Colita este o inflamație care se dezvoltă în intestinul gros pe fondul leziunilor medicale, infecțioase sau ischemice ale intestinului. Poate fi acută sau cronică. Simptomele în acest caz sunt exprimate sub formă de dorință falsă de a face nevoile, dureri abdominale, greață, precum și prezența mucusului și a sângelui în fecale.
Este adesea o formă cronică a evoluției bolii, cu toate acestea, poate fi observată și colita ulcerativă nespecifică a intestinului, a cărei origine nu a fost încă pe deplin stabilită. În acest caz, mucoasa intestinală devine predispusă la ulcerații.
Cauzele bolii
Cauzele colitei sunt destul de diverse, iar în unele forme de boală nu au fost încă studiate pe deplin. De aceea, este imposibil să se determine în mod fiabil de ce apare o leziune ulceroasă. Este foarte important să se stabilească un factor provocator, deoarece particularitatea tratamentului depinde în mare măsură de aceasta. Printre principalele motive pentru care se dezvoltă această boală, se pot distinge precum:
- infectii intestinale acute;
- prezența paraziților în organism;
- alergie alimentară;
- aportul de sânge afectat la intestin;
- intoleranță individuală la anumite tipuri de antibiotice;
- nevroze, neliniște, stres;
- trăsături anatomice ale structurii intestinului.
În plus, malnutriția ar trebui evidențiată printre factorii provocatori. Un rol important îl joacă predispoziția genetică, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente. Colita cronică se poate dezvolta după îndepărtarea vezicii biliare, precum și în prezența altor boli ale stomacului și intestinelor care perturbă procesul de digestie.
Clasificare
Boala colită este caracterizată prin inflamarea mucoasei intestinului gros. Printre principalii factori provocatori se numără inflamația intestinală cronică, precum și o leziune infecțioasă, care este provocată de diverși viruși și bacterii. Inflamația poate fi acută sau cronică.
Colita acută apare adesea atunci când apar infecții intestinale, iar alergiile și otrăvirile o pot provoca și ele. Intestinul subțire și stomacul sunt adesea implicate în procesul patologic. În funcție de natura leziunii și de modificări, colita poate fi:
- catarral;
- ulcerativ;
- eroziv;
- fibrinos.
Forma cronică a leziunii se caracterizează prin modificări patologice ale structurii mucoasei, care se observă ca urmare a inflamației prelungite și a distrofiei țesuturilor afectate. Cu privire laexistă o încălcare a funcției secretoare și motorii ale intestinului. Adesea, forma cronică apare în cursul bolilor sistemului digestiv.
Colita ischemică este o leziune segmentară a colonului, cauzată de circulația sanguină afectată în această zonă. Colita alergică este adesea observată la persoanele cu alergii alimentare și la cei care au intoleranță la anumite medicamente.
Colita ulceroasă - formarea unei leziuni ulcerative pe mucoasa intestinului gros. Apare adesea într-o formă cronică cu recidive periodice.
Simptome principale
Simptomele colitei intestinale sunt foarte diferite, în special, cum ar fi:
- durere;
- scăpare scaun;
- dorință falsă de a face nevoile;
- balonare.
În cursul formei cronice a bolii, durerea este în mare parte surdă, dureroasă și este localizată în abdomenul inferior. În unele cazuri, poate acoperi o suprafață mare, fără o localizare clară. Creșterea durerii în colită apare după mersul rapid, mâncatul, precum și utilizarea unei clisme de curățare. Ușurarea vine după gaze sau mișcări intestinale.
Unul dintre simptomele colitei este scaunul supărat. Este posibil să existe mucus sau sânge în scaun. Există îndemnuri false de a face nevoile, care se termină adesea cu eliberarea de mucus. Mulți pacienți se plâng de balonare, greutate și flatulență.
Este de remarcat faptul că simptomelecolita poate fi diferită, totul depinde de gradul de afectare intestinală, de vârsta persoanei și de prezența bolilor concomitente. Unii pacienți nu experimentează niciun disconfort pentru o lungă perioadă de timp, iar manifestările bolii sunt observate numai în perioada de exacerbare. La altele, simptomele sunt destul de pronunțate, iar inflamația este strălucitoare și dificilă.
Când apare colita ulceroasă, simptomele pot fi ușoare sau severe. Există cazuri care necesită spitalizare urgentă, motiv pentru care trebuie să apelați o ambulanță dacă există semne precum slăbiciune severă, incontinență fecală, febră, tahicardie, diaree cu sânge.
Temperatura în colită se observă numai în cursul acut al bolii. In plus, pacientul simte durere, are o sete puternica, iar pofta de mancare ii dispare. Simptomele variază în funcție de locația focarului inflamației. Cea mai severă durere în colită apare atunci când este afectată partea stângă a colonului. Practic, ele cresc înainte de procesul de defecare și dau la perineu sau sacrum.
Diagnosticare
Dacă se observă colită, ce trebuie făcut, medicul curant va putea spune după un diagnostic cuprinzător. Obligatoriu:
- examen fizic;
- cercetare de laborator;
- colonoscopie;
- tomografie;
- radiografie.
Diagnosticul începe cu o anamneză aprofundată. Examenul fizic include o examinare care se concentrează în primul rând pe abdomen pentrudetermina cresterea organelor interne. Poate fi necesară o examinare rectală suplimentară, cu ajutorul căreia medicul încearcă să detecteze umflarea sau umflarea.
Testele de sânge vor ajuta la evaluarea stabilității pacientului și la detectarea potențialelor probleme asociate cu colita. Un test de scaun este, de asemenea, necesar pentru a ajuta la detectarea infecției. Dacă cauzele bolii nu sunt pe deplin stabilite, atunci poate fi necesară o colonoscopie. Va fi suficient să examinăm rectul. În unele cazuri, este necesară o biopsie.
Tomografia computerizată este necesară pentru a obține o imagine a colonului și a restului abdomenului, deoarece vă permite suplimentar să determinați tipul de patologie, care este foarte importantă pentru stabilirea unui diagnostic. O radiografie cu o clismă cu bariu este utilizată pentru a vizualiza colonul.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul colitei vizează în primul rând eliminarea cauzei bolii. Baza terapiei este dieta, precum și consumul de multe lichide, care permite intestinelor să se odihnească și să restabilească funcționarea normală.
Antibioticele sunt adesea prescrise pentru colită pentru a ajuta la eliminarea infecției care provoacă diaree și inflamație. Leziunile ulcerative necesită terapie combinată cu medicamente. Inițial, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, precum și medicamente care suprimă sistemul imunitar. În cazurile severe, poate fi indicată intervenția chirurgicală.
Când apare colita ischemică, tratamentul începe cu intravenosinfuzii pentru a ajuta la calmarea intestinelor oarecum și pentru a preveni deshidratarea, mai ales dacă pacientul nu poate să bea suficiente lichide de unul singur. Dacă alimentarea normală cu sânge a intestinului nu este restabilită cu terapia conservatoare, poate fi necesară îndepărtarea unei părți a intestinului de la locul sângerării.
Tratament medicamentos
Tratamentul colitei cu medicamente depinde în mare măsură de ce fel de cauză a provocat-o. În orice caz, pacientului i se prescriu medicamente pentru a normaliza funcția digestivă, iar în prezența durerii - antispastice. Utilizarea antibioticelor este indicată numai dacă cauza bolii este o infecție intestinală acută. Practic, sunt prescrise medicamente antibacteriene cu spectru larg care pot suprima reproducerea bacteriilor.
Pe lângă antibiotice, se prescriu agenți antimicrobieni, în special, precum Nifuroxazida sau Metronidazolul, care ajută la eliminarea agenților patogeni. Doar un medic trebuie să prescrie medicamente, deoarece utilizarea necontrolată a antibioticelor duce la faptul că bacteriile dezvoltă rezistență la acestea.
Deoarece agenții antibacterieni pot perturba microflora intestinală normală, aceștia trebuie combinați cu un curs de medicamente bifido. În prezența unui sindrom de durere severă, este indicată utilizarea de antispastice, în special, cum ar fi "Papaverine" sau "No-shpa", iar dacă spasmele sunt foarte puternice, atunci medicul poateprescrie anticolinergice.
Dacă paraziții sunt prezenți în corpul pacientului, atunci medicamentele antihelmintice sunt utilizate suplimentar pentru tratament. Astringentele sunt necesare pentru a opri diareea.
După finalizarea cursului principal de terapie, trebuie să luați enterosorbente, în special, cum ar fi Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, precum și probiotice pentru a restabili microflora intestinală normală. Agenții enzimatici sunt utilizați numai în caz de deficiență enzimatică.
Tehnici populare
Pe lângă terapia medicamentoasă, colita este tratată pe scară largă cu remedii populare, totuși, înainte de aceasta, este necesară consultarea unui gastroenterolog, deoarece unele dintre ele pot provoca o deteriorare a stării de bine. Cenușa de aspen va ajuta la reducerea durerii. Pentru a face acest lucru, trebuie turnat cu apă fierbinte și lăsat într-un loc întunecat timp de 10 zile. Trebuie să aplicați de 3 ori pe zi pentru 5 lingurițe. În același timp, trebuie să excludeți condimentele și săratele din dieta dvs.
Tratamentul colitei cu remedii populare presupune utilizarea uleiului de pește, precum și a unor plante medicinale, în special, precum mușețelul, sunătoarea, pătlagina. Un bun profilactic este o infuzie preparată pe bază de frunze de căpșuni. De asemenea, ajută la scăderea multor probleme ale sistemului digestiv.
Chirurgie
Colita este tratată în cea mai mare parte cu tehnici conservatoare, cu toate acestea, există momente când este necesară o intervenție chirurgicală. În special, săprincipalele indicații pot fi atribuite, cum ar fi:
- sângerare abundentă;
- peritonită;
- obstrucție intestinală acută;
- ciupire sau inflamare a peretelui intestinal;
- formarea abceselor;
- ischemie intestinală acută.
Operația poate fi efectuată și cu leziuni ulcerative ale intestinului, deoarece cursul ei prelungit poate duce la neoplasme maligne. În acest caz, o secțiune a colonului este eliminată.
Dietă
Dieta este importantă în timpul tratamentului. Principala regulă a unei alimentații adecvate este excluderea produselor care pot avea un efect mecanic asupra mucoasei intestinale. De aceea fibrele grosiere trebuie excluse din dieta ta obisnuita, fiind interzis sa consumi legume crude, leguminoase, nuci, tarate, seminte. În plus, este important să eliminați iritanții chimici, care includ picante, acru, sărat, afumat.
Aportul alimentar trebuie distribuit de 4-5 ori pe zi. Toate produsele sunt aburite și, de asemenea, măcinate. Nu se recomanda consumul de lapte si varza, indiferent de tipul si metoda de preparare a acestuia. Este important să respectați corect regimul de băut. În cursul acut al bolii, se recomandă să refuzați complet alimentele și să consumați o singură apă. Ultima masă ar trebui să fie cel târziu la ora 19.
Colită în timpul sarcinii
Colita la femei în timpul sarcinii poate fi o exacerbare a unui proces cronic sau poate apăreaprimul. Motivul principal pentru aceasta este o scădere a imunității și, uneori, necesitatea de a lua anumite medicamente care au un efect negativ asupra stării stomacului și intestinelor. În același timp, pacienții încep să se plângă de durere, balonare, scaun afectat.
Tratamentul colitei în timpul sarcinii se efectuează numai cu acele medicamente care nu vor dăuna sănătății femeii și a fătului. Practic, sunt prescrise fonduri care învelesc membrana mucoasă și elimină substanțele nocive, în special, cum ar fi Smekta, cărbune activat, Pepidol. Pentru a normaliza microflora intestinală, se arată utilizarea preparatelor bifide, de exemplu, „Bifiform”, „Linex”.
Dacă se observă dureri severe, atunci este permisă utilizarea antispasticelor, iar când boala a dus la formarea de leziuni anale, medicamentele pe bază de alginat de sodiu ajută bine.
Este important ca organismul să primească toate vitaminele necesare pentru colită, așa că pot fi prescrise complexe de vitamine speciale și este, de asemenea, necesară o dietă specială.
Colita la vârstnici
La vârstnici, o formă cronică de colită intestinală este foarte frecventă. Acest lucru se datorează faptului că, în timp, o persoană poate dezvolta leziuni aterosclerotice ale arterelor care hrănesc intestinele. Dacă sunt complet înfundate, atunci sângele nu curge în intestinul gros, ducând la moartea țesuturilor.
Această afecțiune provoacă dureri abdominale severe, iar apoi se dezvoltă obstrucția intestinală și poate chiar să aparăsângerare rectală. Boala poate fi complicată de peritonită. Dacă blocarea arterelor nu este completă, atunci colita se manifestă în principal sub formă de balonare și durere în abdomen, precum și durere la sondarea intestinelor. Pot exista și proeminențe pe suprafața intestinului.
Boala la copii
Colita la un copil se caracterizează prin apariția durerii, scaun afectat, greață, balonare, zgomot și o deteriorare bruscă a bunăstării. Poate apărea în formă acută și cronică. Acut apare ca urmare a prezenței unei infecții intestinale și afectează nu numai intestinul gros, ci și stomacul. Cronic este rezultatul unei leziuni acute.
Adesea provoacă colită la un copil cu viermi, o încălcare a dietei și a dietei, lipsa enzimelor necesare pentru procesul normal de digestie. Cauza formei spastice a bolii este adesea distonia vegetativ-vasculară și nevroza. Puteți diagnostica prezența unei încălcări folosind:
- cercetare de laborator;
- examinare și palpare;
- examen cu raze X;
- examen endoscopic;
- biopsie.
Tratamentul depinde în mare măsură de cauza bolii. Scopul principal al terapiei este restabilirea funcției intestinale, precum și punerea în aplicare a măsurilor necesare pentru a preveni apariția recăderii. Antibioticele sunt prescrise numai în cazul unei leziuni infecțioase a intestinului. Uneori copiilor li se prescriu masaj abdominal, enzime, electroforeza, comprese. Este important să excludemalimente nesănătoase din dieta ta.
Complicații posibile
Printre principalele complicații ale colitei se numără următoarele:
- peritonită;
- obstrucție intestinală;
- sângerare intestinală.
Colita poate fi o boală foarte periculoasă, deoarece provoacă multe complicații severe, printre care trebuie distinsă peritonita. Aceasta este o inflamație a cavității abdominale, ca urmare a căreia conținutul său iese în gaura din intestin. Prognosticul este destul de nefavorabil, deoarece dacă nu se acordă asistență în timp util, persoana poate muri.
Una dintre complicațiile frecvente este sângerarea intestinală. Apare atunci când există leziuni semnificative la suprafața intestinului. Prognosticul pentru pacient depinde de cantitatea de sânge pierdută și de zona afectată. Tratamentul este conservator sau chirurgical.
În absența tratamentului necesar, colita se poate complica prin obstrucție intestinală, atunci când conținutul acesteia blochează lumenul. Pacientul se plânge de greață, durere, constipație, balonare. Este important să se efectueze tratamentul în timp util pentru a preveni o deteriorare semnificativă a stării de bine.
Profilaxie
Boala inflamatorie intestinală este foarte greu de prevenit. Motivele probabile pentru aceasta sunt ereditatea, factorii de mediu, precum și reacțiile autoimune. Pentru prevenire, este foarte important să organizați o alimentație adecvată și hrănitoare, să preveniți medicația necontrolată, să duceți un stil de viață sănătos și să evitați stresul. În plus, este important să dăruieștisuficientă atenție pentru sport și odihnă bună.
Deoarece colita este o boală destul de periculoasă, trebuie să fii supus periodic unei examinări de către un gastroenterolog.
