Trenchiul nervos simpatic este una dintre componentele părții nervoase periferice a sistemului simpatic.
Clădire
În conformitate cu structura trunchiului simpatic (Truncus sympathicus), acesta este pereche și este un nod care este conectat între ele prin fibre simpatice. Aceste formațiuni sunt situate pe părțile laterale ale coloanei vertebrale pe toată lungimea sa.
Orice dintre nodurile trunchiului simpatic este un grup de neuroni autonomi care comută fibrele preganglionare (majoritatea dintre ele) care ies din măduva spinării, formând ramuri albe de legătură.
Fibrele descrise mai sus sunt în contact cu celulele nodului corespunzător sau merg ca parte a ramurilor internodale către nodul inferior sau superior al trunchiului simpatic.
Ramurile albe de legătură sunt situate în regiunile lombare superioare și toracice. Nu există ramuri de acest tip în ganglionii sacrali, lombari inferiori și cervicali.
Pe lângă ramurile albe, există și ramuri cenușii de legătură, care constau în mare parte din fibre postganglionare simpatice și conectează nervii spinali cu nodurile trunchiului. Asemenea ramuri merg lafiecare dintre nervii spinali, îndepărtându-se de fiecare dintre nodurile trunchiului simpatic. Ca parte a nervilor, aceștia sunt direcționați către organele inervate (glande, mușchi netezi și striați).
Ca parte a trunchiului simpatic (anatomie), se disting în mod condiționat următoarele departamente:
- Sacral.
- Lombar.
- Cufăr.
- Gât.
Funcții
În conformitate cu departamentele trunchiului simpatic și ganglionii și nervii săi constitutivi, se pot distinge mai multe funcții ale acestei formațiuni anatomice:
- Inervația gâtului și a capului, precum și controlul asupra contracției vaselor care le hrănesc.
- Inervația organelor cavității toracice (ramurile din nodurile trunchiului simpatic fac parte din nervii pleurei, diafragmului, pericardului și ligamentelor ficatului).
- Inervația pereților vasculari (ca parte a plexurilor nervoase) ai arterelor carotide comune, tiroidiene și subclaviei, precum și a aortei.
- Conectează ganglionii nervoși la plexurile nervoase.
- Participă la formarea plexurilor celiac, aortic, mezenteric superior și renal.
- Inervația organelor pelvine datorită pătrunderii ramurilor din ganglionii încrucișați ai trunchiului simpatic în plexul hipogastric inferior.
Trenchiu simpatic cervical
Există trei noduri în regiunea cervicală: inferior, mijlociu și superior. Vom lua în considerare fiecare dintre ele mai detaliat mai jos.
Nod de sus
Formarea unei forme în formă de fus cu dimensiuni de 205 mm. Este situat pe2-3 vertebre cervicale (procesele lor transversale) sub fascia prevertebrală.
Departează de la nod șapte ramuri principale care poartă fibre postganglionare care inervează organele gâtului și capului:
- Conectarea ramurilor gri la 1, 2, 3 nervi cervicali spinali.
- N. jugularis (nervul jugular) se împarte în mai multe ramuri, dintre care două sunt atașate de nervii glosofaringian și vag și una de nervul hipoglos.
- N. caroticus internus (nervul carotid intern) pătrunde în învelișul extern al arterei carotide interne și formează acolo plexul cu același nume, din care pleacă fibrele simpatice în zona în care artera intră în canalul cu același nume de pe osul temporal, care formează un nerv profund pietros care trece prin canalul pterigoidian în osul sfenoid. După părăsirea canalului, fibrele ocolesc fosa pterigopalatină și se unesc cu nervii postganglionari parasimpatici din ganglionul pterigopalatin, precum și cu nervul maxilar, după care sunt trimise către organele din zona feței. În canalul carotidian, ramurile se separă de plexul intern carotidian, care pătrund și formează un plex în cavitatea timpanică. În interiorul craniului, plexul carotidian (intern) trece în cavernos, iar fibrele sale se răspândesc prin vasele creierului, formând plexul arterelor oftalmice, cerebrale medii și cerebrale anterioare. În plus, plexul cavernos dă ramuri care se conectează cu fibrele parasimpatice ale ganglionului ciliar parasimpatic și inervează mușchiul care dilată pupila.
- N. caroticus externus (somnolentnervul extern). Formează un plex extern lângă artera cu același nume și ramurile sale, care furnizează sânge organele gâtului, feței și durei mater.
- Ramurile faringian-laringiene însoțesc vasele peretelui faringian și formează plexul faringian.
- Nervul cardiac superior trece în apropierea regiunii cervicale a trunchiului simpatic. În cavitatea toracică, formează un plex cardiac superficial, care este situat sub arcul aortic.
- Ramuri care fac parte din nervul frenic. Terminațiile lor sunt localizate în capsula și ligamentele ficatului, pericardului, peritoneului diafragmatic parietal, diafragmului și pleurei.
Nod de mijloc
Formație de 22 mm, situată la nivelul vertebrei a IV-a cervicale, în locul în care se intersectează artera carotidă comună și artera tiroidiană inferioară. Acest nod dă naștere la patru tipuri de ramuri:
- Conectarea ramurilor gri care merg la 5, 6 nervi spinali.
- Nervul cardiac mediu, care este situat în spatele arterei carotide comune. În cavitatea toracică, nervul este implicat în formarea plexului cardiac (profund), care este situat între trahee și arcul aortic.
- Ramurile care sunt implicate în organizarea plexului nervos al arterelor inferioare subclaviei, carotidei comune și tiroidiene.
- Ramură internodal care se conectează la nodul simpatic superior cervical.
Nod inferior
Formația este situată în spatele vertebrei și deasupra arterelor subclaviei. În cazuri rarese unește cu primul nod toracic simpatic și se numește apoi nodul stelat (cervicotoracic). Nodul de jos dă naștere la șase ramuri:
- Conectarea ramurilor cenușii la al 7-lea și al 8-lea nervi cervicali spinali.
- O ramură care duce la plexul vertebral, care se extinde în craniu și formează plexul arterei cerebrale posterioare și plexul bazilar.
- Nervul cardiac inferior, care se află în spatele aortei din stânga și în spatele arterei brahiocefalice din dreapta și este implicat în formarea plexului cardiac profund.
- Cremurele care intră în nervul frenic, dar nu formează plexuri, ci se termină în diafragmă, pleura și pericard.
- Ramurile care formează plexul arterei carotide comune.
- Ramuri până la artera subclavie.
torac
Compoziția trunchiului simpatic toracic include ganglionii toracici (ganglionii toracici) - formațiuni nervoase de formă triunghiulară care se întind pe gâturile costale de pe părțile laterale ale vertebrelor toracice, sub fascia intratoracică și pleura parietală.
6 grupuri principale de ramuri pleacă de la ganglionii toracici:
- Ramuri de legătură albe care se ramifică din nervii intercostali (rădăcinile lor anterioare) și pătrund în noduri.
- Ramurile cenușii de legătură ies din ganglioni și merg la nervii intercostali.
- Ramurile mediastinului. Acestea provin din 5 gangii simpatice superioare și trec în mediastinul posterior, împreună cu alte fibre care formează plexurile bronșice și esofagiene.
- Nervii toracelui cardiac. Ei provin din 4-5 ganglioni superiori simpatici, participând la formarea plexurilor aortice și cardiace profunde.
- Nervul este mare splanhnic. Este asamblat din ramuri a 5-9 ganglioni toracici simpatici și este acoperit cu fascia intratoracică. Prin orificiile dintre picioarele intermediare și mediale ale diafragmei, acest nerv trece în cavitatea abdominală și se termină în ganglionii plexului celiac. Acest nerv include un număr mare de fibre preganglionare (care trec în ganglionii plexului celiac la fibre postganglionare), precum și cele postganglionare, care au trecut deja la nivelul ganglionilor toracici ai trunchiului simpatic..
- Nervul intranazal mic. Este format din ramuri de 10-12 noduri. Prin diafragmă coboară ușor lateral spre n. splanchnicus major și este inclus și în plexul celiac. O parte din fibrele preganglionare ale acestui nerv din ganglionii simpatici trec la cele postganglionare, iar unele ajung la organe.
Lombar
Ganglionii lombari ai trunchiului simpatic nu sunt altceva decât o continuare a lanțului de ganglioni din regiunea toracică. Regiunea lombară include 4 noduri, care sunt situate pe ambele părți ale coloanei vertebrale, pe marginea interioară a mușchiului major psoas. În partea dreaptă, nodurile sunt vizualizate în exterior din vena cavă inferioară, iar în stânga - în exterior din aortă.
Ramurile trunchiului simpatic lombar sunt:
- Ramuri de legătură albe care provin din nervii lombari spinali 1 și 2 și se apropie de ganglionii 1 și 2.
- Griramuri de legătură. Unește ganglionii lombari cu toți nervii lombari spinali.
- Ramcuri lombare interne care pleacă din toți ganglionii și intră în plexurile hipogastric superior, celiac, aortic abdominal, renal și mezenteric superior.
Departamentul sacral
Secțiunea cea mai de jos (în funcție de topografia trunchiului simpatic) este regiunea sacră, care constă dintr-un nod coccigian nepereche și patru ganglioni sacrati perechi. Nodulii sunt localizați ușor medial față de foramina sacrală anterioră.
Se disting mai multe ramuri ale secțiunii sacrale a trunchiului simpatic:
- Conectarea ramurilor gri la nervii sacrali și spinali.
- Nervii sunt splanhnici, care fac parte din plexurile autonome din pelvis. Fibrele viscerale din acești nervi formează plexul inferior hipogastric, care se află pe ramuri din artera iliacă internă, prin care nervii simpatici pătrund în organele pelvine.
