Otita medie exudativă este o leziune inflamatorie localizată în urechea medie și caracterizată prin formarea de exudat. Reprezintă a doua etapă a procesului inflamator. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copiii de 3-7 ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale aparatului auditiv.
Cauzele bolii
Motivul principal pentru dezvoltarea otitei medii exsudative este intrarea bacteriilor în zona urechii medii prin trompa lui Eustachio. În plus, următorii factori negativi contribuie la procesul patologic:
- Slăbirea apărării organismului din cauza bolilor infecțioase și inflamatorii.
- Apă rece care intră în cavitatea urechii.
- Defecte congenitale ale septului nazal.
- Scade brusc de presiune.
- Fumatul pasiv.
- Deteriorare mecanică a auricularului.
- Rinită alergică cronică.
- Inflamația adenoidelor.
- Utilizarea greșită sau excesivă a antibacterienilor.
- Hipotermie generală.
În prezența otitei medii exsudative la copiidiagnosticul este dificil, deoarece nu pot descrie cu exactitate cum se simt.
Simptomatice
Este problematic să se determine prezența otitei medii exsudative la copii, iar tabloul clinic nu este exprimat foarte clar, iar copilul nu își poate explica întotdeauna sentimentele. Cu toate acestea, este necesar să acordați atenție unor astfel de manifestări:
- Scăderea treptată a funcției auditive.
- Doarere, durere ușoară în ureche.
- Senzație de congestie la nivelul organului auditiv, precum și a căilor nazale.
- Copilul poate crede că își aude propria voce în cap.
- Când vă înclinați sau vă întoarceți, simțiți o stropire de lichid în ureche. În timp, exudatul începe să iasă în evidență.
În general, durerea pentru această boală este rară. Copilul nu are întotdeauna febră. Cu toate acestea, dacă ratați momentul manifestărilor inițiale ale bolii, atunci după câteva luni pacientul va dezvolta pierderea auzului.
Forme de patologie
Înainte de a trata otita exudativă, este necesar să se determine tipul acesteia. Depinde de ce medicamente vor fi prescrise. În funcție de durata procesului patologic, se disting următoarele tipuri de boală:
- Acut (durează până la 21 de zile).
- Subacută (cursul bolii este prelungit cu până la 8 săptămâni).
- Cronică. În acest caz, durata otitei este mai mare de 2 luni.
De asemenea, puteți clasifica patologia în funcție de modificările care apar la nivelul mucoasei urechii: inițială, secretorie, productivă și degenerativă-secretorie.
Stadii de dezvoltare a otitei medii
Otita exudativă la un copil sau adult se dezvoltă treptat. Pe parcurs, trece prin mai multe etape:
- Catarral. Acesta este gradul inițial de patologie, la care apare simptomul principal - congestia în ureche. Această etapă durează aproximativ o lună.
- Secretor. În acest stadiu, lichidul se acumulează în ureche, astfel încât bebelușul este capabil să audă gâlgâit în cap. Exudatul nu poate fi eliminat în mod natural prin trompa lui Eustachio.
- Mucoase. Exudatul, colectat în urechea medie, începe să se îngroașe, devine vâscos. Senzația de transfuzie de lichid dispare, copilul sau adultul începe să audă mai rău. Durata acestei etape ajunge la 2 ani.
- Fibroasă. Simptomele au dispărut aproape complet. Procesele distructive încep în structurile interne ale organului auditiv. Modificările în această etapă sunt ireversibile.
Fiecare pacient are propriile sale caracteristici de dezvoltare a patologiei. Otita acută exudativă se caracterizează printr-o manifestare mai pronunțată a simptomelor.
Diagnosticul patologiei
Tratamentul otitei exudative nu trebuie efectuat independent. Mai întâi trebuie să vizitați un medic și să vă asigurați că diagnosticul este corect. În caz contrar, riscul de a dezvolta complicații severe crește semnificativ.
Diagnoza prevede următoarele metode de cercetare:
- Examinarea vizuală a pacientului. Folosind un dispozitiv special, medicul evaluează starea cavității urechii,precum și trompa lui Eustachio.
- Verificarea mobilității membranei. Această procedură se numește timpanometrie. Pentru a obține un rezultat, se creează o anumită presiune în canalul urechii.
- Audiometrie (măsurarea nivelului de auz sub influența sunetelor de diferite frecvențe).
- Endoscopie. Aici, nu este examinată doar zona urechii medii, ci și partea faringiană.
- Raze X.
- CT al osului temporal. Această tehnică este mai des indicată dacă există dificultăți în stabilirea unui diagnostic.
Nu este neobișnuit ca un specialist să pună timpanul pentru a obține conținutul și a-l studia în continuare în laborator.
Tratament conservator
Dacă un pacient prezintă simptome de otită medie exudativă, boala trebuie combatată imediat. Tratamentul este prescris strict individual. Se iau în considerare stadiul de dezvoltare a patologiei, cauza apariției, vârsta și caracteristicile corpului pacientului. Terapia se efectuează folosind medicamente, proceduri de fizioterapie. În cazurile dificile, va fi necesară o intervenție chirurgicală.
În ceea ce privește medicamentele, pacientului pot fi prescrise următoarele remedii:
- Picături vasoconstrictoare: „Sanorin”, „Nazivin”. Ele ajută la eliminarea umflăturilor, facilitează respirația nazală. Nu sunt îngropați în ureche.
- Antibiotice: „Normax”, „Sumamed”, „Amoxiclav”. Puteți utiliza fondurile prezentate numai după semănatmicroflora patogenă. Aveți grijă când utilizați antibiotice la copii.
- Glucocorticosteroizi combinați: Hidrocortizon, Sofradex. Sunt utilizate într-o evoluție severă a bolii, caracterizată prin simptome vii.
- AINS: Otipax.
- Medicamente antihistaminice: Cetrin, Loratadină.
Pe lângă tratamentul otitei medii exsudative cu medicamente, pacientului i se prescrie igienizarea focarelor inflamatorii.
Tratamente de fizioterapie
Este posibil să se trateze otita exudativă la un pacient adult sau la un copil nu numai cu ajutorul medicamentelor. Există proceduri eficiente de fizioterapie care ajută nu numai la restabilirea funcției auditive, ci și la eliminarea exudatului, accelerează regenerarea țesuturilor deteriorate și previne dezvoltarea complicațiilor.
Cele mai eficiente dintre ele sunt:
- Electroforeză. Pentru a obține un efect pozitiv, electrodul trebuie plasat în canalul urechii. În plus, i se aplică medicamentul „Lidase”. Electroforeza îmbunătățește microcirculația sângelui. Pacientul va avea nevoie de cel puțin 12 ședințe, a căror durată este de 20 de minute.
- Masaj pneumatic. Se efectuează folosind un dispozitiv special într-un spital sau acasă. Se aplică o procedură pentru a îmbunătăți mobilitatea timpanului.
- Terapia cu laser. Acest tip de tratament promoveazăprocese biochimice în structurile urechii medii.
- Inflație și cateterism. Toate aceste proceduri sunt efectuate în zona trompei lui Eustachio. Suflarea va da un efect bun dacă boala nu funcționează. Altfel, este inutil. Cu un curs complex de patologie, un cateter este introdus în nas, care este conectat la deschiderea tubului auditiv. Un corticosteroid este perfuzat printr-un tub. După mai multe proceduri, pacientul se simte ușurat, astfel încât tot mucusul este spălat. Totuși, plasarea unui cateter este contraindicată dacă există o perforație a membranei timpanice.
Doctorul prescrie proceduri fizioterapeutice după evaluarea tabloului clinic și a eficacității medicamentelor.
Chirurgie
Dacă tratamentul conservator nu are efect, atunci pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală. Datorită lui, medicul elimină exudatul care s-a acumulat în urechea medie și, de asemenea, restabilește funcțiile auditive normale. Intervenția poate preveni dezvoltarea recurenței otitei medii. Tipul operației depinde de severitatea patologiei. Următoarele intervenții pot fi prescrise pentru pacient:
- Miringotomie. În timpul acestei operații, se face o mică incizie în timpan. Intervenția se efectuează sub anestezie locală sau generală. Exudatul este îndepărtat cu o seringă, după care cavitatea urechii este spălată cu hidrocortizon.
- Timpanostomie. Cateterul este introdus într-un orificiu existent al membranei. Această operație face posibilă spălarea cavității urechiiantibiotice și corticosteroizi. În funcție de severitatea bolii, tubul poate fi lăsat în organ timp de câteva luni.
Cel mai bine este să nu te duci la operație, deoarece pot apărea complicații.
Tratamente populare
Remediile populare nu sunt un panaceu, dar pot îmbunătăți semnificativ efectul terapiei conservatoare. Următoarele rețete vor fi utile:
- Decoc de mușețel. Pacientul trebuie să introducă turunde înmuiate în acest lichid în canalul urechii.
- Suc de ceapă copt. Jumătate din legume trebuie umplută cu semințe de chimen și lăsată la cuptor pentru 10 minute. După aceea, sucul este stors din ceapă, care este îngropată în urechea dureroasă.
- Ulei de busuioc cu frunze de mentă. Se poate instila în canalul urechii, de două picături de mai multe ori pe zi. Lichidul trebuie mai întâi încălzit. Cel mai adesea, acest tip de terapie va fi eficient în forma acută de otită medie exudativă.
Înainte de a utiliza remedii populare, asigurați-vă că consultați un medic.
Complicații
Tratamentul otitei exsudative și recenziile despre aceasta sunt diferite, trebuie efectuate imediat după apariția primelor simptome. În absența unei terapii eficiente, pacientul dezvoltă astfel de complicații:
- Modificări ale structurii timpanului, formarea de plăci calcaroase pe acesta.
- Creșterea volumului de țesut conjunctiv din membrana mucoasă a urechii medii. Si ease osifică în timp.
- Atrofia membranei timpanice, cicatrizarea acesteia, deteriorarea integrității acesteia.
- Necroza structurilor urechii medii.
- Pierderea persistentă a auzului.
Unele dintre aceste complicații nu vor fi eliminate. Dacă pacientul a apelat cu întârziere la medic sau tratamentul a fost ineficient, atunci el poate deveni handicapat și își poate pierde auzul.
Prevenirea bolilor
Puteți preveni dezvoltarea bolii respectând următoarele măsuri:
- Creșterea imunității. Pentru a face acest lucru, organismul trebuie să fie temperat, nu neglijați activitatea fizică, luați vitamine, mâncați corect.
- Vizitați sanatoriile și stațiunile unde se luptă cu patologiile urechii.
- Supus periodic examinări preventive la ORL.
- Scăpați în timp util de infecțiile și procesele inflamatorii din gât, ureche, nas.
Persoanele care au o problemă cu otita exudativă ar trebui să fie înregistrate la medic. Și nu vă automedicați.
