Destul de des, după ce au vizitat cabinetul ginecologului, femeile aud pentru prima dată despre un diagnostic numit „ectopie cervicală”. Acest termen nu este complet clar pentru o persoană fără studii medicale și, prin urmare, pacienții încearcă să găsească informații suplimentare despre acest subiect.
Deci, ce este această patologie? Cât de periculoasă este ea? Sub influența a ce factori se dezvoltă boala și este posibil să se prevină cumva apariția ei? La ce simptome trebuie avute în vedere? Răspunsurile la aceste întrebări vor beneficia mulți cititori.
Ectopia cervicală și endocervicoză cervicală: ce este?
Desigur, în primul rând, femeile sunt interesate de întrebarea ce constituie această boală. De fapt, boala este cunoscută în medicină în termeni diferiți - aceasta este atât pseudo-eroziune, cât și endocervicoză a colului uterin. Ce este și cât de periculos poate fi?
Pentru a răspunde la întrebare, trebuie mai întâi să luați în considerare caracteristicile anatomiei feminine. Colul uterin este partea inferioară a organului care se conecteazăvagin și cavitate uterină. Canalul cervical trece în interiorul colului uterin. Partea vaginală a colului uterin este acoperită cu celule epiteliale scuamoase foarte caracteristice, care sunt dispuse în mai multe straturi. Dar canalul cervical este căptușit cu un strat de epiteliu cilindric. La unii pacienți, dintr-un motiv sau altul, celulele cilindrice se răspândesc în partea vaginală a colului uterin, înlocuind epiteliul scuamos stratificat. În astfel de cazuri, femeile sunt diagnosticate cu ectopie cervicală cu metaplazie scuamoasă.
Ectopia fiziologică - ce este?
Este de remarcat faptul că această patologie nu este întotdeauna periculoasă. Terapia specială este prescrisă numai dacă există riscul de complicații.
În unele cazuri, înlocuirea epiteliului scuamos este considerată norma. De exemplu, astfel de modificări ale structurii colului uterin se găsesc adesea la adolescente și la femeile tinere. Această modificare a țesutului este asociată cu o creștere a nivelului de hormoni sexuali (estrogeni), ceea ce este complet normal la această vârstă.
Motivele fiziologice includ sarcina, deoarece în această perioadă a vieții unei femei, organismul trece și prin schimbări hormonale semnificative.
Care sunt cauzele procesului patologic?
Există alți factori de risc care pot duce la extinderea anormală a epiteliului columnar.
- Dacă vorbim de influențe externe, atunci ectopia cervicală se poate dezvolta pe fondul penetrăriiinfecții ale țesutului cervical (inclusiv boli venerice).
- Factorii de risc includ debutul precoce al activității sexuale, traumatisme ale colului uterin în timpul actului sexual, promiscuitate, utilizarea contraceptivelor de barieră (de exemplu, spirale), utilizarea excesivă a spermicidelor.
- Leziunile cervicale pot apărea în timpul nașterii, avortului, chiuretajului de diagnostic sau terapeutic.
- În ceea ce privește factorii interni, aceștia includ dezechilibrul hormonal, de exemplu, în cazul bolii anumitor organe ale sistemului endocrin.
- Cauzele endogene includ și bolile inflamatorii prelungite ale sistemului reproducător, împotriva cărora se poate dezvolta ectopia cervicală (cervicita și alte afecțiuni).
- Există presupunerea că dezvoltarea patologiei poate duce la utilizarea contraceptivelor hormonale, precum și la obiceiuri proaste (în special fumatul), munca în industrii periculoase și predispoziție ereditară. Cu toate acestea, importanța acestor factori nu a fost încă dovedită și, prin urmare, între cercetători întrebarea rămâne deschisă.
Care sunt simptomele bolii?
Ectopia cervicală a colului uterin duce rareori la o deteriorare a stării de bine. De regulă, patologia este descoperită întâmplător în timpul unei examinări de rutină. Simptomele externe apar numai dacă ectopia este complicată de inflamație.
Semnele includ apariția unei leucorei necaracteristice cu miros neplăcut, precum și mâncărime și disconfort la nivelul vulvei. Unele femei se plângpentru durerea în timpul actului sexual, precum și apariția de pete la finalizarea acestuia. Pot exista arsuri și dureri în timpul urinării. Dar din nou, aceste simptome indică prezența unui proces inflamator în țesuturile gâtului.
Ectopie și sarcină: cât de periculos este?
În acest caz, depinde mult dacă ectopia cervicală a fost detectată înainte sau în timpul sarcinii. Dacă patologia a fost diagnosticată în perioada de planificare a copilului, atunci tratamentul este necesar, mai ales dacă în timpul studiilor a fost detectat un proces inflamator cu infecție. În astfel de cazuri este necesară terapia cu antibiotice, după care locul patologiei este cauterizat.
Dacă ectopia s-a format deja în timpul sarcinii, atunci cel mai probabil este asociată cu modificări fiziologice și nu necesită tratament. În orice caz, viitoarea mamă ar trebui să fie supusă unor examinări regulate și să facă teste. Atunci când se atașează o infecție, se efectuează un tratament antibacterian cu economii. Cu toate acestea, puteți cauteriza „rana” la numai 6-8 săptămâni după naștere.
Boală cronică
Forma cronică a bolii se spune dacă ectopia, împreună cu complicațiile sub forma unui proces inflamator, nu a fost diagnosticată la timp. Inflamația prelungită este însoțită de aproximativ aceleași simptome ca și forma acută - pacienții se plâng de durere, scurgeri neplăcute, mâncărime în zona genitală.
Forma cronică este mult mai dificil de tratat și necesită un diagnostic suplimentarevenimente. Dacă inflamația canalului cervical și ectopia nu sunt tratate, atunci pot apărea și alte complicații, până la infertilitate.
Metode moderne de diagnostic
De fapt, ectopia cervicală este o patologie destul de ușor de detectat cu un examen ginecologic standard cu oglinzi. Când celulele cilindrice ale colului uterin se extind dincolo de limitele permise, atunci aceste zone devin mai roșii. Colul uterin pare să fie acoperit cu răni mici.
Desigur, în viitor, sunt necesare alte studii pentru diagnosticul diferențial (această patologie trebuie distinsă, de exemplu, de eroziunea adevărată, bolile oncologice):
- Pentru început, se ia o răzuire celulară din canalul cervical. Probele sunt apoi trimise pentru analiză citologică, care ajută la determinarea prezenței unei transformări maligne.
- Se efectuează o colposcopie, iar medicul examinează structura și starea colului uterin folosind soluții speciale la care celulele sănătoase și alterate reacționează diferit.
- Biopsia este un studiu care se efectuează atunci când se suspectează cancer. În timpul procedurii, medicul tăie o zonă mică, obținând mostre de țesut pentru teste de laborator ulterioare.
- Cultura bacteriologică a probelor prelevate din canalul cervical vă permite să determinați dacă există o infecție bacteriană, precum și să aflați tipul exact de agent patogen, să aflați rezistența acestuia la anumite speciiantibiotice.
- Studiul PCR este indicat pentru infecția virală suspectată - aceasta este poate singura modalitate de a determina cu exactitate agentul patogen prin caracteristicile ADN-ului său.
Tratamentul medicamentos și eficacitatea acestuia
Ce să faci dacă ai ectopie cervicală? În unele cazuri, tratamentul poate să nu fie deloc necesar. De exemplu, la fetele adolescente, patologia dispare adesea de la sine după normalizarea nivelurilor hormonale. Același lucru este valabil și pentru femeile însărcinate - ectopia se vindecă după naștere și alăptare.
Terapia medicamentoasă specifică este necesară dacă patologia este complicată de infecție. În funcție de tipul de agent patogen, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice. Dacă ectopia este asociată cu un dezechilibru hormonal, se poate efectua un tratament adecvat cu medicamente hormonale.
Alte terapii
Pe lângă tratamentul medicamentos, uneori este necesară îndepărtarea locului patologiei în sine pentru a preveni „răspândirea” în continuare a epiteliului cilindric. Medicina modernă oferă mai multe moduri:
- Criodistrucție - o zonă cu țesuturi alterate patologic este expusă la temperaturi ultra-scăzute (de fapt, azot lichid).
- Distrugere chimică - o procedură în care epiteliul cilindric este distrus folosind soluții agresive chimic (de exemplu, Vagotil, Solkovagin).
- Diatermocoagulare - cauterizarea pseudo-eroziuniifolosind curenti electrici.
- Terapia cu unde radio este o tehnică care vă permite să eliminați zonele patologice folosind curenți de în altă frecvență și fără contact direct cu țesuturile colului uterin.
- Distrugerea cu laser este o tehnică care vă permite să îndepărtați rapid focarele bolii, minimizând riscul de infecție a țesuturilor. Această tehnologie nu necesită aproape nicio perioadă de recuperare.
Există metode preventive?
Din păcate, nu există vaccin sau alt medicament care să prevină dezvoltarea unei astfel de boli. Cu toate acestea, dacă evitați factorii de risc și urmați câteva linii directoare standard, puteți reduce la minimum probabilitatea unei astfel de patologii precum epiteliul cervical ectopic.
În special, merită să renunți la promiscuitate și, în orice caz, să folosești protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Orice boală infecțioasă sau inflamatorie a organelor pelvine trebuie tratată la timp, pentru că atunci probabilitatea complicațiilor este redusă. În niciun caz nu trebuie să utilizați în mod arbitrar medicamente hormonale (inclusiv contraceptive). Este important să respectați regulile de igienă personală.
