Negii perianali sunt veruci în zona din jurul deschiderii anusului. Erupția cutanată se poate răspândi și în rect. În acest caz, medicii vorbesc despre veruci anali. Astfel de formațiuni sunt de origine virală. Boala în care se formează verucile se numește papilomatoză. Aceasta este una dintre bolile cu transmitere sexuală. Cum să scapi de negi?
Motive
Negii perianali sunt cauzați de infecția cu virusul papiloma uman (HPV). Există multe tulpini ale acestui microorganism. Negii din această zonă sunt cel mai adesea cauzați de infecția cu HPV genotip 6 sau 11.
Papillomavirusurile sunt adesea oncogene și fără tratament pot duce la dezvoltarea de tumori maligne. Cu toate acestea, tipurile de HPV 6 și 11 au o oncogenitate scăzută, iar probabilitatea ca verucile să se transforme în formațiuni oncologice este extrem de mică.
Rute de transmisie
Cel mai adesea aceste tipuri de HPV se transmit pe cale sexuală. Infecția se răspândește prin orice fel de contact neprotejat (anal, vaginal, oral). Mulți oameni sunt purtători ai acestui virus. În cazuri rare, infecția are loc pe cale casnică. Puteți obține o infecție folosind lenjeria de pat, hainele și prosoapele altcuiva. Virusul se transmite și în timpul vizitei la piscină sau solar. Foarte des, verucile anale și perianale sunt combinate cu erupții cutanate în zona genitală. În acest caz, o femeie însărcinată poate infecta un copil în timpul nașterii. Un nou-născut infectat are veruci în gât și laringe.
Factori provocatori
Condiloamele zonei perianale nu apar imediat după infecție. Perioada de incubație poate fi foarte lungă - de la câteva săptămâni la câțiva ani. În tot acest timp virusul se află în celulele umane în stare inactivă. Condiloamele perianale apar numai atunci când imunitatea unei persoane scade. Acest lucru se poate întâmpla sub influența următorilor factori adversi:
- hipotermie;
- avitaminoza;
- sarcină și naștere;
- stres;
- fumat și consumul excesiv de alcool;
- după ce a suferit o răceală;
- după exacerbarea bolilor cronice.
Toate aceste afecțiuni și boli duc la scăderea apărării organismului și la activarea virusului.
Patogenie
Papillomavirusul pătrunde în organism prin contactul mucoaselorînvelișurile unei persoane infectate cu pielea pacientului. Agentul patogen pătrunde în derm prin mici răni și tăieturi. Microorganismul poate fi în straturile profunde ale pielii și să nu se facă simțit. Odată cu scăderea imunității, HPV începe să se înmulțească activ și iese la suprafața pielii. Pe epidermă apar erupții sub formă de negi. Cel mai adesea, erupțiile cutanate primare se formează pe membrana mucoasă a organelor genitale. Apoi cresc și se deplasează în anus. Acesta este modul în care apar verucile perianale.
Este important să rețineți că o persoană este contagioasă din momentul în care apare erupția cutanată. Cu toate acestea, pacientul nu este întotdeauna conștient de boala lui. Negii pot fi localizați nu numai pe pielea din jurul anusului, ci și în interiorul anusului. În acest caz, ele nu sunt vizibile, pot fi detectate doar în timpul unui examen medical.
Aspectul erupțiilor cutanate
Când HPV este infectat, apar 2 tipuri de erupții cutanate pe piele și mucoase. Diferă unul de celăl alt ca aspect:
Negi genitali din regiunea perianală. Arată ca niște negi în formă de papilă care se ridică deasupra pielii. Culoarea lor diferă de obicei puțin de nuanța părții principale a epidermei. La începutul bolii, apar ca erupții cutanate unice pe piele. Dacă nu sunt tratate, verucile se îmbină. Formațiunile apar sub forma unui pieptene sau a unui cap de conopidă
Negi plate. Sunt mult mai puțin frecvente decât verucile genitale perianale. Acesta este un tip mai periculos de erupție cutanată, deoarece negii în formă de plat sunt foarte dificil de tratatdescoperi. De obicei, pacientul află despre ele numai după ce a contactat un medic. Acestea se ridică doar puțin deasupra pielii și sunt foarte adesea de culoarea cărnii, așa că adesea nu sunt detectate nici măcar în timpul unui examen medical
Fotografii cu veruci perianale pot fi văzute mai sus.
Simptomatice
Erupțiile cutanate sub formă de veruci ascuțite sau plate nu sunt singurul simptom al papilomatozei. Pacientul este deranjat și de alte manifestări neplăcute:
- Mâncărime și arsuri în zona anală.
- Puteți simți durere în perineu.
- În cazul verucilor interne mari, există disconfort și o senzație de corp străin în anus.
- În cazurile avansate, scurgeri sângeroase și purulente ies din rect.
Senzațiile dureroase pot fi agravate de iritația accidentală și traumele zonei afectate cu lenjerie intimă. Este important să ne amintim că papilomatoza este adesea observată la un pacient împreună cu alte infecții sexuale - chlamydia, herpes genital etc. În acest caz, durerea în perineu și descărcarea patologică sunt observate mult mai des. De asemenea, din cauza traumei erupției cutanate, o infecție bacteriană secundară se poate alătura HPV.
Diagnostic
Tratamentul condiloamelor perianale este efectuat de un dermatovenereolog împreună cu un proctolog. Diagnosticul bolii este de obicei ușor:
- În primul rând, medicul efectuează un examen extern al zonei perianale. Deja în acest stadiu, un specialist poate suspecta boala prin erupții cutanate caracteristice.
- Apoi proctologul efectuează o endoscopieexaminare cu ajutorul unui sigmoidoscop. La urma urmei, negii sunt adesea localizați nu numai în exterior, ci și pe pereții rectului.
- Faceți suplimentar un test de sânge pentru diagnosticarea PCR. Acest lucru ajută la identificarea tulpinii HPV.
Medicii recomandă ca pacienții cu papilomatoză să fie supuși unui diagnostic cuprinzător pentru infecții sexuale. Adesea, alături de HPV, la pacienți se găsesc și alți viruși și bacterii. Dacă pacientul are un partener sexual permanent, atunci trebuie și el examinat. Adesea, o persoană însăși nu bănuiește că este infectată.
Tratament medicamentos
Tratamentul verucilor genitale din zona perianală are ca scop combaterea erupțiilor cutanate și întărirea imunității pacientului. Trebuie amintit că este absolut inutil să combateți erupțiile cutanate cu remedii populare. Este posibilă îndepărtarea negilor prin metode medicale numai cu ajutorul unor soluții speciale:
- "Solcoderma";
- "Condilina";
- spray „Epigen Intimacy”.
Fiecare dintre aceste mijloace are avantajele și dezavantajele sale:
- Medicamentul „Solcoderm” distruge efectiv verucile perianale. Conține acizi care cauterizează și mumifică negii. Pentru a scăpa de erupții cutanate, este adesea suficientă o singură procedură. Cu toate acestea, această soluție poate fi utilizată doar într-o instituție medicală. Dacă intră în contact cu pielea sănătoasă, poate provoca arsuri.
- Soluția „Kondilin” cu erupții cutanate extinse uneori trebuieutilizați de mai multe ori. Într-o singură procedură, ei pot procesa nu mai mult de 50 de veruci genitale. Poate fi folosit acasa. Cu toate acestea, este de dorit ca prima procedură să fie efectuată de un medic.
Spray „Epigen Intim” este cel mai blând remediu. Nu provoacă arsuri atunci când vine în contact cu pielea sănătoasă. Cu toate acestea, în cazul erupțiilor cutanate extinse, spray-ul nu este suficient de eficient
De asemenea, pentru tratamentul verucilor se folosesc supozitoare rectale antivirale „Panavir” și „Genferon”. Aceste medicamente sunt bune în combaterea agentului cauzal al bolii, dar utilizarea lor nu este suficientă pentru a scăpa de erupțiile cutanate.
De asemenea, sunt prescrise medicamente pe cale orală pentru combaterea virusului:
- „Cycloferon”.
- „Panavir”.
- „Isoprinozină”.
- „Groprinosin”.
Întărirea apărării organismului joacă un rol important în tratament. În acest scop, sunt prescrise multivitamine și imunomodulatoare ("Polyoxidonium", "Immunolmax").
Indepartarea chirurgicala a negilor
Înlăturarea verucilor perianale prin metode chirurgicale vă permite să scăpați de erupții cutanate într-un timp scurt. Astfel de metode de tratament sunt mult mai eficiente decât tratamentul erupțiilor cutanate cu soluții de cauterizare. În prezent, sunt utilizate următoarele metode de îndepărtare a negilor:
- Criodistrucție. Neoplasmul este îndepărtat cu azot lichid. Negii sunt înghețați, apoi pe eise formează o crustă albă. Se desprinde după câteva săptămâni. După 4-6 luni, culoarea normală a pielii pacientului este restabilită și nu există nicio urmă de veruci genitale.
- Terapia cu laser. Acesta este cel mai nedureros mod de tratament chirurgical. Laserul cauterizează și distruge celulele negilor. După tratament, nu există cicatrici.
- Radioknife. Aceasta este o metodă destul de costisitoare pentru îndepărtarea verucilor genitale. Negii sunt tăiați sub anestezie locală, iar vasele de sânge de la locul leziunii sunt cauterizate. Acest lucru ajută la evitarea infecțiilor și a sângerărilor.
- Îndepărtarea cu bisturiul. Aceasta este cea mai traumatizantă metodă de tratament chirurgical. Este rar folosit în prezent. Excizia tradițională a verucilor este indicată numai pentru erupțiile cutanate extinse și suspiciunea de malignitate a formațiunilor. În acest caz, zonele îndepărtate ale erupției cutanate sunt trimise la laborator pentru examinare histologică.
Perioada de recuperare după îndepărtarea verucilor poate dura un timp diferit. Vindecarea poate dura de la 7 la 30 de zile. Pielea trebuie spălată cu o soluție de permanganat de potasiu sau cu decocturi de mușețel și galbenele. După operație, medicul prescrie antivirale și medicamente pentru durere:
- „Panavir”.
- „Miramistin”.
- „Ketorol”.
- "Ibuprofen".
Cea mai ușoară perioadă de recuperare după terapia cu laser și unde radio. Dacă negii au fost îndepărtați cu un bisturiu, atunci reabilitarea poate dura până la 1 lună.
Prognoză
Este imposibil să scapi complet de HPV. Acest virus, odată introdus în celulele corpului, rămâne în ele pentru totdeauna. Puteți lua măsuri doar pentru a preveni exacerbările papilomatozei. Pentru a face acest lucru, trebuie în primul rând să vă întăriți imunitatea, să mâncați corect, să evitați hipotermia și răceala și, de asemenea, să respectați igiena. Acest lucru va ajuta la menținerea virusului inactiv.
Prevenire
Prevenirea infecției cu HPV este destul de dificilă. La urma urmei, mai mult de jumătate dintre adulți sunt purtători ai acestui virus. Cu toate acestea, următoarele măsuri pot ajuta la reducerea riscului de infecție:
- evitati promiscuitatea;
- folosind un prezervativ;
- refuzul de a folosi lucrurile personale ale altor persoane;
- Testări HPV obișnuite.
Astăzi au fost dezvoltate vaccinurile „Gardasil” și „Cervarix” împotriva HPV. Cu toate acestea, vaccinul protejează împotriva infecției doar dacă pacientul nu este infectat cu această tulpină a virusului. Prin urmare, înainte de vaccinare, este necesar să faceți un test HPV.
