Astmul este o boală cronică și de obicei episodică. Aceasta este cea mai severă formă de alergie. Sensibilitatea crescută a bronhiilor la diferite influențe ale mediului duce la inflamație cronică.
Boala poate fi ereditară sau dobândită. Vom lua în considerare astmul bronșic - patogeneza, clinica, tratamentul acestei boli. Toate acestea sunt foarte importante pentru a cunoaște și a studia bine dacă în familie există o persoană care suferă de această patologie.
Concepte de bază
Aceasta este o patologie gravă care împiedică respirația normală din cauza căilor înguste care duc la plămâni. Atacurile pot dispărea de la sine, dar într-o fermă mai severă, doar medicamentele ajută. Care este patogeneza astmului bronșic? Schema bolii este de așa natură încât, din cauza excesului de mucus produs, spasme și edem inflamator, pereții bronhiilor se îngroașă, iar decalajul dintre ei se îngustează. Ca urmare, nu există suficientă admisie de aer, ceea ce duce la atacuri sistematice de sufocare, tuse, respirație șuierătoare și alte simptome izbitoare ale astmului.
De laAceastă boală suferă, conform statisticilor, 5% din populația europeană, preponderent tânără. De regulă, aceștia sunt copii sub 10 ani. În ciuda faptului că medicina explorează în mod constant această patologie asociată cu hiperactivitatea bronșică, cauzele dezvoltării, tratamentului și prevenirii acesteia nu sunt încă pe deplin înțelese. Etiologia și patogeneza astmului bronșic deseori derutează oamenii de știință. Dar cum se dezvoltă această boală?
Patogenia astmului bronșic
Patogenia - mecanismul dezvoltării bolii - constă din 2 etape:
- Imunologic. Când un alergen excitator intră în sistemul imunitar, apare inflamația membranei mucoase.
- Fiziopatologic. Reacția naturală a bronhiilor la procesul inflamator care are loc în organism.
Mecanismul aparitiei bronhospasmului se construieste astfel: mult timp mucoasa arborelui bronsic este influentata de un iritant. Mucoasa se umflă și apare hipersecreția, care provoacă convulsii. Ce se întâmplă cu organismul când se dezvoltă astmul?
Patogenia este însoțită de următoarele tulburări:
- Hiperestrogenemia, care duce la o creștere a activității receptorilor α-adrenergici și o scădere a eficienței receptorilor β-adrenergici. Odată cu expunerea externă la alergen, bronhospasmul se dezvoltă simultan cu aceste procese.
- Deficitul de glucocorticosteroizi crește nivelul de histamină și tonusul bronhiilor, care devin sensibile la stimuli.
- Hipertiroidism. Boala se agravează și se dezvoltă rapid la persoanele care aucantitate crescută de hormoni tiroidieni.
Patogenia astmului bronșic este determinată în urma examenului clinic și patologic. Modificările care apar în organism pot fi atât interne, cât și externe. Factori externi care au influențat dezvoltarea patologiei:
- stare psiho-emoțională;
- stres;
- activitate fizică;
- expunere la alergeni;
- efectul iritanților chimici;
- climă nefavorabilă.
factori interni:
- tulburări ale sistemului endocrin;
- imunitate slabă;
- hiperactivitate bronșică.
Praful de casă este unul dintre principalii provocatori care duce la astm. Conține multe microorganisme care sunt alergeni puternici.
Severitatea convulsiilor
În ciuda patogenezei astmului bronșic și a evoluției bolii, este necesar să se ia măsuri imediate. Atacul poate fi scurt sau poate dura câteva ore. După aceasta, pacientul devine mult mai bine și se pare că este complet vindecat.
Totul depinde de faza bolii. Persoana poate prezenta o ușoară obstrucție a căilor respiratorii. Stadiul sever se poate manifesta în câteva zile și poate dura câteva săptămâni. Această formă se numește statut astmatic. Astfel de focare sunt foarte periculoase și pot fi fatale.
Pentru fiecare formă de patogeneză existămecanisme patogene. Dintre cele generale, se poate evidenția o modificare a reactivității și sensibilității bronhiilor, evaluată ca răspuns la efectele fizice sau farmacologice.
Când cauza este ereditatea
O persoană cu o predispoziție genetică la astm s-ar putea să nu o simtă niciodată sau se va face simțită la orice vârstă:
- 50% - vârsta copiilor (sub 10 ani);
- 30% - până la 40 de ani;
- 20% - după 50 de ani.
Factorul ereditar este cauza fundamentală a dezvoltării bolii. Dacă părinții au suferit de astm, atunci probabilitatea ca boala să fie transmisă copilului este de 30%. Cu toate acestea, patologia în sine nu se poate manifesta, trebuie să fie provocată de ceva.
Adică, odată cu o combinație de factori interni, externi și de faptul de predispoziție ereditară, riscul declanșării mecanismului de inflamație infecțioasă crește de câteva ori.
Declanșatoare de astm
Căile respiratorii ale persoanelor cu astm bronșic sunt extrem de iritabile și sensibile. Declanșatorii de convulsii mai sunt denumiți și declanșatori:
- condiții meteo;
- situație de mediu;
- polen, mucegai, ciuperci;
- stimuli emoționali;
- exercițiu excesiv;
- fumat, fum de tutun;
- medicamente;
- mâncare;
- acarieni de casă;
- animale.
Fiecare persoană are o patogeneză diferită a astmului bronșic, atacurile pot fi cauzate de unul saustimuli multipli.
Impact extern
În majoritatea cazurilor, astmul este o combinație de mai mulți factori care afectează organismul în același timp. Ele sunt împărțite condiționat în mai multe grupuri:
- infecții;
- alergeni;
- stimuli mecanici și chimici;
- factori meteorologici;
- medicamente.
Alergenii includ praful de casă, polenul de plante, alimentele, medicamentele, insectele, animalele. Agenți patogeni infecțioși: bacterii, viruși, ciuperci. Iritanti mecanici si chimici: praf de bumbac sau silicat, fum, vapori alcalini si acizi. Impacturile meteorologice includ orice modificare a vremii și a presiunii atmosferice.
Astmul poate fi provocat de b-blocantele utilizate pentru combaterea hipertensiunii arteriale, analgezicele și medicamentele antiinflamatoare. Pe măsură ce boala progresează, factorii declanșatori se pot schimba.
Când problema vine din
Astmul bronșic se poate dezvolta ca urmare a unei perturbări persistente a sistemului imunitar, a sistemului endocrin, a metabolismului, a creșterii funcționării receptorilor din mucoasa bronșică și a disfuncționalităților sistemului nervos. Toate aceste semne sunt rezultatul unui stil de viață incorect, al unei boli infecțioase, al trăirii într-un mediu ecologic sărac.
Etiologia astmului
Etiologia și patogeneza astmului bronșic este aceea că boala este eterogenă și este asociată cu cauze clinice și epidemiologice,provocând episoade acute. Cu toate acestea, este important să rețineți că această distincție este adesea artificială și afectează subcategoria clasificării.
În ceea ce privește nivelul molecular, patogenia astmului bronșic este de două tipuri: alergică și particulară. Primul este de obicei asociat cu un istoric familial de astfel de boli:
- eczeme;
- rinită;
- reacții ale papulelor eritematoase;
- urticarie.
Manifestarea inițială a patologiei poate fi însoțită de simptome asemănătoare unei răceli obișnuite, dar după câteva zile apar dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, șuierătoare și alte semne de astm bronșic.
Simptomatice
În funcție de severitate și formă, astmul bronșic are simptome diferite. Etiologia, patogeneza, clasificarea se formează în funcție de semne atât de pronunțate, cum ar fi tuse ușoară, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, dureri în piept sau crize de astm. Cu ultimele simptome, o examinare de către un medic este o procedură necesară și vitală.
Când examinarea a fost finalizată și diagnosticul este pus, de obicei este prescris un inhalator. Dar în cazurile în care utilizarea sa este făcută mai des decât a fost prescris, trebuie să solicitați urgent ajutor de la medicul dumneavoastră.
Dacă în 1-2 zile simptomele nu dispar, iar inhalatorul nu ajută, va fi necesară spitalizarea. În perioada crizelor de astm și a dificultăților de vorbire, este apelată o ambulanță.
Simptome asociate
În momentul exacerbarii, pacientul are o reacție crescută lamirosuri puternice și fluctuații de temperatură. Acest lucru indică procese inflamatorii și activarea terapiei medicamentoase. Unul dintre cele mai izbitoare semne este îmbunătățirea stării de la administrarea de antihistaminice (Zirtek, Cetrin etc.) și, în consecință, după inhalare. Simptome suplimentare:
- amețeli, dureri de cap;
- rare generală și slăbiciune;
- tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
- piele albastră;
- semne de emfizem.
Este imposibil de îndepărtat starea astmatică cu terapia tradițională, acest atac este însoțit de sufocare prelungită și tulburări de conștiență. Această afecțiune poate fi fatală.
Reacția astmatică în raport cu viteza răspunsului bronșic la un alergen poate fi precoce sau tardivă. În primul caz, atacurile încep după 1-2 minute și se termină după 20 de minute. Durata totală a unei afecțiuni astmatice poate dura până la 2 ore. Stadiul tardiv determină hiperactivitate bronșică după 4-6 ore, culminând după 8 ore. Durata atacului este de 12 ore.
Complicații:
- tulburări pulmonare emfizematoase;
- insuficiență respiratorie acută;
- când aerul intră în cavitatea pleurală, se dezvoltă pneumotorax.
După etiologie, se disting mai multe forme de astm:
- exogen (provocat de un alergen);
- endogen (provocat de stres și infecții);
- geneza mixtă.
Cea mai frecventă formă de astm este atopică, care apare din cauza unei predispoziții genetice la reacții alergice.
Ce este important de știut
Primul lucru de făcut este să mergi la medic, să fii supus unei examinări complete, să stabilești un diagnostic precis și să primești recomandări de tratament. Doar un medic știe ce fel de boală ca astmul bronșic are, etiologie, patogeneză, clinică, tratament. Este important ca pacientul însuși și toate rudele lui să fie întotdeauna pregătiți pentru noi atacuri și să știe cum să ajute.
Pentru a oferi asistență eficientă, trebuie să aveți informații complete despre toate simptomele, etapele și formele bolii. Este important să știm care este patogeneza astmului bronșic. Pe scurt, se pot da următoarele sfaturi: trebuie elaborat un plan de tratament clar cu instrucțiuni care să explice ce trebuie făcut în crizele acute. Nicio recomandare, sfat sau prescripție medicului nu poate fi ignorată, poate costa viața pacientului. Medicamentele se iau strict conform instrucțiunilor, numai în dozele indicate și la o anumită oră.
La îndemână, oriunde se află pacientul, el și cei dragi săi ar trebui să aibă întotdeauna medicamentele necesare, medicamentele de prim ajutor și un inhalator. De asemenea, este important să ții un jurnal al simptomelor, să înregistrezi schimbarea acestora și să identifici stimulii care afectează starea persoanei. Este important să nu intrați în panică la primele atacuri, ci să urmați clar planul.
Doctori încăastmul bronșic este studiat cu atenție. Etiologia, patogeneza, clinica bolii fac posibilă stabilirea unui diagnostic corect și prescrierea unui tratament competent. De regulă, medicul prescrie inhalatoare, aerosoli, iar dacă există o infecție, se prescriu antibiotice. Ca măsură preventivă, cea mai importantă recomandare rămâne excluderea factorilor care provoacă convulsii. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă păstrați casa curată, să evitați locurile poluate de mediu, să renunțați la fumat și să luați toate medicamentele prescrise.
