Boala este unul dintre cele mai neplăcute lucruri care se pot întâmpla în viața noastră sau a celor dragi. Și, mai devreme sau mai târziu, toată lumea se confruntă cu un fel de boală care afectează anumite organe sau sisteme ale corpului. De aceea este atât de important să fii atent și să fii supus din când în când examinări pentru a fi sigur că ești sănătos sau pentru a diagnostica bolile din timp.
Schelet uman
Întregul nostru corp susține scheletul, care este format din 207 oase. Persoanele care suferă de boli osoase știu de prima mână cât de dureroase pot fi consecințele acestor afecțiuni și nu apar întotdeauna în primele etape. Oricare ar fi boala, aceasta trebuie tratata astfel incat sa nu progreseze si sa nu dea complicatii. Chistul osos se referă la boli tumorale, lichidul este localizat în cavitatea osoasă. În acest loc, circulația sângelui este perturbată, iar substanțele patogene distrug structura țesuturilor.
Soiuri ale bolii. Chist anevrismatic
Chisturile sunt împărțite în două tipuri și fiecare dintre ele are propriile sale particularități. Există un solitarși chist osos anevrismatic. Acestea din urmă sunt mai frecvente la adolescentele cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani. Cel mai adesea, oasele pelvisului și ale coloanei vertebrale suferă de leziune, patologia poate apărea după o leziune. Zona afectată este umflată și dureroasă, la examinare, medicul poate vedea vene safene dilatate, acest loc este fierbinte la atingere în comparație cu alte părți ale corpului.
Dacă boala afectează membrele inferioare, atunci suportul este rupt, iar mersul pacientului se poate modifica și el. Foarte des, se dezvoltă contractura articulației, care este cel mai aproape de formațiune. Când boala afectează oasele vertebrei, apar tulburări neurologice, acest lucru se datorează faptului că rădăcinile coloanei vertebrale sunt comprimate.
Forme și faze ale evoluției bolii
Există două forme de chist osos anevrismal: excentric și central. Există și faze, fiecare având propriile sale manifestări. În faza de osteoliză, boala este la apogeu, în această perioadă, la radiografii, se vede un focar care nu are structură. Focalizarea are o componentă intraosoasă și extraosoasă. Se păstrează periostul. În plus, are loc delimitarea, iar zona din interiorul osului este separată de osul sănătos, iar între ele se formează un loc - scleroza. Zona extraosă devine mai densă și mai mică.
Decolorarea treptată vine în faza de reducere, iar în faza de recuperare putem spune că persoana este sănătoasă, dar imaginile pot vedea în continuare cavitatea reziduală - hiperostoză.
Leziune osoasă asemănătoare unei tumori
Leziunile osoase pot fi diferite, dar chistul osos anevrismal aparține unor formațiuni asemănătoare tumorii, deși benigne. Etiologia sa nu este clară și constă din numeroase spații care sunt umplute cu sânge. Cel mai adesea sunt diagnosticați la adolescenți și copii. Pacienții cu vârsta sub 20 de ani sunt expuși riscului pentru această boală, este de 80% dintre pacienții din această categorie de vârstă.
Tabloul clinic nu este întotdeauna evident, iar boala este diagnosticată doar atunci când pacientul merge la spital cu o fractură. În timpul examinărilor, toate testele de laborator sunt în limite normale.
site-uri cu tumori
Chistul osos este o patologie și constă din spații vasculare pline cu sânge. Aceste spații de diferite dimensiuni pot fi umplute cu un lichid asemănător serului sanguin, ele fiind separate prin septuri de țesut conjunctiv. Un diagnostic precis este stabilit cu ajutorul unei radiografii. În acest caz, nu are sens să se efectueze o biopsie, deoarece această procedură nu are valoare diagnostică și primește doar sânge proaspăt în aspirat.
În marea majoritate a cazurilor, ACC este o leziune primară și nu este rezultatul unei boli concomitente, dar în cazuri rare poate fi însoțită de orice proces patologic. Chisturile pot apărea în oasele tubulare ale extremităților inferioare și superioare.
Copiii și adolescenții suferă cel mai adesea de boală din cauza faptului că focalizarea este localizată tocmai în zone de creștere neînchiseoasele tubulare lungi, și anume în metafize.
Oasele tubulare sunt afectate în 60% din toate cazurile, dintre care 40% sunt oasele extremităților inferioare. Chistul osos al tibiei și fibulei apare în aproximativ 24%. Femurul este afectat în 13% din cazuri.
Membrele superioare sunt afectate ceva mai rar, procentual reprezintă 20%, coloana vertebrală și sacrul - până la 30% cu o tranziție frecventă la corpul coloanei vertebrale și la elementele sale posterioare.
Chisturi similare se găsesc și în oasele craniului. Oriunde apare formația, aceasta poate și trebuie tratată și cu cât poate fi diagnosticată mai devreme, cu atât mai bine.
Efectuarea manipulărilor de diagnostic
Cele mai eficiente metode de diagnosticare pentru această boală sunt tomografia computerizată și radiografia. Chistul osos este o leziune bine delimitată, cu margini sclerotice. Pe CT, toate modificările sunt clar vizibile, încălcarea stratului cortical și cât de mult s-a răspândit leziunea în țesuturile moi. Nivelurile lichidelor pot fi detectate pe CT, dar RMN-ul este ceva mai dificil de detectat, dar se efectuează și astfel de diagnostice.
În chisturile osoase anevrismale, lichidul este o trăsătură caracteristică, dar nu ar trebui să te ghidezi numai după aceasta, deoarece prezența lichidului în țesutul osos poate fi un semnal în alte leziuni, atât benigne, cât și maligne. Lichidul se acumulează în os în osteosarcom, tumoră cu celule gigantice, condroblastom și chist osos simplu.
Cauza dezvoltării bolii
Pentru a preveni orice boală sau reapariția acesteia, este important să cunoașteți cauza apariției acesteia. În acest caz, patologia se dezvoltă din cauza faptului că nu este furnizat suficient sânge organului din anumite circumstanțe. Din acest motiv, această zonă nu primește pe deplin mineralele și vitaminele necesare pentru funcționarea normală. Oxigenul nu este furnizat în volumul necesar și are loc distrugerea țesuturilor. În acest loc se formează un chist.
Există o serie de motive care contribuie la dezvoltarea bolii, dar acestea nu reprezintă o garanție de 100% că aceasta se va dezvolta.
Defecte osoase cronice, distrofie osoasa si traumatisme - toate acestea pot determina pacientul sa aiba probleme suplimentare de sanatate. Dar, pe lângă aceasta, sunt posibile și anomalii ale dezvoltării intrauterine, care nu merg nicăieri odată cu nașterea unui copil. Dacă mama a dus un stil de viață nesănătos în timpul sarcinii, atunci copilul poate primi un chist osos „în dar” de la mamă.
Chistul osos și mecanismul dezvoltării sale
Totul începe cu faptul că circulația sângelui este perturbată într-o zonă limitată a osului. Aportul de oxigen și nutriția sunt perturbate, iar această zonă începe să se descompună, sunt activate enzimele lizozomale, care descompun colagenul, glicozaminoglicanii și alte proteine. Se formează o cavitate umplută cu lichid, în care există o presiune osmotică și hidrostatică ridicată. Datorită acestei presiuni și a unui număr mare de enzime din lichid, începe distrugereaos care se află în jurul unui chist osos. Perioada bolii poate dura până la doi ani, cu un rezultat favorabil în această perioadă, presiunea fluidului ar trebui să scadă și activitatea enzimelor ar trebui să scadă. Faza activă a bolii este înlocuită cu una pasivă, iar în timp, chistul dispare, iar țesutul osos nou înlocuiește zonele afectate.
Perioada de recuperare are loc în al doilea an de evoluție a bolii, la sfârșitul tratamentului se fac radiografii pentru a se asigura că persoana este sănătoasă.
Cum se efectuează tratamentul?
După ce chistul este diagnosticat, se recomandă descărcarea membrului cu osul afectat. Dacă apare o fractură în acest loc, atunci se aplică un gips pentru o perioadă de 6 săptămâni.
Tratamentul unui chist osos se efectuează prin metode conservatoare. Cu ajutorul acelor pentru anestezie intraosoasă, conținutul cavității este îndepărtat. Pentru a reduce presiunea din interiorul chistului, se efectuează numeroase perforații ale pereților. În continuare, produsele de scindare și enzimele sunt îndepărtate din cavitate, spălarea se face cu apă distilată sau soluție salină. Pentru a neutraliza fibrinoliza, cavitatea este spălată cu o soluție de acid aminocaproic. La sfârșitul procedurii se administrează aprotinină. Pentru adulții cu vârsta peste 12 ani și chisturi mari, pot fi administrate hidrocortizon și triamcinolon.
Frecvența procedurii în tratamentul unui chist activ este de aproximativ o dată pe lună, dacă chistul se închide, atunci frecvența poate fi de aproximativ 1 dată într-o lună și jumătate. Pentru întreaga perioadă de tratament, se fac 6 până la 10 puncții.
Întreaga cale de tratament este însoțită de control cu raze X. Când se observă primele semnescăderea educației, pacientul este trimis la terapie cu exerciții fizice.
Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatul dorit sau formarea este într-un loc inconfortabil și există o amenințare de comprimare a măduvei spinării sau riscul ca distrugerea osoasă să fie semnificativă, atunci aceasta este o indicație pentru îndepărtarea chistului osos prin intervenție chirurgicală.
Se efectuează rezecția marginală a zonei afectate cu aloplastie a defectului. Este foarte riscant să efectuați operațiuni în faza activă, acestea se fac doar în cazuri extreme. Există șansa de a prinde zona de creștere și de a o deteriora, iar acest lucru poate duce la faptul că membrul va rămâne în urmă în creștere pe termen lung. În plus, atunci când chistul și zona de creștere intră în contact pe os, sunt posibile recidive.
Astfel, principalele direcții în tratamentul conservator sunt imobilizarea, puncția și introducerea de medicamente în cavitatea chistului. Sunt prescrise kinetoterapie și exerciții fizice. Când tratamentul conservator nu are efect, atunci se efectuează rezecția și aloplastia ulterioară.
Cât de periculoasă este această boală?
Este foarte important să trecem de la debutul bolii până la o recuperare completă, iar pe viitor să nu mai avem probleme în acest domeniu. Dacă un copil a fost diagnosticat cu un chist osos al humerusului, atunci vreau să știu cum va afecta acest lucru viața ulterioară. Cu astfel de diagnostice, se poate conta pe un rezultat favorabil și un prognostic bun. După reducerea cavității, pacientul își revine și nu este limitat în niciun fel în capacitatea sa de a lucra.
Consecințele pot fi pe termen lungtimp și sunt legate de faptul că s-au format contracturi ca urmare a bolii, s-a constatat distrugerea masivă a țesutului osos, în care s-a produs deformarea membrului. Dar dacă au fost respectate recomandările medicilor și s-a efectuat un tratament adecvat în timp util, atunci un astfel de rezultat este foarte rar.
Chist solitar
Merită să spunem puțin mai multe despre acest tip de chist. Băieții suferă de ea mai des, adulții aud rar un astfel de diagnostic, de obicei acestea sunt efecte reziduale după o boală nediagnosticată suferită în copilărie. Chistul osos al femurului și umărului ocupă primul loc aici. În stadiile incipiente, nu există simptome. Pacientul poate raporta dureri și umflături minore. În funcție de localizarea leziunii, poate apărea șchiopătură.
Uneori diagnosticul se pune doar la momentul internării în spital cu fractură. În acest loc, țesutul devine mai subțire și chiar și cu o rănire minoră, apare o fractură. Local, în timpul examinării, aceste locuri nu sunt exprimate în niciun fel, nu există edem sau hiperemie. Nu există un model venos pe piele. Doar la palpare se poate simți o îngroșare cu densitatea osoasă. Dacă chistul este mare, atunci peretele său se poate lăsa când este apăsat. Când nu există nicio fractură, atunci mișcările și suportul sunt complet conservate. Aici se observă aceleași etape ale evoluției bolii ca și în cazul unui chist anevrismatic. Rezistența la locul osului gol este redusă, aici pot apărea fracturi patologice.
În ultimele etape are loc o recuperare completă, poate exista o cavitate mică sau o zonă limitatăosteoscleroza.
Simptome asociate cu această afecțiune
Nu neapărat toate simptomele descrise mai jos indică faptul că pacientul are un chist, dar dacă s-a format unul, pacientul poate avea astfel de manifestări.
În primele etape, nu există niciun semn. Mult mai târziu, în zonele afectate apar umflături și sigilii. Durerea din această perioadă nu atrage prea multă atenție și nu provoacă disconfort. Există o formare a conturului articulației secundare. Chistul osos al tibiei, ajungând la o dimensiune mare, poate da șchiopătură și disconfort la mișcare. Adesea, primul simptom pentru a diagnostica boala este o fractură.
Dacă s-a format un chist la femur, pacientul poate simți dureri în articulația șoldului, ca urmare, puteți luxa piciorul, puteți rupe colul femural și șchiopătați pe picior. Dacă problema este în oasele coloanei vertebrale, un adolescent poate prezenta amețeli, dureri de cap și tinitus. Activitatea vezicii urinare și a intestinelor este perturbată. Există pareze ale extremităților superioare și inferioare. Masă la călcâi fără simptome.
După stabilirea diagnosticului, se efectuează tratament conservator sau chirurgie cu chist osos. Este imposibil să lăsați boala nesupravegheată, deoarece apar complicații suplimentare.
Complicații posibile fără tratament
În cele mai rare cazuri, un chist nu trebuie tratat. Boala dispare de la sine și abia ani mai târziu un adult poate identifica accidental cândexaminarea că avea o cavitate în os. Dar dacă boala este diagnosticată, atunci nu ar trebui să sperați că totul va trece de la sine. Atitudinea neglijentă față de sănătate poate duce la distrugerea oaselor, degenerarea într-o tumoare malignă și deformarea membrelor.
După recuperarea completă, sunt posibile recidive, pentru a evita acest lucru, trebuie să mănânci corect, să fii extrem de atent și să eviți accidentările, să duci un stil de viață sănătos și, bineînțeles, să faci din când în când examinări preventive. În 95% din cazuri, rezultatul acestei boli este favorabil, ceea ce este o veste bună.
Chist dentar
Educația poate apărea nu numai în oasele tubulare. De asemenea, este diagnosticat un chist în țesutul osos al dintelui. Apare inflamația și maturarea granulelor. Acesta este răspunsul de apărare al organismului la răni sau infecții.
Formația arată ca o bulă care poate atinge câțiva centimetri în diametru. Este umplut cu puroi sau lichid.
Un chist apare din cauza dezvoltării unei infecții în canalul dintelui. Cauza poate fi o leziune sau o boală cronică a nazofaringelui și a cavității bucale.
Parodontita sau parodontita pot provoca boala. Dacă copilul are imunitate redusă sau carii, se poate dezvolta și un chist. Există mult mai multe condiții preliminare pentru un chist dentar decât pentru dezvoltarea altor tipuri de chisturi. Chiar și instalarea de proastă calitate a unei coroane sau a umpluturii poate provoca o astfel de dezvoltare a bolii. Stadiul dificil al erupției molarilor de minte provoacă și această boală.
Simptome de chistdinte
Ca toate celel alte tipuri de chisturi, în primele etape este foarte dificil de diagnosticat. Decolorarea dinților și disconfortul la mestecat alimente dure sunt trecute cu vederea de mulți. Durerea poate apărea numai atunci când granula are o dimensiune de aproximativ 1 centimetru. Aici semnele devin foarte luminoase și pronunțate, poate părea că problema a apărut instantaneu și din senin.
În zona de inflamație se simte durerea, umflarea trece pe față. Ganglionii limfatici cresc în dimensiune și devin dureroși. Dacă chistul este localizat în sinusurile maxilare, atunci apare o durere de cap și temperatura crește.
Pentru a salva copilul de aceste probleme, este necesar să se efectueze o operație și să îndepărteze chistul împreună cu dintele. Este imperativ să consultați un medic, doar el poate determina dacă este vorba despre un granulom sau un chist. Există o diferență semnificativă între ele, deoarece granulomul este adesea suficient pentru a fi tratat terapeutic, iar chistul necesită utilizarea unor măsuri drastice.
Chistul poate fi pe rădăcina dintelui și pe gingie, aflat în sinusul maxilar sau sub coroana dintelui. Adesea, părinții își aduc copilul la dentist pentru un control cu plângeri de durere de dinți, dar după ce este făcută poza, cauza durerii devine clară. Medicul stomatolog nu se ocupă de această problemă, el trimite o trimitere la chirurg, care efectuează deja operația de îndepărtare a tumorii.
