Sindromul CLC, cunoscut sub numele de sindrom Lown-Ganong-Levine, apare la aproximativ 0,5% din populație și provoacă tahicardie în 30% din cazuri, motiv pentru care merită să învățați cum să diagnosticați prezența sindromului și cum să o rezolvi.
Descriere
Sindromul Clerk-Levy-Christesco este un caz special de sindrom de excitație ventriculară prematură, care se caracterizează prin conducerea excitației către ventriculi prin căi suplimentare. Inima umană este proiectată astfel încât ventriculii să se contracte mai târziu decât atriile, acest lucru este necesar pentru umplerea suficientă a acestora cu sânge. Funcționarea acestui mecanism este asigurată de nodul atrioventricular, care se află între ventriculi și atrii, în care impulsul merge mult mai lent, ceea ce asigură o întârziere a contracției ventriculilor. Cu toate acestea, unii oameni au căi anormale congenitale care ocolesc nodul atrioventricular, astfel de căi includ fasciculele lui James, fasciculele Kent și fibrele lui Maheim. Datorită acestor căi, timpul de tranzit al pulsului este scurtat și apare fenomenul CLC. Acest mecanism poate fi observatprin analiza ECG. Fenomenul în sine nu afectează în niciun fel funcționarea inimii și apare doar pe cardiogramă. Dar uneori există cazuri când are loc un curs circular de excitație. Acest lucru se întâmplă atunci când, după ce a trecut de-a lungul căii anormale, impulsul revine prin nodul atrioventricular sau invers - după ce a trecut de-a lungul căii principale, se întoarce pe cea anormală. Toate acestea provoacă o schimbare a ritmului bătăilor inimii, acest proces se numește sindrom CLC.
Fenomenul și sindromul CLC sunt congenitale, adevărata cauză a acestor anomalii este necunoscută. Există sugestii că acest lucru se datorează tulburărilor în dezvoltarea fătului în stadiul formării inimii. De asemenea, nu excludeți că motivul poate fi în tulburări genetice.
analiza ECG
O analiză ECG ajută la identificarea acestui sindrom. Se caracterizează printr-o scurtare a intervalului P-R (P-Q). Acest interval arată timpul în care excitația ajunge la miocardul ventricular prin atrii și joncțiunea atrioventriculară. La persoanele cu vârsta peste 17 ani, un interval de 0,2 s este normal, cu toate acestea, o scurtare a acestui interval, care poate provoca tahiaritmie, poate fi, de asemenea, o condiție prealabilă pentru diagnosticarea sindromului CLC. Deoarece semnul sindromului Clerk-Levy-Christesco este fenomenul cu același nume, caracterizat prin trecerea unui impuls printr-un canal anormal - fascicul James, care leagă atriul cu partea distală a joncțiunii atrioventriculare, care provoacă o reducerea intervalului P-R (P-Q).
Cu excepția abrevierei menționateinterval, în prezența sindromului CLC, nu există alte modificări la ECG. Complexul ventricular (complexul QRS este cea mai semnificativă anomalie de pe ECG, care arată timpul de tranzit al excitației în interiorul ventriculilor) nu arată anormal. Sindromul CLC este cel mai frecvent la persoanele a căror inimă nu prezintă anomalii.
Simptome
Fenomenul Clerk-Levi-Christesco nu are manifestări, majoritatea oamenilor care au căile lui James nici măcar nu știu despre ele și trăiesc fără disconfort.
Simptomele CLC ca sindrom sunt modificări ale ritmului cardiac. Pacientul are atacuri bruște de bătăi rapide ale inimii, care pot fi însoțite de balonare, leșin, amețeli și zgomot în cap. Uneori puteți observa transpirație crescută și urinare abundentă înainte sau după un atac. Poate exista și o accelerare a bătăilor neregulate ale inimii.
Tratament
În majoritatea cazurilor, sindromul CLC nu necesită intervenție specializată. În timpul atacurilor de palpitații, pacientul le poate opri în mod independent cu ajutorul unui masaj special, răcind fața cu apă sau încordând în timp ce inhalează, adică efectuând manevre Valsalva. Dacă aceste metode nu ajută, trebuie să apelați o ambulanță.
De asemenea, în lupta împotriva atacurilor de tahicardie cauzate de sindromul CLC, poți apela la serviciile unui cardiolog care ar trebui să prescrie medicamente speciale, precum Verapamil sau Amiodarona.
Cândatacurile de tahicardie afectează foarte mult viața pacientului, se efectuează o operație pentru a distruge fasciculele James, ceea ce previne apariția unui curs circular de excitare. Astfel de operații nu sunt periculoase și după ce pacientul își revine rapid.
