Laringita este înțeleasă ca un proces inflamator care afectează membrana mucoasă a laringelui și a corzilor vocale. Cel mai adesea, boala începe cu o leziune a tractului respirator superior, care apare pe fondul dezvoltării bacteriilor și microorganismelor patogene din ele. Dacă inflamația nu dispare mult timp (mai mult de trei săptămâni), atunci adulții și copiii dezvoltă laringită cronică.
Caracteristicile bolii
Inflamația laringelui și a corzilor vocale poate fi un inconvenient uriaș în viața de zi cu zi. În laringita cronică, zona afectată se extinde la întregul laringe.
Laringita poate apărea pe fondul suprasolicitarii corzilor vocale, care se găsește adesea la cântăreți, profesori și persoane din alte profesii în care corzile vocale suferă o tensiune crescută. De asemenea, nu este recomandat să respirați aer rece prin gură la frig, pentru a nu obține inflamații.
Cursul patologiei cronice are cel mai adesea un caracter ondulat și durează foarte mult timp, chiar și după părăsirea profesiei (profesor, cântăreț), boala rămâne la om pe viață.
Terapie competentă vizatăreducerea intensității bolii este necesară pentru ca o persoană să poată rămâne activă social și să nu întâmpine dificultăți cu funcția vocii. Medicii sunt de acord că tratamentul laringitei cronice necesită mult mai multă răbdare și putere decât eliminarea patologiei acute.
Tipuri de boli cronice
În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire (codul J37.0 conform ICD-10), laringita cronică este de obicei împărțită în trei tipuri:
- catarral;
- atrofic (uscat);
- hipertrofic (hiperplastic).
Fiecare formă are propriile caracteristici de curgere.
Catarral
Laringita cronică catarrală are o evoluție neagresivă a bolii. Această patologie nu provoacă modificări în țesuturile laringelui și, de asemenea, nu prezintă simptome clinice clare. Cel mai adesea, acest tip de boală este însoțit de tuse, gâdilat în gât și separarea mucusului. La vârsta adultă, are loc o schimbare a timbrului vocii, mai ales seara.
Atrofic
Laringita cronică uscată este considerată o boală a persoanelor de vârstă matură, nu apare la copii. În cursul bolii, membrana mucoasă a laringelui se atrofiază, care apare cel mai adesea din cauza muncii de lungă durată în industriile periculoase, precum și pe fondul fumatului.
Laringita atrofică (numele ICD-10 pentru laringita cronică uscată) este însoțită de simptome mai pronunțate, în primul rând tuse uscată, mâncărime, gât uscat și eliberare regulată de vâscos.secret. La separarea crustelor uscate, se pot forma scurgeri de sânge. În același timp, starea generală a pacientului se înrăutățește, crește senzația de slăbiciune, scade eficiența și scade atenția.
Hipertrofic
Laringita hipertrofică cronică determină îngroșarea și mărirea membranei mucoase a laringelui. La frecarea suprafețelor mărite, se pot forma ulcere, se poate dezvolta eroziune. Simptomele bolii sunt răgușeală în voce, durere în gât, senzație constantă de iritație. Medicii sunt de acord că dezvoltarea laringitei hiperplazice cronice poate fi un precursor al cancerului.
Cauzele patologiei cronice
Laringita cronică nu apare de la zero. Există o serie de motive care contribuie la o boală prelungită:
- boli respiratorii frecvente, laringită acută;
- alte patologii ale tractului respirator și nazofaringe;
- tulburări ale fondului hormonal al organismului;
- folosirea necontrolată a antibioticelor;
- dependent de alcool sau fumat;
- boli ale sistemului cardiovascular;
- expunere frecventă la spații poluate;
- solicitare excesivă a corzilor vocale și schimbări bruște de temperatură.
În ciuda unei asemenea multitudini de factori provocatori, multe depind de imunitatea persoanei. Cu o bună protecție naturală a organismului, riscul ca chiar și laringita acută să devină cronică este extrem de scăzut.
Pentru un adult, obiceiurile proaste joacă un rol important. Fumatul și alcoolul, precum și condițiile dure de muncă (poluarea aerului) cresc în mod semnificativ susceptibilitatea unei persoane de a dezvolta laringită cronică.
Cauzele dezvoltării bolii în copilărie
Laringita cronică la copii apare cel mai adesea din cauza factorilor externi adversi și a condițiilor care înconjoară copilul. Dar nici caracteristicile de sănătate nu pot fi lăsate neobservate.
Printre principalele motive se numără:
- sept nazal deviat;
- polipi în cavitatea nazală;
- să fie într-o cameră cu aer uscat (cameră neventilata);
- climă și condiții de viață nefavorabile.
Dezvoltarea anumitor boli duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a laringelui și crește riscul de laringită cronică. Aceste boli includ probleme cu tractul gastrointestinal, funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular, manifestări de alergii, tulburări ale sistemului imunitar.
Trăsături specifice ale cursului bolii
Principala caracteristică a laringitei cronice se numește durere în gât, o modificare a timbrului vocii (apare răgușeală), producere de spută.
Primele plângeri despre această afecțiune apar la adulții care încordează aparatul vocal în viața de zi cu zi, gradul de intensitate al manifestărilor este individual.
În cazul copiilor, boala se poate dezvolta pe fondul unui plâns lung, care este tipic pentru bebeluși. Cu toate acestea, statisticile medicale arată astacă la copiii sub 4 ani, laringita cronică este rară. După această vârstă, patologia se manifestă mai des pe fondul unor boli respiratorii complexe.
La o vârstă mai înaintată, patologia poate apărea și ca o boală independentă, care este provocată de fumat, alcool, imunitate slăbită. La adulți, fenomenul de pierdere a vocii este observat mai des, mai ales seara sau imediat după somn. S-a stabilit că în timpul menopauzei, menstruației, sarcinii la femei, simptomele devin mai intense.
Etapa de exacerbare la copii devine mai periculoasă, însoțită de creșterea temperaturii. Pentru un copil mic, boala poate fi periculoasă și poate provoca complicații grave, de aceea este extrem de important să diagnosticați laringita la timp și să urmați cursul necesar de tratament.
Complicații datorate bolii
Din punct de vedere medical, cea mai ușoară formă de laringită cronică este catarrală. Cu un tratament adecvat și în timp util, boala nu este însoțită de complicații. Cu toate acestea, dacă starea este provocată de fumat, condiții dăunătoare de muncă sau de viață, ecologie proastă, atunci această formă poate renaște într-o altă formă, mai periculoasă.
Laringita cronică duce la o serie de complicații:
- eșecul funcției motorii a laringelui, care poate provoca o modificare semnificativă a vocii și pareza corzilor vocale;
- pierderea completă a capacității de a vorbi;
- apariția unei dificultăți de respirație;
- îngustarea laringelui, care poate duce la sufocare;
- dezvoltare de chisturi,polipi și alte formațiuni de pe suprafața membranei mucoase a laringelui.
Forma cea mai periculoasa este recunoscuta ca laringita hiperplazica, care in unele cazuri necesita tratament imediat si spitalizare obligatorie. Această formă de patologie duce la dezvoltarea de ulcere și chisturi false ale laringelui, care au particularitatea de a izbucni brusc. Cea mai teribilă și dificilă complicație este formarea tumorilor canceroase și a carcinoamelor laringelui.
Cum să diagnosticați o boală
Tratamentul laringitei cronice începe cu diagnosticarea stării pacientului și determinarea formei patologiei în curs de dezvoltare. O examinare de către un medic include o serie de proceduri necesare:
- a face o anamneză în timpul consultației;
- examinarea stării faringelui, depistarea abaterilor de la normă;
- determinarea prezenței factorilor de risc pentru dezvoltarea unei forme cronice a bolii;
- examinare cu oglinzi laringoscop și endoscoape;
- Verificarea funcționării corzilor vocale.
Când este detectată laringita hipertrofică, poate fi necesară o examinare mai serioasă, care include tomografie computerizată, terapie prin rezonanță magnetică și biopsie tisulară. Dacă se suspectează complicații oncologice, medicul trimite o trimitere la un medic oncolog pentru a confirma sau infirma riscurile detectate.
Cum să tratezi laringita cronică fără medicamente?
Metodele de tratament depind direct de forma bolii și de starea individualăsănătatea pacientului. În același timp, există reguli generale pentru terapie, care este împărțită în non-medicament și medicament.
Recomandările fără medicamente includ:
- încetarea completă a fumatului;
- reducerea tensiunii corzilor vocale;
- evitarea stării în încăperi cu praf, producție periculoasă, utilizarea echipamentelor speciale de protecție;
- umidificare a aerului;
- evitarea supraîncălzirii;
- dacă este posibil, planificați o excursie într-o zonă cu climat maritim;
- tratamentul bolilor concomitente ale nasului, gatului, mentinerea imunitatii;
- schimbarea dietei, scăparea de alimente grele și iritante.
Astfel de acțiuni vor reduce foarte mult rata de dezvoltare și intensitatea bolii, ceea ce va ajuta organismul să facă față mai repede bolii.
Tratament medicamentos
Tratamentul laringitei cronice la adulți și copii include, de asemenea, administrarea de medicamente în complex:
- luarea de antibiotice, care este prescris mai des în timpul unei exacerbări a bolii;
- efectuarea procedurilor de inhalare (alcaline) folosind „Lazolvan”;
- folosirea de medicamente pentru combaterea tusei;
- utilizarea de medicamente expectorante;
- Irigarea gâtului, care este posibilă și cu resorbția de pastile și plăci.
Se crede că forma catarrală a bolii poate fi vindecată rapid acasă. La sfatul unui medic săLa medicamentele enumerate se adaugă imunomodulatoare și poate fi recomandată și un curs de fizioterapie. Dacă este necesar să restabiliți vocea, atunci se folosesc uleiuri și soluții speciale, se efectuează un curs de vorbire și fonopedie vocală.
Odată cu dezvoltarea laringitei atrofice într-o formă cronică, se obișnuiește să se adauge enzime proteolitice la complexul specificat de medicamente, care intră în organism prin proceduri speciale de inhalare. Această terapie vă permite să accelerați procesul de recuperare a țesuturilor lezate ale laringelui. Terapia cu laser, electroforeza, utilizarea complexului de vitamine B sunt considerate obligatorii.
Laringita hipertrofică în majoritatea cazurilor necesită intervenție chirurgicală, terapiile convenționale sunt eficiente doar în stadiile incipiente ale bolii. Antibioticele sunt necesare în acest caz și se folosesc și metode de cauterizare locală.
Metoda de tratament chirurgical
Se recurge la intervenția chirurgicală în cazurile în care metodele conservatoare de terapie nu au avut efectul dorit. O astfel de dezvoltare a evenimentelor este posibilă în cazul laringitei cronice atrofice și hiperplazice.
Operația se realizează cu ajutorul unui laser sub controlul unui videoscop. Sarcina principală este îndepărtarea țesuturilor afectate ale laringelui. Dacă există papiloame, chisturi, fibroame, alte formațiuni în laringe, atunci acestea sunt supuse exciziei pentru a-și realiza pe viitor întreaga histologie.
În unele cazuri, este necesară eliminarea excrescentelor care sunt localizate în jurul corzilor vocale.
Greșeli de a nu face
Bprocesul de tratare a laringitei cronice este foarte important să nu dăuneze. Pentru a face acest lucru, amintiți-vă o serie de reguli și respectați-le cu strictețe:
- contraindicat în utilizarea produselor care pot provoca o reacție alergică;
- nu folosiți niciodată tencuieli cu muștar în tratament;
- nu utilizați preparate cu alcool pentru a iriga gâtul;
- consumul de alcool este contraindicat;
- nu utilizați inhalații fierbinți;
- trebuie exclus de la consumul de ceapă și usturoi;
- nu ignora niciodată recomandările medicului și nu sări peste procedurile prescrise.
Este important să înțelegeți că principala modalitate de a evita o boală neplăcută este să vă monitorizați cu atenție sănătatea. Tratamentul complet al bolilor respiratorii din timp și până la capăt, monitorizează starea nazofaringelui, întărește imunitatea și îngrijește-ți propriile corzi vocale (evitați suprasolicitarea și hipotermia).