Polimialgia reumatică este o boală relativ rară în practica medicală modernă. Este asociat cu diferite procese autoimune din organism. Și astăzi tot mai mulți pacienți sunt interesați de întrebări despre care sunt cauzele și simptomele bolii. Este posibil să scapi definitiv de polimialgie? Există tratamente cu adevărat eficiente? La ce complicații poate duce boala? Aceste informații vor fi utile multor cititori.
Ce este o boală?
Polimialgia reumatică este o boală care este însoțită de inflamații și dureri ale diferitelor grupe musculare. Apropo, de cele mai multe ori boala afectează mușchii gâtului, centurii scapulare și pelvisului, dar procesul se poate răspândi la alte grupuri de țesuturi.
O trăsătură caracteristică a bolii este faptul că durerea este cea mai severă dimineața, după somn, dar în timpul zileislabeste putin. Simptomele includ rigiditate în mișcare și slăbiciune musculară. Boala nu este o amenințare pentru viața umană, dar disconfortul constant îi înrăutățește semnificativ calitatea. În plus, boala este asociată cu unele complicații. De aceea este atât de important să consultați un medic la timp și să începeți terapia adecvată.
Epidemiologia bolii
De fapt, astfel de boli musculare nu sunt diagnosticate foarte des. Potrivit studiilor statistice, locuitorii țărilor situate mai aproape de ecuator sunt cei mai sensibili la această boală. Cu toate acestea, probabilitatea dezvoltării bolii nu este exclusă în rândul populației din alte state.
Cazurile de dezvoltare a bolii la pacienții mai tineri de 50 de ani sunt considerate o raritate incredibilă - persoanele de peste 60 de ani sunt cel mai adesea bolnave. Interesant este că această patologie este diagnosticată aproximativ de două ori mai des în rândul femeilor decât în rândul populației masculine.
Dureri musculare: cauze ale polimialgiei reumatice
Cauzele acestei boli sunt de interes pentru mulți pacienți. Din păcate, astăzi este departe de a fi întotdeauna posibil ca medicii să afle de ce se dezvoltă anumite boli reumatismale. Se crede că această formă de polimialgie este asociată cu diferite procese autoimune în care sistemul imunitar eșuează - începe să producă anticorpi care afectează celulele sănătoase ale corpului.
Există o teorie conform căreia astfel de boli sunt de natură genetică și sunt moștenite de la părinți la copii. Cu toate acestea, există factori care pot provoca dezvoltarea bolii. În special, diverse infecții pot fi atribuite listei de cauze - adenovirusurile, virusurile paragripale și alți agenți patogeni sunt considerați cei mai periculoși. În plus, s-a dovedit că boala Horton, arterita temporală cu celule gigantice, poate declanșa un proces autoimun.
Desigur, sexul (femeile se îmbolnăvesc mai des), vârsta înaintată, locul de reședință etc. pot fi atribuite și factorilor de risc. În orice caz, boala necesită un regim de tratament bine ales.
Polimialgie reumatică: simptome
Desigur, întrebarea caracteristicilor tabloului clinic este extrem de importantă. La urma urmei, bolile reumatice sunt însoțite de diferite simptome. Imediat trebuie spus că această formă de polimialgie se dezvoltă brusc - semnele apar pe neașteptate, iar intensitatea lor crește în fiecare zi. „Vârful” bolii apare după aproximativ 2-4 săptămâni.
De obicei, pacienții observă mai întâi o creștere a temperaturii corpului și apariția de slăbiciune. Dacă în primele zile durerea musculară este percepută ca unul dintre semnele intoxicației organismului, atunci după un timp o persoană își dă seama că durerea este simptomul principal. Desigur, în astfel de cazuri, pacientul este interesat de ceea ce a provocat dureri atât de intense în mușchi. Motivele pot sta tocmai în dezvoltarea formei reumatice de polimialgie.
De cele mai multe ori, boala afectează grupele musculare ale umărului și centurii pelvine, precum și gâtul. Durerea este prezentă în acest caz.aproape constant - poate fi smucitură, tragere, înjunghiere. De regulă, dimineața, pacienții observă nu numai o creștere a durerii, ci și apariția rigidității în mișcări. Boala afectează nu numai mușchii care lucrează activ, ci și acele țesuturi care suferă în mod constant sarcini statice. Ca urmare, disconfortul apare nu numai în timpul mișcării, ci și în repaus - pacienții sunt nevoiți să își schimbe constant poziția corpului. Expunerea la temperatură nu afectează starea mușchilor, așa că compresele reci sau calde nu au niciun efect. De asemenea, durerea nu poate fi atenuată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice.
Unii pacienți suferă de amorțeală a vârfurilor degetelor. În plus, este posibilă dezvoltarea fasciitei palmare, care este însoțită de umflarea încheieturilor. Uneori, artrita articulațiilor mici ale falangelor, precum și articulațiile genunchiului și încheieturii mâinii, apar pe fundalul polimialgiei.
Pe de altă parte, boala este însoțită de alte simptome, nespecifice. În special, accesele constante de durere împiedică o persoană să doarmă, ceea ce îi afectează starea emoțională. Semnele bolii includ pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate (până la anorexie), precum și slăbiciune generală, depresie și uneori chiar depresie.
Cum să recunoașteți boala?
Din păcate, astăzi nu există criterii de diagnosticare exacte. Cu toate acestea, în medicină se obișnuiește să se ia în considerare prezența polimialgiei reumatice dacă:
- vârsta pacientului este peste 60-65;
- inîn timpul testelor clinice, se observă o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor - până la 40 mm / h sau mai mult;
- pacientul se plânge de durere la nivelul pelvinului și al brâului umăr, care este simetrică;
- există rigiditate matinală care nu dispare mai mult de 1 oră;
- disconfort constant bântuie o persoană timp de cel puțin două săptămâni, iar numărul de simptome și severitatea acestora crește constant;
- pacientul are pierdere în greutate, slăbiciune generală, depresie;
- cu o singură administrare de prednisolon în doză de cel mult 15 mg pe zi, starea pacientului se îmbunătățește rapid.
Pentru a stabili un diagnostic de polimialgie reumatică, toți factorii de mai sus trebuie să fie prezenți. La urma urmei, există și alte boli musculare care sunt însoțite de simptome similare.
Metode moderne de diagnostic
Dacă bănuiți prezența unei astfel de boli, trebuie să consultați imediat un reumatolog. În primul rând, va efectua o examinare, va prescrie testele adecvate și, de asemenea, va verifica respectarea criteriilor internaționale.
Pacienții fac analize de sânge - în timpul studiului se detectează un ușor grad de anemie și o creștere a VSH. De asemenea, se efectuează examene tomografice, cu raze X și cu ultrasunete. Un studiu de laborator al lichidului sinovial (articular) confirmă prezența leucocitozei neutrofile. Dar o biopsie musculară cu o astfel de boală nu este considerată informativă.
Pe baza tuturor informațiilor colectate, medicul poatepuneți un diagnostic final și dezvoltați un regim de tratament individual.
Tratamente medicinale
Până în prezent, singura metodă cu adevărat eficientă de eliminare a inflamației este administrarea de corticosteroizi, de exemplu, „Prednison”, „Prednisolone” și alții. Pacienților li se prescriu doze mici de hormoni. În majoritatea cazurilor, terapia durează aproximativ opt luni, dar în cazurile mai severe, medicii recomandă administrarea medicamentelor timp de 1-2 ani. Întreruperea prea devreme a tratamentului sau reducerea dozei de hormoni poate provoca o nouă exacerbare a bolii.
Tratamentul acestui tip de boală reumatismală include terapia fizică regulată, care este deosebit de importantă dacă pacienții suferă de mișcare rigidă.
Deoarece terapia hormonală pe termen lung poate provoca osteoporoza, ca măsură preventivă, pacienților li se prescriu suplimente nutritive și complexe minerale - acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării deficienței de calciu.
Există complicații?
Astăzi, mulți pacienți sunt interesați de întrebări despre ce constituie polimialgia reumatică, simptome, tratament și cauzele bolii. Desigur, durerile musculare aduc disconfort în viața unei persoane, dar nu reprezintă o amenințare directă. Cu toate acestea, boala poate provoca unele complicații. În special, pe fundalul său, se dezvoltă adesea o adevărată artrită a articulațiilor, care nu face decât să înrăutățească sănătatea.
Unul dintre cele mai multecomplicația gravă este inflamația arterei temporale. Această boală este însoțită de dureri extrem de severe în tâmple, care cresc noaptea. De asemenea, este posibilă slăbirea vederii, până la pierderea acesteia (cel mai adesea ochiul din partea arterei afectate suferă). Lăsată netratată, artrita temporală poate duce la infarct miocardic.
Este posibil să se trateze boala cu remedii populare?
Desigur, pacienții se întreabă dacă există remedii la domiciliu care pot scăpa de o problemă precum polimialgia reumatică. Tratamentul cu remedii populare, desigur, este posibil. De exemplu, frunzele tinere de mesteacăn sunt considerate destul de eficiente. Mai întâi trebuie să turnați apă clocotită peste ele și să le lăsați să se înmoaie. După aceea, frunzele trebuie aplicate pe zonele afectate ale mușchilor, acoperite cu hârtie de compresie deasupra și înfășurate cu o eșarfă. Compresa ar trebui să rămână peste noapte. Terapia durează cel puțin o săptămână.
Unii vindecători populari recomandă, de asemenea, să bei un decoct de stigmate de porumb. Și tinctura de mullein cu vodcă (aplicată extern) va ajuta, de asemenea, la eliminarea durerii. Aceste metode sunt folosite pentru a elimina boala numită polimialgie reumatică. Tratamentul, însă, nu poate înlocui terapia hormonală. Remediile la domiciliu trebuie folosite numai ca adjuvant și numai cu permisiunea furnizorului dumneavoastră de asistență medicală.
Dietă pentru polimialgie reumatică
Este imediat de remarcat faptul că polimialgia reumatică necesită anumite restricții alimentare. Faptul,că durerea este exacerbată în prezența obezității. În plus, unul dintre efectele secundare ale terapiei hormonale este creșterea rapidă a masei de grăsime corporală.
Desigur, nu trebuie să te limitezi strict în alimentație – organismul trebuie să primească suficiente vitamine, minerale și nutrienți. Dar ar trebui să limitați cantitatea de dulciuri și produse de patiserie. În plus, alimentele prea picante, grase și prăjite ar trebui excluse din dietă. Nu se recomandă abuzul de alcool. În același timp, fructele și legumele proaspete, carnea slabă, aburită, precum și cerealele și produsele lactate vor ajuta la furnizarea organismului cu toți nutrienții necesari. Este foarte important să includeți în dietă alimente bogate în calciu, deoarece aportul zilnic al acestui mineral în timpul terapiei hormonale este de 1000-1500 mg.
Care sunt prognozele pentru pacienți?
Mulți oameni de astăzi nu sunt interesați doar de întrebarea ce constituie polimialgia reumatică (simptomele, tratamentul și cauzele bolii sunt descrise mai sus) - ei vor să știe care sunt șansele pacienților să se recupereze? Pentru început, este de remarcat faptul că medicina cunoaște cazuri de dispariție spontană a bolii - un astfel de fenomen este rar, dar încă posibil. În plus, în majoritatea cazurilor, cu terapia hormonală selectată corespunzător și toate măsurile de precauție, recuperarea completă are loc în timp.
Dar refuzul tratamentului medical sau a unei forme avansate de boală este plin de consecințe negative. La unii pacienți, dobândește polimialgia reumaticănatură cronică - această formă se caracterizează printr-un curs ondulat cu apariția regulată a exacerbărilor.