Sterilizarea pansamentelor este o măsură obligatorie care garantează 100% curățenie și siguranță. Datorită metodelor speciale de curățare, orice agenți patogeni care pot provoca boli bacteriene, virale și fungice sunt uciși.
Ce se înțelege prin termenul „sterilizare”
Astăzi, cele mai comune metode de curățare a pansamentelor și a dispozitivelor medicale în mediul clinic sunt:
- autoclavare;
- sterilizare cuptor cu aer;
- tratament cu soluții chimice, gaz.
În unele cazuri, recurg la tratament cu radiații. În plus, fiecare dintre aceste metode constă din trei etape principale, inclusiv dezinfecția, curățarea pre-sterilizare și sterilizarea directă.
Ce material este considerat pansament
Această categorie include varietăți de țesături folosite pentru tratarea rănilor, inclusiv în domeniul chirurgical (tamponadă, pansamente, șervețele medicale etc.). Materialul folosit pentru pansamente are un în altnivelul de higroscopicitate, prin urmare, absoarbe rapid scurgerea lichidă din rănile deschise, se usucă instantaneu, dar trebuie să rămână elastic și durabil. În plus, atunci când se prepară bandaje sterile, șervețele, turunde și alte tipuri de produse din tifon, se ține cont de hipoalergenicitatea acestora. Un rol important îl joacă disponibilitatea și ieftinitatea materialului de pansament, deoarece în majoritatea cazurilor este necesar un consum semnificativ al acestuia. După sterilizare, pansamentul nu trebuie să-și piardă proprietățile.
Tifonul, vata, lignina sunt cele mai frecvente. Pansamentele, șervețelele medicale, tampoanele, turundele și alte produse sunt fabricate din tifon. Materialul de pansament nu este complet fără utilizarea de vată higroscopică. Se vinde in orice farmacie, folosit in diverse scopuri, in functie de ce vata sterila sau sterila se achizitioneaza. Ambele tipuri au abilități excelente de aspirare, dar în practica medicală, vata sterilă este mai des folosită. Împiedică pătrunderea prafului, a resturilor în rană, o protejează de șoc, expunerea la soare. În același timp, vata se pune în rană doar deasupra unui bandaj steril, altfel fibrele sale pufoase se vor uda și se vor lipi de epiteliu.
În loc de vată, puteți folosi lignină (acestea sunt cele mai subțiri foi de hârtie ondulată care sunt din lemn. Pentru fixarea pansamentelor aplicate pe suprafața plăgii se folosesc bandaje tubulare și elastice - acesta este și un pansament material, a cărui sterilizare permite reutilizarea.
Vizualizăritratamentul dispozitivelor medicale pentru pansamente
În funcție de modul de sterilizare a pansamentului, este important să respectați cu strictețe algoritmul de acțiuni și să exercitați controlul pe parcursul procesului de procesare. De o importanță fundamentală în materie de sterilizare a produselor și materialelor este perioada de conservare a sterilității. Se ia în considerare și perioada de puritate absolută a tifonului, a produselor din bumbac și a bicicletelor medicale specificată de producător. În continuare, vom lua în considerare mai detaliat fiecare dintre tipurile de sterilizare care sunt utilizate în clinicile moderne.
Ce este autoclavarea
Aceasta este una dintre cele mai comune și mai accesibile metode de sterilizare, care implică expunerea la abur. Metoda se bazează pe legi simple ale fizicii. După cum știți, la fierbere (100 °C), apa formează abur, pentru aceasta nu este nevoie să creați o presiune suplimentară. Dar dacă este totuși crescut cu 0,5 atmosfere, atunci aburul va începe să fie eliberat la o temperatură mai mare. Acestea sunt condiții ideale pentru moartea tuturor microflorei patogene, inclusiv a acelor microorganisme care sunt rezistente la temperaturi ridicate.
Durata tratamentului de pansament depinde de temperatura la care va avea loc:
- la 110°C expunerea durează o oră;
- la 120-126 ° С - aproximativ 45 de minute;
- la 127-133 °C o jumătate de oră este suficientă;
- la o temperatură de 134 °C, microbii mor în 15 minute.
Este de remarcat faptul că pansamentul poate fi reutilizat după spălare numai îndacă a fost implicat într-un mediu non-purulent.
Dispozitiv de sterilizare
Autoclavul este un recipient metalic cu pereți dubli rezistenți. Se toarnă apă între ele, după care capacul este închis ermetic cu șuruburi, iar elementul de încălzire este pornit de jos. De îndată ce apa fierbe, începe să se formeze aburi, care umple interiorul autoclavului cu pansamente.
După așezare, bixul este închis cu un capac, datorită căruia recipientul devine complet etanș. Bixurile pot fi depozitate în afara dispozitivului de sterilizare pentru cel mult două zile. În interior sunt căptușite cu material textil. Când umpleți autoclavul, nu tamponați bixurile, este important să lăsați spațiu liber pentru ca aburul să poată pătrunde în interior. Este mai convenabil să umpleți recipientele pentru sterilizare cu produse omogene.
În unele cazuri, autoclavarea presupune sterilizarea lenjeriei în pungi speciale. Aici se aplică aceleași reguli ca și atunci când așezați un bix. Singurul lucru demn de remarcat este necesitatea de a folosi genți pereche, îmbrăcate una peste alta. Acest lucru va menține sacul curat chiar dacă dezlegați geanta cu mâinile nesterile. Punga superioară este deplasată în jos, iar cea interioară este plasată pe o suprafață sterilă și conținutul său este dezasamblat.
Algoritm de acțiuni atunci când se lucrează cu o autoclavă
Metoda presupune utilizarea unui flux puternic de abur, cu toate acestea, pentru aplicarea lui, nu se poate face fără un aparat special pentru sterilizarea pansamentelor. Se numește autoclavă. Pentrupentru a procesa produsele în mod corespunzător și pentru a nu pune la îndoială puritatea lor 100%, trebuie să urmați câteva reguli simple:
- Înainte de procedură, asigurați-vă că tratați interiorul bixului cu alcool medical.
- În partea de jos este așezată un cearșaf curat, iar deasupra este așezat un recipient cu lenjerie de pat, tifon și produse din bumbac. De asemenea, este permisă sterilizarea articolelor din cauciuc și a instrumentelor medicale (sunt învelite într-un prosop și trimise la biciclete).
- Apoi, după încărcarea rufelor pentru sterilizare, se pun mai multe indicatoare. După procesarea pansamentului, aceștia vor indica dacă sterilizarea a fost efectuată corect.
Test de sterilitate Mikulicz
Pentru a vă asigura că este sterilizarea materialului de pansament în autoclavă, se efectuează unul dintre testele simple. Cel mai simplu și mai comun este testul Mikulich. Se efectuează după cum urmează:
- Pe o fâșie de hârtie, scrie orice cuvânt cu un pix, coboară indicatorul într-un lichid, mai degrabă ca o pastă, constând din amidon și apă. După aceea, hârtia este lăsată să se usuce.
- Fâsia uscată este umezită din nou, dar de data aceasta în soluția Lugol, așa că se întunecă, devine albastră și cuvântul scris dispare pe ea.
- Indicatorul uscat este trimis la autoclavă împreună cu pansamentul sterilizat. Dacă după expunere hârtia devine din nou albă, atunci procesarea a avut succes.
Test bacteriologic
Acesta este o modalitate directă de a afla dacămaterial pansament flora patogenă. Pentru a asigura sterilitatea produselor, este necesar să deschideți bix-ul direct în sala de operație și să rulați clapete de tifon umezite cu soluție izotonică de clorură de sodiu peste materialele tratate. Apoi, tampoane umede de tifon sunt trimise într-o eprubetă. Controlul bacteriologic se efectuează de câteva ori pe lună. Această metodă de control al purității și sterilității este considerată cea mai fiabilă.
Tratamentul cu aer al pansamentelor
În timpul tratamentului cu aer, efectul de sterilizare poate fi obținut datorită alimentării puternice de aer uscat și fierbinte. O caracteristică distinctivă a metodei este absența completă a umidității pe pereții interiori ai bixului și, prin urmare, perioada de sterilitate este crescută, iar recipientul metalic nu este amenințat de coroziunea metalului.
Cu toate acestea, metoda aerului de prelucrare a pansamentelor are o serie de dezavantaje. În primul rând, este de remarcat încălzirea prelungită și inegală a produselor plasate în bix. Pentru sterilizarea materialelor cu aer cald uscat vor fi necesare temperaturi mai ridicate. Pragul minim admisibil de temperatură este de 160 °C. În acest caz, durata de expunere în acest mod ar trebui să fie de cel puțin 2 ore. Pentru a procesa pansamentul în jumătate de oră, aveți nevoie de un flux de aer în 200 ° C.
Deși piesele din cauciuc și polimer pot fi autoclavate, metoda cu aer nu. În plus, nu este posibilă suflarea aerului fierbinte peste materialele de ambalare. Eficienţăsterilizarea pansamentelor într-un dulap cu căldură uscată depinde de cât de uniform pătrunde aerul fierbinte în produse, iar pentru aceasta este extrem de important să se respecte normele de încărcare a sterilizatorului și viteza de circulație forțată a aerului (trebuie să fie de cel puțin 1 m/s).).
Sterilizare cu gaz
Spre deosebire de alte metode de procesare a pansamentului, aerul și aburul sunt cele mai sigure și mai ecologice. Tratarea cu gaz a dispozitivelor medicale implică utilizarea oxidului de etilenă sau a formaldehidei. Vaporii acestor substanțe sunt foarte toxici. Se recurge la metoda sterilizării cu gaz, de regulă, dacă nu există posibilitatea sterilizării cu abur sau aer.
Pentru a efectua tratarea cu gaze a pansamentelor, va trebui să creați toate condițiile necesare pentru aceasta. În formă gazoasă, compușii chimici ai oxidului de etilenă nu dăunează produselor, nu provoacă procese corozive. În acest fel, orice țesătură poate fi prelucrată: piele naturală, lână, hârtie, plastic, plastic, lemn etc. Vaporii produși în timpul procesului de sterilizare au un puternic efect bactericid și pătrund cât mai adânc posibil.
Totuși, toxicitatea și explozivitatea oxidului de etilenă sunt principalele sale dezavantaje. Vaporii de formaldehidă alcoolică 40% care se evaporă din formol sunt utilizați pentru sterilizarea produselor și materialelor medicale. Pentru personalul medical, vaporii acestor substanțe sunt nesiguri, în plus, procesul de sterilizare cu gaz în sine estefoarte lungi. De aceea, această metodă de prelucrare a pansamentului este rar folosită.
Procesare cu soluții chimice
O altă metodă auxiliară de sterilizare a pansamentului, care se utilizează numai dacă nu există posibilitatea utilizării altor metode. Sterilizarea chimică are o serie de aspecte negative, deoarece produsele prelucrate sunt curățate fără ambalaj protector. În plus, după o astfel de procedură de curățare, este necesară o clătire suplimentară, iar aceasta, la rândul său, poate duce la o contaminare secundară. În același timp, soluțiile care se folosesc pentru sterilizarea chimică sunt disponibile peste tot și nu necesită pregătirea suplimentară a materialului de pansament.
Lucrurile care trebuie sterilizate sunt așezate în biciclete, nu în bătaie. După finalizarea procedurii de curățare, produsele sunt scufundate de mai multe ori în apă distilată. Dacă sterilizarea a fost efectuată cu peroxid de hidrogen, clătirea se efectuează de două ori, în alte cazuri - de cel puțin trei ori. După fiecare scufundare a lucrurilor sterilizate, apa este schimbată.
Metoda de radiație
În practica medicală, este folosit extrem de rar, mai ales atunci când este nevoie de sterilizare a produselor din materiale termolabile. Razele gamma și beta ionizante sunt utilizate ca agenți de sterilizare. Metoda de prelucrare prin radiații a pansamentelor presupune utilizarea obligatorie a pungilor de hârtie și plastic. Principalul avantaj al acestei metode este lungperioada de sterilitate.
Metoda radiațiilor este folosită în industrie. Este utilizat de întreprinderile producătoare care produc produse sterile de unică folosință.
