Trombocitele sunt celule sanguine mici, incolore. Ele joacă un rol important în organism: sunt implicate în procesul de coagulare a fluidelor biologice, oprirea sângerării și hrănirea pereților vaselor de sânge. Datorită lipirii celulelor sanguine, care formează un fel de dop pe peretele vasului deteriorat, pierderea de sânge se oprește. Agregarea trombocitară - ce înseamnă și ce funcții îndeplinește în organism? Să aruncăm o privire mai jos.
Rolul trombocitelor în coagularea sângelui
Sarcina principală a trombocitelor este de a preveni pierderile mari de sânge în cazul unei răni. Acest lucru se întâmplă după cum urmează: dacă integritatea vasului este încălcată, trombocitele primesc un semnal și sunt trimise la locul deteriorării. După aceea, încep să se lipească în mod activ unul cu celăl alt, blocând și restabilind pereții deteriorați ai vasului. Acest proces se numește agregare plachetar. Viața unei persoane poate depinde uneori de viteza acestei reacții.
Dacă procesul de agregare previne pierderea de sânge în țesuturile deteriorate, înseamnă că trombocitele joacă un rol protector. Dar se întâmplă că din anumite motive există o creștere a agregării trombocitelor, ceea ce poate duce la blocarea completă a vaselor sistemelor și organelor vitale. Această afecțiune este patologică, deoarece poate provoca vătămări grave organismului și, în unele cazuri, poate amenința viața.
Tipuri de agregare
În medicină, agregarea trombocitară este împărțită în următoarele tipuri:
- Redus. Acest tip este observat atunci când există o defecțiune a sistemului circulator. Poate provoca diverse hemoragii. Și, de asemenea, agregarea trombocitară redusă are loc în timpul menstruației. O caracteristică distinctivă a hipoagregării va fi sângerarea gingiilor, vânătăile multiple și rănile care se vindecă mai mult decât de obicei.
- A crescut. Crește riscul de tromboză. Mai ales în prezența deshidratării de la căldură, vărsături sau aport insuficient de lichide. Caracterizat prin umflare și amorțeală a extremităților.
- Agregare moderată. Acest tip este tipic pentru femei în perioada nașterii unui copil. Denumit pe fundalul dezvoltării circulației placentare.
- Spontan. Evaluat fără utilizarea unui inductor de agregare plachetar. Sângele venos este plasat într-o eprubetă, apoi este încălzit la 37 de grade într-un dispozitiv special.
- Agregare indusă. Această metodă este utilizată pe scară largă pentru a diagnostica patologiile sanguine. Pentru a face acest lucru, anumite inductorisubstanțe - colagen, ristomicina, adrenalină, ADP.
Metode pentru determinarea agregarii
Metodele pentru determinarea anomaliilor de coagulare a sângelui sunt teste de laborator. Pentru această analiză, în cele mai multe cazuri, se folosește sângele venos al pacientului. Dar pentru un studiu mai precis al agregării trombocitelor se folosesc și alte teste. Acestea includ teste conform lui Sukharev, conform lui Lee-White și o coagulogramă.
Pentru implementarea lor, se folosește un dispozitiv special - un analizor de agregare a trombocitelor. Componentele care sunt similare ca compoziție cu substanțele implicate în formarea cheagurilor de sânge sunt amestecate cu sângele venos. Acești inductori ai agregării plachetare declanșează procesele care sunt necesare pentru studiu.
Indicații pentru programarea de studiu
Se recomandă trecerea analizei pentru gradul de agregare cât mai curând posibil în următoarele cazuri:
- dacă testele anterioare au arătat acest tip de tulburare;
- cu tendință de tromboză;
- dacă sunteți îngrijorat de sângerări nazale frecvente;
- sarcină cu complicații;
- umflare excesivă;
- perioade grele;
- vene varicoase;
- cu gingii care sângerează;
- infertilitate;
- sarcină ratată sau avort spontan;
- tulburări circulatorii ale creierului;
- este recomandat să faceți acest test înainte de operație și înainte de a lua medicamente hormonale.
Pregătirea pentru un test de sânge
Pentru a comandaPentru a face teste pentru agregarea trombocitelor și pentru a obține cel mai fiabil rezultat, trebuie să faceți o anumită pregătire înainte de procedura de prelevare de sânge. Acesta va include următoarele activități:
- Aspirina trebuie evitată cu o săptămână înainte de analiză, deoarece poate suprima cheaguri de sânge. Dacă este imposibil să anulați medicamentul, este necesar să anunțați asistentul de laborator despre acest lucru.
- Cu aproximativ o zi înainte de procedură, alimentele grase și picante ar trebui excluse din dietă.
- Ultima masă ar trebui să fie cu 12 ore înainte de test.
- Renunțați la usturoi, ceapă, cafea și alcool pentru o zi și nu puteți fuma în această perioadă.
- Pacientul ar trebui să nu mai facă sport și să nu experimenteze efort fizic intens în 2 zile.
- Fii bine odihnit și calm în momentul donării de sânge.
- Nu puteți analiza în prezența unei inflamații în organism.
Trascrierea rezultatelor
Normele de agregare a trombocitelor vor depinde de ce stimulent a fost luat pentru studiu.
Mai jos sunt valorile normale față de care rezultatul este comparat într-un test de sânge.
| Inductor | Rata de agregare, % |
| Adrenalină | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| colagen | 46, 5–93 |
Rata trombocitelor la adulți și la copii este oarecum diferită. Mai jos este un tabel cu numărul normal de trombocite din sânge.
| Vârsta | Nou-născuți | Până la 1 an | De la 1 an la 4 | 15 până la 18 ani | Bărbați | Femei |
| indicatori, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Măriți agregarea
Dacă rezultatele testelor au arătat o creștere a proceselor de agregare, riscul apariției cheagurilor de sânge crește. În acest caz, sângele devine mai gros, ceea ce este o afecțiune foarte periculoasă care necesită o monitorizare atentă.
Cauzele și bolile care pot provoca hiperagregare includ:
- diabet zaharat;
- hipertensiune arterială;
- aritmie;
- ateroscleroză vasculară;
- patologii circulatorii;
- boli oncologice.
De asemenea, o creștere anormală a agregării trombocitelor poate crește șansa de a dezvolta boli precum:
- stroke;
- tromboză;
- atac de cord;
- lipsa aprovizionării cu sânge a organelor și sistemelor importante ale corpului.
Cea mai periculoasă condiție cu coagulare crescută a sângelui va fi blocarea completă a vaselor de sânge de către un tromb, care va duce la moarte.
Tratamentul hiperagregării
Tratamentul în acest caz poate include atât medicamente, cât și medicina tradițională.
Folosit în terapia medicamentoasă:
- Droguri care subțiază sângele. Ar putea fi aspirina care face treaba.
- Anticoagulantele sunt medicamente care previn coagularea excesivă a sângelui.
- Agenți antiplachetari - există o scădere a agregării trombocitelor și vâscozitatea sângelui se normalizează.
- De asemenea, este indicat să folosiți antispastice, cu ajutorul cărora se produce vasodilatația.
Este, de asemenea, foarte important să se trateze patologia de bază care a provocat agregarea crescută a trombocitelor.
Terapie fără medicamente:
- Dietă. Dieta ar trebui să fie dominată de alimente proteico-vegetale - produse lactate, verdeață, legume verzi și roșii, citrice, ghimbir. Consumul de fructe de mare reduce, de asemenea, agregarea trombocitară, de aceea se recomandă includerea acestora în dietă. Hrișca, cenușa de munte și rodiile ar trebui excluse.
- Trebuie să bei cel puțin doi litri de apă pe zi.
- Ierburi precum trifoiul dulce, ceaiul verde, rădăcina de bujor au proprietăți de a reduce coagularea sângelui. Dar aportul lor trebuie convenit cu medicul curant.
Agregare redusă
Această afecțiune se numește hipoagregare și poate duce la complicații grave, deoarece există riscul de sângerare din cauza coagulării slabe a sângelui. Acest lucru poate fi o amenințare pentru viața unei persoane. Agregarea trombocitară redusă poate fi atât congenitală, cât și dobândită.
Următoarele patologii pot fi cauza:
- anemie;
- prezența infecțiilor;
- insuficiență renală;
- intoxicare;
- leucemie;
- chimioterapie.
Complicațiile pe care hipoagregarea le poate provoca sunt:
- sângerare;
- anemie;
- complicații în timpul nașterii;
- în cazurile severe, decesul poate apărea din cauza pierderii severe de sânge.
Tratament de hipoagregare
Medicamente:
- Tratamentul principal este să luați medicamente hemostatice. Acestea includ Dicinon, acizi tranexamic și aminocaproic, ATP.
- Este exclus orice fel de medicament care are chiar și un efect minim de subțiere a sângelui. Trebuie exclusă administrarea de medicamente precum Aspirina, Ibuprofen, Eufillin, Paracetamol.
Tratamentele fără medicamente includ:
- Dietă. Dieta ar trebui să fie produse care sunt implicate în procesele de hematopoieză - ouă, hrișcă, ficat de vită, rodie, pește (în special roșu), măceșe, sfeclă. Uleiul de susan este recomandat pentru sosirea salatelor.
- Cu un tratament suplimentar cu ierburi, un decoct de frunze de urzică ajută bine.
Caracteristici ale agregarii la femeile gravide
Controlul agregării trombocitelor în timpul sarcinii este un proces foarte important, deoarece orice abatere gravă de la normă poate duce la consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil.
În timpul nașterii bebelușului sunt permise unele erori în indicatoare. O ușoară creștere a agregării are loc odată cu dezvoltarea circulației placentare.
Dacă rezultatele testelor au arătat prezența hiperagregației, aceasta poate duce la avort spontan sau la avort spontan în stadiile incipiente. Există două cauze principale ale acestei patologii:
- deshidratare din cauza toxicozei;
- impactul bolilor care pot provoca o creștere a agregării.
Dacă abaterile de la normă nu sunt critice, puteți încerca să restabiliți funcționarea normală a sistemului circulator cu ajutorul alimentației - se recomandă consumul de alimente bogate în magneziu; dacă nu există nicio ameliorare, medicul decide numirea unui tratament medicamentos.
Dacă apare o situație în care se detectează o scădere patologică a agregării trombocitelor, aceasta indică și un pericol grav pentru copil și mamă. Cu această abatere, sângerarea poate apărea atât în timpul nașterii, cât și după acestea. Motivele hipoagregării la femeile însărcinate sunt următoarele:
- toxicoză;
- a lua medicamente - diuretice și antibacteriene;
- alergie;
- lipsa de vitamine.
În acest caz, se recomandă consumul de alimente care conțin vitaminele B și C - lămâi, ardei dulci, varză, coacăze.
Analiza gradului de agregare a trombocitelor este foarte importantă nu numai în timpul sarcinii, ci și în etapa de planificare.
O analiză pentru patologie este obligatorie în următoarele cazuri:
- dacă infertilitatea este tratată;
- cu sarcini frecvente care se termină cu avort spontan;
- dacă este planificatsarcina;
- când iei anticoncepțional.
Cu diagnosticul în timp util, se prescrie tratamentul necesar, iar riscul de complicații este minimizat.
Agregare la copii
Recent, au crescut cazurile de agregare trombocitară afectată la copii. Ambele sunt dobândite și ereditare.
Cauzele hiperagregării pot fi boli infecțioase, deshidratare, stres, boli ale sistemului circulator și anemia. La copiii sub un an, această afecțiune poate fi observată cu anemie. În adolescență, agregarea crescută este cauzată de situații stresante, precum și de creșterea fiziologică a copilului.
Tratamentul în acest caz va fi regimul de băutură, o dietă specială și, dacă este necesar, terapie medicamentoasă.
La hipoagregare, părinții pot observa un număr mare de vânătăi pe corpul copilului, sângerări nazale. În același timp, merită să acordați atenție dietei și să beți suficientă apă.
Atât în primul cât și în al doilea caz, o condiție foarte importantă pentru tratament va fi identificarea cauzei care stau la baza tulburărilor de sângerare.
Prevenire
Deoarece anomaliile severe ale agregării trombocitelor pot duce la consecințe grave, trebuie să vizitați regulat un medic și să faceți analizele necesare. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei oameni care sunt expuși riscului. La cea mai mică abatere, terapia de întreținere trebuie începută și dinamica monitorizată. știindDacă agregarea dumneavoastră este redusă sau crescută, puteți lua măsuri preventive care vor reduce foarte mult probabilitatea de a dezvolta tulburări mai grave. Este necesar să se monitorizeze regimul de băut, consumând aproximativ 2 litri de lichid pe zi. De asemenea, este recomandat să rămâi la dieta care ți se atribuie. Mâncarea ar trebui să fie fracționată - de aproximativ 5 ori pe zi, dar puțin câte puțin. Este necesar să se evite alimentele bogate în calorii, acordând preferință alimentației adecvate. Mersul în aer curat și absența stresului au un efect benefic asupra procesului de hematopoieză.
Concluzie
Studiul procesului de agregare este o metodă de diagnostic foarte importantă care poate indica dezvoltarea unor boli grave. Prin urmare, nu neglijați livrarea testelor necesare, deoarece diagnosticarea precoce vă va permite să prescrieți tratamentul optim și să reduceți riscul de complicații la minimum. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici și femeile însărcinate. La urma urmei, dacă există anomalii în funcționarea trombocitelor, pot apărea probleme cu conceperea și nașterea unui copil.
