Cunoscute cu toate sulfonamidele s-au dovedit încă din cele mai vechi timpuri, deoarece au fost descoperite chiar înainte de apariția penicilinei. În prezent, aceste medicamente în practica medicală și-au pierdut oarecum valoarea, deoarece au fost înlocuite cu medicamente moderne mai eficiente. Cu toate acestea, ele sunt încă indispensabile pentru tratamentul anumitor boli.
Ce sunt sulfonamidele?
Sulfanilamidele sunt medicamente antimicrobiene fabricate folosind tehnologii moderne și legate de derivații de acid sulfanilic.
Acest antibiotic cu acțiune scurtă este un streptocid. Este unul dintre primii reprezentanți ai acestui grup de agenți antibacterieni. Are un spectru larg de acțiune. Medicamentul este sintetizat sub formă de pulbere cristalină albă, inodoră și fără gust, gustul final este dulce.
Un antibiotic poate fi găsit și sub formă de sulfanilamidă de sodiu, o pulbere albă care este foarte solubilă în apă. De asemenease eliberează sub formă de tablete. Sulfanilamida sodică este capabilă să inhibe funcțiile vitale ale tijelor și cocilor, afectează malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toxoplasma, chlamydia, are un efect bacteriostatic. Medicamentele sulfanilamide sunt utilizate pentru tratarea bolilor cauzate de agenți patogeni rezistenți la antibiotice.
Clasificarea sulfonamidelor
Sulfanilamidele sunt medicamente cu activitate inferioară medicamentelor antibacteriene moderne. Sunt foarte toxice, ceea ce înseamnă că gama lor de indicații este foarte limitată. Preparatele de sulfanilamide, în funcție de proprietăți și farmacocinetică, sunt clasificate în 4 grupe:
Preparate cu sulfanilamidă, care se absorb rapid și ușor din tractul gastrointestinal. Sunt utilizate pentru terapia antibiotică sistemică a bolilor infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la sulfonamide: Sulfadimetoxină, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamidă, Sulfametizol
- Sulfanilamide, care sunt absorbite lent și incomplet din tractul gastrointestinal, creând în același timp o concentrație mare în intestinul subțire și gros: „Ftazin”, „Sulgin”, „Etazol-sodium”, „Ftalazol”.
- Sulfanilamide, care se aplică superficial sau extern pentru a obține un efect local. Pentru tratamentul bolilor oculare, s-au dovedit: sulfacyl sodiu („Sulfacetamidă”, „Albucid”), sulfadiazina de argint („Dermazin”), „unguent streptocid10%”, „Unguent cu acetat de mafenid 10%”.
- Salazosulfonamide, care sunt compuși de azot ai sulfonamidelor și acidului salicilic: „Salazometoxină”, „Sulfasalazina”. Lista medicamentelor sulfonamide este destul de extinsă.
Mecanisme principale de acțiune
Alegerea unui medicament pentru tratamentul unui pacient este determinată de proprietățile agentului patogen, deoarece principalul mecanism de acțiune al sulfonamidelor este acela de a inhiba microorganismele sensibile din celulele care sintetizează acidul folic. Din această cauză, unele medicamente, cum ar fi Metionomiks sau Novakon, nu pot fi combinate cu acestea, deoarece pot slăbi efectul sulfonamidelor. Acțiunea cheie este perturbarea metabolismului microorganismelor, precum și blocarea creșterii și reproducerii acestora.
Formulare de emisiune
Toate preparatele de sulfonamide au aceeași formulă, dar farmacocinetică diferită în funcție de structură. Există forme de eliberare sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă: Streptocid, Sulfacetamidă de sodiu. Unele sunt destinate injectării intramusculare: „Sulfadoxin”, „Sulfalen”. Formele de dozare combinate de sulfonamide pot fi administrate în ambele moduri. Copiilor li se prescriu medicamente cu sulfa topice sau sub formă de tablete: Cotrifarm, Co-trimoxazol-Rivopharm.
Indicații
Principalele indicații pentru utilizarea grupului sulfonamide sunt:
- erupție cutanată acneică (acnee vulgară), inflamație a foliculului de păr, erizipelinflamație;
- arsuri de gradul 1 și 2;
- impetigo streptococic;
- piodermie, furuncule, carbunculi;
- răni infectate de diferite naturi;
- boli cutanate purulente-inflamatorii;
- amigdalita;
- boli oculare;
- bronșită.
Lista de medicamente sulfa
Sulfanilamidele sunt medicamente care, în funcție de perioada de circulație, se împart în medicamente: rapide, medii, pe termen lung (pe termen lung) și cu acțiune extra-lungă. Este foarte dificil să alcătuiți o listă cu toate medicamentele din acest grup, așa că mai jos vom oferi un tabel cu doar sulfonamide cu acțiune prelungită:
„Argedin” - principala substanță activă: sulfadiazina de argint. Indicațiile de utilizare sunt arsuri și răni infectate superficiale, grefe de piele, abraziuni
- "Argosulfan" - principala substanță activă: sulfadiazina de argint. Arsuri de diverse etiologii și toate gradele, răni purulente, degerături, abraziuni, tăieturi, dermatite infectate, escare, ulcere trofice.
- "Norsulfazol" - principala substanță activă: norsulfazol. Boli infecțioase cauzate de pneumococ, stafilococ, streptococ hemolitic, E. coli, gonococ, gonoree, pneumonie, dizenterie, meningită cerebrală.
- "Oriprim" - principala substanță activă: sulfametoxazol. Indicații - boli infecțioase ale organelor genito-urinale, organelor ORL, tractului gastro-intestinal, organelor respiratorii, pielii și moițesături.
- „Pyrimethamine” - principala substanță activă: pirimetamina. Terapia preventivă și curativă a malariei, policitemiei primare, toxoplasmozei.
- „Prontosil” (streptocid roșu) - principala substanță activă: sulfanilamidă. Indicațiile sunt sepsisul puerperal, pneumonia streptococică, erizipelul epidermei.
Lista de medicamente combinate cu sulfa
Utilizarea sulfonamidelor este destul de comună. Multe tulpini de microorganisme au învățat să modifice și să se adapteze la antibiotice. Și, prin urmare, reprezentanții medicinei au creat medicamente sulfatice combinate, în care principalul ingredient activ este combinat cu trimetoprim. Iată un tabel cu aceste medicamente sulfo:
-
"Bactrim" - principala substanță activă: sulfametoxazol, trimetoprim. Boli infecțioase ale tractului respirator inferior și superior, tractului urinar, rinichilor, tractului gastrointestinal, țesuturilor moi, pielii și alte infecții bacteriene.
tratament cu sulfonamide - "Berlocid" - principala substanță activă: sulfametoxazol, trimetoprim. Boli infecțioase ale căilor respiratorii, gâtului, nasului, urechii, tractului genito-urinar, rinichilor, nocardiozei, brucelozei, blastocitozei sud-americane etc.
- "Duo-Septol" - principala substanță activă: sulfametoxazol, trimetoprim. Infecții ale tractului gastrointestinal, ale tractului respirator, ale țesuturilor moi și ale pielii, infecții urogenitale, septicemie, bruceloză, meningomielita.
- "Ciplin" - principala substanță activă: sulfametoxazol, trimetoprim. Boli infecțioase ale tractului respirator, tractului urinar, tractului gastrointestinal, țesuturilor moi și pielii, organelor ORL, infecții urogenitale.
Recomandări de utilizare
Cum să tratezi cu sulfonamide? Acești agenți antibacterieni pot fi administrați atât local, cât și oral. Instrucțiunile de utilizare a preparatelor de sulfanilamidă precizează că copiii cu vârsta sub un an ar trebui să utilizeze medicamentul la 0,05 g, între doi și cinci ani - la 0,3 g, între șase și doisprezece ani - la 0,6 g. Se arată că adulții iau 0,5-1,3 g de aproximativ cinci ori pe zi. Cursul general al terapiei este prescris de un medic și depinde de severitatea bolii. Cel mai adesea, durata medicamentului este de o săptămână. Fiecare medicament sulfanilamidă trebuie spălat cu apă alcalină. De asemenea, dieta pacientului trebuie să includă alimente care conțin sulf pentru a preveni cristalizarea și pentru a menține reacția generală a urinei.
Acțiunea sulfonamidelor nu este întotdeauna pozitivă. Pot exista reacții negative din partea organismului.
Efecte secundare
În timpul utilizării prelungite și necontrolate a medicamentelor sulfa, pot apărea reacții adverse. Acestea includ diferite reacții alergice ale corpului, dureri de cap, amețeli, greață, vărsături. Cu absorbția sistemică în sânge, medicamentele sulfanilamide sunt capabile să treacă prin placentă și apoi să pătrundă în sângele copilului care se va naște, exercitând în același timp un efect toxic. Din acest motiv, femeile însărcinate sunt sfătuite să fie foarte atentetratați aplicația și urmați cu strictețe regimul de tratament prescris de specialist.
Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor sulfatice sunt:
- hipersensibilitate individuală la principalul ingredient activ al medicamentului;
- conținut scăzut de hemoglobină;
- sinteza hemoglobinei afectată;
- disfuncție hepatică sau renală;
- boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui;
- azotemie.
Mecanismul sulfonamidelor despre care am discutat mai sus.
Costul medicamentelor sulfa
Preparatele de sulfanilamidă pot fi achiziționate de la o farmacie sau comandate printr-un magazin online. Avantajul acestei din urmă metode de cumpărare este că atunci când comandați mai multe medicamente în același timp, diferența de preț va fi vizibilă, deoarece va trebui să plătiți suplimentar pentru transport pentru a cumpăra un medicament. Preparatele de sulfanilamidă de producție internă sunt mult mai ieftine. Iată un exemplu de preț:
- „Sulfanilamidă” (streptocid alb) cu un volum de 250 g de producție elvețiană va costa aproximativ 1900 de ruble.
- Biseptol (pachet de 20 de tablete de 120 mg) de producție poloneză va costa aproximativ 30 de ruble.
- „Sinersul” cu un volum de 100 ml de producție croată va costa 300 de ruble.
- Sumetrolim (pachet de 20 de comprimate de 400 mg) din producția maghiară va costa 115 ruble.
Acum știm astaacestea sunt sulfonamide.
