ciupercile de otomicoză provoacă inflamație mult mai rar.
Adesea, agenții patogeni și infecțiile intră în timpan prin tubul auditiv. În timpul funcționării normale, elimină bacteriile, protejând canalele urechii de dezvoltarea proceselor patologice. În cursul unei răceli și al altor procese infecțioase, funcționalitatea trompei lui Eustachie este slăbită și agenții patogeni sunt activați. Ca rezultat, otita medie purulentă acută începe să se dezvolte la un copil și la un adult.
Otolaringologii identifică mai mulți factori provocatori, în special, cum ar fi:
- faringită;
- rinită;
- amigdalita;
- laringită;
- laringotraheită.
În plus, neoplasmele benigne ale laringelui, cavității nazale, operațiile, procedurile terapeutice pot provoca o problemă. Boala se poate dezvolta atunci când cavitatea timpanică este infectată, ceea ce apare cu leziuni și pătrunderea unui corp străin în canalul urechii.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale unei forme purulente a boliieste un sistem imunitar slăbit. Ca urmare, are loc un proces inflamator cu complicații periculoase.
S-a dovedit că otita medie purulentă poate apărea pe fondul unei reacții alergice la ureche. Este considerată principala manifestare a acestui tip de rinite, dermatită, astm, diateză, bronșită. Condițiile de mediu negative afectează etiologia inflamației organelor auditive.
Simptome principale
Simptomele otitei medii acute purulente sunt destul de caracteristice, așa că este destul de dificil să o confundi cu o altă boală. Principalele semne ale bolii ar trebui să includă:
- senzații dureroase localizate în ureche;
- pierderea auzului;
- creșterea temperaturii;
- descărcări purulente.
Când este infectată, în primul rând, o persoană începe să simtă o durere foarte puternică, care uneori devine pur și simplu insuportabilă. Durerea se agravează în momentul în care pacientul încearcă doar să atingă urechea. În același timp, mulți spun că simptomul este destul de ascuțit și se manifestă în momentele de întoarcere a capului.
Scăderea auzului este observată pe fundalul unei inflamații severe. Membrana mucoasă este destul de fragilă și subțire, așa că absolut orice infecție are un efect negativ asupra capacităților de auz. În unele cazuri, oamenii raportează că nu aud aproape nimic și că toate sunetele sunt înăbușite.
Inflamația la ureche este întotdeauna însoțită de o creștere destul de accentuată a temperaturii corpului, până la 39 de grade. In primele 2 zile doboara-o aproapeimposibil, deoarece procesul de supurare continuă.
Evacuarea puroiului din ureche nu apare imediat, deoarece în primele zile ale procesului inflamator se acumulează doar. După ce mucoasa nu mai poate rezista, se sparge, iar conținutul curge afară.
Spitalul trebuie contactat la prima suspiciune de otită medie. Forma acută și purulentă necesită diagnostic și tratament în timp util. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor.
Diagnosticare
În cursul otitei medii acute purulente, diagnosticul este important. Când contactează un medic, acesta colectează inițial o anamneză. Medicul otolaringolog pune un diagnostic preliminar pe baza simptomelor.
Apoi se ordonă o hemoleucogramă completă. Ea arată prezența inflamației bacteriene. În același timp, se observă leucocitoză, precum și o creștere a VSH.
În plus, pentru studiu, exudatul este luat direct din focarul inflamației. Este studiat pentru prezența agenților patogeni și hipersensibilitatea la agenții antibacterieni. Pentru sondaj, metode precum:
- otoscopie;
- examen caperonal;
- radiografie;
- paracenteză.
Toate aceste tipuri de cercetări ajută la determinarea etiologiei otitei medii supurative acute. Aceasta, la rândul său, vă permite să alegeți metoda de terapie.
Caracteristica tratamentului
În timpul tratamentuluiOtita medie purulentă acută, se acordă o atenție deosebită stadiului evoluției bolii, deoarece utilizarea medicamentelor va depinde în mare măsură de aceasta. În primele zile, când starea generală de bine a unei persoane începe să se deterioreze brusc, este indicată utilizarea medicamentelor antipiretice.
Medicii recomandă repaus strict la pat pentru toți pacienții cu otită medie, deoarece corpul este supus unei sarcini foarte serioase. În plus, bunăstarea generală nu face posibilă ducerea unei vieți normale. Dacă există semne de mastoidită, atunci pacientul trebuie internat în spital.
Pentru a normaliza ventilația naturală a urechii, unei persoane trebuie să i se prescrie picături vasoconstrictoare în nas. Pentru a reduce durerea, trebuie să utilizați medicamente speciale care sunt injectate direct în canalul urechii. Sunt disponibile și sub formă de picături. Medicii recomandă, de asemenea, utilizarea unei soluții de acid boric. Este demn de remarcat faptul că toate fondurile trebuie să fie calde.
Otita medie acută supurată este tratată cu antibiotice orale. Cursul terapiei durează 7-10 zile și nu trebuie întrerupt chiar și după ce vă simțiți mai bine, deoarece aceasta poate provoca o recidivă.
În timpul eliminării puroiului, medicul poate prescrie antihistaminice, precum și microlitice, care vor ajuta la normalizarea fluxului de conținut purulent.
Terapia cu medicamente
Diagnosticul bolii nu provoacă deloc dificultăți, iar după aceea, pacienților li se prescriu un set de măsuri terapeutice. Medic altratamentul otitei medii acute purulente implică utilizarea unor astfel de mijloace precum:
- picături;
- medicamente antibacteriene;
- medicamente care elimină simptomele concomitente.
Majoritatea picăturilor în caz de ruptură a timpanului și otita medie purulentă sunt strict interzise, deoarece nu pot decât să agraveze evoluția bolii. În ciuda recenziilor bune, este inacceptabil să utilizați medicamentul "Otipax". Pentru tratamentul secrețiilor purulente, picăturile Otofa sunt prescrise în principal. Este un agent antimicrobian foarte bun.
Anauran este un alt bun analgezic și agent antiinflamator. Acest medicament este recomandat pentru utilizare în forme acute și cronice. Înainte de instilarea lichidului, este necesar să tratați minuțios canalul urechii cu peroxid de hidrogen sau orice alt antiseptic.
Cu otita medie acută purulentă pe partea stângă sau pe partea dreaptă, medicul prescrie în principal agenți antibacterieni. Cel mai popular medicament este amoxicilina, deoarece are efecte antiseptice și antimicrobiene. Pentru uz local se recomanda si aminoglicozide. Aceste fonduri pot fi utilizate nu mai mult de 14 zile. Toate medicamentele sunt prescrise sub formă de capsule sau tablete, iar injecțiile sunt utilizate în cazurile severe ale bolii. Dacă otita medie purulentă se dezvoltă după SARS, atunci pentru o recuperare mai rapidă, medicul prescrie medicamente imunostimulatoare și antivirale.
Folktehnici
Otita medie purulentă nu este recomandată pentru a fi tratată cu remedii populare, deoarece este imposibil de prezis cum va funcționa fiecare metodă specifică. Este strict interzisă aplicarea încălzirii, deoarece aceasta nu va provoca decât o agravare a procesului patologic.
Ca remedii populare, puteți folosi numai ceai din mușețel și alte plante antiinflamatoare. Se recomandă utilizarea acestui instrument în combinație cu alte metode pentru a obține rezultate mai rapide.
Fizioterapie
Tratamentul otitei medii acute purulente pe partea stângă, precum și pe partea dreaptă, se efectuează folosind tehnici de fizioterapie. Un efect similar este prescris pentru a reduce simptomele bolii și a restabili auzul. Printre principalele tehnici folosite se numără:
- terapie cu laser;
- tratament cu ultrasunete;
- terapie UHF.
Dacă trebuie să administrați agenți antibacterieni în zona afectată, atunci este prescrisă electroforeza.
Chirurgie
Dacă terapia conservatoare nu a adus rezultatul așteptat, atunci este indicată intervenția chirurgicală. În cursul inflamației, fluxul de conținut purulent este foarte important. Pentru aceasta, este prescrisă îndepărtarea polipilor și a granulațiilor.
În plus, poate fi indicată bypass timpanic. Pentru a face acest lucru, se face o mică gaură în membrană, în care este apoi introdus un tub mic. Prin ea se administrează medicamente. De asemenea, este posibilă operația la urechea medie și labirint.
Care ar putea fi consecințele
Orice boală cu abordare greșită provoacă apariția unui număr de complicații periculoase, de care sunt mult mai greu de scăpat decât boala inițială. Ca urmare, funcționarea membranei timpanice poate fi afectată, ducând la pierderea parțială sau completă a auzului. Cele mai periculoase complicații sunt:
- inflamația osului temporal;
- leziune a urechii interne;
- carie osoasa;
- meningită.
Cu terapia analfabetă sau prematură, forma acută a bolii se transformă treptat în otita medie supurată cronică, care este destul de dificil de tratat. Pentru a elimina apariția patologiilor periculoase, este necesar să vizitați imediat un medic la primele semne de deteriorare a bunăstării. Medicii otorinolaringologi recomandă ca diagnosticarea preventivă a organelor auditive să fie efectuată de cel puțin două ori pe an.
Prognoză
Cu o abordare competentă, prognosticul otitei medii supurative acute este destul de favorabil. Boala se încheie cu o recuperare completă și restabilirea auzului. Dacă boala a început, atunci poate deveni cronică cu formarea unei perforații stabile a timpanului. De aceea, este foarte important să diagnosticați și să tratați tulburările existente în timp util.
Efectuarea de măsuri preventive
Fiecare adult știe că eliminarea bolii și prevenirea dezvoltării acesteia în organism este mult mai ușoară decât tratarea unei forme deja avansate de otită medie. Preventivmăsurile vizează îngrijirea corespunzătoare a organelor auditive. Este strict interzisă curățarea canalelor urechii cu bețișoare pentru urechi, precum și instilarea picăturilor fără prescripție medicală.
În sezonul rece, asigurați-vă că purtați pălării care vă protejează urechile de suflare. Este important să minimizați șederea în încăperi umede, în aer liber. Tratamentul răcelilor și al bolilor infecțioase ar trebui să fie cuprinzător și să conducă la o recuperare completă. Pentru a consolida rezultatul după cursul de tratament, trebuie să urmați aceste reguli timp de un an.
Întărirea sănătății va ajuta sportul, întărirea organismului, menținerea unui stil de viață activ. Sistemul imunitar previne intrarea infecției în canalul urechii. Este important să acordați suficientă atenție unei alimentații adecvate și echilibrate. Dieta trebuie să fie bogată în minerale și vitamine.
În perioada de activare a bolilor virale, se recomandă administrarea de medicamente adecvate, precum și complexe de vitamine, pentru prevenire. Amintiți-vă întotdeauna că auto-medicația poate provoca daune ireparabile sănătății.
