În lumea modernă, știința nu stă pe loc. Bolile sunt studiate cu atenție, iar oamenii de știință caută modalități de a le combate. Medicii sunt adesea ordonați să facă analize care nu sunt deloc clare pentru oamenii obișnuiți, dar tocmai acest rezultat poate confirma sau infirma temerile medicului. Deci analiza pentru LDH, și mai ales creșterea lactat dehidrogenazei, spune multe. Ce este și care sunt consecințele, vom vorbi în continuare.
Ce este LDH
Lactat dehidrogenaza este una dintre enzimele care arată prezența celulelor deteriorate. Se găsește atât în sânge, cât și în țesuturi în cantități diferite. În procesul de respirație, în celule se formează sare de acid lactic. Lactat dehidrogenaza promovează tranziția sa la piruvic, care este implicat în procesul de oxidare cu energie în altă. Contribuie la eliberarea rapidă a energiei din glucoză, care este necesară pentru contracția musculară, fluxul proceselor biochimice. Rezultatul sunt produse care sunt ușor de îndepărtat din organism - dioxid de carbon și apă. Dacă este furnizat insuficient oxigen, enzima se acumulează, apar patologii care accelerează degradarea celulară. Ele vor duce lalactat dehidrogenaza este crescută. Acest indicator este foarte sensibil la distrugerea structurilor celulare.
Lactat dehidrogenaza, dacă este dispusă în ordinea descrescătoare a cantității, se găsește în următoarele organe și țesuturi:
- În rinichi.
- Mușchiul inimii.
- Mușchii scheletici.
- Pancreas.
- Splină.
- Laboratorul chimic al corpului nostru - ficatul.
- Plămâni.
- În ser de sânge.
tipuri LDH
Enzima lactat dehidrogenază are mai multe forme care diferă unele de altele prin izoenzime și se găsesc în țesuturi diferite. În funcție de concentrația mai mare a izoenzimei într-un anumit organ, există tipuri de această enzimă:
- LDH-1 - predominant în inimă și celule sanguine.
- 2 - în leucocite.
- 3 - în țesutul pulmonar.
- LDH - 4 - mai ales în rinichi, placentă, pancreas.
- 5 - găsit în ficat și țesutul muscular striat.
Datorită acestui lucru, este posibil să tragem o concluzie, din cauza căreia izoenzimă este crescut nivelul LDH și să determinați boala.
Când acest test este comandat
Există mai multe condiții în care este necesar să se controleze nivelul LDH:
- În bolile sistemului hepatobiliar.
- După infarctele miocardice.
- Când sunt detectate diferite tumori.
- Dacă este necesar să se determine tipul de anemie.
- Cândboli cu hemoliză crescută.
- Cu dureri ascuțite în zona pieptului.
- Dacă există leziuni ale ficatului sau rinichilor.
- Pentru a examina țesuturile și mușchii după o rănire sau boală.
Influența factorilor asupra rezultatului analizei
Dacă medicul suspectează că aveți lactat dehidrogenază crescută, doar o analiză poate infirma sau confirma acest lucru.
Un test de sânge pentru LDH se face dimineața pe stomacul gol. Sângele este luat dintr-o venă. Înainte de a merge în camera de tratament, nu este necesară o dietă specială. Este necesar doar să știți că există factori care pot distorsiona rezultatul. Ce poate afecta acuratețea rezultatului analizei:
- Luarea de vitamina C poate scădea nivelul LDH din sânge.
- Utilizarea terapiei cu electropuls în ajunul testului.
- Probleme ale pielii.
- Conținut de alcool în sânge.
- Trombocitoză.
- Utilizarea hemodializei.
- Unele medicamente, cum ar fi aspirina, mitramicină, anestezicele, fluorul pot crește nivelul enzimelor.
- Exercițiu excesiv.
Acești factori pot afecta rezultatul, dar asta nu înseamnă că există procese patologice în organism.
Înainte de a cunoaște conținutul enzimei din sângele dvs., trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care medicamente ar trebui întrerupte înainte de a merge la laborator.
Este foarte important să transportați și să depozitați corect sângele donat, deoarece nerespectarea regulilor poate duce lahemoliza sângelui și, ca rezultat, creșterea lactat dehidrogenazei.
Indicatori de norme LDH pentru copii și adulți
Nivelurile de lactat dehidrogenază se modifică odată cu vârsta. Cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât este mai jos. Deci, concentrația LDH:
- Nou-născuți - până la 28,9 mkat/l.
- De la 1 an la 3 ani - până la 14, 2 mkat/l.
- Pentru băieți de la 7 la 12 ani - până la 12,7 mkat/l.
- Fete de la 7 la 12 ani - până la 9,67 mkat/l.
- Bărbați - până la 11,4 mkat/l.
- Femei - până la 7,27 mkat/l.
Nivelurile LDH pot fi mai mari sau mai mici decât în mod normal.
Creșterea lactat dehidrogenazei - cauze
Se observă rate crescute la femeile însărcinate și cu activitate fizică excesivă.
Dacă lactat dehidrogenaza este crescută ca rezultat al analizei. Motivele pentru aceasta sunt dezvoltarea următoarelor condiții:
- Infarct miocardic.
- Boală hepatică virală.
- Ciroza hepatică.
- Oncologie.
- Pancreatită acută.
- Boli patologice ale rinichilor.
- Anemia.
- Leucemie.
- Condiții în care are loc o degradare extensivă a celulelor: șoc, hipoxie severă, arsuri pe suprafețe mari.
- Răni majore.
- Boli ale sistemului muscular.
Cu toate acestea, nu numai această analiză confirmă prezența patologiei în organism. Este nevoie de investigații suplimentare. Studiind activitatea izoenzimelor, un specialist va putea determina localizarea bolii.
Semnificația indicatorilorIzoenzime LDH
Dacă ne uităm mai atent la o creștere a lactat dehidrogenazei de un anumit tip, putem determina focarele unei eventuale patologii în curs de dezvoltare.
Raportul LDH-1 sau LDH-1/LDH-2 crescut este posibil în următoarele condiții:
- Infarct acut.
- Anemia megaloblastică hemolitică.
- Necroză acută a rinichilor.
- În prezența tumorilor din zona genitală masculină și feminină.
Creșterea LDH-5 este tipică pentru:
- Boala hepatică.
- Greblă.
- Leziunea mușchilor scheletici.
Creșterea LDH-2 și LDH-3 este de obicei observată atunci când:
- Leucemie acută.
- Graulocitoză cronică.
Creșterea LDH-3, posibil parțial LDH-4 și LDH-5, cele mai frecvente dacă sunt prezente:
- Boala de rinichi.
- Embolism pulmonar.
- Insuficiență cardiacă care implică țesut pulmonar.
LDH-4 crește LDH-5 detectat dacă este diagnosticat:
- Circulație afectată din cauza funcției cardiace slabe.
- Deziuni hepatice.
- Răziuni musculare.
LDH la copii
Când vorbiți despre copii, ar trebui să luați în considerare vârsta copilului. La copii, nivelurile de LDH sunt mai mari. De asemenea, înainte de a merge la medic, trebuie să urmăriți ce medicamente ia copilul și să-i monitorizați activitatea fizică. Dacă lactat dehidrogenaza este crescută la un copil, cauzele pot fi cauzate de una dintre patologiile descrise mai sus. Trebuie avut în vedere că, dacă copilul este alergic, acest lucru poate afecta și rezultatul,mai ales cu eczeme severe din copilărie sau astm bronșic. Rănile și vânătăile pot distorsiona analiza, precum și prezența anemiei la un copil.
Dacă primul rezultat este mai mare decât în mod normal, trebuie să reluați testul pentru a vă asigura că este exact. Dacă, totuși, lactat dehidrogenaza este crescută la un copil, atunci este necesară o examinare completă. Acest indicator în sine nu dă dreptul de a face un diagnostic final și de a prescrie tratament.
Tratarea bolilor și schimbarea LDH
Dacă lactat dehidrogenaza este crescută, tratamentul bolii poate readuce treptat acest indicator la normal.
- În exacerbările renale acute, LDH este crescută, în evoluția cronică a bolii rămâne normală. Crește după hemodializă.
- Cu ciroza hepatică și hepatita cronică, valorile LDH sunt normale, în momentul unei exacerbări a bolii, valorile cresc.
- Pentru anemie, LDH este folosit pentru diagnosticul diferențial.
- La un atac de cord, LDH crește, iar după 10-14 zile revine la normal. Controlul acestei enzime permite medicului să analizeze cursul tratamentului.
Dacă la începutul bolii lactat dehidrogenaza este crescută, atunci cu tratamentul cu succes al anemiei, leucemiei, bolilor tumorale, activitatea LDH scade.
Iată o analiză nu tocmai simplă despre care majoritatea dintre noi nici măcar nu știm. Iar el, se pare, poate spune multe despre medicul curant.
