Boala hemoroidală este o patologie frecventă care se formează din cauza slăbiciunii pereților venoși. Cu această boală, zona rectală are de suferit. Concomitent cu hemoroizi, se pot dezvolta vene varicoase, anemie și boli de inimă. Printre aceste boli, hemoroizii sunt unul dintre „răile mai mici”. Farmacologia modernă oferă un tratament eficient - unguente pentru hemoroizi externi. Articolul oferă o descriere a celor mai bune și mai eficiente remedii.
Simptome ale hemoroizilor externi
Proctologia clasifică boala în funcție de locul de desfășurare în extern, intern și combinat.
- Extern se caracterizează prin prolapsul hemoroizilor și incapacitatea de a le introduce înapoi. De regulă, acest lucru apare deja în a doua sau a treia etapă a bolii. Unguente eficiente din exteriorhemoroizii opresc durerea, mâncărimea și arsurile, care însoțesc inevitabil boala. Există multe mijloace moderne, cu ajutorul cărora, în stadiul inițial al manifestărilor externe, puteți scăpa de posibile complicații, dintre care cea mai gravă este tromboza.
- Hemoroizii interni sunt cel mai adesea caracteristici stadiilor inițiale ale bolii. Nodurile nu cad încă și, dacă o fac, le puteți așeza cu ușurință spre interior. Pacientul simte durere și un ușor disconfort după actul defecării. În același timp, după ce a mers la toaletă, resturile de sânge rămân pe hârtia igienică. Acesta este un proces complet natural: în timpul mișcărilor intestinale, nodurile devin inflamate, iar cei mai mici dintre ei explodează. De aici și urmele de sânge. În etapele ulterioare, când nodulii mari explodează, se poate dezvolta o sângerare destul de gravă.
- Tipul combinat al bolii este tipic pentru ultimele stadii ale bolii. Nodurile sunt localizate atât în interiorul rectului, cât și în exterior. În acest caz, cel mai adesea nu puteți face fără tratament chirurgical. Unguentele de la hemoroizi externi în această etapă sunt deja neputincioase. Maximul de așteptat din utilizarea lor este o ușoară ameliorare a simptomelor.
Cauzele dezvoltării bolii
Boala este provocată de un stil de viață nesănătos, precum și de o tendință ereditară de subțiere a pereților venoși.
- Alimentarea necorespunzătoare, care provoacă constantă constipație și patologie a tractului digestiv, nu este deloc atât de inofensivă pe cât pare la prima vedere. Dieta zilnică ar trebui să includă legume crude șifructe - acest lucru va scăpa de constipație și va minimiza posibilitatea complicațiilor bolii hemoroidale. Pentru persoanele care mănâncă în mod regulat corect, unguentele pentru hemoroizi externi sunt inutile.
- Stilul de viață sedentar este problema numărul doi. Chiar dacă pacientul este obligat să ducă o existență sedentară, trebuie să te trezești o dată pe oră și să faci o încălzire ușoară timp de zece minute, astfel încât sângele să se scurgă din organele pelvine și venele să se odihnească. Este foarte important să accelerați circulația sângelui în acest mod cât mai des posibil.
- Activitatea fizică serioasă este posibilă atât în lucrări specifice (constructori, încărcătoare), cât și în ridicarea de greutăți neautorizate. Ridicarea regulată de greutăți provoacă tensiune în rect - aceasta duce la tensiune în vene, acestea debordează cu sânge. Ca urmare, pereții devin mai subțiri și hemoroizii încep să se formeze.
- Predispoziția ereditară la boli cardiovasculare provoacă adesea dezvoltarea nu numai a hemoroizilor, ci și a venelor varicoase. Ca rezultat, o persoană este un pacient obișnuit al unui flebolog. Cunoscând tendința ta la boli vasculare, ar trebui să bei regulat (de câteva ori pe an) o cură de medicamente venotonice. Acest lucru va ajuta la subțirea sângelui și la îmbunătățirea compoziției acestuia, precum și la întărirea pereților venoși. În unele cazuri, o astfel de profilaxie este suficientă pentru ca hemoroizii externi să se retragă.
Tipuri de agenți farmacologici în funcție de tipul de acțiune
Tratarea hemoroizilor externi cu unguent este o modalitate simplă și eficientă de a atenua disconfortul bolii. Toată abundențapreparatele farmacologice pentru acțiune locală externă pot fi clasificate în funcție de tipul de acțiune:
- anticoagulante;
- hemostatice;
- angioprotectoare;
- venotonics;
- medicamente steroizi;
- unguente pentru hemoroizi externi cu acțiune astringentă;
- medicamente imunomodulatoare.
În funcție de stadiu și simptome, acest remediu sau acela va fi mai eficient. Este optim dacă pacientul vizitează un proctolog. Profesionist va evalua cât de departe a ajuns boala și, în funcție de aceasta, va prescrie unguente care sunt cele mai potrivite pentru un anumit caz.
Proctologia presupune o acțiune complexă pentru hemoroizi:
- medicament;
- mini-invaziv;
- operație.
Supozitoarele rectale, tabletele și unguentele sunt tratamente medicale. Sunt eficienți în prima și a doua etapă, în timp ce hemoroizii nu au fost încă combinați.
Metodele minim invazive sunt scleroterapia, expunerea la azot lichid și alte metode de expunere locală cu hardware modern.
Intervenția chirurgicală este necesară în stadiile târzii ale bolii, când toate celel alte metode nu mai sunt eficiente. Hemoroizii pot atinge o dimensiune de până la patru centimetri în diametru - pacientul experimentează dureri chinuitoare și acceptă să efectueze operația chiar și fără anestezie, doar pentru a scăpa de manifestările bolii. Operațiile de astăzi se efectuează sub anestezie locală - dar perioada postoperatorie este destul de complicată și aduce pacienților multă suferință. Deci este mai ușorfolosiți unguente eficiente pentru hemoroizii externi și evitați complicațiile grave.
Folosirea anticoagulantelor pentru hemoroizi
Unguentele pentru hemoroizi, al căror ingredient activ principal este un anticoagulant (cel mai adesea heparină de sodiu), s-au dovedit în tratament în fazele inițiale. Heparina de sodiu reduce vâscozitatea sângelui, previne înfundarea hemoroizilor și tromboza formațiunilor cavernoase.
În plus, heparina îmbunătățește calitățile fibrinolitice ale sângelui, datorită cărora se dizolvă cheaguri de sânge deja existente în vene. În combinație, medicamentele anticoagulante au un efect pozitiv asupra vaselor de sânge, crescându-le elasticitatea și tonusul.
- Unguentul cu heparină este cel mai popular anticoagulant. Este ieftin - în funcție de producător, costul unui tub variază de la cincizeci la o sută cincizeci de ruble. În unele cazuri, se eliberează unguent cu heparină, îmbogățit cu substanțe suplimentare de vindecare și anestezice. Unguentul previne apariția cheagurilor de sânge, ameliorează durerea și mâncărimea de la hemoroizi. Unguentul cu heparină de la hemoroizii externi ajută la ameliorarea inflamației și are un efect anestezic local. Ar trebui aplicat într-un strat subțire pe anus de trei până la patru ori pe zi.
- Unguent pentru hemoroizi externi „Hepatrombin B” conține ca ingrediente active heparină, prednisolon, lauromacrogol 600. Acest remediu ar fi acționat similar cu unguentul convențional cu heparină, dacă nu ar fi fost o compoziție mai bogată. Prednison, care este un glucocorticosteroid,ameliorează inflamația, reduce volumul exudatului, reduce severitatea reacțiilor alergice, mâncărime și durere în regiunea ano-rectală. Din păcate, această componentă poate crea dependență. Atâta timp cât pacientul folosește acest unguent ieftin și eficient pentru hemoroizii externi, durerea și disconfortul se retrag, nodurile pot dispărea aproape complet. Dar când încetați să utilizați simptomatologia revine cu răzbunare. Prin urmare, adesea nu este recomandat să utilizați „Hepatrombin B”, este mai bine să îl combinați într-o zi sau două cu alte mijloace.
Tratamentul hemoroizilor externi cu hemostatice
Scopul utilizării acestor unguente pentru hemoroizii interni și externi este prevenirea și oprirea sângerării. În prezența hemoroizilor mari, sângerarea abundentă nu este neobișnuită. Hemostaticele contribuie la îngustarea și vindecarea vaselor de sânge și, de asemenea, au un efect ușor de accelerare a circulației sanguine locale.
- „Relief” este cel mai bun unguent pentru hemoroizii externi, recenziile cărora sunt aproape toate pozitive. Ingredientele active ale acestui remediu sunt clorhidratul de fenilefrină, uleiul de ficat de rechin. Aceste componente opresc sângerarea, ameliorează durerea în nodul izbucnit și contribuie la vasoconstricție. uleiul de ficat de rechin are un efect hidratant și antiinflamator. „Relief” este disponibil sub formă de unguent pentru hemoroizi externi și sub formă de supozitoare rectale pentru tipul intern al bolii. Sângerarea se poate dezvolta cu ambele tipuri de afecțiuni. Dacă pacientul suferăpentru hemoroizi combinați, trebuie să aibă întotdeauna ambele forme ale remediului acasă.
- „Relief Advance” este un alt unguent pentru ganglionii hemoroizi externi. Spre deosebire de obișnuitul „Relief”, acest produs conține și benzocaină. Este un anestezic local destul de puternic. Proctologii recomandă folosirea „Relief Advance” dacă sindromul dureros este foarte puternic și provoacă disconfort sever. Este, de asemenea, cel mai bun unguent pentru hemoroizi externi, dacă este complicat de constipație constantă. tulburările digestive provoacă de foarte multe ori nevoia de a împinge în timpul actului de defecare, ceea ce provoacă dureri foarte puternice. De asemenea, proctologii „Relief Advance” recomandă utilizarea după îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor.
Terapia hemoroizilor externi cu angioprotectori și venotonice
Efectul terapeutic al angioprotectorilor și venotonicelor are ca scop restabilirea „performanței” canalelor vasculare: creșterea tonusului, îmbunătățirea capacității capilarelor și venelor de a rezista la tensiunea arterială, reducerea permeabilității și fragilității pereților.
Vasele capilare și venoase restaurate împiedică ieșirea exudatului în cavitatea rectală, din cauza căruia umflarea dispare, procesul inflamator se oprește, țesuturile deteriorate se vindecă mai repede datorită normalizării circulației sanguine.
- "Troxevasin" - cel mai bun unguent pentru hemoroizi externi cu efect venotonic. ingredientul activ principal este troxerutina. Este un venotonic popular pentru externaplicatii. Puțini oameni știu că „Troxevasin” este un analog ieftin numit „Troxerutin”, care vă permite să obțineți exact același efect în tratamentul hemoroizilor externi. Dacă „Troxevasin” costă aproximativ trei sute de ruble, atunci „Troxerutin” - doar aproximativ o sută.
- „Procto-Glivenol” este un unguent ieftin și eficient pentru hemoroizii externi. Costul unui tub este de aproximativ două sute de ruble. Principalul ingredient activ al medicamentului este tribenozidul. Când se aplică pe anus, are un efect anestezic și decongestionant. Aplicați unguentul într-un strat subțire de mai multe ori pe zi. Este optim să alternați utilizarea „Procto-Glivenol” cu unguente pe bază de heparină de sodiu.
Efectul medicamentelor steroizi pentru hemoroizii externi
Compoziția steroizilor include analogi ai substanțelor hormonale (hidrocortizon, prednisolon etc.). Aceștia fac față mai eficient și mai rapid proceselor inflamatorii din regiunea ano-rectală.
Vai, efectul hormonal persistă atâta timp cât pacientul folosește unguentul. După sevraj, simptomele revin cel mai adesea cu o răzbunare. Ar trebui să țineți cont de acest lucru și să utilizați unguente cu steroizi pentru hemoroizi externi cu noduri crawling într-o zi sau două cu alte mijloace.
- Principalele ingrediente active ale Proctosedil sunt heparina de sodiu, sulfatul de framicetină, esculozida, benzocaina. Producătorul recomandă aplicarea produsului în strat subțire pe zona inflamatăhemoroizi de două sau trei ori pe zi. „Proctosedil” nu este cel mai bun unguent pentru hemoroizii externi în timpul sarcinii. Instrucțiunile din lista de contraindicații sunt o listă destul de impresionantă: ar trebui să o citiți cu atenție înainte de a începe să utilizați remediul.
- „Ultraprokt” - un alt unguent cu hormoni steroizi în compoziție. Principalele ingrediente active sunt hexonatul de fluocortolonă și pivalatul de fluocortolonă. Ameliorează eficient mâncărimea în cinci până la zece minute după aplicare. are si efect anestezic local. Pentru a preveni dependența de unguent cu steroizi, proctologii recomandă alternarea utilizării acestuia cu alte mijloace. Dacă hemoroizii nu aduc dureri severe și mâncărimi, este mai bine să optați pentru un alt remediu, deoarece „Ultraproject” are destul de multe contraindicații.
Medicamente imunomodulatoare în terapia complexă
Recenziile unguentelor de la hemoroizi externi cu efecte imunomodulatoare sunt diferite. Există destul de mulți pacienți care au fost nemulțumiți de efectul acestor fonduri.
- „Posterisan” este un unguent pe bază de bacterii inactivate analogi ai Escherichia coli. Are un efect imunomodulator și antiinflamator local. Recenziile despre acest unguent nu sunt toate pozitive. Pacienții care au încercat „Troxevasin” sau „Relief Advance” știu că aceste medicamente sunt mai eficiente în a face față simptomelor hemoroizilor.
- „Posterizan Forte” - aproape un analog complet al unguentului„Posterisan”, doar compoziția include și hidrocortizon. Prezența acestei componente poate ameliora mâncărimea și arsurile. Hidrocortizonul are si efect decongestionant. Indicatii de utilizare - dermatita perianala, fisuri rectale si mancarimi, hemoroizi inflamati.
Unguente astringente
Uscarea și componentele astringente din unguentele pentru hemoroizi externi pentru bărbați și femei sunt deosebit de eficiente pentru nodurile plângătoare. Acesta este un tip destul de rar de patologie în care puroiul și icorul se infiltrează prin microfisuri. Astfel de noduri provoacă adesea inflamație severă. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Dar dacă nodurile de plâns cu hemoroizi externi nu provoacă disconfort excesiv, puteți încerca să le tratați acasă. Ce unguent este mai bun pentru hemoroizii externi dacă plânge? Ar trebui să acordați atenție produselor cu borneol, bezoar.
- "Bezornil" este unguentul optim pentru noduri de plâns. Compoziția include chihlimbar, borneol, mosc artificial, bezoar artificial. Există, de asemenea, o componentă specială - metabolitul de chihlimbar. Are proprietăți de a accelera regenerarea țesuturilor. Indicații de utilizare - fisuri rectale, hemoroizi externi, eczeme și dermatită a anusului. „Bezornil” diferă de alte unguente de la hemoroizi externi cu un număr minim de contraindicații. Poate fi utilizat în timpul sarcinii (trebuie să fii atent - o reacție alergică la componentele active ale Bezornil este încă posibilă).
- „Proctosan” este un unguent care se compară favorabil în compoziție cu altele. Adevărat, recenziile pacienților despre ea sunt departe de a fi toate pozitive. Oamenii observă că Troxevasin și Relief Advance acționează mult mai rapid în timpul unei exacerbări a bolii hemoroidale. Compoziția lui "Proctosan" include clorhidrat de lidocaină, dar într-o cantitate prea mică. Adesea, în timpul unei exacerbări, acțiunea acestei cantități de lidocaină pur și simplu nu este suficientă, ca urmare, pacienții sunt nevoiți să recurgă la ajutorul altor unguente pentru hemoroizi externi. Pacienții sunt nemulțumiți de cheltuielile forțate și de lipsa unui efect terapeutic suficient.
Antiseptice și medicamente antiinflamatoare pentru hemoroizi
Unguentele pentru hemoroizi cu acțiune antiseptică sunt binecunoscute oricui din țara noastră.
De asemenea, sunt folosite pentru tratamentul furunculozei, dermatitei, eczemelor și altor boli dermatologice.
- Unguentul lui Vishnevsky este produs de multe fabrici farmaceutice. Dar există mai multe componente care sunt permanente în compoziție - acestea sunt gudron de mesteacăn, xeroform și ulei de ricin. Aceste componente oferă un efect antiseptic local excelent. Dar nu vă așteptați la acțiune antiedematoasă sau analgezică prea pronunțată de la ei. Xeroform este capabil să extermine complet microflora patogenă într-un timp scurt, are proprietăți astringente pronunțate. Uleiul de ricin are un efect hrănitor și hidratant asupra mucoasei rectale. Gudronul de mesteacăn este renumit pentru proprietățile sale antiseptice, bactericide. Gudronul este, de asemenea, capabil să activeze fluxul sanguin în țesuturi, ceea ce contribuie la o anumită reducere a hemoroizilor.
- „Levomekol” conține cloramfenicol, care are proprietăți antibacteriene pronunțate. Acesta este unul dintre cele mai ieftine și mai eficiente remedii pentru hemoroizii externi. Costul unui borcan este de aproximativ patruzeci de ruble. Compoziția include și metiluracil - o componentă care are efect decongestionant, reduce mâncărimile în zona hemoroizilor.
