Dintre numeroasele forme de bronșită, cea mai periculoasă este purulenta. Boala apare brusc. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, complicațiile grave nu pot fi excluse.
Mecanismul dezvoltării patologiei
Bronșita purulentă este o boală inflamatorie. Cursul său este însoțit de secreția de mucus, care complică semnificativ respirația.
Bacterii sunt responsabile pentru patologia periculoasă. Cel mai adesea, infecția apare cu pneumococi, Haemophilus influenzae și streptococi. Ele pot pătrunde în organism prin picături în aer sau prin sistemul limfatic. Când este infectat, căptușeala interioară a bronhiilor devine acoperită cu un strat mucopurulent. Drept urmare, căile respiratorii sunt blocate.
Slăbit după ce a suferit gripa sau SARS, organismul nu este capabil să ofere o rezistență adecvată florei patogene. Bacteriile care se înmulțesc rapid provoacă umflarea bronhiilor, dificultăți de respirație și spută groasă. Fumatul pasiv, poluarea aerului și reacțiile alergice nu fac decât să mărească severitatea bolii. În același timp, bronhiile devin și mai vulnerabile la bacterii.
În timpul procesului patologicse obișnuiește să se distingă 2 faze:
- Primar, în care alveolele și bronhiile sunt afectate.
- Secundar. Procesul inflamator se extinde la alte organe ale sistemului respirator.
Dezvoltarea bronșitei purulente durează mult timp. Dacă îl recunoașteți în timp util și începeți imediat terapia, puteți spera la un prognostic favorabil. În caz contrar, procesul patologic va deveni cronic.
Motive principale
Apariția scurgerii purulente este de obicei precedată de tratamentul necorespunzător al formei acute de bronșită. Agenții antibacterieni prescriși nu au putut elimina focalizarea microorganismelor patogene din cauza sensibilității scăzute a acestora din urmă la medicamente.
În plus, medicii identifică un grup de factori al căror impact asupra organismului provoacă inflamație purulentă:
- schimbarea bruscă a temperaturii;
- imunitate compromisă;
- boala cronică a sinusurilor;
- răceli frecvente.
Medicii detectează adesea bronșita la persoanele care fumează. În timp și în absența terapiei, boala se poate transforma într-o formă purulentă.
Soiuri de patologie
Complicația pulmonară a bolii este împărțită în 3 tipuri de pneumologi:
- Catarral. Patologia se manifesta printr-o tuse dureroasa si expectoratie abundenta. În timpul diagnosticului, leucocite sunt uneori găsite în analiza mucusului.
- Obstructiv. În spută, purulentă sau sângeroasădungi.
- Cronică. Aceasta este o formă lenta de patologie, care se caracterizează prin perioade de remisie și recidive.
Cel mai mare pericol este bronșita purulentă obstructivă. Se dezvoltă pe fondul exacerbării bolilor infecțioase cauzate de activitatea microflorei patogene. În acest caz, temperatura pacientului crește, există dureri în articulații și mușchi. Orice întârziere și lipsa tratamentului poate duce la modificări ireversibile ale sistemului pulmonar, deces.
Poza clinică
Boala se manifestă de obicei iarna. Simptomele sale primare pot semăna cu o boală respiratorie acută sau o răceală comună. În primul rând, apare o durere în gât, care este luată pentru o durere în gât sau amigdalita. După un timp, i se alătură o tuse uscată puternică. Fiecare atac poate fi însoțit de dureri în piept. Uneori, pacienților le este greu să respire din cauza acumulării mari de mucus în bronhii. Puțin mai târziu, tusea devine umedă, iar expectorația devine gălbuie.
Printre alte simptome ale bronșitei acute, medicii identifică:
- transpirație excesivă;
- mare slăbiciune;
- creștere ușoară a temperaturii până la niveluri subfebrile;
- respirație scurtă.
Boala se poate agrava de până la 2-3 ori pe an. Hipotermia sau o răceală prelungită duc de obicei la o recidivă. În acest caz, tabloul clinic devine mai pronunțat: tusea se intensifică, iar volumul mucusului secretat crește dramatic.
Cum să recunoaștem forma cronică a bolii în timp util?
În bronșita cronică purulentă cu tuse, se secretă până la 250 ml spută pe zi. Culoarea sa variază de la galben pal la verde. În puroi pot fi vizibile dungi de sânge.
Boala se caracterizează printr-un curs prelungit cu o creștere obligatorie a obstrucției bronșice. Cea mai periculoasă complicație a acesteia este insuficiența respiratorie acută. Dacă respirația pacientului se prelungește și devine tensionată, în timp ce apar sunete de șuierat uscat, este timpul să tragem un semnal de alarmă. Astfel de simptome indică o deteriorare accentuată a bunăstării.
Metode de diagnosticare
Dacă aveți tuse severă sau dificultăți de respirație, ar trebui să cereți sfatul unui terapeut. Acest specialist este cel care va putea diagnostica corect și apoi va prescrie tratamentul necesar.
Examinarea standard a unui pacient cu suspiciune de bronșită purulentă include următoarele activități:
- Analiza sputei.
- Raze X. Face posibilă evaluarea gradului de afectare a bronhiilor, identificarea focarelor patologice.
- Bronhoscopie. Vă permite să distingeți forma purulentă a bolii de cea secundară, cauzată de tuberculoză sau pneumonie.
- Test de sânge. Necesar pentru a evalua starea generală de sănătate a pacientului.
Fără greșeală, medicul trebuie să examineze pacientul, să-i studieze istoricul și caracteristicile tabloului clinic. Se acordă o atenție directă simptomelor de bronșită purulentă însoțitoare.
Tratamentul bolii este întotdeaunaefectuate cuprinzător. Mai întâi trebuie să îndepărtați exudatul din bronhii. În acest scop, sunt prescrise expectorante și mucolitice. În cazuri avansate, poate fi necesară bronhoscopia. Mai multe detalii despre fiecare metodă de influență terapeutică vor fi descrise mai jos.
Utilizarea medicamentelor antibacteriene
Perioada acută de bronșită purulentă necesită întotdeauna repaus la pat, renunțarea la fumat și limitarea impactului negativ asupra sistemului respirator. Spitalizarea pacientului este indicată numai în cazuri de urgență, când boala de bază este completată de intoxicație severă sau insuficiență cardiacă.
Metoda principală de acțiune terapeutică este utilizarea antibioticelor. Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în mod obișnuit:
- Macrolide („Sumamed”, „Azitrox”). Au un efect distructiv asupra procesului de sinteză a proteinelor în celulele florei patogene, ceea ce le reduce capacitatea de a se diviza în continuare.
- Aminopeniciline ("Amoxiclav"). Astfel de medicamente au un efect dăunător numai asupra țesuturilor bacteriene, fără a dăuna organismului uman. Cu toate acestea, utilizarea lor este adesea însoțită de reacții alergice.
- Cefalosporine ("Ceftriaxone", "Cefazolin"). Antibioticele din acest grup provoacă inhibarea sintezei substanțelor care stau la baza membranei celulare bacteriene.
- Fluorochinolone („Ofloxacină”, „Ciprofloxacină”). Au un efect distructiv asupra ADN-ului bacteriilor, ceea ce contribuie la moartea acestora. Utilizare pe termen lung deseste cauza disbacteriozei severe.
Antibioticele pentru bronșita purulentă trebuie prescrise după analiza sputei pentru sensibilitatea microorganismelor patogene. În caz contrar, aplicarea lor va fi ineficientă.
Tratament complex
Pe lângă antibiotice, agenții mucolitici sunt întotdeauna prescriși pentru a elimina procesul patologic. Ele ajută la accelerarea fluxului de mucus. Antihistaminicele pot fi folosite pentru a calma umflarea țesuturilor și pentru a elimina manifestările alergice.
Tratamentul complex include și diverse proceduri de fizioterapie, odihnă în stațiune și sanatoriu. Afectează pozitiv starea pacientului:
- inhalații cu „Muk altin” și „Hidrocortizon”;
- electroforeză cu iodură de potasiu;
- proceduri de încălzire profundă.
După ce starea se îmbunătățește, este util să participați la sesiuni de masaj wellness, exerciții de respirație.
Efectuarea bronhoscopiei
Bronhoscopia este o procedură endoscopică utilizată în scopuri diagnostice și terapeutice. Cu ajutorul acestuia, medicul curăță căile respiratorii de sputa acumulată. Cu bronșita purulentă, sunt prescrise 2-4 proceduri, iar între ele poate exista un interval de 3 zile până la o săptămână.
Cursul de bronhoscopie este întotdeauna completat cu debridare endobronșică. Printr-o seringă specială și un cateter flexibil, medicul injectează medicamentul. Poate fi „Furacilin”, „Dimexide” sau „Rivanol”. Întreaga procedură este efectuată subanestezie locală.
Consecințe posibile
Bronșita purulentă acută, conform medicilor și pacienților, necesită un tratament competent și în timp util. În caz contrar, boala se poate transforma într-o formă cronică sau pneumonie.
În timpul dezvoltării procesului patologic, pe pereții bronhiilor se formează puroi. Stratul mucos începe să se umfle. Pe măsură ce inflamația progresează, se adâncește din ce în ce mai mult în țesuturile pereților. Boala ia o formă severă, care se caracterizează prin perturbarea bronhiilor, funcția de drenaj, atrofia pereților membranelor mucoase.
Bronșita cronică mucopurulentă este periculoasă deoarece este adesea însoțită de următoarele tulburări:
- bronșiectazie și sindroame astmatice;
- hemoptizie;
- emfizem;
- pneumoscleroză difuză;
- insuficiență ventriculară dreaptă a inimii.
Totuși, respectarea tuturor recomandărilor medicului vă permite să evitați consecințele enumerate.
Marturiile pacientului
Forma purulentă de bronșită este o boală gravă și în același timp răspândită. Conform recenziilor pacienților, dezvoltarea sa poate fi evitată dacă toate răcelile sunt tratate în timp util și starea de sănătate este monitorizată.
Când nu s-a putut preveni apariția bolii, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului pentru tratament. Potrivit pacienților, complexul standard de terapie implică utilizarea de antibiotice și medicamente mucolitice. În cazuri rare, este necesarbronhoscopie.
