Aproape fiecare locuitor al Pământului care are o culoare a pielii care nu este neagră are cel puțin o aluniță, numită în medicină doar nev melanocitar. Cuvântul „nevus”, oarecum neobișnuit pentru limba rusă, este împrumutat din latină și înseamnă aceeași aluniță sau semn de naștere. În procesul vieții, din motive necunoscute, noi alunițe apar acolo unde înainte era pielea curată, iar cele vechi dispar undeva. Acest lucru îi sperie pe unii oameni, provoacă neplăceri altora, mai ales când petele întunecate încep să „decoreze” fruntea, nasul și obrajii. Să încercăm să ne dăm seama ce sunt alunițele sau, științific, nevi, ce sunt, de unde provin și dacă este posibil să le influențezi cumva aspectul.
Ce este un nevus
În pielea oamenilor și a animalelor există celule speciale - melanocite care produc un pigment întunecat - melanina. La animale, afectează costumul, determină culoarea ochilor. La om, melanina este cea care este responsabilă pentru intensitatea bronzării, adică protejează împotriva razelor ultraviolete și a altor razele dăunătoare organismului. Când pigmentul este distribuit uniform pe celulele pielii, are o culoare, un ton uniform. Dacă brusc - de necunoscut încăștiință din motive - o cantitate în exces se acumulează în celulele individuale, astfel de zone încep să iasă în evidență pe fundalul general, adică apare un semn de naștere sau un nev pigmentat. Nevusul melanocitar este același. Mai multe sinonime pentru același concept sunt melanoform sau nevus non-celular. Culoarea acestor formațiuni variază de la negru la maro deschis, uneori violet. Dacă semnul din naștere este de culoare roșie (vin), se numește nev în flăcări și se formează din cauza unei acumulări mari nu de pigment, ci de capilare care sunt prea aproape de suprafața pielii. De exemplu: Gorbaciov, ultimul președinte al Uniunii Sovietice, are un nev în flăcări pe cap și o parte din frunte.
Unele persoane pot avea un nevus melanocitar la același nivel cu pielea, în timp ce altele ies oarecum deasupra suprafeței sale. Fotografia de mai sus arată un nev pigmentat ușor proeminent. Bebelușii văd rar aceste semne, deși oamenii de știință tind să creadă că sunt pur și simplu prea mici pentru a fi vizibile. Încep să apară mai clar undeva de la vârsta de 9-10 ani. În majoritatea cazurilor, nevii pigmentați simpli se comportă liniștit și nu provoacă probleme, cu excepția defectelor cosmetice.
Tipuri de semne de naștere
Nevusul melanocitar al pielii este de două tipuri:
1. Congenital
În mărime, aceste formațiuni pigmentate sunt mici (până la 1,5 cm în diametru), medii (până la 10 cm) și mari sau uriașe (mai mult de 10 cm). Nevii congenitali de orice dimensiune cresc, de asemenea, pe măsură ce copilul crește.diametru. Cel mai mare pericol este reprezentat de nevi medii, mari și giganți, deoarece ei sunt cei care degenerează cel mai adesea în melanoame maligne. Din ce motive se nasc bebelușii cu semne de naștere mari și uriașe, experților le este greu să spună cu siguranță. Potrivit statisticilor, aproximativ 5% dintre bebelușii născuți cu un nevus gigant dezvoltă cancer de piele în primul an de viață sau puțin mai în vârstă. Prin urmare, părinții ai căror copii s-au născut cu semne mari de naștere ar trebui să consulte cu siguranță un specialist. Dacă nevusul gigant este localizat pe față, medicul poate recomanda decolorarea lui cu un laser, iar dacă pe alte părți ale corpului, îndepărtarea. Această ultimă procedură este recomandată și dacă semnul mare de naștere este de culoare închisă și are o suprafață denivelată.
2. Achiziționat
În timpul vieții, petele de vârstă pot apărea pe orice parte a corpului, inclusiv pe scalp, organele genitale, palmele, tălpile picioarelor. Oamenii de știință britanici au descoperit că un număr mare de alunițe reduce riscul de osteoporoză de aproximativ 2 ori și reduce semnificativ aspectul ridurilor, iar degenerarea nevilor în melanom malign este observată la aproximativ 16% dintre persoanele cu semne pigmentate.
Cauzele alunițelor
Oamenii de știință în fiecare caz nu pot spune de ce o persoană dezvoltă un nevus melanocitar. Dar există o serie de cauze comune care duc la pigmentare.
Deci, semnele congenitale pot apărea dacă următoarele se întâmplă în timpul sarcinii:
1. Infecții intrauterine(herpes, toxoplasmoză, variolă și altele).
2. Femeie însărcinată care ia anumite medicamente.
3. Aport crescut de vitamina A.
4. Consum alcool.
5. Diabet zaharat la o femeie însărcinată.
6. Deficiență de micronutrienți.
7. Ereditate. Foarte des, deja în ADN-ul va apărea un nevus melanocitar la un copil pe corp într-un anumit loc. Mai mult, adesea semnele ereditare din naștere sunt identice la copil și mama lui sau foarte aproape de asta.
Nevusul dobândit poate apărea din următoarele motive:
1. Doze mari de ultraviolete. Bronzarea neregulată și bronzarea excesivă provoacă o producție crescută de pigment de melanină, ceea ce duce la formarea de alunițe.
2. Modificări la nivel hormonal. Aceasta include orice afecțiune (boală, sarcină, pubertate, menopauză, stres și așa mai departe) în care se observă perturbări hormonale. Ele, la rândul lor, provoacă o pigmentare suplimentară a pielii, deși în unele cazuri, dimpotrivă, pot duce la dispariția semnelor de naștere deja existente.
3. Radiații.
4. Radiografie.
5. Leziuni ale pielii. Acestea pot determina mutarea melanocitelor mai aproape de suprafața pielii, făcând petele mai vizibile.
Clasificarea alunitelor
Numele medicale pentru nevi provoacă uneori o oarecare confuzie. Cu toate acestea, de fapt, totul aici este destul de simplu și logic. Pielea umană este formată din straturi: epidermă (cel mai apropiat de suprafață), dermă (de mijloc, cea mai mare).gros) și hipodermă (cel mai adânc). În funcție de locația acumulării de melanocite, se disting următoarele tipuri de pete de vârstă:
- nevus epidermic (situat în straturile superioare ale pielii - epiderma);
- intradermic (în consecință, se observă acumularea de melanocite într-un strat mai profund - dermul);
- nevus melanocitar la limită (aceasta este o cantitate crescută de melanină între epidermă și derm);
- hipodermic (locația pigmentului în hipoderm) - acest tip de nevus practic nu apare în exterior, dar în anumite circumstanțe melanocitele se pot apropia de suprafața pielii.
După structura și natura manifestării, se disting următoarele tipuri de nevi:
- complex;
- atipic;
- returnabil;
- nevus melanocitar papilomatos;
- albastru;
- loc mongol;
- păros (unul sau mai mulți fire de păr cresc dintr-o aluniță, adesea de culoare închisă, indiferent dacă o persoană este blondă sau brunetă).
- nevi din Setton, Clark, Spitz, Să aruncăm o privire mai atentă la unele tipuri.
Ce este nevusul pigmentar melanocitar intradermic papilomatos
Această definiție lungă și oarecum dificilă conține mai multe concepte simultan. Deci, s-a remarcat deja mai sus că termenii „melanocitar” și „pigmentar” înseamnă acumularea de pigment de melanină în melanocitele care îl produc. Nevusul intradermic înseamnă în esență locația clusterelormelanocite în straturile mai profunde ale pielii și în exterior reprezintă un tubercul care iese deasupra suprafeței sale. Sinonimul său în medicină este expresia „nevus melanocitar intradermic”. Dacă are culoarea cărnii, și chiar situat pe picior, există o mare asemănare cu papilomul. De aici și numele - nev papilomatos. Astfel de formațiuni apar în principal pe cap (partea păroasă), gât, față, dar pot fi observate și pe orice altă parte a corpului. Culoarea lor, pe lângă carne, este maro, maro, negru, iar structura mică-dealoasă seamănă vag cu conopida. În medicină, puteți găsi și alte denumiri pentru aceasta, de exemplu, nevus warty, liniar, hiperkeratotic. Există 2 dintre formele lor - organice, când alunițele papilomatoase sunt observate unice și diseminate, când există mulți astfel de tuberculi cu veruci. Adesea ele sunt situate acolo unde trec vasele mari de sânge și nervoase. Dacă o persoană are un astfel de model, aceasta poate indica boli ale sistemului nervos central, în special epilepsie. Deși nevul melanocitar intradermic papilomatos al pielii, care apare la naștere, crește constant puțin câte puțin, este clasificat ca un tip benign melano-monopericulos de formațiuni pigmentate. În ciuda acestui fapt, cu siguranță trebuie arătat unui dermatolog pentru a afla dacă este un nevus, papilom sau melanom. Este deosebit de important să consultați un medic dacă o aluniță papilomatoasă începe brusc să doară, să mâncărime sau să își schimbe culoarea. La stabilirea unui diagnostic, medicul efectuează un examen vizual și, dacă este necesar, face siascopie, ecografie, biopsie.
Nevus melanocitar complex
Această definiție este folosită atunci când o aluniță, originară din epidermă, crește în derm. În exterior, arată puțin ca un neg, cu diametrul care nu depășește 1 cm. Ca și alte tipuri de nevi, cel complex este considerat benign, însă, conform statisticilor medicale, în peste 50% din cazuri poate degenera în melanom.. Prin urmare, este clasificat ca formațiuni periculoase pentru melanom. În ceea ce privește structura sa, un nevus complex poate fi neted, denivelat, păros, negru și, mai des, de culoare închisă - de la maro la negru.
Nevus atipic
Se crede că aproximativ una din zece persoane are un nevus melanocitar atipic sau displazic pe piele. Fotografia de mai sus arată cum ar putea arăta. Aceste semne de naștere au primit acest nume datorită limitelor lor neclare, ca și cum ar fi neclare, asimetriei, dimensiunii (de regulă, depășesc 6 mm) și diferențelor față de alte alunițe. Culoarea nevilor atipici poate fi foarte diferită - de la bej deschis sau roz până la maro închis. În medicină, există un sinonim pentru această formațiune pigmentată - nevul lui Clark. Dacă găsiți în tine un semn de naștere atât de ciudat, cu siguranță ar trebui să consultați un medic pentru a vă asigura că nu există melanom. Medicii cred că nevii atipici în ei înșiși nu prezintă un pericol pentru sănătate, dar persoanele care le au sunt expuse riscului de cancer de piele și nu neapărat la locul unei pete pigmentare. În timpul vieții, nevi atipici, cași orice alții pot dispărea de la sine, dar acesta nu este un motiv pentru a exclude o persoană din grupul de risc.
Nevus recurent
Acesta este numele petelor de vârstă care apar la locul unde a fost îndepărtată alunița. Un nevus recurent înseamnă de obicei că țesutul aluniței nu a fost îndepărtat complet și este necesară o a doua operație.
Nevus Spitz
Aceasta este o altă formațiune pigmentată, datorită prezenței căreia oamenii sunt expuși riscului de melanom. Astfel de semne de naștere apar mai des pe piele la copiii sub 10 ani, dar nici adulții nu sunt imuni la ele. O caracteristică distinctivă a nevului Spitz este creșterea sa rapidă. Deci, apărând brusc pe piele, în doar câteva luni poate crește în diametru de la câțiva milimetri la un centimetru sau mai mult. O altă caracteristică neplăcută a acestuia este că poate metastaza în zonele de piele învecinate și ganglionii limfatici. Dar, în ciuda acestui fapt, în majoritatea cazurilor, nevii lui Spitz sunt considerați benign și ușor de tratat în timp util.
Nevusul lui Setton
Uneori pe corp apar semne de naștere cu un chenar alb în jurul marginii. Au două denumiri - nev melanocitar al lui Setton și nevus halo. La unii oameni, astfel de formațiuni sunt singure, la altele pot fi multe și mai ales pe spate. Granița albă, conform oamenilor de știință, este cauzată de faptul că celulele din ea sunt distruse de celulele sistemului imunitar. De-a lungul anilor, nevii lui Setton pot dispărea complet sau pot dispărea cu totul, plecândpunct luminos pentru memorie. În marea majoritate a cazurilor, astfel de alunițe mărginite nu sunt periculoase. Dar oamenii de știință au descoperit că prezența lor, mai ales în număr mare, poate fi asociată cu prezența unor boli precum vitiligo și tiroidita sau melanomul, care nu s-a manifestat încă la proprietarul lor.
Nevus Becker
Acest semn de naștere seamănă cu un nev melanocitar gigant prin dimensiunea sa. În aproximativ un sfert din cazuri, o astfel de pigmentare apare la făt încă în uter. O caracteristică distinctivă a nevilor lui Becker sunt:
- creșterea firelor de păr pe ele;
- coșuri erupții cutanate pe ele;
- o creștere a dimensiunii până la un anumit punct, apoi încetarea creșterii și o oarecare deschidere a culorii.
De cele mai multe ori, astfel de semne de naștere rămân cu o persoană pe viață. Nu reprezintă un pericol, dar proprietarii lor ar trebui să fie prezentați din când în când la un dermatolog.
Cât de periculoase sunt semnele din naștere
Unii oameni cred că alunițele se pot transforma în melanom sau alte tipuri de cancer de piele în timp. Cu toate acestea, acest lucru este greșit. În marea majoritate a cazurilor, orice semn de naștere (sau nevus melanocitar) nu amenință cu nimic. Trebuie să vă faceți griji și să vă grăbiți imediat la medic (dermatolog, oncolog) dacă brusc încep să apară următoarele modificări la aluniță:
- culoarea sa s-a schimbat, indiferent în ce direcție;
- a devenit asimetric (de exemplu, convex pe o parte);
- culoarea sau structura marginii semnului din naștere s-a schimbat;
-alunița a început să doară, să mâncărime, să sângereze;
- dimensiunea semnului de naștere a crescut brusc.
În toate cazurile, dacă o aluniță nou apărută este diferită de cele existente sau cea veche devine brusc cumva neobișnuită, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.
Ce să faci cu alunițele?
Dacă nevii nu deranjează în niciun fel și, de asemenea, dacă sunt localizați pe zone sigure ale pielii, trebuie doar să îi urmăriți. Dacă sunt amplasate acolo unde pot fi adesea rănite (pe palme, pe picioare, pe gât, pe cap, pe talie) sau pe față, ceea ce provoacă defecte cosmetice, se recomandă îndepărtarea acestora. Este necesar să se încredințeze astfel de operații numai medicilor - un chirurg, un dermatolog. Nevii epidermici se recomandă să fie îndepărtați numai prin intervenție chirurgicală. Se efectuează sub anestezie locală, deci este nedureroasă. Nevusul melanocitar papilomatos al pielii, situat în special pe picior, este uneori mai convenabil să fie îndepărtat cu azot lichid. În ultimii ani, tratamentul cu laser al alunițelor și excizia acestora cu un radiocuțit a fost, de asemenea, folosit cu succes.
După operație, medicul trimite de obicei fragmentele îndepărtate pentru examen histologic pentru a fi complet sigur că nu există cancer.
Este absolut inacceptabil să eliminați nevi pe cont propriu, prin metode populare. Mai ales adesea oamenii încearcă să scape de nevi papilomatoși de pe picioare legându-le cu un fir. Acest lucru duce la blocarea accesului sângelui la aluniță și poate cădea cu adevărat. Dar în majoritatea cazuriloro astfel de metodă de „tratament” provoacă dezvoltarea unor modificări în celulele epidermei sau dermei și duce la consecințe dezastruoase.
