În prezent, există multe remedii diferite pentru hipertensiune arterială și atacuri de angină. Unul dintre ele este medicamentul „Farmadipin” (picături). Din ceea ce acest medicament, vom lua în considerare mai detaliat.
Compoziție
Ingredientul activ în acest caz este nifedipina (nifedipina). În 1 ml din această soluție, este într-o anumită cantitate. Și anume, atunci când este recalculat pentru substanță de tip uscat 100% - 20 mg. Acest lucru face treizeci de picături.
„Farmadipină” (picături), ale cărei instrucțiuni de utilizare vor fi discutate mai jos, conține excipienți precum polietilen glicol 400 și etanol 96%.
Proprietăți farmacologice
Acest medicament are o farmacodinamică particulară. După cum sa menționat mai sus, „Farmadipina” (picături) conține substanța nifedipină, care are un efect hipotensiv și antianginos. Ajută la blocarea pătrunderii ionilor de calciu în cardiomiocite și în anumite celule musculare netede ale arterelor periferice și coronare prin corespondență lentă dependentă de tensiune.canalele din membranele celulare. Aceasta este o proprietate importantă. De asemenea, nifedipina relaxează mușchii netezi vasculari, dilată arterele periferice și coronare și elimină spasmele. În același timp, tensiunea arterială, rezistența vasculară periferică, postîncărcarea asupra inimii și cererea de oxigen a miocardului scad. De asemenea, la administrarea acestui medicament, se observă în continuare anumite manifestări. Și anume, există o ușoară scădere a contractilității miocardice și a funcției cardiace, precum și o ușoară scădere a agregării trombocitelor.
Farmacocinetica
În acest sens, „Farmadipin” (picături), ale cărui instrucțiuni de utilizare sunt discutate în această recenzie, are propriile sale caracteristici. Când este luat intern, este bine absorbit în tractul digestiv. Biodisponibilitatea sa este de aproximativ 40-60%. O dezvoltare deosebit de rapidă a efectului (după 5-10 minute) se observă atunci când se efectuează administrarea sublinguală. Acest lucru este important de știut. De obicei, cel mai mare efect apare după 30-40 de minute. Implementarea mesei nu afectează în mod deosebit rata de absorbție a acestui agent. Manifestarea efectului hemodinamic va persista timp de 4-6 ore. În același timp, până la 90 la sută din nifedipină se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui. Un medicament precum „Farmadipin” (picături) este metabolizat în ficat. Prezența unui clearance total al nifedipinei variază de la 0,4 la 0,6 l / kg / h. Este excretat din organism în principal sub formă de metaboliți inactivi. Timpul de înjumătățire prin eliminare poate fi de la 2 până la 4 ore. La vârstnici şi pacienţi cuciroza hepatică, procesul de metabolizare a nifedipinei încetinește semnificativ. Ca urmare, au un indicator al timpului de înjumătățire al acestui agent care poate crește de aproximativ 2 ori. În acest caz, este necesară reducerea dozei și creșterea intervalelor dintre administrarea medicamentului indicat. Nifedipina nu se acumulează în organism. De asemenea, poate pătrunde în cantități mici în bariera placentară și hemato-encefalică. Cu toate acestea, se excretă în laptele matern.
Indicații pentru utilizare
Numit „Farmadipin” (picături) în următoarele cazuri:
- Când apare hipertensiunea arterială esențială și simptomatică.
- Pentru tratamentul și prevenirea atacurilor de angină pectorală.
- Cu cardiomiopatie hipertrofică.
- Pentru boala Raynaud.
Aplicație
Luați „Farmadipin” (picături) sublingual. Cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale (de exemplu, 180/100–190/110 mm Hg), o singură doză inițială a acestui medicament pentru adulți este, în general, de aproximativ 3–5 picături (2–3,35 mg). Pacienților vârstnici li se prescrie, de asemenea, o anumită doză. Și anume - nu mai mult de 3 picături (aproximativ 2 mg). De asemenea, cantitatea indicată poate fi scăpată pe o bucată mică de biscuit sau zahăr. Pacientul trebuie să-l țină în gură cât mai mult timp posibil. Cu un rezultat insuficient, doza acestui medicament este crescută treptat până la eficacitatea clinică. În acest caz, totul depinde de abordarea individuală. Cu manifestări ulterioare de creștere a tensiunii arterialear trebui să vă concentrați pe doza prescrisă. Există și un alt criteriu specific. Constă în faptul că dacă tensiunea arterială a crescut la 190/100–220/110 mm Hg. Art., apoi luarea de picături din acest medicament poate fi crescută treptat la 10-15 (6, 7-10 mg). În acest caz, trebuie luate în considerare modificările presiunii la un anumit pacient. Acest lucru este important de știut.
De asemenea, trebuie să luați în considerare prezența hipersensibilității unor pacienți la un medicament precum „Farmadipin” (picături), recenzii ale cărora sunt pozitive. În astfel de cazuri, doza este selectată individual. Începeți cu 3 picături și apoi creșteți treptat cu 2-3 picături (1,34-2 mg) până când se obține efectul clinic dorit.
Trebuie amintit că, dacă doza inițială a acestui medicament este depășită, poate apărea o scădere bruscă a tensiunii arteriale!
Efect secundar
Atunci când utilizați un medicament precum „Farmadipin” (scăderi de la presiune), pot apărea manifestări de greață, tahicardie, hipotensiune arterială, „coree” pe fața sângelui. În unele cazuri, pot apărea reacții alergice sub formă de umflare a picioarelor, erupție cutanată. Pot apărea și simptome de slăbiciune, amețeli, dureri de cap.
Contraindicații
Este interzisă administrarea unui medicament precum „Farmadipin” (picături) în prezența hipersensibilității la componentele sale, șoc cardiogen, aortă severă șistenoză mitrală, hipotensiune arterială, tahicardie, precum și în timpul alăptării și al sarcinii.
Supradoză
În acest caz, pot apărea unele simptome negative. Și anume, o supradozaj cu un medicament precum „Farmadipin” (picături), poate fi însoțită de apariția insuficienței cardiace, șoc, acidoză metabolică și convulsii, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Când apar aceste simptome, este necesar să se recurgă la anumite măsuri urgente de asistență. Acestea constau în lavaj gastric, cărbune activat, administrare de clorură de calciu și simpatomimetice, terapie simptomatică.
Caracteristici de utilizare
„Farmadipin” (picături de presiune) sau înlocuitorul acestuia trebuie utilizat numai cu o monitorizare clinică atentă a pacienților vârstnici și a pacienților care au:
- angină instabilă.
- Insuficiență cardiacă severă.
- Cardiomiopatie hipertrofică.
- Stenoză aortică acută.
- Hipertensiune pulmonară severă.
- accident cerebrovascular acut.
- Diabet zaharat.
- Încălcări ale funcționalității rinichilor și ficatului.
Doza altor medicamente care sunt utilizate cu nifedipină trebuie stabilită individual. Glicozidele cardiace pot fi utilizate și în timp ce luați un medicament precum „Farmadipin” (picături), ai căror analogi sunt indicați mai jos în acest text.
Când iau nifedipină cu administrarea intravenoasă simultană de sulfat de magneziu, femeile însărcinate trebuie să monitorizeze cu atenție tensiunea arterială. Acest lucru ar trebui făcut deoarece există posibilitatea scăderii tensiunii arteriale, care poate dăuna atât mamei, cât și fătului.
Pacienții cu insuficiență hepatică trebuie, de asemenea, monitorizați cu atenție. În cazuri severe, doza trebuie redusă.
Nifedipina este metabolizată prin sistemul citocromului P450 3A4. Drept urmare, medicamentele care inhibă sau induc această zonă a enzimelor pot modifica efectul „pasajului inițial” sau clearance-ul acestei substanțe. În cazul utilizării concomitente a nifedipinei cu medicamente de acest tip, trebuie monitorizată tensiunea arterială. Dacă este necesar, ar trebui să recurgeți la reducerea dozei unui medicament precum „Farmadipin” (picături).
Experimentele separate in vitro au relevat o relație între utilizarea antagoniștilor de calciu, în acest caz nifedipină, și modificări biochimice inverse ale spermatozoizilor care afectează deteriorarea capacității acestuia din urmă de a efectua fertilizare.
În timp ce luați „Farmadipin” (picături), ar trebui să vă abțineți de la activități de tip potențial periculoase care necesită o atenție sporită. Și anume, în același timp, nu trebuie să conduceți vehicule, să lucrați cu alte mecanisme și așa mai departe.
Interacțiuni
„Farmadipina” (picături) are un efect hipotensiv. Această proprietate contribuie la întărirea medicamentelor din categorieblocante. Adică, „Farmadipin” (picături) crește efectul receptorilor β-adrenergici, diuretice, nitrați, alte medicamente antihipertensive, medicamente și băuturi care conțin alcool, antidepresive triciclice. În unele cazuri, nifedipina ajută la reducerea concentrației de chinidină în plasma sanguină. Dar abolirea acestuia o crește semnificativ. Astfel, atunci când se utilizează terapia combinată, se recomandă monitorizarea nivelului concentrației chinidinei în plasma sanguină.
„Diltiazem” reduce clearance-ul unui medicament precum „Farmadipină” (picături). „Fentanylul” îmbunătățește semnificativ manifestările efectului hipotensiv. Ca urmare, înainte de introducerea acestui medicament (mai puțin de 36 de ore), ar trebui să încetați să luați "Farmadipină". Utilizarea combinată a beta-blocantelor cu nifedipină poate duce la dezvoltarea hipotensiunii arteriale. „Farmadipina” (picături) ajută la creșterea concentrației de teofilină, carbamazepină și digoxină în sânge. „Rifampicina” duce la o slăbire a efectului terapeutic al nifedipinei, accelerând în același timp metabolismul acesteia. „Cimetidina” ajută la creșterea concentrației de „Farmadipină” în plasma sanguină.
Termeni și condiții de depozitare
În acest caz, există anumite criterii. Păstrați „Farmadipin” (picături) la temperatura camerei într-un loc uscat. Medicamentul trebuie protejat de lumină și să nu fie la îndemâna copiilor. Acest medicament are o perioadă de valabilitate de până la 1 an.6 luni. După deschiderea sticlei - 28 de zile.
Vacanță
„Farmadipin” (picături) se vinde exclusiv pe bază de rețetă.
Ambalaj
În flacoane de 25 ml sau 5 ml. Sunt incluse în pachet.
„Farmadipin” (picături): analogi în Rusia
Există mulți înlocuitori pentru acest medicament. Principalele sunt:
- „Kordipin”.
- „Nifedipină”.
- „Adalat”.
- „Cordaflex”.
- „Corinfar Uno”.
- „Kordaflex RD”.
- „Fenigidină”.
- „Osmo-adalat”.
- „Kordipin retard”.
- „Kordipin xl”.
Concluzie
Acum știi ce este un medicament precum „Farmadipin” (picături), cu ce ajută și ce proprietăți are. În orice caz, înainte de a lua acest medicament, trebuie să solicitați sfatul unui medic calificat.
